Dbsenzimil

Το dibenzamil είναι ένα φάρμακο περιφερικής αγγειοδιαστολής.

Ενδείξεις Jesimila

Χρησιμοποιείται για το φαιοχρωμοκύτωμα : για τον έλεγχο των αυξανόμενων δεικτών πίεσης αίματος κατά τη διάρκεια της προεγχειρητικής περιόδου, κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και, επιπλέον, για τα άτομα με μη λειτουργικές βλάβες.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση ενός θεραπευτικού παράγοντα είναι υπό τη μορφή ρευστού έγχυσης, σε αμπούλες των 1 ml. Μέσα σε ένα πακέτο από 5 τέτοιες αμπούλες.

Φαρμακοδυναμική

Το φάρμακο δρα ως αδιάκριτος αδρενεργικός αναστολέας, έχει δράση μέσω α-αδρενεργικών υποδοχέων, με παρατεταμένο περιφερικό αγγειοδιασταλτικό αποτέλεσμα. Μετά την ένεση / στην έγχυση αναπτύσσεται "χημική συμπαθητομία".

Έχει αγγειοδιασταλτική δράση, λόγω της οποίας υπάρχει αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος μέσα στα επιδερμικά αγγεία, τους βλεννογόνους και τα όργανα που βρίσκονται μέσα στο περιτόναιο, γεγονός που προκαλεί σημαντική μείωση των τιμών της αρτηριακής πίεσης. Δεν επηρεάζει τη δραστηριότητα του παρασυμπαθητικού ΝΑ.

Φαρμακοκινητική

Μετά τη χρήση μιας ενδοφλέβιας δόσης (1 mg / kg), η επίδοση του δείκτη Cmax σημειώνεται μετά από 60 λεπτά. αυτό παραμένει σε διάστημα 2-3 ημερών. Μετά την ένεση I / V, ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι 24 ώρες.

Οι διεργασίες ανταλλαγής διβενζιλίλης διεξάγονται μέσα στο ήπαρ. Η ουσία συσσωρεύεται μέσα στο σώμα. Στην περίπτωση καθημερινής χρήσης του φαρμάκου, το θεραπευτικό του αποτέλεσμα διαρκεί για άλλες 7 ημέρες μετά την χορήγηση της τελευταίας δόσης.

Η διάρκεια της επίδρασης της φαινοξυβενζαμίνης προσδιορίζεται από τον ρυθμό σύνδεσης στο σώμα των νέων α-αδρενεργικών υποδοχέων μετά την εμφάνιση του μη αναστρέψιμου αποκλεισμού τους, που προκαλείται από τη χρήση φαινοξυβενζαμίνης.

Δοσολογία και χορήγηση

Στο προ-χειρουργικό στάδιο, καθώς και κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων σε άτομα με φαιοχρωμοκύτωμα, το φάρμακο χορηγείται με IV σταγόνες σε δόσεις 1 mg / kg ημερησίως για τουλάχιστον 2 ώρες. Το φάρμακο πρέπει να αραιώνεται εκ των προτέρων σε 0,9% NaCl (0,2 L).

Η θεραπεία με τη χρήση διαλυμένης φαινοξυβενζαμίνης θα πρέπει να συνεχιστεί έως ότου επιτευχθεί επαρκής δείκτης αρτηριακής πίεσης.

Η επακόλουθη θεραπεία απαιτεί τη χορήγηση της μορφής δισκίου Dibenzimil, σε δόσεις των 10 mg, 2 φορές την ημέρα, με σταδιακή αύξηση της δόσης έως ότου ληφθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Το μέγιστο επιτρεπόμενο μέγεθος μιας ημερήσιας δόσης είναι 1-2 mg / kg (αυτή η δοσολογία θα πρέπει να χωρίζεται σε 2-3 χρήσεις).

Εάν το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα για την εξάλειψη των αρνητικών συμπτωμάτων (ταχυκαρδία), πρέπει να χρησιμοποιηθούν β-αναστολείς.

[2]

Χρήση Jesimila κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν πραγματοποιήθηκαν οι κατάλληλες δοκιμές με ζώα, γι 'αυτό και το Dibenzimil συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες μόνο σε καταστάσεις όπου το πιθανό όφελος για τη γυναίκα είναι πιο αναμενόμενο από το ενδεχόμενο επιπλοκών στο έμβρυο.

Εάν το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ο θηλασμός πρέπει να ακυρωθεί - επειδή δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με το εάν η φαινξυβενζαμίνη απεκκρίνεται με το μητρικό γάλα.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται για χρήση σε περιπτώσεις σοβαρής δυσανεξίας σε σχέση με τα θεραπευτικά στοιχεία και, επιπλέον, εάν υπάρχει πιθανότητα μείωσης των τιμών της αρτηριακής πίεσης.

Παρενέργειες Jesimila

Υπάρχουν ενδείξεις ότι τα ζώα μετά από παρατεταμένη χρήση φαινοξυβενζαμίνης (περισσότερο από 52 εβδομάδες) αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης κακοήθων όγκων.

Ναυτία, μυόση, ζάλη, ταχυκαρδία, ορθοστατική κατάρρευση, οίδημα του ρινικού βλεννογόνου και καταστολή της εκσπερμάτωσης σημειώνονται μεταξύ των βλαβών του NS. Πιο σπάνια παρατηρείται ξηρότητα των βλεννογόνων, διάβρωση στο γαστρεντερικό σωλήνα, αίσθημα αυξημένης κόπωσης ή υπνηλίας.

[1]

Υπερβολική δόση

Η δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ταχυκαρδίας, αλλεργικών συμπτωμάτων, ζάλης, ορθοστατικής κατάρρευσης, εμέτου και αδυναμίας.

Στην περίπτωση σημείων δηλητηρίασης, η χρήση ναρκωτικών θα πρέπει να καταργηθεί. Οι τυποποιημένες διαδικασίες θα είναι αναποτελεσματικές. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε την αδρεναλίνη, επειδή η δέσμευση των α-αδρενεργικών υποδοχέων εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει εκδηλώσεις "ακυρωμένης επιρροής αδρεναλίνης" με τη μορφή μεταγενέστερης μείωσης της αρτηριακής πίεσης.

Επίσης, ο ασθενής θα πρέπει να τοποθετηθεί οριζόντια, ανυψώνοντας τα πόδια του. Με ελαφρές υπερδοσολογίες, ένα τέτοιο μέτρο θα είναι αρκετό για την ομαλοποίηση της αιμοδυναμικής. Δεδομένου ότι η επίδραση του φαρμάκου παρατείνεται, το θύμα πρέπει να παραμείνει στην ενδεδειγμένη θέση για περίπου 24 ώρες. Η χρήση επιδέσμων στην περιοχή του περιτόναιου και των άκρων οδηγεί σε μείωση της διάρκειας της αδιαθεσίας.

Σε σοβαρά στάδια της βαρύτητας των παραβιάσεων, είναι απαραίτητο να εισαχθεί η βηταρτατίνη λεβατερενόλη μέσα και με τον τρόπο, σε μερίδες, που θα επαρκούν για τη σταθεροποίηση των τιμών της αρτηριακής πίεσης.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το dibenzimil αλληλεπιδρά με φάρμακα που διεγείρουν α-, καθώς και β-αδρενεργικούς υποδοχείς (αυτό περιλαμβάνει την αδρεναλίνη), μειώνοντας την ταχυκαρδία και τα αντιϋπερτασικά αποτελέσματα.

Το φάρμακο εμποδίζει την ανάπτυξη της υποθερμίας, η οποία συμβαίνει λόγω της χρήσης ρεζερπίνης.

Το φάρμακο ενισχύει την επίδραση των αλκοολούχων ποτών, επομένως απαγορεύεται η λήψη τους κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Dibenzimil.

Ο συνδυασμός με αντιυπερτασικά φάρμακα μπορεί να ενισχύσει την αντιυπερτασική δράση.

[3]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Dibenzimil πρέπει να φυλάσσεται στο χώρο που είναι κλειστό από μικρά παιδιά. Σημάνσεις θερμοκρασίας - όχι περισσότερο από 25 ° С.

Διάρκεια ζωής

Το dibenzimil μπορεί να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από τη στιγμή που απελευθερώνεται ο φαρμακευτικός παράγοντας.

Αίτηση για παιδιά

Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε φάρμακα στην παιδιατρική.

Αναλόγων

Ανάλογα του φαρμάκου είναι τα φάρμακα Papazol, Halidor με Dibazol, καθώς και Vineball και Dusofarm.