Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών Nechiporenko
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τιμές αναφοράς (φυσιολογικό) για το δείγμα σύμφωνα με nechyporenko: ερυθροκύτταρα - 1000 σε 1 mL ούρων, λευκοκυττάρων - έως 2000 σε 1 mL ούρων, κύλινδροι - έως 20 σε 1 mL ούρων.
Η δοκιμασία Nechiporenko χρησιμοποιείται ευρέως στην κλινική για να ποσοτικοποιήσει το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων στα ούρα. Για τη μελέτη, πάρτε μία εφάπαξ μέση πρωινή δόση ούρων, η οποία δίνει το πλεονέκτημα της δοκιμής Nechiporenko πριν από τη δοκιμασία Addis-Kakovsky, όπου είναι απαραίτητο να συλλέγεται μια ημερήσια ποσότητα ούρων.
Μια ανάλυση ούρων του δείγματος από τον Nechiporenko, στην κλινική πρακτική, χρησιμοποιείται για:
- ανίχνευση λανθάνουσας λευκοκυτταρίας και αιματουρίας και αξιολόγηση των βαθμών τους ·
- δυναμική παρακολούθηση της πορείας της νόσου ·
- διευκρίνιση του επιπολασμού της λευκοκυτταρίας ή της αιματουρίας.
Ο προσδιορισμός του βαθμού επικράτησης της λευκοκυτταρίας ή της αιματουρίας είναι σημαντικός για τη διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης μεταξύ της σπειραματονεφρίτιδας και της πυελονεφρίτιδας. Με τη χρόνια πυελονεφρίτιδα, η περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων στα καθημερινά ούρα (έως και 3-4 × 10 7 ή περισσότερο) αυξάνεται σημαντικά και κυριαρχεί στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο ημερήσιο ούρα που παρατηρείται συχνά στο πρώτο στάδιο ενός φλεγμονώδους χρόνια πυελονεφρίτιδα, κατά την ανάπτυξη του δεύτερου σταδίου μειώνεται αρτηριοσκληρωτική πυουρία. Η αύξηση της πυουρίας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υποδεικνύει μια επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Είναι πάντα απαραίτητο να θυμόμαστε ότι τα αποτελέσματα της μελέτης μπορεί να ποικίλουν λόγω της δευτερογενούς αιματουρίας που προκαλείται από την ουρολιθίαση, η οποία συχνά συνδυάζεται με χρόνια πυελονεφρίτιδα. Σε ασθενείς με σπειραματονεφρίτιδα, τα ερυθροκύτταρα στα ούρα υπερισχύουν στα λευκοκύτταρα.
Η δοκιμή Nechiporenko μπορεί να έχει κάποια αξία για την εκτίμηση της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών σε υπερτασική ασθένεια. Σε υπερτασική ασθένεια χωρίς αρτηριοσκλήρωση των νεφρών, οι τιμές του δείγματος είναι φυσιολογικές. όταν η εκφρασμένη αρτηριοσκλήρωση των νεφρών παρατηρείται διαχωρισμός μεταξύ των λευκών αιμοσφαιρίων και των ερυθροκυττάρων προς την κατεύθυνση της αύξησής τους, η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων παραμένει κανονική.
[1]