^

Υγεία

Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου

Ψυχίατρος, ψυχοθεραπευτής
A
A
A

Αυτομεταμορφοψία

 
, Ιατρικός συντάκτης
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.

Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Μια ειδική περίπτωση μεταμορφοψίας, που αφορά τη διαταραχή της αυτοαντίληψης, δηλαδή άμεσα το μέγεθος και το σχήμα του σώματός μας ως συνόλου ή των επιμέρους μερών του, ονομάζεται αυτομεταμορφοψία. Αυτή η παθολογία δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια και θεωρείται στο πλαίσιο του συνδρόμου αποπροσωποποίησης ως μία από τις εκδηλώσεις του. Αναπτύσσεται με διάφορες διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η αυτομεταμορφοψία μπορεί να είναι ολική, όταν η αντίληψη ολόκληρου του σώματος είναι παραμορφωμένη, ή μερική, όταν οι παραμορφώσεις αφορούν κάποιο μέρος του σώματος. Οι δυτικοί κλινικοί γιατροί ονομάζουν αυτό το φαινόμενο σύνδρομο της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων ή σύνδρομο Τοντ, από τον Βρετανό ψυχίατρο που επινόησε το όνομα.

Επιδημιολογία

Η αυτομεταμορφοψία είναι απλώς μια εκδήλωση μιας διαταραχής της αυτογνωσίας σε πολλές ασθένειες, επομένως τα ακριβή στατιστικά στοιχεία της συχνότητας των περιπτώσεων αυτής της παθολογίας είναι άγνωστα. Περιγράφεται λεπτομερώς, επομένως δεν είναι ασυνήθιστο. Στα παιδιά, είναι αδύνατο να διαγνωστεί με βεβαιότητα μια τέτοια διαταραχή της αντίληψης του σώματός τους. Στους εφήβους, η αυτομεταμορφοψία καθαρά αγχωτικής προέλευσης επίσης σχεδόν ποτέ δεν συναντάται. Επομένως, οι πρώιμες εκδηλώσεις της «διαταραχής του σωματικού σχήματος» θεωρούνται σημάδια σοβαρών ασθενειών - σχιζοφρένειας, επιληψίας ή κατάχρησης ψυχεδελικών. Η εμφάνιση των περισσότερων περιπτώσεων αυτομεταμορφοψίας συμβαίνει πριν από την ηλικία των 30 ετών, η οποία γενικά συμπίπτει με την ηλικία εκδήλωσης της πλειονότητας των περιπτώσεων ψυχικής ασθένειας.

Δεν υπάρχουν επιδημιολογικά δεδομένα για το σύνδρομο της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων στον γενικό πληθυσμό. Παρόλο που το σύνδρομο θεωρείται γενικά σπάνιο, κλινικές μελέτες σε ασθενείς με ημικρανία υποδηλώνουν ότι το ποσοστό επιπολασμού σε αυτήν την ομάδα μπορεί να είναι περίπου 15%. [ 1 ], [ 2 ] Μια εγκάρσια μελέτη 1480 εφήβων [ 3 ] διαπίστωσε επιπολασμό μικροψίας ή/και μακροψίας σε όλη τη ζωή 5,6% για τους άνδρες και 6,2% για τις γυναίκες. Μια εγκάρσια μελέτη [ 4 ] 297 ατόμων με μέση ηλικία 25,7 ετών διαπίστωσε επιπολασμό τηλεψίας σε όλη τη ζωή 30,3%, δυσμορφοψίας 18,5%, μακροψίας 15,1% και μικροψίας 14,1%.

Αιτίες αυτομεταμορφώσεις

Σε αντίθεση με τη μεταμορφοψία, η οποία μπορεί να είναι συνέπεια οπτικών ελαττωμάτων, η μεμονωμένη αυτομεταμορφοψία, η οποία αφορά μόνο την παραμόρφωση των φυσικών παραμέτρων του ίδιου του σώματος (τα άλλα αντικείμενα γίνονται σωστά αντιληπτά), είναι μια διαταραχή της ανώτερης νευρικής δραστηριότητας και μία από τις εκδηλώσεις του συνδρόμου αποπροσωποποίησης, το οποίο είναι επίσης εξαιρετικά σπάνιο ως ανεξάρτητη ασθένεια. Βασικά, μια παραμορφωμένη αντίληψη του σχήματος του σώματός του είναι εγγενής στους σχιζοφρενείς, τους επιληπτικούς, τα άτομα που πάσχουν από ημικρανίες (κατά τη διάρκεια κρίσεων), [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ] άγχος, φοβική, καταθλιπτική, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, οργανικές αλλοιώσεις εγκεφαλικών δομών (σε οξεία διάχυτη εγκεφαλομυελίτιδα) [ 8 ] και ακόμη και φυτο-αγγειακή δυστονία (πιθανώς όλοι έχουν ακούσει μια τέτοια εξήγηση για την αδιαθεσία τους τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους). Η ακριβής αιτία ανάπτυξης της αυτομεταμορφοψίας, καθώς και οι ασθένειες που προκαλούν αυτό το ψυχικό φαινόμενο, βρίσκονται υπό μελέτη. Και σίγουρα δεν είναι η μόνη, καθώς μια διαταραχή της αντίληψης του σχήματος του σώματός του παρατηρείται σε πολλές διαταραχές ψυχικής κατάστασης.

Οι παράγοντες κινδύνου είναι πολυάριθμοι. Εκτός από τα νευρολογικά ελλείμματα και τις ψυχικές ασθένειες, περιλαμβάνουν οξείες σοβαρές μολυσματικές ασθένειες με περίπλοκη πορεία, κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις, εγκεφαλίτιδα, [ 9 ] χρόνιες μεταβολικές διαταραχές και ορμονική ανισορροπία, εθισμούς στο αλκοόλ, τα ναρκωτικά, τα ηλεκτρονικά παιχνίδια, δυσμενές οικογενειακό περιβάλλον κ.λπ.

Το άγχος, μερικές φορές ήπιο, μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της αυτοαντίληψης. Ειδικά όταν επικαλύπτεται από χρόνια έλλειψη ύπνου, σωματική υπερκόπωση, ανοσοκαταστολή μετά από ασθένεια. Άτομα που είναι επιρρεπή σε παρατεταμένη σκέψη και ανάλυση αρνητικών γεγονότων και του ρόλου τους σε αυτά, καχύποπτα, ευαίσθητα, με υπερβολικές αξιώσεις, αντικοινωνικά και ανασφαλή, έχουν σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης αυτομεταμορφοψίας από ό,τι ψυχικά σταθερά άτομα.

Συνήθως υπάρχουν διάφοροι παράγοντες και το περαιτέρω στρες στο πλαίσιο της ψυχικής εξάντλησης δίνει ώθηση στην ανάπτυξη αυτής της διαταραχής.

Παθογένεση

Η παθογένεση της αποδιοργάνωσης της αυτοαντίληψης θεωρείται ως παραβίαση της νευροχημικής ισορροπίας στα εγκεφαλικά κύτταρα. Τα συμπτώματα της αυτομεταμορφοψίας σχετίζονται με λειτουργικές και δομικές αποκλίσεις στο σύστημα αντίληψης. [ 10 ]

Τα περισσότερα συμπτώματα της αυτομεταμορφοψίας περιλαμβάνουν συστάδες νευρώνων που ανταποκρίνονται επιλεκτικά σε συγκεκριμένους τύπους αισθητηριακών ερεθισμάτων (για την όραση, ιδιαίτερα στις φλοιώδεις περιοχές V1-V5). Για παράδειγμα, η περιοχή V4 του εξωσυστατικού οπτικού φλοιού ανταποκρίνεται επιλεκτικά στο χρώμα, ενώ η περιοχή V5 ανταποκρίνεται στην κίνηση. Και οι δύο περιοχές ανταποκρίνονται επίσης στο σχήμα και το βάθος, αλλά η αμφοτερόπλευρη απώλεια της λειτουργίας του V4 οδηγεί σε αχρωματοψία (αδυναμία αντίληψης χρώματος), ενώ η αμφοτερόπλευρη απώλεια του V5 οδηγεί σε ακινοψία (αδυναμία αντίληψης κίνησης). Η αδυναμία οπτικής αντίληψης κάθετων γραμμών (πλαγιοψία) ή γραμμών σε διαφορετικές γωνίες οφείλεται στην απώλεια λειτουργίας των στηλών προσανατολισμού, οι οποίες ομαδοποιούνται στα οριζόντια στρώματα του οπτικού φλοιού.[ 11 ]

Η σεροτονινεργική, ντοπαμινεργική, GABAεργική ρύθμιση θεωρείται ότι είναι διαταραγμένη. Υπάρχουν διάφορες υποθέσεις για την ανάπτυξη της αυτομεταμορφοψίας, αλλά οι διεργασίες που συμβαίνουν στον εγκέφαλο εξακολουθούν να είναι πέρα από την πλήρη κατανόηση. Προκαλούμενη από διάφορους από τους παραπάνω παράγοντες, η οπτική αντίληψη του ίδιου του σώματος είναι διαταραγμένη, μια εσωτερική αναπαράσταση της δομικής οργάνωσης του σώματος ή/και των δυναμικών χαρακτηριστικών του που δεν εξαρτάται από τη βούληση του ατόμου. Η διαταραχή εμφανίζεται στο πρώτο κιόλας στάδιο της ανώτερης νευρικής δραστηριότητας. Το αντικείμενο, στην περίπτωση αυτή το σώμα ή το μέρος του, αναγνωρίζεται σωστά, δηλαδή, τα αισθητήρια όργανα αντανακλούν σωστά τα ποιοτικά του χαρακτηριστικά, αλλά παραμορφώνουν τα ποσοτικά - σχήμα, μέγεθος, θέση, και η ολιστική αναπαράσταση που σχηματίζεται είναι ήδη λανθασμένη. Η αποπροσωποποίηση, μία από τις εκδηλώσεις της οποίας είναι η αυτομεταμορφοψία - η απόρριψη του ίδιου του σώματος, αναγνωρίζεται ως προστατευτική αντίδραση του εξαντλημένου νευρικού συστήματος στο ψυχικό τραύμα. Η εκδήλωση συμβαίνει ξαφνικά αμέσως μετά το στρες και σε ορισμένες περιπτώσεις η κατάσταση μπορεί να σταθεροποιηθεί από μόνη της. Συχνά οι ασθενείς καταλαβαίνουν ότι η αντίληψή τους είναι μειωμένη, αλλά αυτό δεν εξαρτάται από τη βούληση του ατόμου, και αν η παθολογία είναι μακροχρόνια, τότε με την πάροδο του χρόνου ο ασθενής αναπτύσσει μια επίμονη πεποίθηση για τη σωματική του αναπηρία.

Συμπτώματα αυτομεταμορφώσεις

Τα πρώτα σημάδια εμφανίζονται ξαφνικά μετά από οξύ ή χρόνιο στρες - ξαφνικά η αυτοαντίληψη αλλάζει εντελώς ή τέτοιες αλλαγές συμβαίνουν περιοδικά. Οι ασθενείς σημειώνουν ότι η περίοδος που προηγείται της εμφάνισης των συμπτωμάτων χαρακτηρίζεται από υψηλό επίπεδο άγχους και συναισθηματικού στρες, οι περισσότεροι ασθενείς βιώνουν ένα αίσθημα αλλαγών στο σώμα τους όταν κοιμούνται. Συνήθως δεν υπάρχει αποξένωση από το σώμα κάποιου, οι αισθήσεις είναι έντονες και διακριτές, τραβούν την προσοχή. Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις οι ασθενείς σημειώνουν αποξένωση, το σώμα γίνεται αισθητό σαν από έξω, σαν να ήταν κάποιου άλλου.

Η ολική αυτομεταμορφοψία εκδηλώνεται με την αντίληψη μιας αναλογικής αύξησης (μακροψία) ή μείωσης (μικροψία) στο μέγεθος όλων των μερών του σώματος, το σχήμα τους συνήθως γίνεται αντιληπτό σωστά. Ο βαθμός αύξησης (μείωσης) μπορεί να είναι διαφορετικός, μερικές φορές ο ασθενής έχει την αίσθηση ενός τεράστιου σώματος. Φαίνεται τόσο μεγάλο που φοβάται να μπει σε ένα ευρύχωρο δωμάτιο, για να μην κολλήσει. Η φαινομενική μείωση μπορεί να προκαλέσει στον ασθενή, για παράδειγμα, φόβο πνιγμού σε μια λακκούβα. Το σώμα γίνεται αντιληπτό ως μακρινό και μετατρέπεται σε σημείο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τέτοιες μεταμορφώσεις της αντίληψης είναι μόλις αισθητές.

Η μερική αυτομεταμορφοψία είναι πιο συχνή από την ολική αυτομεταμορφοψία. Οποιοδήποτε μέρος του σώματος μπορεί να φαίνεται αλλοιωμένο. Οι πιο συχνές διαταραχές έχουν τα δικά τους ονόματα.

Η μακρομίλια είναι η αίσθηση μεγάλων χεριών. Και τα δύο χέρια ή μέρη τους, όπως οι παλάμες ή τα δάχτυλα, μπορεί να γίνουν αντιληπτά ως διευρυμένα. Όταν ο ασθενής κοιμάται, νιώθει πόσο τεράστια είναι τα χέρια του. Το φαινόμενο των «μεγάλων χεριών» μπορεί να είναι συμμετρικό ή μονόπλευρο. Η μικρομίλια είναι η αίσθηση μικρών χεριών, μερικές φορές ακόμη και μικροσκοπικών.

Επιπλέον, συμβαίνει ένα μέρος του σώματος, για παράδειγμα, το αριστερό χέρι, να φαίνεται διευρυμένο και το άλλο, το δεξί χέρι, να φαίνεται μικρότερο. Αυτή η πάθηση ονομάζεται αυτομεταμορφοψία αντίθεσης.

Η αίσθηση ότι τα πόδια σας είναι μεγάλα ή/και παχιά ονομάζεται μακροπαιδεία, ενώ η αίσθηση ότι είναι μικρότερα ονομάζεται μικροπαιδεία.

Συχνά, οι παραμορφωμένες αισθήσεις αφορούν το κεφάλι - μακρο- και μικροκεφαλοψία. Οποιοδήποτε όργανο ή μέρος αυτού μπορεί να γίνει αντιληπτό λανθασμένα: γλώσσα, μύτη, αυτιά, λαιμός, στήθος, στομάχι, γεννητικά όργανα και ούτω καθεξής.

Η ασυνείδητη εσωτερική αναπαράσταση του σχήματος του σώματος ή των μερών του (αυτοδυσμορφοψία), η θέση τους (σωματική αλλαισθησία) και τα δυναμικά χαρακτηριστικά μπορεί να διαταραχθούν. [ 12 ]

Η αυτοδυσμορφοψία εκδηλώνεται στο γεγονός ότι στρογγυλά μέρη του σώματος, για παράδειγμα το κεφάλι, γίνονται αντιληπτά ως τριγωνικά, ορθογώνια, τετράγωνα, ασυνήθιστα μακριά ή κοντά, καμπύλα, σφαιρικά κ.λπ. [ 13 ]

Με την αλλαισθησία του σώματος, τα πόδια μπορεί να φαίνονται γυρισμένα προς τα πίσω, η πλάτη προς τα εμπρός και τα γόνατα προς τα πίσω.

Η αντίληψη του πλάτους των βημάτων, η ένταση των χειρονομιών, η ταχύτητα της κίνησης μπορεί να διαταραχθεί. Η φύση των κινήσεων μπορεί να γίνει αντιληπτή παραμορφωμένη, για παράδειγμα, σπασμοί - καθώς οι περιστροφικές κινήσεις, η ομαλότητα φαίνεται διαλείπουσα.

Μερικές φορές όλα τα μέρη του σώματος φαίνονται να είναι αποσυνδεδεμένα - το κεφάλι ή τα χέρια χωρισμένα από το σώμα, τα μάτια να ξεπροβάλλουν από τις κόγχες τους (σωματοψυχική αποσύνδεση). Ολόκληρο το σώμα μπορεί να φαίνεται να αποτελείται από ξεχωριστά στοιχεία, σαν ένα σύνολο κατασκευών. Ο ασθενής ανησυχεί για την ακεραιότητά του και φοβάται ότι θα καταρρεύσει. Ο Κ. Γιάσπερς ονόμασε αυτή την κατάσταση «σύμπτωμα του αποσυνδεδεμένου εγώ».

Δεδομένου ότι το σχήμα του σώματος νοείται ως ένα σύνολο ασυνείδητων πληροφοριών σχετικά με τη δομική οργάνωση του σώματος, οι εκδηλώσεις της αυτομεταμορφοψίας περιλαμβάνουν επίσης λανθασμένες ιδέες σχετικά με τον εντοπισμό των αισθήσεων, για παράδειγμα, τον πόνο ή την αφή, την τοποθέτηση συναισθημάτων, για παράδειγμα, τον φόβο, στο λαιμό ή την κάτω κοιλιακή χώρα (σύμπτωμα του Minor).

Οι ασθενείς αντιλαμβάνονται τις εκδηλώσεις με επώδυνο τρόπο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα φαινόμενα αυτομεταμορφοψίας συνοδεύονται από άλλα ψυχοπαθολογικά συμπτώματα: άγχος, παράλογους φόβους (πνιγμός σε μια λακκούβα ή εξάπλωση στο πάτωμα), κρίσεις πανικού, κατάθλιψη, κοινωνική απομόνωση. Στην περίπτωση σοβαρών ασθενειών, τα συμπτώματά τους είναι παρόντα: επιληπτικές κρίσεις, επιτακτικές φωνές, ιδεοληπτικές ιδέες, αυτοματισμοί, τελετουργικές πράξεις κ.λπ.

Μερικές φορές, σε ήπιες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να διορθωθεί μια διαστρεβλωμένη ιδέα για τις παραμέτρους του σώματος κοιτάζοντας στον καθρέφτη. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο είναι πεπεισμένο ότι όλα είναι εντάξει.

Η διάρκεια των συμπτωμάτων του AIWS είναι συνήθως από λίγα λεπτά έως 26 ημέρες. Ωστόσο, τα συμπτώματα μπορούν να επιμείνουν για 2 χρόνια ή ακόμα και εφ' όρου ζωής. [ 14 ] Μια σημαντική λεπτομέρεια είναι ότι μετά από οπτική σταθεροποίηση σε ένα αντικείμενο, η μεταμορφοψία μπορεί μερικές φορές να εμφανιστεί μετά από ένα διάστημα δευτερολέπτων έως λεπτών. Μετά από αυτή τη χρονική καθυστέρηση, τα αντικείμενα γίνονται αντιληπτά με παραμορφωμένο τρόπο, αλλά κατά τη διάρκεια της καθυστέρησης η διαδικασία αντίληψης δεν διαταράσσεται. Στην ιστορική βιβλιογραφία, αυτό το φαινόμενο εξηγείται ως σημάδι εγκεφαλικής ασθενωπίας (δηλαδή ασυνήθιστης κόπωσης του αντιληπτικού συστήματος).

Επιπλοκές και συνέπειες

Η αυτομεταμορφοψία μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρής ασθένειας, επομένως εάν αυτό το είδος προβλήματος παραταθεί, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Δεδομένου ότι αυτή η πάθηση είναι συχνά απλώς ένα σύμπτωμα πιο σοβαρών ψυχικών διαταραχών, είναι γνωστό ότι στα αρχικά στάδια οποιαδήποτε ασθένεια είναι πολύ πιο θεραπεύσιμη. Η συνέπεια της αγνόησης των συμπτωμάτων της νόσου είναι η εξέλιξή της και, τελικά, η εμφάνιση αντίστασης στη θεραπεία, η επιδείνωση της νόσου, η απώλεια της ανεξαρτησίας και μερικές φορές ο πρόωρος θάνατος.

Η αυτομεταμορφοψία, που δεν σχετίζεται με μια προοδευτική ψυχική ασθένεια, δεν αυτοτερματίζεται πάντα. Στα αρχικά στάδια, οι ασθενείς είναι επικριτικοί απέναντι στην κατάστασή τους, αλλά η αφύσικη φύση της δημιουργεί προϋποθέσεις για συνεχή αναστοχασμό, το άτομο νομίζει ότι τρελαίνεται. Μπορεί να εμφανιστούν εμμονές, σοβαρή νεύρωση, κατάθλιψη. Οι ασθενείς προτιμούν την απομόνωση, χάνουν τις κοινωνικές τους σχέσεις, τον αυτοσεβασμό τους, παραμελούν την εργασία και τις οικογενειακές τους ευθύνες και συχνά αποκτούν εξάρτηση από ψυχοδραστικές ουσίες ως μέσο αυτοκατανάλωσης και απόσπασης της προσοχής. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα διάπραξης παράνομων ή αυτοκτονικών πράξεων.

Διαγνωστικά αυτομεταμορφώσεις

Τα παράπονα των ασθενών συνήθως καταλήγουν στο γεγονός ότι ξαφνικά έχουν παράξενες αισθήσεις δυσαναλογίας του σώματός τους ή των μερών του: φαίνονται δυσανάλογα μεγάλα ή μικρά, και σε σχέση με αυτό, εμφανίζονται νέες ενοχλήσεις: φοβούνται να βγουν έξω, επειδή είναι μικροί - θα συνθλιβούν. να μπουν σε ένα δωμάτιο - θα κολλήσουν, επειδή είναι μεγάλοι. να πάνε για ύπνο, επειδή τεράστια χέρια θα τους συνθλίψουν, κ.λπ. Βασικά, οι ασθενείς τονίζουν ότι καταλαβαίνουν - οι αισθήσεις είναι εμφανείς.

Ο γιατρός ρωτά τον ασθενή λεπτομερώς τι προηγήθηκε των συμπτωμάτων, ποια ασθένεια έχει, αν του έχει συμβεί κάτι παρόμοιο στο παρελθόν, πόσο συχνά πίνει, αν παίρνει φάρμακα, αν έχει άλλους εθισμούς. Αναλύεται το οικογενειακό ιστορικό, η αντοχή στο στρες και οι γνωστικές ικανότητες του ασθενούς. Δεδομένου ότι η αυτομεταμορφοψία είναι μία από τις εκδηλώσεις της αποπροσωποποίησης, στον ασθενή προτείνεται να υποβληθεί σε συγκεκριμένες εξετάσεις.

Επιπλέον, συνταγογραφείται γενική ιατρική εξέταση - κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων, διαβούλευση με ενδοκρινολόγο και εξετάσεις για τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, μπορούν να συνταγογραφηθούν θυρεοειδικές ορμόνες. Εάν υπάρχει υποψία ότι ο ασθενής μπορεί να κάνει κατάχρηση ψυχεδελικών, συνταγογραφείται εξέταση ούρων για την ανίχνευση ιχνών ψυχοδραστικών ουσιών και διαβούλευση με ναρκολόγο.

Οι μελέτες υλικού (μαγνητική τομογραφία, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, υπερηχογράφημα) συνταγογραφούνται για να αποκλειστούν ή να επιβεβαιωθούν οργανικές αιτίες για την εμφάνιση συμπτωμάτων διαταραχής της αντίληψης. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε περίπτωση όψιμης έναρξης, απουσίας παραγόντων που την προκαλούν, συμπτωμάτων νεύρωσης, κατάθλιψης, προηγούμενων κρανιοεγκεφαλικών τραυματισμών.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση και η καθιέρωση τελικής διάγνωσης πραγματοποιούνται με βάση τα δεδομένα της εξέτασης. Μπορεί να συνταγογραφηθεί δοκιμή διαζεπάμης.

Η αυτομεταμορφοψία διαφοροποιείται από άλλες διαταραχές της αντίληψης - ψευδαισθήσεις και ψευδαισθήσεις. Το αντικείμενο των ψευδαισθήσεων είναι φανταστικό, αλλά εντάσσεται φυσικά στο περιβάλλον. Ο ασθενής δεν ασκεί κριτική στις αισθήσεις του. Στις ψευδαισθήσεις, ένα πραγματικό αντικείμενο εκλαμβάνεται ως κάτι εντελώς διαφορετικό. Στην αυτομεταμορφοψία, το αντικείμενο είναι πραγματικό και αναγνωρίσιμο, αλλά τα χαρακτηριστικά του μετασχηματίζονται στη συνείδηση του ασθενούς. Οι ασθενείς γενικά κατανοούν τον παραλογισμό των αισθήσεών τους.

Όπως και η αυτομεταμορφοψία, οι λειτουργικές ψευδαισθήσεις εμφανίζονται παρουσία ενός πραγματικού αντικειμένου. Η εμφάνισή τους προκαλείται από πραγματικά ερεθίσματα, για παράδειγμα, υπό τον ήχο του ανέμου, τον ήχο του νερού που χύνεται ή το κροτάλισμα των τροχών του τρένου, εμφανίζονται παράλληλα φανταστικοί ήχοι, μυρωδιές, απτικές αισθήσεις. Ο ασθενής αντιλαμβάνεται ταυτόχρονα τόσο πραγματικούς ήχους όσο και φανταστικά φαινόμενα, συνυπάρχουν στη συνείδησή του και όταν το ερεθιστικό παύει να δρα, εξαφανίζονται αμέσως.

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Θεραπεία αυτομεταμορφώσεις

Η αυτομεταμορφοψία, η οποία εμφανίστηκε ξαφνικά στο πλαίσιο μιας ψυχοτραυματικής κατάστασης ως ένα απομονωμένο νευρωτικό σύνδρομο, δηλαδή, τακτικές επαναλαμβανόμενες κρίσεις παραμορφωμένης αντίληψης ή μιας συνεχούς διαταραχής, συνήθως μπερδεύει τους ανθρώπους. Προκύπτουν σκέψεις για απώλεια του μυαλού. Τι να κάνετε; Είναι δυνατόν να αντιμετωπίσετε μόνοι σας; Άλλωστε, δεν θέλετε να χρησιμοποιήσετε αμέσως βαρύ πυροβολικό - ψυχοτρόπα φάρμακα. Οι πληροφορίες σχετικά με τις παρενέργειές τους δεν είναι εμπνευστικές.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι μιλάμε για την εκδήλωση του συνδρόμου αποπροσωποποίησης, τότε πρέπει να ληφθούν παρόμοια μέτρα. Εάν ο ασθενής αισθάνεται την επιθυμία και τη δύναμη να απαλλαγεί από τη διαταραχή μόνος του, τότε, χωρίς καθυστέρηση, πρέπει να ασχοληθεί με την υπόθεση (Πώς να απαλλαγείτε από την αποπροσωποποίηση μόνοι σας;).

Η τοπική θεραπεία με rTMS (επαναλαμβανόμενη διακρανιακή μαγνητική διέγερση) μπορεί να έχει καθολικές θεραπευτικές επιδράσεις στο σύνδρομο της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων και στις λεκτικές ακουστικές ψευδαισθήσεις.[ 15 ]

Σε δύσκολες περιπτώσεις, καταφύγετε σε φαρμακευτική αγωγή. Πραγματοποιείται μόνο με ιατρική συνταγή και υπό ιατρική παρακολούθηση, η αυτοθεραπεία αποκλείεται αυστηρά, καθώς τα ψυχοτρόπα φάρμακα προκαλούν πολλές παρενέργειες, εθισμό και σύνδρομο στέρησης (φαρμακευτική θεραπεία αποπροσωποποίησης). Μπορείτε να καταφύγετε σε ομοιοπαθητική θεραπεία. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην εναλλακτική ιατρική δεν είναι τοξικά και η σωστά συνταγογραφούμενη θεραπεία μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική. Ωστόσο, πρέπει επίσης να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού.

Η ψυχοθεραπεία δίνει καλό αποτέλεσμα. Χρησιμοποιείται τόσο ανεξάρτητα όσο και σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή. Ένας ψυχοθεραπευτής μπορεί να δώσει συστάσεις σχετικά με τη χρήση ορισμένων μεθόδων αυτοβελτίωσης στο σπίτι. Γενικά, χωρίς την επιθυμία και τις προσπάθειες του ίδιου του ασθενούς, το πρόβλημα δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί.

Σε περιπτώσεις όπου η αιτία της αυτομεταμορφοψίας είναι μια ψυχική ή σωματική παθολογία, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη νόσος. Όταν αυτή θεραπεύεται ή σε περιπτώσεις σχιζοφρένειας ή επιληψίας, όταν επιτευχθεί σταθερή ύφεση, τα συμπτώματα της διαταραχής του σωματικού σχήματος εξαφανίζονται, συνήθως πρώτα.

Το Σύνδρομο της Αλίκης στη Χώρα των Θαυμάτων (AIWS) δεν έχει αποδεδειγμένα αποτελεσματική θεραπεία, αλλά χρησιμοποιούνται προγράμματα θεραπείας για πιθανές αιτίες της διαταραχής για την ανακούφιση της πάθησης. Οι χρόνιες περιπτώσεις AIWS είναι εντελώς ανίατες. Ένα άτομο που πάσχει από τη διαταραχή μπορεί να έχει παραμορφώσεις και ψευδαισθήσεις αρκετές φορές την ημέρα. Είναι αλήθεια ότι ένα άτομο μπορεί να είναι φοβισμένο, ταραγμένο και πανικοβλημένο. Αυτές οι εκδηλώσεις δεν είναι επιβλαβείς ή επικίνδυνες και πιθανότατα θα εξαφανιστούν με την πάροδο του χρόνου.

Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις AIWS με τη χρήση μοντελουκάστης, [ 16 ] ενός σταθεροποιητή των μαστοκυττάρων. Επιπλέον, το AIWS έχει συνδεθεί με τη νόσο του Lyme, [ 17 ] τη μονοπυρήνωση [ 18 ] και τη λοίμωξη από τον ιό της γρίπης H1N1. [ 19 ], [ 20 ] Περαιτέρω μελέτες σχετικά με αυτή τη συσχέτιση δεν έχουν ακόμη αποκλειστεί.

Γενικά, το θεραπευτικό σχέδιο περιλαμβάνει την πρόληψη της ημικρανίας (αντισπασμωδικά, αντικαταθλιπτικά, αναστολείς διαύλων ασβεστίου και βήτα αναστολείς). Η τήρηση ενός προγράμματος διατροφής για την ημικρανία προσφέρει τεράστια ανακούφιση.

Πλήρης ύφεση επιτεύχθηκε στο 46,7% όλων των ασθενών και μερική ή προσωρινή ύφεση στο 11,3%. Σε χρόνιες παθήσεις όπως η επιληψία και η ημικρανία, η πλήρης ύφεση επιτεύχθηκε πολύ σπάνια.[ 21 ]

Πρόληψη

Για την πρόληψη της εμφάνισης διαταραχών αυτοαντίληψης, καθώς και για την πρόληψη υποτροπών, συνιστάται να αναλύετε και να προσαρμόζετε τη στάση σας απέναντι στον κόσμο, τα αιτήματά σας, να βελτιστοποιείτε τους στόχους και τους σκοπούς σας σύμφωνα με τις πραγματικές δυνατότητες. Φέρτε περισσότερη θετικότητα στη ζωή σας, βρείτε μια δραστηριότητα της αρεσκείας σας, αυξήστε τη σωματική δραστηριότητα. Έχει διαπιστωθεί ότι η σωματική δραστηριότητα προάγει την παραγωγή ενδογενών αντικαταθλιπτικών. Θα είναι χρήσιμο να ακολουθήσετε μια σειρά ορθολογικών ψυχοθεραπειών. Ταυτόχρονα, κανείς δεν έχει ακυρώσει τα οφέλη της ορθολογικής διατροφής και της απουσίας κακών συνηθειών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν μια ψυχική διαταραχή προκλήθηκε από τη χρήση ψυχοδραστικών ουσιών, είναι απαραίτητο να αλλάξει ο κοινωνικός κύκλος και, ει δυνατόν, ο τόπος κατοικίας.

Πρόβλεψη

Η αυτομεταμορφοψία ως νευρωτική διαταραχή μετά το στρες είναι προγνωστικά ευνοϊκή. Τα άτομα που έχουν λάβει μέτρα για να απαλλαγούν από τις παθολογικές εκδηλώσεις σχεδόν αμέσως έχουν κάθε ευκαιρία να αντιμετωπίσουν γρήγορα την κατάσταση. Η πρόγνωση εξαρτάται σχεδόν πάντα από την επιθυμία και τις προσπάθειες του ίδιου του ασθενούς.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η αυτομεταμορφοψία μπορεί να είναι δύσκολο να θεραπευτεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαταραχή γίνεται χρόνια και υποτροπιάζουσα, και στο πλαίσιο αυτής αναπτύσσονται επιπλοκές. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι με την αυτομεταμορφοψία νευρωτικής γένεσης, δεν παρατηρούνται σημαντικές αλλαγές στην προσωπικότητα.

Εάν παρατηρηθεί διαταραχή του σωματικού σχήματος σε ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων σχιζοφρένειας, επιληψίας, οργανικών παθολογιών του εγκεφάλου κ.λπ., τότε οι προοπτικές ανάρρωσης εξαρτώνται από την πρόγνωση της υποκείμενης νόσου.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.