Διάγνωση της μπαλανίτιδας

Η φλεγμονή του πέους του βλενογόνου είναι μια από τις δυσάρεστες και σε κάποιο βαθμό επικίνδυνες ασθένειες ενός ισχυρού μισού ανθρωπισμού. Η ασθένεια που ονομάζεται «balanitis» όχι μόνο μειώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς, εισάγει τις αρνητικές διορθώσεις στη σχέση των σεξουαλικών συντρόφων, μειώνει την αυτοεκτίμηση του ασθενούς ως άνθρωπο και εμποδίζει τη φυσιολογική σεξουαλική ζωή. Η επαγγελματική διάγνωση και θεραπεία της μπαλαντίτιδας βοηθάει στην αποφυγή τέτοιων προβλημάτων και στις περισσότερες περιπτώσεις σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την υγεία των ανδρών.

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης της μπαλανίτιδας

Η φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, ανάλογα με την αιτία της ανάπτυξής της και τις συννοσηρότητες, μπορεί να έχει διαφορετική πορεία. Η υπεραιμία και το οίδημα των ιστών πέους μπορεί να έχουν διαφορετική σοβαρότητα. Στην επιφάνεια του πέους μπορεί να είναι τόσο μικρά εξανθήματα, και ελκώδεις διαβρωτικές εστίες, περιοχές νέκρωσης και ατροφία ιστών. Ο ουρολόγος ή ο ανδρολόγος σημειώνει όλα αυτά τα σημεία κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης του ασθενούς.[1], [2]

Αυτή η στιγμή μπορεί να φανεί ενοχλητική και εξαιρετικά δυσάρεστη για τον ασθενή, αλλά είναι πολύ σημαντική για τη διάγνωση, επειδή τα εξωτερικά σημάδια λένε πολλά για τον τύπο και τη μορφή της μπαλαντίτιδας. Για παράδειγμα, οι φλεγμονώδεις πληγές στην κεφαλή του πέους δείχνουν την διαβρωτική και ελκωτική μορφή της νόσου, η οποία με τη σειρά της υποδεικνύει την επίδραση της μόλυνσης στους ιστούς του αρσενικού οργάνου. Η μολυσματική φύση της παθολογίας επιβεβαιώνεται επίσης από μια συμφόρηση κάτω από την ακροποσθία του κρεμώδους μυστικού του λευκού ή κίτρινου-πράσινου χρώματος (πυώδης εκκένωση και σμήγμα). Αν μια λευκή, τυρώδης άνθιση είναι ορατή στην επιφάνεια του πέους, ο γιατρός θα υποψιάζεται την μπαλαντίτιδα Candida.[3]

Για τη φλεγμονώδη διαδικασία, ανεξάρτητα από την αιτιολογία της, είναι χαρακτηριστικές η υπεραιμία και το οίδημα των ιστών, οι οποίες είναι ορατές με γυμνό μάτι. Αλλά για τα συμπτώματα όπως ο κνησμός, η καύση και ο πόνος, που επιδεινώνεται κατά το περπάτημα και την ούρηση, ο γιατρός μπορεί μόνο να μάθει από τα λόγια του ασθενούς. Μην φοβάστε και οδηγώντας ερωτήσεις σχετικά με το πότε είχα την πρώτη τα συμπτώματα και κατά πόσον η παραμονή της σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλάξεις (οι περισσότερες λοιμώξεις είναι τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα και αποτελούν κίνδυνο για την σεξουαλικό σύντροφο), τι είδους εσώρουχα είναι ο ασθενής, δεν είναι αν έχει ήδη αλλεργικοί σε κρέμες και το πλύσιμο σκόνες κλπ.[4],

Εάν ένας άνθρωπος στραφεί στον γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, είναι πολύ δύσκολο να προσδιοριστεί από τα υπάρχοντα συμπτώματα εάν υπάρχει μολυσματική μπαλαντίτιδα ή αν πρόκειται για την επίδραση μη μολυσματικών ερεθιστικών ουσιών. Η εργαστηριακή έρευνα βοηθά στην επίλυση αυτού του ζητήματος. Παρεμπιπτόντως, είναι επίσης σημαντικά όταν τα συμπτώματα υποδεικνύουν σαφώς την ύπαρξη λοίμωξης, διότι μόνο οι δοκιμές καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου ή μιας λοίμωξης που συνδέεται αργότερα και δεν επιτρέπει την φθορά της φλεγμονώδους διαδικασίας. Και αυτό, με τη σειρά του, καθιστά δυνατή την επιλογή των σωστών φαρμάκων για υπάρχοντα παθογόνα.

Προκειμένου να εντοπιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της μπαλανίτιδας, ο γιατρός παίρνει ένα επίχρισμα από την ουρήθρα του ασθενούς και μια απόξεση από την επιφάνεια του κεφαλιού. Η μελέτη του βιοϋλικού πραγματοποιείται με τη μέθοδο αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (ανάλυση CRP), η οποία σας επιτρέπει να απομονώσετε το DNA του παθογόνου. Εάν ανιχνευθούν σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, θα χρειαστεί μια διαβούλευση με έναν αρωματοθεραπευτή.

Όταν ανιχνεύεται η βακτηριακή μικροχλωρίδα, η οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με αντιβιοτικά, να αποκλειστούν περιπτώσεις ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά, προσδιορίζεται το bacposiv και προσδιορίζεται η ευαισθησία συγκεκριμένου παθογόνου στα παραδοσιακά χρησιμοποιούμενα φάρμακα.

Επιπλέον, ο ασθενής προσφέρεται να υποβληθεί σε εξετάσεις για την αντίδραση του Wasserman (σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε κρυφή διαδικασία σύφιλη), για ιούς ηπατίτιδας και λοίμωξη HIV, γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, ανάλυση ούρων. Για να αποκλειστεί ή να επιβεβαιωθεί η επιζήμια επίδραση του διαβήτη, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί για εξέταση αίματος για ζάχαρη.

Αν υποψιάζεστε την ογκολογία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια βιοψία των ιστών του πέους και να πραγματοποιήσει μια ιστολογική εξέταση της βιοψίας.

Η βαλανίτιδα είναι μια ασθένεια που διαγιγνώσκεται εύκολα από τους γιατρούς, ακόμη και από εξωτερικές ενδείξεις. Είναι πολύ πιο δύσκολο να εντοπιστεί η αιτία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Ως εκ τούτου, όταν μπαλινίτιδα μη προσδιορισμένης αιτιολογίας, μπορεί να απαιτηθούν διαβουλεύσεις διαφόρων ιατρών (τραυματολόγος, ρευματολόγος, θεραπευτής, δερματοβλενολόγος και ακόμη και ογκολόγος), καθώς και πρόσθετες μελετητικές μελέτες.

Η οργάνωση διαγνωστικών ανατίθεται με βάση τις συννοσηρότητες και τα παράπονα των ασθενών. Αυτό μπορεί να είναι μια υπερηχογραφική εξέταση της ουροφόρου οδού (υπερηχογράφημα) ή urethroscopy. Ως μέρος της διάγνωσης της παθολογίας, μπορεί να συνταγογραφηθεί ηλεκτροκαρδιογράφημα, ακτινογραφία των πνευμόνων και άλλες μελέτες, επειδή η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να ενεργοποιηθεί από εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος, δηλ. η ανεπαρκής αναπνοή και η διατροφή των ιστών του πέους της γλωσσίδας που προκαλείται από ασθένειες του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος.

Το κεφάλι του πέους, ως κύριο μέρος του ανθρώπινου σώματος, καλύπτεται με το δέρμα. Το δέρμα του πέους μπορεί να ανταποκριθεί όχι μόνο σε λοιμώξεις και τραυματισμούς, εξανθήματα, ερυθρότητα και έλκη μπορούν να συμβούν για άλλους λόγους, για παράδειγμα, λόγω των διαφόρων συστηματικών ασθενειών. Προκειμένου να διαφοροποιηθεί η μπαλαντίτιδα από αυτές τις παθολογίες και να προσδιοριστεί ο τύπος της, γίνεται διαφορική διάγνωση.[5]

Για παράδειγμα, διάφορες εκδηλώσεις του δέρματος είναι χαρακτηριστικές των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών:

• Με τον έρπητα των γεννητικών οργάνων, κυψέλες, πληγές και οδυνηρές κρούστες μπορούν να βρεθούν στο δέρμα του πέους,
• σε περίπτωση πρωτοπαθούς σύφιλης, επώδυνων ελκών και στην περίπτωση δευτερογενούς σύφιλης, ογκομετρικών κονδυλωμάτων και φλεγμονωδών εστιών δακτυλιοειδούς σχήματος,
• με το chancroid και το αφροδισιακό λεμφογρακουλίωμα, έλκη εμφανίζονται επίσης στο δέρμα του πέους και υπάρχει μια αύξηση στους λεμφαδένες στην βουβωνική περιοχή,
• με τη γονόρροια στο δέρμα του φαλλού μπορεί να παρατηρηθεί έλκη και φλύκταινες,
• η τριχομινίαση εκδηλώνεται από την εμφάνιση διάβρωσης,
• ο ιός του θηλώματος μπορεί να έχει εκδηλώσεις με τη μορφή εξανθημάτων που έχουν διαφορετικό σχήμα και μέγεθος, αντιδρώντας σε οξικό οξύ,
• με την καντιντίαση, το ερύθημα, το κάψιμο και τον σοβαρό κνησμό στην οικεία περιοχή, παρατηρείται μια μάγουλο πατίνα με μια ξινή οσμή στο δέρμα,
• η μόλυνση με αναερόβια γαρνιρέλια έχει το δικό της χαρακτηριστικό - τη δυσάρεστη οσμή ψαροκόκκου, κλπ.

Οι δερματικές εκδηλώσεις στην περιοχή του κεφαλιού του γεννητικού οργάνου μπορούν επίσης να ανιχνευθούν σε περίπτωση πιτυρίασης και λειχήνα, αλλεργικών αντιδράσεων, ψωρίασης, συνδρόμου Behcet, σμηγματορροϊκής δερματίτιδας, άφθοσης. Η διαφορική διάγνωση θα πρέπει να διεξάγεται με ογκολογικές παθήσεις του αρσενικού οργάνου (ερυθροπλαστική Keira, καρκίνωμα, καρκίνωμα σπονδυλικής στήλης, ασθένεια Paget).

Κατά τη διεξαγωγή μιας συγκριτικής διάγνωσης, οι γιατροί βασίζονται στο ιστορικό, τις εργαστηριακές και τις μελετητικές μελέτες του ασθενούς. [6]Εάν είναι απαραίτητο, ορίστε ειδικές δοκιμές, για παράδειγμα, ιστολογικές μελέτες. Εξάλλου, θα καθοριστεί η ποιότητα της διάγνωσης της μπαλαντίτιδας και η θεραπεία και η αποτελεσματικότητά της θα εξαρτηθούν από αυτήν.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στις συννοσηρότητες και τις επιπλοκές της μπαλαντίτιδας. Για παράδειγμα, η ασθένεια συχνά αναπτύσσεται σε σχέση με τη συγγενή φαιμώση (στένωση της ακροποσθίας), αλλά η μακροχρόνια φλεγμονή και από μόνη της μπορεί να προκαλέσει μια τέτοια στένωση, δηλ. αποκτήθηκε phimosis. Εάν δεν γίνει τίποτα για την εξάλειψη της φίμωσης φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, όπως η συμπίεση της ουρήθρας τροποποιημένων ακροποσθία (παραφίμωση), φέρνοντας αρχίσει σοβαρά προβλήματα με την ούρηση και στύσεις συμβαίνουν στάσιμη διαδικασίες και την εσωτερική φλεγμονή (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, κλπ.).

Από την άλλη πλευρά, η μπαλαντίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως μια από τις επιπλοκές της ουρηθρίτιδας ή άλλης φλεγμονώδους νόσου του ουρογεννητικού συστήματος μολυσματικής φύσης. Αυτό διευκολύνεται από την εκκένωση από την ουρήθρα, που περιέχει βακτηριακά σωματίδια.

Η απόρριψη από τον σακχαρώδη σακί, χαρακτηριστικό μιας τέτοιας παθολογίας όπως η μολυσματική μπαλανίτιδα, παρατηρείται επίσης στη φλεγμονή της ακροποσθίας (post). Και παρόλο που η θεραπεία και των δύο ασθενειών είναι παρόμοια, αυτές οι παθολογίες πρέπει να διαφοροποιούνται για να προσδιοριστεί η επικέντρωση της φλεγμονής.