Betaderm

Το Betaderm είναι ένα κορτικοστεροειδές που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία δερματολογικών διαταραχών. Το φάρμακο συνδυάζει ένα αντιβιοτικό και ένα κορτικοστεροειδές.

[ 1 ], [ 2 ]

Ενδείξεις Betaderma

Χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της θεραπείας για δερματοπάθειες που μπορούν να αντιμετωπιστούν με GCS, σε περίπτωση επιπλοκών ή εάν υπάρχει υποψία για την παρουσία επιπλοκής δευτερογενούς λοίμωξης που προκαλείται από τη δράση βακτηρίων ευαίσθητων στη γενταμικίνη:

• έκζεμα (αριθμητικό ή ατοπικό, καθώς και παιδικής ηλικίας).
• νευροδερματίτιδα;
• κνησμός γεροντικής ή πρωκτογεννητικής προέλευσης.
• σμηγματορροϊκή ή εξ επαφής δερματίτιδα.
• εξάνθημα από την πάνα, φωτοδερματίτιδα ή απολεπιστική δερματίτιδα.
• δερματίτιδα από στάση ή ψωρίαση.

Τύπος απελευθέρωσης

Παράγεται με τη μορφή κρέμας, σε σωλήνες των 15 g.

[ 3 ]

Φαρμακοδυναμική

Η διπροπιονική βηταμεθαζόνη είναι ένα τεχνητό φθοριούχο παράγωγο της ουσίας υδροκορτιζόνη. Αυτό το στοιχείο διεισδύει εύκολα στην επιφάνεια του δέρματος, έχοντας ισχυρή τοπική αντιαλλεργική και αντιφλεγμονώδη δράση. Το φάρμακο επηρεάζει τα αίτια της φλεγμονής, εξαλείφοντάς τα και, επιπλέον, αποτρέπει την απελευθέρωση ισταμίνης και την εμφάνιση τοπικών συμπτωμάτων αλλεργίας. Οι τοπικές αγγειοσυσπαστικές ιδιότητες επιτρέπουν στο φάρμακο να μειώνει τις εξιδρωματικές εκδηλώσεις.

Η θειική γενταμικίνη είναι ένα αντιβιοτικό με ευρύ φάσμα φαρμακευτικής δράσης. Έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες έναντι αρνητικών κατά Gram μικροβίων (όπως E. coli ή Proteus, κ.λπ.), καθώς και ορισμένων θετικών κατά Gram μικροοργανισμών (αυτό περιλαμβάνει επίσης ανθεκτικούς στην πενικιλίνη σταφυλόκοκκους).

Φαρμακοκινητική

Η διπροπιονική βηταμεθαζόνη δεν μεταβολίζεται από το δέρμα. Αφού περάσει από το δέρμα (μέγιστη απορρόφηση 1%), η ουσία υφίσταται μεταβολικές διεργασίες στο ήπαρ και στη συνέχεια απεκκρίνεται κυρίως με τα ούρα και, σε μικρές ποσότητες, με τη χολή.

Η απορρόφηση αυτού του στοιχείου μέσω της επιφάνειας του δέρματος μπορεί να ενισχυθεί όταν χρησιμοποιείται σε υπερβολικά ευαίσθητο δέρμα, σε περιοχές με πτυχές, καθώς και σε δέρμα του οποίου η επιδερμίδα έχει υποστεί βλάβη ή έχει επηρεαστεί από φλεγμονή. Ταυτόχρονα, η απορρόφηση ενισχύεται όταν το φάρμακο χρησιμοποιείται πολύ συχνά και όταν εφαρμόζεται σε μεγάλες περιοχές του δέρματος.

Η απορρόφηση της βηταμεθαζόνης μέσω του δέρματος είναι πιο έντονη σε νεαρούς ασθενείς από ό,τι σε ενήλικες.

Η θειική γενταμικίνη δεν απορροφάται όταν εφαρμόζεται τοπικά σε άθικτο δέρμα. Ωστόσο, όταν χρησιμοποιείται σε κατεστραμμένες, ελκωμένες ή καμένες περιοχές, μπορεί να απορροφηθεί συστηματικά. Το στοιχείο μεταβολίζεται και στη συνέχεια απεκκρίνεται αμετάβλητο στα ούρα.

Δοσολογία και χορήγηση

Για εφήβους άνω των 12 ετών και ενήλικες, πρέπει να εφαρμόζετε ένα λεπτό στρώμα κρέμας στην περιοχή της φλεγμονής δύο φορές την ημέρα - το πρωί και το βράδυ.

Ο αριθμός των διαδικασιών για την εφαρμογή του φαρμάκου επιλέγεται για κάθε άτομο ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της παθολογίας. Σε ήπιες μορφές της νόσου, η κρέμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί μία φορά την ημέρα, αλλά σε σοβαρές μορφές, μπορεί να απαιτείται συχνότερη εφαρμογή.

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από την τοποθεσία και το μέγεθος της επώδυνης βλάβης, και επιπλέον, από την ανταπόκριση του ατόμου στη θεραπεία. Αλλά εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα βελτίωσης μετά από 3-4 εβδομάδες χρήσης της κρέμας, είναι απαραίτητο ο θεράπων ιατρός να επανεξετάσει τη διάγνωση.

Χρήση Betaderma κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση βηταμεθαζόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύεται.

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με το εάν το δραστικό συστατικό του Betaderm απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα μετά από τοπική εφαρμογή της κρέμας, επομένως η χρήση του κατά τη διάρκεια του θηλασμού δεν συνιστάται.

Αντενδείξεις

Κύριες αντενδείξεις:

• η παρουσία δυσανεξίας στη γενταμικίνη, το GCS ή άλλα στοιχεία του φαρμάκου.
• δερματική φυματίωση, σημάδια σύφιλης που εμφανίζονται στο δέρμα, δερματικά συμπτώματα που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα εμβολιασμού.
• μια κοινή μορφή ψωρίασης κατά πλάκας.
• κιρσοί;
• περιστοματική δερματίτιδα;
• όγκοι ή ιογενείς αλλοιώσεις στην περιοχή του δέρματος.
• απλή ακμή και ροδόχρου ακμή.
• ανεμοβλογιά;
• άλλες δερματικές λοιμώξεις μυκητιακής ή βακτηριακής προέλευσης που δεν αντιμετωπίζονται με επαρκή αντιβακτηριακή και αντιμυκητιασική θεραπεία.
• χρήση σε μεγάλες περιοχές δέρματος, ειδικά εάν η ακεραιότητά του έχει παραβιαστεί - για παράδειγμα, παρουσία εγκαυμάτων.

[ 4 ]

Παρενέργειες Betaderma

Η χρήση της κρέμας μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ορισμένων παρενεργειών:

• Διαταραχές που επηρεάζουν το υποδόριο στρώμα και το δέρμα: ακμή, ατροφία του υποδόριου ιστού, πορφύρα στεροειδών, ερύθημα, θυλακίτιδα και δευτερογενής λοίμωξη, υπερτρίχωση και καταστολή των διεργασιών ανάπτυξης της επιδερμίδας παρατηρούνται σποραδικά. Επιπλέον, εμφανίζονται κηλιδοβλατιδώδη εξανθήματα, κνίδωση, κάψιμο, κνησμός, ερεθισμός και κνησμός ή επιδείνωση υπαρχόντων συμπτωμάτων. Παρατηρούνται επίσης υπερμελάγχρωση ή αποχρωματισμός του δέρματος, ξηρότητα, ατροφία ή αποχρωματισμός, καθώς και ραγάδες του δέρματος (εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από την προβλεπόμενη περίοδο). Η περιποίηση του προσώπου μπορεί να οδηγήσει σε περιστοματική δερματίτιδα.
• αγγειακές διαταραχές: έχουν παρατηρηθεί μεμονωμένες περιπτώσεις (με παρατεταμένη χρήση της κρέμας) τελαγγειεκτασίας.
• ακουστική δυσλειτουργία: σε μεμονωμένες περιπτώσεις, όταν χρησιμοποιείται σε μεγάλες περιοχές δέρματος (ειδικά κατεστραμμένο δέρμα) ή σε βλεννογόνους, καθώς και κάτω από σφιχτό επίδεσμο, είναι δυνατή η ανάπτυξη ωτοτοξικής δράσης υπό την επίδραση της θειικής γενταμικίνης.
• προβλήματα με το ενδοκρινικό σύστημα: συμπτώματα υπερκορτιζισμού παρατηρούνται σποραδικά. Με τη μακροχρόνια χρήση της ουσίας σε μεγάλες περιοχές του σώματος, κάτω από σφιχτό επίδεσμο ή σε παιδιά, λόγω της αυξημένης απορρόφησης της βηταμεθαζόνης, μπορεί να εμφανιστεί ισχυρή συστηματική επίδραση, η οποία παρατηρείται συχνά κατά τη χρήση κορτικοστεροειδών. Αυτή η διαταραχή αναπτύσσεται με τη μορφή οιδήματος, εξασθενημένης ανοσίας, αυξημένης αρτηριακής πίεσης, γλυκοζουρίας ή υπεργλυκαιμίας, καθώς και με τη μορφή καταστολής της ανάπτυξης και της ανάπτυξης στα παιδιά, καθώς και υπερκορτιζισμού.
• οπτική βλάβη: με τοπική χρήση στην περιοχή του δέρματος στα βλέφαρα, παρατηρείται σε μεμονωμένες περιπτώσεις ανάπτυξη γλαυκώματος ή επιτάχυνση της ανάπτυξης ενός υπάρχοντος καταρράκτη.
• ανοσολογικές διαταραχές: εμφανίζεται περιστασιακά δυσανεξία στα κορτικοστεροειδή. Σε περίπτωση τέτοιας διαταραχής, το Betaderm θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως.
• συμπτώματα στο ουροποιητικό σύστημα και τους νεφρούς: περιστασιακά μετά την εφαρμογή της κρέμας σε μεγάλες περιοχές του σώματος (ειδικά στο κατεστραμμένο δέρμα) ή την εφαρμογή της κάτω από σφιχτό επίδεσμο, μπορεί να εκδηλωθούν οι νεφροτοξικές ιδιότητες της θειικής γενταμικίνης.

Το φάρμακο περιέχει κετυλική στεαρυλική αλκοόλη, η οποία μπορεί να προκαλέσει τοπικά δερματικά συμπτώματα όπως δερματίτιδα εξ επαφής.

Η προπυλενογλυκόλη που περιέχεται στο φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος.

Η ουσία χλωροκρεσόλη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων.

Υπερβολική δόση

Η παρατεταμένη χρήση της κρέμας σε μεγάλες περιοχές του σώματος και σε μεγάλες ποσότητες, καθώς και η χρήση μαζί με αεροστεγή επίδεσμο, μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη σημείων δηλητηρίασης. Εκδηλώνεται με τη μορφή ενίσχυσης των συστηματικών παρενεργειών που συχνά εμφανίζονται κατά τη χρήση κορτικοστεροειδών (όπως γλυκοζουρία, υπεργλυκαιμία και, επιπλέον, υπερκορτιζισμός) ή θειικής γενταμικίνης (νεφροτοξική ή ωτοτοξική δράση).

Μία εφάπαξ υπερδοσολογία γενταμικίνης δεν προκαλεί την εμφάνιση συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Ωστόσο, η μακροχρόνια θεραπεία με γενταμικίνη σε μεγάλες δόσεις μπορεί να προκαλέσει αυξημένη ανάπτυξη βακτηρίων ανθεκτικών στο αντιβιοτικό.

Για την εξάλειψη των διαταραχών, συνταγογραφούνται επαρκή συμπτωματικά μέτρα. Τα συμπτώματα οξείας υπερκορτιζαιμίας είναι συχνά ιάσιμα. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να πραγματοποιηθεί σταθεροποίηση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών. Η χρόνια τοξική επίδραση απαιτεί σταδιακή διακοπή της χρήσης του φαρμάκου. Εάν παρατηρηθεί υπερβολική ανάπτυξη ανθεκτικών βακτηρίων, συνιστάται η διακοπή της θεραπείας με Betaderm και η διεξαγωγή της απαραίτητης θεραπείας για το θύμα.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Όταν χρησιμοποιείται εξωτερικά, το GCS δεν έχει συσχετιστεί με φαρμακολογικές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν πρέπει να εμβολιάζεται κανείς κατά της ευλογιάς ούτε να εκτελεί άλλες διαδικασίες ανοσοποίησης (ειδικά εάν αναμένεται μακροχρόνια χρήση σε μεγάλες περιοχές του δέρματος), επειδή υπάρχει πιθανότητα να μην εμφανιστεί η απαιτούμενη ανοσολογική απόκριση με τη μορφή παραγωγής των απαραίτητων αντισωμάτων.

Το Betaderm είναι σε θέση να ενισχύσει την αποτελεσματικότητα των ανοσοκατασταλτικών και να αποδυναμώσει τις ιδιότητες των ανοσοδιεγερτικών.

[ 5 ]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Betaderm πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Η μέγιστη θερμοκρασία είναι 25°C. Μην καταψύχετε την κρέμα.

Διάρκεια ζωής

Το Betaderm έχει εγκριθεί για χρήση για 3 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής της φαρμακευτικής κρέμας.

Κριτικές

Το Betaderm λαμβάνει καλές κριτικές για την αποτελεσματικότητά του. Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη διαφόρων βλαβών που επηρεάζουν την επιφάνεια του δέρματος. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου είναι πολύ υψηλή.

Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι οι ασθενείς συμβουλεύονται να είναι προσεκτικοί και να μην χρησιμοποιούν το φάρμακο ως μέσο αυτοθεραπείας - πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, επειδή το Betaderm είναι αντιβιοτικό και περιέχει ορμονική ουσία.