^

Υγεία

Δερματοσκοπία

, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 17.10.2021
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η δερματοσκόπηση είναι μια σύγχρονη μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση διαφόρων νεοπλασμάτων στο δέρμα χωρίς την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης. Χάρη σε αυτόν, ο ειδικός είναι σε θέση να καθορίσει τις αλλαγές που συμβαίνουν στο νεόπλασμα κατά τα πρώτα στάδια του εκφυλισμού. Έτσι, ακόμη και πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων, ένας γιατρός μπορεί να δει την ανάπτυξη ενός κακοήθους όγκου.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου μπορούν να ονομαστούν:

  1. Η δυνατότητα εξέτασης των κρεατοελιών και άλλων νεοπλασμάτων οποιουδήποτε, ακόμη και του μικρότερου μεγέθους.
  2. Δεν υπάρχει ανάγκη να βλάψετε το δέρμα ή την επιφάνεια του νεύρου.
  3. Είναι δυνατή η διάγνωση του μελανώματος στο αρχικό στάδιο.
  4. Η δερματοσκόπηση είναι μια πολύ γρήγορη διαδικασία, σπάνια χρειάζεται περισσότερο από μισή ώρα.
  5. Ο ειδικός παίρνει αμέσως το αποτέλεσμα.

Λόγω του ότι αυτή η μέθοδος είναι απολύτως ασφαλής και γρήγορη, είναι αρκετά δύσκολο να βρεθούν ελλείψεις σε αυτήν. Το μόνο πράγμα που όταν ανιχνευθεί ένα μελάνωμα είναι ότι ο γιατρός μπορεί να είναι σίγουρος για τη διάγνωση μόνο κατά 80%, οπότε μετά θα πρέπει να διεξαγάγετε ιστολογική εξέταση.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Η δερματοσκόπηση χρησιμοποιείται για:

  1. Εμφάνιση νεβιών χρωστικών ή κρεατοελιτών.
  2. Διεξαγωγή διαγνωστικών εξετάσεων καρκίνου στο δέρμα.
  3. Διεξαγωγή της διάγνωσης κερατόματος ή ηλιόλουστη κεράτωση.
  4. Εμφάνιση αιμαγγειώματος ή αγγείου.
  5. Διεξαγωγή διάγνωσης των θηλωμάτων, κονδυλωμάτων.

Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί κάποιος ειδικός να συστήσει δερματοσκόπηση;

  1. Εάν εμφανιστεί ένα νέο σημάδι στο σώμα του ασθενούς, το οποίο χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη ή το παλιό μοτίβο έχει αρχίσει να αλλάζει (φαγούρα, απολέπιση).
  2. Εάν ο ασθενής τραυματίστηκε τυχαία το νεύρο.
  3. Ο ασθενής αποφάσισε να αφαιρέσει το κυρτό σημάδι στο πρόσωπο ή σε άλλο μέρος του σώματος και θέλει να βεβαιωθεί ότι ο όγκος είναι καλοήθης.
  4. Εάν ένα άτομο έχει πολλούς σκωληκοειδείς και συνεχώς υπάρχουν νέες αβεβαιότητες.
  5. Οι συγγενείς του ασθενούς είχαν καρκίνο του δέρματος / μελάνωμα.
  6. Ο συγγενής νεύρος είναι σε ένα μέρος όπου είναι συνεχώς τρίβονται με ρούχα, και από καιρό σε καιρό φλεγεί.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Παρασκευή

Δεδομένου ότι η δερματοσκόπηση είναι μια οπτική διαγνωστική μέθοδος, ο ασθενής δεν χρειάζεται να προετοιμαστεί ειδικά γι 'αυτό. Ούτε η αναισθησία ούτε κάποιο σοβαρό παρασκεύασμα χρησιμοποιείται πριν από αυτή τη μέθοδο. Η μόνη επιθυμία: μην εφαρμόζετε καμία κρέμα ή άλλα καλλυντικά προϊόντα την ημέρα της εξέτασης στον τόπο του σημείου αναφοράς.

trusted-source[13], [14]

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Η συσκευή για τη διεξαγωγή της διαδικασίας

Η δερματοσκόπηση εκτελείται με τη βοήθεια ειδικής συσκευής του δερματοσκοπίου, η οποία επιτρέπει δεκάδες φορές να αυξάνει διάφορα νεοπλάσματα στο δέρμα και να εξετάζει πλήρως τη δομή του. Κατά κανόνα, χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της διάγνωσης του μελανώματος. Τα σύγχρονα δερματοσκόπια όχι μόνο αυξάνουν το σημάδι των γεννητικών οργάνων, αλλά και κάνουν ψηφιακές φωτογραφίες του όγκου, γεγονός που τους επιτρέπει να βγαίνουν αργότερα στην οθόνη και να εξεταστούν λεπτομερέστερα.

Επιπλέον, το ψηφιακό δερματοσκόπιο λάμπει μέσα από τα ανώτερα στρώματα της επιδερμίδας και βοηθά να δει τι συμβαίνει με το νεόπλασμα μέσα. Η συσκευή περιέχει ένα σύνολο αχρωματικών φακών, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από υψηλό βαθμό ανάλυσης.

Τι είναι τα ψηφιακά δερματοσκόπια;

  1. Διάγνωση οποιωνδήποτε αλλαγών στο δέρμα, ειδικά εκείνες που οδηγούν στην ανάπτυξη κρεατοελιών.
  2. Βοηθούν στον εντοπισμό ενός κακοήθους νεοπλάσματος σε πρώιμο στάδιο.
  3. Με τη βοήθειά τους μπορείτε να αξιολογήσετε διάφορα σημάδια.
  4. Σας επιτρέπουν να αξιολογήσετε τη δομή του δέρματος.

Δερματοσκοπίου διαφορετικά αυτή τη δυνατότητα λειτουργίας με την οποία ένας εμπειρογνώμονας είναι ελεύθερος να κάνει μια σωστή διάγνωση, για να αξιολογήσει ένα σημάδι, συμμετρική ή ασύμμετρη νεοπλάσματος, ελέγξτε το μέγεθος και το χρώμα, την άκρη του μώλου και η πιθανή παρουσία των σημείων μέσα σε αυτό.

Μέχρι σήμερα, οι κατασκευαστές παράγουν μια τεράστια ποικιλία δερματοσκοπίων. Τα πιο δημοφιλή μεταξύ τους είναι τα ακόλουθα μοντέλα:

  1. HeineMini 3000 - δερμοσκόπιο τσέπης, το οποίο λειτουργεί με μπαταρία (μπορεί να λειτουργήσει εννέα ώρες χωρίς επαναφόρτιση).
  2. Το HeineDelta 20 plus - έχει φωτισμό LED, λόγω του οποίου ο ειδικός μπορεί να μελετήσει αποτελεσματικότερα την επιφάνεια του όγκου.
  3. KaWePiccolightD - κατάλληλο για έγκαιρη διάγνωση μελανώματος.
  4. Το AramoSG - το δερματοσκόπιο μπορεί να συνδεθεί με έναν υπολογιστή.

Τεχνική δερματοσκοπία

Κατά τη διάρκεια της δερματοσκοπίας, ένα δερματοσκόπιο εξετάζει ολόκληρη την επιφάνεια του όγκου στο δέρμα και τα παρακείμενα καλύμματα.

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει ή να καθίσει, καθώς και να εκθέσει τον τόπο όπου βρίσκεται το mole. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πρέπει να εφαρμοστεί λίγη πηκτή ή ειδικό λάδι στο δέρμα. Θα βοηθήσουν στη μείωση της αντανάκλασης στο δέρμα και θα αυξήσουν την αποτελεσματικότητα της μεθόδου.

Ψηφιακή και υπολογιστική δερματοσκόπηση

Μέχρι σήμερα, η ψηφιακή δερματοσκόπηση είναι η πιο δημοφιλής και αποτελεσματική μέθοδος διάγνωσης του μελανώματος και άλλων κακοήθων όγκων του δέρματος. Βοηθά ιδιαίτερα να εντοπίσει το μελάνωμα σε πρώιμο στάδιο της νόσου, όταν άλλες μέθοδοι είναι ανίσχυρες. Χάρη στην ψηφιακή δερματοσκόπηση, ένας ειδικός μπορεί να προσδιορίσει αμέσως αν ο σχηματισμός είναι ήπιος ή όχι.

Η διαδικασία εξέτασης του δέρματος με ένα ψηφιακό δερματοσκόπιο είναι κάπως σαν υπερηχογράφημα. Το δερματοσκόπιο πιέζεται πάνω στην επιφάνεια του νεύρου, φωτίζοντας το έτσι ώστε να είναι δυνατή η δημιουργία εικόνων της εσωτερικής δομής του μοσχεύματος. Αυτή η εικόνα μπορεί στη συνέχεια να εμφανίζεται στην οθόνη του υπολογιστή, γεγονός που καθιστά δυνατή την καλύτερη εξέταση του νεοπλάσματος. Σε λίγα μόνο λεπτά ένας ειδικός μπορεί να εξετάσει όλες τις αλλαγές που έχουν συμβεί στο mole και να κάνει ακριβή διάγνωση.

trusted-source[15], [16], [17]

Επιδεσμική δερματοσκόπηση

Η ECD ή η επιδεσμική δερματοσκόπηση του υπολογιστή είναι η πιο σύγχρονη μέθοδος διάγνωσης νεοπλασμάτων στο δέρμα. Η κύρια διαφορά της είναι η χρήση πολωμένου φωτισμού, το οποίο υπογραμμίζει καλύτερα το μώλι από το εσωτερικό και δίνει στον ειδικό τη δυνατότητα να κοιτάξει πιο προσεκτικά όλα τα χαρακτηριστικά του. Χάρη στην ECD, είναι δυνατή η διάγνωση του καρκίνου του δέρματος με ακρίβεια 95%.

Ο ογκολόγος, έχοντας λάβει τα δεδομένα της επιληφνοειδούς δερματοσκόπησης, μπορεί να καθορίσει εάν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ο νεύρος, πόσο σημαντική είναι η χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, όλες οι εικόνες αποθηκεύονται στον υπολογιστή και αν ο ασθενής συμβουλευτεί έναν γιατρό, μπορεί να ταιριάξει τις παλιές εικόνες με νέες.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Το κύριο πλεονέκτημα της δερματοσκοπίας, ως κύριας μεθόδου διάγνωσης κακοήθων νεοπλασμάτων στο δέρμα, είναι το γεγονός ότι δεν έχει αντενδείξεις. Μπορεί να γίνει χωρίς φόβο ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή με τη διατροφή του μωρού με μητρικό γάλα. Το γεγονός είναι ότι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου ένας πολύ μεγάλος αριθμός νέων όγκων μπορεί να εμφανιστεί στις γυναίκες και είναι σημαντικό να τις ελέγξουμε όσο το δυνατόν νωρίτερα για να αποφύγουμε τον καρκίνο του δέρματος.

trusted-source[24], [25], [26], [27]

Κανονική απόδοση

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32]

Δερματοσκόπηση με μελάνωμα

Με το μελάνωμα, η δερματοσκόπηση είναι μια φθηνή και αποτελεσματική μέθοδος διάγνωσης. Είναι μη επεμβατική και ένα ειδικό εργαλείο που ονομάζεται "δερματοσκόπιο" χρησιμοποιείται στη διαδικασία του γιατρού. Σε ένα νέο σχηματισμό τοποθετείται το υγρό (ένα αλκοόλ ή ένα έλαιο ώθησης), χάρη σε ποιες δομές που βρίσκονται στο ανώτερο στρώμα του δέρματος μπορούν εύκολα να απεικονιστούν.

Ο γιατρός αξιολογεί τα δομικά συστατικά και τις αποχρώσεις του νεύρου, που σας επιτρέπει να διαφοροποιήσετε γρήγορα τη μη μελανοκυτταρική ή μελανοκυτταρική φύση του μοσχεύματος. Χάρη σε αυτή τη μέθοδο, είναι επίσης δυνατό να ανιχνευθούν ορισμένα δομικά φαινόμενα του νεοπλάσματος. Έτσι, για παράδειγμα, εάν ο ασθενής αποκαλύψει περιοχές χωρίς δομή, αυτό σημαίνει ότι ο όγκος (μελάνωμα) υποχωρεί. Όταν εμφανίζονται μαύρες μικρές κουκίδες μέσα στη δομή, αυτό υποδεικνύει ότι ο όγκος είναι κακοήθης.

Με τη βοήθεια της δερματοσκόπησης, μπορούν να αποφευχθούν πολύπλοκες χειρουργικές επεμβάσεις σε χρωματισμένους σχηματισμούς. Αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την αύξηση της ακρίβειας της αξιολόγησης του διαγνωστικού έργου αρκετές φορές. Εάν συνδυάσετε δερματοσκόπηση και κλινική διάγνωση, μπορείτε να αυξήσετε την πιθανότητα έγκαιρης ανίχνευσης του μελανώματος. Στην κλινική διάγνωση, οι ειδικοί χρησιμοποιούν τον λεγόμενο "κανόνα ABCD" (σημαίνει ασυμμετρία, σύνορα, απόχρωση και μέγεθος). Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι ο όγκος πληροί αυτόν τον κανόνα, τότε πιθανότατα πρόκειται για μελάνωμα.

Πρόσφατα, όλο και περισσότεροι γιατροί δίνουν προσοχή στην ψηφιακή δερματοσκόπηση, η οποία βοηθά να δούμε μια πλήρη εικόνα του νεύρου. Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για τη διάγνωση του μελανώματος στα αρχικά στάδια ανάπτυξης.

trusted-source[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Βασική δερματοσκόπηση κυττάρων

Το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων ή το καρκίνωμα των βασικών κυττάρων είναι ένας κοινός τύπος καρκίνου του δέρματος (76% των περιπτώσεων). Η κύρια διαφορά αυτού του όγκου είναι η καλοήθης πορεία του. Είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστούν τα βασαλώματα στο αρχικό στάδιο, καθώς αυτή τη στιγμή δεν παρέχει ακόμη μεταστάσεις και είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί.

Η δερματοσκόπηση είναι μία από τις πιο ακριβείς μεθόδους διάγνωσης όγκου βασικών κυττάρων. Διαφέρει από το ότι δεν είναι τραυματική και βοηθά στην γρήγορη διεξαγωγή της απαραίτητης εξέτασης του δέρματος. Λόγω της δερματοσκόπηση γιατρός μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια βασάλτες, η οποία, σε κλινική εξέταση, είναι συχνά συγχέεται με κάποιες άλλες διαταραχές του δέρματος: acanthoma adenoides cysticum, ψωρίαση, dermatofibromas, δερματίτιδα, σύφιλη, το μελάνωμα.

Τα κύρια σημεία μιας βασικής κυψέλης που ανακαλύπτει ο ειδικός κατά τη διάρκεια της δερματοσκοπίας είναι τα εξής:

  1. Καλώς σημειωμένες ομοιογενείς ζώνες, οι οποίες διακρίνονται από ένα έντονο κόκκινο ή λευκό χρώμα.
  2. Η παρουσία μικρών ελκών.
  3. Η δομή κυριαρχείται από τριχοειδή φύλλα με διακλαδισμένη φύση.

trusted-source[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Δερματοσκόπηση του νεύρου

Όταν εμφανιστεί ένα νέο σημάδι ή το παλιό νεύρο αλλάξει γρήγορα, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό. Θα διεξάγει δερματοσκόπηση, η οποία θα βοηθήσει εγκαίρως στην ανίχνευση του καρκίνου του δέρματος και στη διεξαγωγή της απαραίτητης θεραπείας. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτής της μεθόδου στη διάγνωση του νεύρου μπορεί να ονομαστεί το γεγονός ότι βοηθάει να δει κανείς τις μικρότερες αλλαγές. Χάρη στην δερματοσκόπηση, ο γιατρός διεξάγει την πιο λεπτομερή και ακριβή ανάλυση του νεύρου. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το δερματοσκόπιο σας επιτρέπει να αυξήσετε την ανάπτυξη μέχρι δέκα φορές.

Τι πρέπει να προσέχει ο γιατρός όταν εξετάζει τον ασθενή με δερματοσκόπιο; Πρώτα απ 'όλα εξετάζονται το μέγεθος, η συμμετρία, η χροιά, τα σύνορα και η δομή του νεύρου. Εάν είναι μια καλοήθης οντότητα, τότε το είδος του θα είναι πάντα συμμετρικό. Με την εμφάνιση ακόμη και μιας διακριτικής ασυμμετρίας, μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη του καρκίνου του δέρματος.

Η δερματοσκόπηση του νεύρου είναι ακριβής κατά 80% και δεν απαιτεί από τον ασθενή ειδική προετοιμασία για τη διαδικασία. Αν έχετε σημάδια που σας ανησυχούν, είναι σημαντικό να κάνετε δερματοσκόπηση τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

trusted-source[52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.