Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων του δείγματος Nechiporenko
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τιμές αναφοράς (κανόνας) για τη δοκιμή Nechiporenko: ερυθροκύτταρα - έως 1000 σε 1 ml ούρων, λευκοκύτταρα - έως 2000 σε 1 ml ούρων, κύλινδροι - έως 20 σε 1 ml ούρων.
Η δοκιμή Nechiporenko χρησιμοποιείται ευρύτερα στην κλινική για τον ποσοτικό προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα και ερυθροκύτταρα στα ούρα. Για τη μελέτη λαμβάνεται μία μόνο μέση πρωινή δόση ούρων, η οποία δίνει στη δοκιμή Nechiporenko ένα πλεονέκτημα έναντι της δοκιμής Addis-Kakovsky, όπου είναι απαραίτητο να συλλέγεται μια ημερήσια ποσότητα ούρων.
Η εξέταση ούρων με τη χρήση της δοκιμασίας Nechiporenko χρησιμοποιείται στην κλινική πρακτική για τους ακόλουθους σκοπούς:
- ανίχνευση κρυφής λευκοκυτταρίας και αιματουρίας και αξιολόγηση του βαθμού τους.
- δυναμική παρακολούθηση της πορείας της νόσου ·
- για να διευκρινιστεί το ζήτημα της επικράτησης της λευκοκυτταρίας ή της αιματουρίας.
Ο προσδιορισμός του βαθμού επιπολασμού της λευκοκυτταρίας ή της αιματουρίας είναι σημαντικός για τη διαφορική διάγνωση μεταξύ σπειραματονεφρίτιδας και πυελονεφρίτιδας. Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στα ημερήσια ούρα συνήθως αυξάνεται σημαντικά (έως 3-4×107 ή περισσότερο) και υπερισχύουν των ερυθροκυττάρων. Αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ημερήσια ούρα παρατηρείται συχνά στο πρώτο, φλεγμονώδες στάδιο της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, ενώ με την ανάπτυξη του δεύτερου, σκληρωτικού σταδίου, η πυουρία μειώνεται. Η αύξηση της πυουρίας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υποδηλώνει επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Είναι πάντα απαραίτητο να θυμόμαστε ότι τα αποτελέσματα της μελέτης μπορεί να αλλάξουν λόγω δευτερογενούς αιματουρίας που προκαλείται από ουρολιθίαση, συχνά σε συνδυασμό με χρόνια πυελονεφρίτιδα. Σε ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα, τα ερυθροκύτταρα στα ούρα υπερισχύουν των λευκοκυττάρων.
Η δοκιμασία Nechiporenko μπορεί να έχει κάποια σημασία για την αξιολόγηση της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών στην υπέρταση. Στην υπέρταση χωρίς νεφρική αρτηριοσκλήρυνση, τα αποτελέσματα της εξέτασης είναι φυσιολογικά. με την προσθήκη έντονης νεφρικής αρτηριοσκλήρυνσης, παρατηρείται διάσπαση μεταξύ της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα και ερυθροκύτταρα προς αύξηση των τελευταίων, ενώ η περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα παραμένει φυσιολογική.
[ 1 ]