Binocular

Το διοφθάλμιο είναι ένα φάρμακο που έχει βακτηριοστατικό, βακτηριοκτόνο και αντιβακτηριακό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Το φάρμακο έχει την ικανότητα να συνθέτει με την υπομονάδα 50S των ανθρώπινων ριβοσωμάτων και ταυτόχρονα αναστέλλει τη δέσμευση πρωτεΐνης που εμφανίζεται μέσα στα κύτταρα των παθογόνων βακτηριδίων. Το φάρμακο έχει φαρμακευτικό αποτέλεσμα μέσα στα κύτταρα των μικροβιακών παθογόνων και επιπροσθέτως επηρεάζει αποτελεσματικά το εξωκυτταρικό περιβάλλον. 

[1], [2]

Ενδείξεις Διόπτρες

Χρησιμοποιείται για τους ακόλουθους τύπους λοιμώξεων:

• λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού (κάτω και άνω περιοχές) και όργανα ΕΝΤ: ιγμορίτιδα, ωτίτιδα με φαρυγγίτιδα, πνευμονία και βρογχίτιδα.
• βλάβες του υποδόριου ιστού και της επιδερμίδας: ερυσίπελα ή θυλακίτιδα,
• μυκοβακτηριακών ασθενειών προκάλεσε M.chelonae, M.intracellulare (τοπική ή διαδεδομένα είδη) από Mycobacterium avium, Mycobacterium fortuitum και mikobakterium Κάνσας (τοπική βλάβη)?
• έλκη που εμφανίζονται στο γαστρεντερικό σωλήνα (καταστροφή του H. Pylori).

[3]

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση του φαρμάκου εφαρμόζεται σε δισκία - 10 τεμάχια μέσα στις πλάκες. Στο πλαίσιο - 1 εγγραφή.

[4], [5], [6]

Φαρμακοδυναμική

Επιδεικνύει υψηλή δραστηριότητα σε σχέση με ορισμένα μικρόβια:

• gram-θετικά (στρεπτόκοκκοι με σταφυλόκοκκους);
• Αρνητικά κατά Gram (γονοκόκκα, jejuni campylobacter, ραβδόματα αιμόφιλων, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, λεγιονέλλα πνευμοφιλίς, κλπ.).
• αναερόβια (κλωστριδία, πεπτοστρεπτοκάκη με βακτηριοειδή και πεπτοκόκκιες).
• άλλα (μυκοβακτηρίδια, χλαμύδια και βορρέλια).

[7], [8], [9], [10]

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο απορροφάται με μεγάλη ταχύτητα στο εσωτερικό του γαστρεντερικού σωλήνα. Το επίπεδο βιοδιαθεσιμότητας είναι 50% (η κατανάλωση τροφής εμποδίζει την έναρξη της απορρόφησης, αλλά δεν επηρεάζει τις τιμές της βιοδιαθεσιμότητας και του σχηματισμού ενός ενεργού μεταβολικού συστατικού).

Στην περίπτωση 2 φορές της πρόσληψης φαρμάκου ανά ημέρα (σε μια δόση των 0,25 g), οι τιμές ισορροπίας Cmax σημειώνονται μετά από 2-3 ημέρες και κατά μέσο όρο ίσες με 1 μm / ml για κλαριθρομυκίνη, καθώς και 0,6 μg / ml ένα μεταβολικό στοιχείο 14-υδροξυλαρυθρομυκίνης με δραστικότητα. Ο όρος ημίσεια ζωή είναι, αντίστοιχα, 3-4η και 5-6 ώρες.

Σε υψηλές ταχύτητες κατανέμεται μέσα στα υγρά με τους ιστούς. οι δείκτες ιστών της κλαριθρομυκίνης (ειδικά στους πνεύμονες) υπερβαίνουν αρκετές φορές το πλάσμα. Η ουσία περνά μέσα από το μητρικό γάλα.

Η απέκκριση γίνεται με κόπρανα και ούρα (40% το καθένα).

[11], [12], [13], [14], [15]

Δοσολογία και χορήγηση

Απαιτείται να χρησιμοποιηθεί από το στόμα. Για ενήλικες - 0,25-0,5 g 2 φορές την ημέρα, σε κύκλο 6-14 ημερών.

Για τα παιδιά, η δόση είναι 7,5 mg / kg. ανά ημέρα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε όχι περισσότερο από 0,5 g του φαρμάκου. Το μάθημα διαρκεί 7-10 ημέρες.

Στην περίπτωση θεραπείας για αλλοιώσεις που προκαλούνται από Mycobacterium avium, χρησιμοποιούνται 1000 mg 2 φορές την ημέρα. Ο συνολικός κύκλος διαρκεί από έξι μήνες και περισσότερο.

[26], [27], [28], [29], [30]

Χρήση Διόπτρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Τα κιάλια μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο σε καταστάσεις όπου τα πιθανά οφέλη από τη χρήση τους υπερβαίνουν τους κινδύνους επιπλοκών σε ένα παιδί.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• ισχυρή ευαισθησία στα συστατικά των ναρκωτικών ·
• Διαταραχές της νεφρικής ή ηπατικής λειτουργίας σε ασθενείς
• συνδυασμός με σισαπρίδη, αστεμιζόλη, παράγωγα ερυσιβώδους όζοντος, τερφεναδίνη ή πιμοζίδη.

[16], [17], [18], [19]

Παρενέργειες Διόπτρες

Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών:

• προβλήματα με τη δουλειά του πεπτικού συστήματος: στοματίτιδα, δυσπεψία, ναυτία, καντιντίαση, χτυπώντας το βλεννογόνο του στόματος, αλλοίωση της γεύσης, έμετος, γλωσσίτιδα, διάρροια, αλλαγή στο χρώμα των δοντιών και της γλώσσας, καθώς και πόνο στην περιοχή του στομάχου. Επιπλέον, παρατηρείται χολόσταση, κολίτιδα ψευδομεμβρανικής φύσης, ίκτερος, ηπατίτιδα, αύξηση των τιμών των ενδοθηλιακών ενζύμων και ηπατική ανεπάρκεια (περιστασιακά).
• Δυσλειτουργία NA: άγχος, σύγχυση, ζάλη, αϋπνία, άγχος και φόβος, καθώς και πονοκέφαλοι, αποπροσανατολισμός, εφιάλτες, ψύχωση, θόρυβος, αποπροσωποποίηση, ψευδαισθήσεις και παραισθησίες.
• διαταραχές του αίματος και CAS (αιμόσταση και αίμα διεργασίες σχηματισμού) ή λευκο θρομβοκυτοπενία, την παράταση του QT-διαστήματος, κοιλιακή αρρυθμία (ταχυκαρδία ως κοιλιακή χαρακτήρας παροξυσμική) και κοιλιακή μαρμαρυγή?
• συμπτώματα αλλεργίας: αναφυλαξία, αναφυλακτικά συμπτώματα, κνίδωση, SJS και επιδερμικά εξανθήματα,
• βλάβες του ουρογεννητικού συστήματος: νεφρική ανεπάρκεια, σωληναγωγική νεφρίτιδα και αυξημένες τιμές κρεατινίνης στον ορό.
• άλλοι: η ανάπτυξη της υπογλυκαιμίας (λόγω της χρήσης αντιδιαβητικών φαρμάκων για κατάποση και ινσουλίνης).

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Υπερβολική δόση

Με δηλητηρίαση, εμετό, διάρροια και ναυτία σημειώνονται.

Εκτελείται πλύση στομάχου και συμπτωματικές διαδικασίες. Η περιτοναϊκή ή η αιμοκάθαρση θα είναι αναποτελεσματική.

[31], [32], [33]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Στην περίπτωση συνδυασμού με σισαπρίδη, τερφεναδίνη, πιμοζίδη, παράγωγα ερυθρών και αστεμιζόλη, οι ενδείξεις QT μπορεί να παραταθούν και μπορεί να εμφανιστούν καρδιακές αρρυθμίες (κοιλιακή μαρμαρυγή ή κοιλιακή ταχυκαρδία με παροξυσμικό χαρακτήρα).

Το φάρμακο αυξάνει τις τιμές του αίματος και ενισχύει την δραστικότητα των φαρμάκων των οποίων η ενδοηπατικής μεταβολισμός πραγματοποιείται με τη βοήθεια των ενζύμων gemoproteinovogo Ρ450 ενώσεις (συμπεριλαμβανομένων βαρφαρίνη και άλλα αντιπηκτικά έμμεσης φύσης, αστεμιζόλη, διγοξίνη, καρβαμαζεπίνη, τριαζολάμη, κυκλοσπορίνη, θεοφυλλίνη με αλκαλοειδή ερυσιβώδους όλυρας, σισαπρίδη, μιδαζολάμη, και ούτω καθεξής. ).

Ο συνδυασμός με ουσίες που επιβραδύνουν τη δράση της υδροξυμεθυλογλουταρυλ-ΟοΑ αναγωγάσης (μεταξύ αυτών η σιμβαστατίνη και η λοβαστατίνη) μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση των σκελετικών μυών στην ενεργή φάση.

Τα κιάλια αποδυναμώνουν την απορρόφηση της ζιδοβουδίνης και μειώνουν την κάθαρση της τριαζολάμης (αυτό αυξάνει το ιατρικό της αποτέλεσμα με την εμφάνιση σύγχυσης και υπνηλίας).

Το ritonavir αυξάνει τις παραμέτρους πλάσματος των φαρμάκων, λόγω του συνδυασμού τους δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει δοσολογίες κλαριθρομυκίνης μεγαλύτερες από 1 g την ημέρα. Τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να μειώσουν κατά 50% το τμήμα της κλαριθρομυκίνης σε επίπεδο CC σε 30-60 ml ανά λεπτό. με τιμές κάτω από 30 ml ανά λεπτό - κατά 75%.

Εάν οι τιμές QC είναι μικρότερες από 30 ml ανά λεπτό, απαιτείται μείωση της δοσολογίας κατά το ήμισυ. η πορεία της θεραπείας πρέπει να συνεχιστεί για μέγιστο διάστημα 2 εβδομάδων.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Συνθήκες αποθήκευσης

Τα κιάλια πρέπει να φυλάσσονται μακριά από παιδιά. Το επίπεδο θερμοκρασίας είναι το πολύ 30 ° C. Απαγορεύεται η κατάψυξη του φαρμάκου.

[41], [42]

Διάρκεια ζωής

Τα κιάλια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για περίοδο 24 μηνών από την ημερομηνία κατασκευής του φαρμάκου.

[43]

Αναλόγων

Ανάλογα των φαρμάκων είναι οι ουσίες Arvitsin, Claritrosyn, Kriksan με Baktikapom, Klareksid και Bioteritsin με Klaritsinom, και επιπλέον Zimbaktar, Klaromin και Kispar. Επίσης στον κατάλογο είναι Clabax, Clerimed, Mycetinum, Clarbact με Fromilidom, Clarithromycin και Klacid με Claritsit, και επιπλέον, Klasine, Ekositerin, Lecoklar και Saidon Sanovel.

[44], [45], [46]