Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Δερματικές αλλαγές στη σίκαλη: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία
Τελευταία επισκόπηση: 07.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η ερυσίπελα είναι μια οξεία φλεγμονή του δέρματος. Εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά οι ηλικιωμένοι είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν.
Αιτίες και παθογένεση της ερυσίπελας. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο Staphylococcus aureus, στρεπτόκοκκος ομάδας Α (Streptococcus pyogenus). Η πύλη εισόδου της λοίμωξης είναι οποιαδήποτε βλάβη στο δέρμα και τους βλεννογόνους. Η λοίμωξη μπορεί να εισέλθει μέσω της αιματογενούς οδού. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τον εθισμό στα ναρκωτικά, τον αλκοολισμό, τα κακοήθη νεοπλάσματα, τη χημειοθεραπεία, τον διαβήτη, την εξάντληση και τις καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Η ερυσίπελα μπορεί να είναι μια επιπλοκή διαφόρων δερματοπαθειών, συνήθως κνησμωδών. Η περίοδος επώασης είναι αρκετές ημέρες.
Συμπτώματα ερυσίπελας. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν πρόδρομα συμπτώματα - αδιαθεσία, απώλεια όρεξης, πυρετό, ρίγη. Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο και ευαισθησία όταν πιέζουν τη βλάβη. Κατά την εξέταση, η πληγείσα περιοχή είναι κόκκινη, ζεστή στην αφή, οιδηματώδης, λαμπερή, ελαφρώς υπερυψωμένη πάνω από το επίπεδο του υγιούς δέρματος. Τα όρια της βλάβης είναι καθαρά, ακανόνιστου σχήματος, το μέγεθος μπορεί να είναι πολύ διαφορετικό. Μερικές φορές παρατηρούνται φουσκάλες, διαβρώσεις, διαπύηση στην επιφάνεια της βλάβης. Παρατηρούνται κυκλοφορικές διαταραχές, νέκρωση και λεμφαγγίτιδα. Η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται συχνότερα στην κνήμη, αλλά μπορεί επίσης να εντοπιστεί σε άλλες περιοχές (πρόσωπο, κορμός). Οι περιφερειακοί λεμφαδένες είναι συχνά διευρυμένοι και επώδυνοι. Οι τοπικές επιπλοκές της ερυσίπελας περιλαμβάνουν αποστήματα, φλέγμα, νέκρωση δέρματος, λεμφαδενίτιδα, περιαδενίτιδα και γενικές επιπλοκές περιλαμβάνουν σήψη, τοξικο-λοιμώδες σοκ, πνευμονική εμβολή και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
Διαφορική διάγνωση. Η ερυσίπελα θα πρέπει να διαφοροποιείται από θρομβοφλεβίτιδα, κιρσώδες έκζεμα, οίδημα Quincke, δερματίτιδα εξ επαφής, οζώδες ερύθημα, έρπητα ζωστήρα.
Θεραπεία ερυσίπελας. Συνιστάται η νοσηλεία των ασθενών. Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, τον βαθμό δηλητηρίασης, τη φύση των τοπικών βλαβών και τις συνέπειες. Η αντιβιοτική θεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο. Συνταγογραφούνται κεφαλοσπορίνες (0,5-1 g παρεντερικά 2 φορές την ημέρα), sispres (σιπροφλοξασίνη) 500 mg 2 φορές την ημέρα, γενταμικίνη, ερυθρομυκίνη (0,3 g 4 φορές την ημέρα), δοξυκυκλίνη (0,1 g 2 φορές την ημέρα) κ.λπ. Σε περίπτωση δυσανεξίας στα αντιβιοτικά, ενδείκνυται η φουραζολιδόνη (0,1 g 4 φορές την ημέρα), η δελαγίλη (0,25 g 2 φορές την ημέρα). Ένα καλό αποτέλεσμα παρατηρείται όταν προστίθενται στη θεραπεία μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (βολταρένη, ιβουπροφαίνη κ.λπ.) και συνταγογραφούνται βιταμίνες Α, C και ομάδα Β σε συνδυασμό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται θεραπεία αποτοξίνωσης (αιμοδεσία, τρισόλη, ρεοπολυγλυκίνη). Τοπικά, συνταγογραφούνται αντιβιοτικές αλοιφές, 5-10% dibunal liniment κ.λπ., και φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες (UV ακτινοβολία, υπέρυθρο λέιζερ κ.λπ.).
[ Τι χρειάζεται να εξετάσετε;
Ποιες δοκιμές χρειάζονται;