Άτυπος αυτισμός

Μια ψυχονευρολογική διαταραχή από την ομάδα των παθολογιών του ASD είναι ο άτυπος αυτισμός. Ας εξετάσουμε τα σημεία, τις αιτίες, τις μεθόδους θεραπείας και άλλα χαρακτηριστικά αυτής της ασθένειας.

Ο αυτισμός είναι μια ευρεία έννοια που περιλαμβάνει μια σειρά από αποκλίσεις και ψυχικές διαταραχές τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Η ασθένεια έχει διάφορες μορφές και στάδια, καθώς η παθολογία σχετίζεται με παραβίαση των δομών του εγκεφάλου.

Σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων, Δέκατη Αναθεώρηση ICD-10, ο αυτισμός κατατάσσεται στην Κατηγορία V. Ψυχικές και συμπεριφορικές διαταραχές:

F80-F89 Διαταραχές ψυχολογικής ανάπτυξης.

• F84 Γενικές διαταραχές ψυχολογικής ανάπτυξης.
  • F 84.1 Άτυπος αυτισμός.

Η ψυχολογική διαταραχή διακρίνεται σε δύο μορφές ανάλογα με την παρουσία ή απουσία νοητικής καθυστέρησης:

• F84.11 – με νοητική υστέρηση, η διάγνωση περιλαμβάνει αυτιστικά χαρακτηριστικά.
• F84.12 – χωρίς νοητική υστέρηση, οι νοητικές ικανότητες του ασθενούς είναι εντός των φυσιολογικών ορίων. Η διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνει άτυπες ψυχώσεις.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άτυποι αυτιστικοί αναπτύσσονται στο ίδιο επίπεδο με τα υγιή παιδιά κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής τους. Τα πρώτα συμπτώματα της διαταραχής εμφανίζονται μετά από 3 χρόνια, ενώ η κλασική μορφή εκδηλώνεται σε μικρότερη ηλικία. Η διαταραχή συχνά διαγιγνώσκεται σε παιδιά με σοβαρές ειδικές διαταραχές δεκτικού λόγου και νοητικές αναπηρίες.

Το ICD-10 διαιρεί επίσης τον άτυπο αυτισμό σε δύο υποτύπους ανάλογα με την ηλικία έναρξης:

• Όχι στην τυπική ηλικία, δηλαδή μετά τα 3 χρόνια. Ταυτόχρονα, ο κλασικός αυτισμός εκδηλώνεται στη βρεφική ηλικία.
• Ντεμπούτο πριν από 3 χρόνια με άτυπα συμπτώματα. Αυτός ο τύπος ισχύει για ασθενείς με σοβαρή νοητική υστέρηση.

Ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου που εντοπίζεται, δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Χρησιμοποιείται μια ατομική προσέγγιση για τη θεραπεία των ασθενών και την προσαρμογή τους στην κοινωνία. Αυτό βοηθά στην ανακούφιση των παθολογικών συμπτωμάτων και στη βελτίωση της ζωής του ασθενούς.

Επιδημιολογία

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, η άτυπη μορφή αυτισμού είναι εξαιρετικά σπάνια. Υπάρχουν περίπου δύο περιπτώσεις άτυπου αυτισμού ανά 10 χιλιάδες άτομα με την κλασική μορφή της νόσου. Επιπλέον, οι άνδρες ασθενείς είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν από τις γυναίκες.

Αυτό το στατιστικό στοιχείο επιβεβαιώνεται από επιστήμονες του Πανεπιστημίου Yale. Έχουν διαπιστώσει ότι τα κορίτσια έχουν ορισμένους γενετικούς παράγοντες που τα προστατεύουν από ψυχονευρολογικές διαταραχές του φάσματος του ASD. Μερικά άτομα με αυτή την παθολογία είναι σε θέση να ζήσουν παραγωγικά και ανεξάρτητα, ενώ άλλα χρειάζονται δια βίου υποστήριξη και φροντίδα.

Αιτίες άτυπος αυτισμός

Η εμφάνιση μη ειδικής διάχυτης αναπτυξιακής διαταραχής σχετίζεται με βλάβη στις δομές του εγκεφάλου. Οι κύριες αιτίες της επώδυνης πάθησης περιλαμβάνουν:

• Κληρονομική προδιάθεση – πολύ συχνά οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση έχουν συγγενείς με ΔΑΦ ή άλλες ψυχικές διαταραχές. [ 1 ]
• Γενετική προδιάθεση – σύμφωνα με μελέτες, ο κίνδυνος εμφάνισης της διαταραχής αυξάνεται σημαντικά σε φορείς γονιδίων όπως τα SHANK3, PTEN, MeCP2 και άλλα. Αλλά προς το παρόν είναι αδύνατο να προβλεφθεί με ακρίβεια η εξέλιξη της νόσου με βάση τη συμπεριφορά αυτών των γονιδίων.
• Μητρικές ασθένειες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο. Η αιμορραγία της μήτρας, οι ενδομήτριες λοιμώξεις, οι επιπλεγμένοι τοκετοί, η προωρότητα κ.λπ. είναι επίσης επικίνδυνες.
• Ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία – παθολογικές αλλαγές στον εγκέφαλο, στην παρεγκεφαλίδα και στις υποφλοιώδεις δομές, υποανάπτυξη του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου.
• Βιοχημικοί παράγοντες (λανθασμένος μεταβολισμός ενζύμων κ.λπ.).
• Διαταραχή της οστικής και γενικής κινητικής ανάπτυξης.
• Διατροφικές και μεταβολικές διαταραχές.

Η ανάπτυξη της απόκλισης μπορεί να προκληθεί από επιληψία, σχιζοφρένεια, σύνδρομο Down, σύνδρομο Rett, σύνδρομο Martin-Bell. Ανεπίσημες εκδοχές για την προέλευση της ΔΑΦ περιλαμβάνουν παιδικούς εμβολιασμούς με εμβόλια που περιέχουν υδράργυρο (θιμεροσάλη). [ 2 ] Οι επιστήμονες είναι της άποψης ότι η εμφάνιση της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από έναν συνδυασμό γενετικών παραγόντων και δυσμενών εξωτερικών επιδράσεων.

Παράγοντες κινδύνου

Οι επιστήμονες έχουν εντοπίσει περίπου 19 παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης Διαταραχής Αυτιστικού Φάσματος (ΔΑΦ). Όλοι οι παράγοντες κινδύνου χωρίζονται σε συγγενείς και επίκτητους, ας εξετάσουμε τους κύριους:

• Νεογνικές κρίσεις λόγω υποξίας ή εγκεφαλικής βλάβης κατά τη γέννηση. Τα παιδιά που τις έχουν βιώσει έχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης αυτισμού.
• Νεογνικές λοιμώξεις.
• Πρόωρο.
• Απειλή έκτρωσης μετά από 20 εβδομάδες.
• Ασφυξία κατά τον τοκετό.
• Διάφορες επιπλοκές μετά τον τοκετό σε νεογνά.
• Εγκεφαλική παράλυση.
• Μυϊκή δυστροφία.
• Νευροϊνωμάτωση.
• Φαρμακευτική αγωγή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: Οι γυναίκες που λαμβάνουν φάρμακα για λοιμώξεις, διαβήτη, επιληψία ή ψυχικές διαταραχές είναι πιο πιθανό να γεννήσουν παιδιά με ΔΑΦ.
• Εγκυμοσύνη μετά από μακροχρόνια χρήση φαρμάκων.
• Ασφυξία κατά τον τοκετό.
• Ηλικία της μητέρας. Ο κίνδυνος γέννησης ενός μωρού με αυτισμό αυξάνεται για τις γυναίκες κάτω των 25 ετών και μειώνεται για τις μητέρες άνω των 35 ετών. Πρόσφατες μελέτες διαψεύδουν πλήρως προηγούμενες μελέτες που ισχυρίζονταν ότι ο κίνδυνος γέννησης ενός μωρού με αυτισμό και άλλες διαταραχές αυξάνεται σημαντικά για τις μητέρες άνω των 35 ετών.
• Υπέρταση, άσθμα, παχυσαρκία στη μητέρα. Αυτές οι ασθένειες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ΔΑΦ στο παιδί, ανεξάρτητα από το αν αυτές οι ασθένειες αντιμετωπίζονται ή όχι.

Με βάση τους παραπάνω παράγοντες, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η μη ειδική διάχυτη αναπτυξιακή διαταραχή είναι πολυπαραγοντική.

Παθογένεση

Σύμφωνα με τη διεξαγόμενη έρευνα, ο άτυπος αυτισμός δεν έχει ούτε έναν μηχανισμό ανάπτυξης, τόσο σε μοριακό όσο και σε κυτταρικό επίπεδο. Η παθογένεση της διαταραχής σχετίζεται με γονιδιακές μεταλλάξεις, διαταραχές στις μοριακές αλυσίδες και πολλούς άλλους παράγοντες.

Ο κίνδυνος ανάπτυξης Διαταραχής Αυτιστικού Φάσματος (ΔΑΦ) είναι αποτέλεσμα της επίδρασης πολλών παραγόντων που δρουν κατά το αναπτυξιακό στάδιο και επηρεάζουν τα λειτουργικά συστήματα του εγκεφάλου.

Συμπτώματα άτυπος αυτισμός

Ως προς τη σοβαρότητά του, ο άτυπος αυτισμός είναι παρόμοιος με την κλασική μορφή, αλλά έχει ένα στενότερο φάσμα συμπτωμάτων.

Τα κύρια συμπτώματα της μη ειδικής διάχυτης αναπτυξιακής διαταραχής περιλαμβάνουν:

• Προβλήματα με την επικοινωνία στην κοινωνία - αυτό το σύμπτωμα είναι ατομικό για κάθε ασθενή, καθώς ορισμένα παιδιά αποφεύγουν την επαφή με άλλους με κάθε δυνατό τρόπο, ενώ άλλα, αντίθετα, βιώνουν έλλειψη επικοινωνίας, αλλά δεν καταλαβαίνουν πώς να επικοινωνούν σωστά με τους ανθρώπους.
• Προβλήματα ομιλίας – προκύπτουν δυσκολίες κατά την προσπάθεια διατύπωσης και έκφρασης σκέψεων λεκτικά λόγω περιορισμένου λεξιλογίου. Ταυτόχρονα, προβλήματα μπορεί επίσης να προκύψουν στην κατανόηση της ομιλίας κάποιου άλλου. Ένα αυτιστικό άτομο αντιλαμβάνεται κυριολεκτικά μεταφορικές έννοιες, επαναλαμβάνει λέξεις και φράσεις.
• Συναισθηματική ανευαισθησία – διαταραχές που σχετίζονται με την αδυναμία αντίληψης λεκτικών σημάτων (χειρονομίες, νεύματα, εκφράσεις του προσώπου, στάσεις του σώματος, οπτική επαφή), αντίληψης και έκφρασης συναισθημάτων. Εξαιτίας αυτού, φαίνεται ότι ο ασθενής είναι απολύτως αδιάφορος για ό,τι συμβαίνει. Ταυτόχρονα, ένα άτομο μπορεί να βιώνει συναισθήματα, αλλά να μην ξέρει πώς να τα εκφράσει.
• Μη εκφραστικές εκφράσεις του προσώπου - δεν υπάρχει χειρονομία, οι κινήσεις και τα συναισθήματα φαίνονται γωνιώδη. Δεν υπάρχουν επίσης παιχνίδια ρόλων, δηλαδή προκύπτουν προβλήματα κατά την οικοδόμηση σχέσεων με συνομηλίκους, ηλικιωμένους και αγαπημένα πρόσωπα.
• Επιθετικότητα και ευερεθιστότητα – καθώς η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω ορισμένων διαταραχών στο κεντρικό νευρικό σύστημα, οι ασθενείς αντιδρούν έντονα σε τυχόν ερεθιστικά. Ακατάλληλη συμπεριφορά εμφανίζεται ως απάντηση ακόμη και στους πιο ακίνδυνους παράγοντες.
• Περιορισμένη σκέψη – ο ασθενής δεν έχει ευελιξία στη συμπεριφορά και τον τρόπο σκέψης. Υπάρχει μια τάση προς την σχολαστικότητα, τη μονοτονία, την αυστηρή ρουτίνα και την στερεότυπη συμπεριφορά. Είναι δύσκολο για ένα αυτιστικό άτομο να προσαρμοστεί σε κάτι νέο, μπορεί να πανικοβληθεί από ελάχιστες αλλαγές, την εμφάνιση νέων ανθρώπων ή πραγμάτων στη ζωή.
• Περιορισμένα ενδιαφέροντα – ο ασθενής έχει αυξημένο ενδιαφέρον για κάποιο θέμα. Για παράδειγμα, ένα παιδί μπορεί να παίζει μόνο με αυτοκίνητα και να παρακολουθεί μόνο ένα κινούμενο σχέδιο, δείχνοντας επιθετικότητα όταν προσπαθεί να διαφοροποιήσει τον ελεύθερο χρόνο του.

Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να συμπληρώνονται από σημεία της κλασικής μορφής της διαταραχής.

Πρώτα σημάδια

Σύμφωνα με μελέτες, τα πρώτα συμπτώματα του άτυπου αυτισμού εμφανίζονται πολύ αργότερα και είναι λιγότερο έντονα από τα σημάδια της κλασικής μορφής της νόσου. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η διαταραχή είναι ηπιότερη από το συνηθισμένο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αυτιστικές εκδηλώσεις έχουν πιο σοβαρά συμπτώματα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα άτυπο αυτιστικό άτομο αναπτύσσεται σύμφωνα με τον κανόνα, αλλά μετά από τρία χρόνια, αρχίζει να χάνει δεξιότητες που είχε αποκτήσει προηγουμένως. Η ανάπτυξη σταματά, το παιδί αναπτύσσει διαταραχές ομιλίας και μια σοβαρή μορφή νοητικής υστέρησης. Μπορεί να παρατηρηθούν στερεότυπα στη συμπεριφορά του παιδιού.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό γνώρισμα της ΔΑΦ είναι οι αισθητηριακές διαταραχές, οι οποίες σχετίζονται με τις ιδιαιτερότητες της αντίληψης και επεξεργασίας οπτικών, ακουστικών, απτικών, γευστικών και οσφρητικών πληροφοριών από τον εγκέφαλο. Σε αυτή την περίπτωση, η διαταραχή εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Δυσανεξία στο άγγιγμα του σώματος, του κεφαλιού, των μαλλιών. Το παιδί διαμαρτύρεται για τις αγκαλιές, το ντύσιμο, το μπάνιο.
• Αυξημένη αίσθηση όσφρησης. Οι ασθενείς συχνά εμφανίζουν αυξημένη ευαισθησία σε ορισμένες οσμές.
• Κρίσεις «ψευδοκώφωσης». Ο ασθενής δεν αντιδρά σε δυνατούς ήχους ή κλήσεις, αλλά ταυτόχρονα έχει φυσιολογική ακοή και αντιδράσεις.

Στον άτυπο αυτισμό, μπορεί να εμφανιστούν ψυχώσεις που έχουν παρόμοια συμπτώματα και πορεία, οι οποίες χαρακτηρίζονται από κρίσεις και παλινδρομικές-κατατονικές διαταραχές. Αυτές οι ψυχώσεις αναπτύσσονται στο πλαίσιο της δυσοντογένεσης με επακόλουθη αντικατάσταση των ακόλουθων σταδίων: αυτιστικό, παλινδρομικό, κατατονικό, με επιστροφή στο αυτιστικό στάδιο μεταξύ των κρίσεων. [ 3 ]

Υπάρχουν επίσης ορισμένα συμπεριφορικά σημάδια της διαταραχής που είναι χαρακτηριστικά πολλών μορφών ASD:

Παιδιά κάτω του ενός έτους

• Δεν τους αρέσει να τους κρατάνε.
• Δεν υπάρχει καμία προσήλωση στο βλέμμα στο πρόσωπο της μητέρας.
• Το παιδί δεν χρησιμοποιεί χειρονομίες για να εκφράσει συναισθήματα ή να προσδιορίσει ανάγκες.
• Ένα αυτιστικό άτομο δεν έχει ανάγκη από συναισθηματική εγγύτητα με τους γονείς του.
• Τα παιδιά δεν διακρίνουν τους κοντινούς ανθρώπους από τους άλλους ενήλικες και δεν χαμογελούν όταν τους βλέπουν.
• Το παιδί αποφεύγει την παρέα άλλων παιδιών ή ενηλίκων.

Παιδιά άνω του ενός έτους

• Το παιδί δεν επαναλαμβάνει τη συμπεριφορά των ενηλίκων.
• Δυσκολία στην εκμάθηση καθημερινών δεξιοτήτων.
• Επιλεκτικό φαγητό.
• Είναι δύσκολο να συνδεθείς με ανθρώπους και να δημιουργήσεις κοινωνικές σχέσεις.
• Ο ασθενής δεν χρησιμοποιεί την ομιλία για να επικοινωνήσει με άλλους.
• Αδιαφορία για τον έξω κόσμο.
• Αυξημένη ευαισθησία στους ήχους και αυξημένη απτική ευαισθησία.
• Έλλειψη φόβου.
• Έλλειψη προσκόλλησης σε αγαπημένα πρόσωπα.
• Κατακερματισμένη αντίληψη του κόσμου.
• Στερεοτυπία.
• Συναισθηματική ψυχρότητα.

Τα παραπάνω συμπτώματα είναι τυπικά για παιδιά κάτω των τριών ετών. Εκτός από τα συμπτώματα συμπεριφοράς του άτυπου αυτισμού, το παιδί έχει μειωμένες γενικές και λεπτές κινητικές δεξιότητες. Αυτό εκδηλώνεται με λανθασμένη στάση του σώματος λόγω μυϊκής αδυναμίας. Είναι πιθανές πεπτικές διαταραχές, αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα και δερματολογικά προβλήματα.

Άτυπος αυτισμός χωρίς νοητική υστέρηση

Μία από τις μορφές της ΔΑΦ είναι ο άτυπος αυτισμός χωρίς νοητική υστέρηση (κωδικός ICD-10 F84.12), ο οποίος μπορεί να περιλαμβάνει άτυπες ψυχώσεις. Συχνότερα, αυτή η μορφή ψυχονευρολογικής παθολογίας αναφέρεται στο σύνδρομο Άσπεργκερ ή στον αυτισμό υψηλής λειτουργικότητας. [ 4 ]

Αυτή η ασθένεια είναι μια άτυπη διαταραχή με διατηρημένες νοητικές ικανότητες. Δηλαδή, οι ασθενείς έχουν φυσιολογική ή υψηλή νοημοσύνη, και σε ορισμένες περιπτώσεις, μοναδικές ιδιότητες. Αλλά αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από διαταραχές στον συμπεριφορικό, επικοινωνιακό και συναισθηματικό τομέα.

Το σύνδρομο Άσπεργκερ εκδηλώνεται κατά τα πρώτα τρία χρόνια της ζωής ενός παιδιού. Τα συμπτώματα είναι τόσο ασαφή που η διαταραχή συχνά διαγιγνώσκεται στην ενήλικη ζωή, χρησιμοποιώντας διάφορες εξετάσεις και διαφορικές μεθόδους.

Υπάρχουν ορισμένα κύρια σημάδια ΔΑΦ χωρίς νοητική υστέρηση:

• Προσήλωση σε τελετουργίες, επαναλαμβανόμενες ενέργειες, κλισέ λόγου.
• Ακατάλληλη συμπεριφορά στην κοινωνία.
• Κυριολεκτική αντίληψη των προτύπων ομιλίας, επίσημος τρόπος ομιλίας, μονότονη ομιλία.
• Μειωμένος κινητικός συντονισμός.
• Ασταθής οπτική επαφή.
• Μειωμένη μη λεκτική επικοινωνία (περιορισμένες χειρονομίες, ανεπαρκείς εκφράσεις του προσώπου).
• Προβλήματα με την αισθητηριακή επεξεργασία.
• Δυσκολίες στην κοινωνική προσαρμογή.
• Δυσανεξία σε οποιεσδήποτε αλλαγές.
• Συναισθηματική αστάθεια.
• Συγκεκριμένοι φόβοι.
• Στερεοτυπικά παιχνίδια.
• Οι νοητικές ικανότητες του παιδιού βρίσκονται εντός των φυσιολογικών ορίων ή και πάνω.

Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη του αυτισμού υψηλής λειτουργικότητας σχετίζεται με έναν συνδυασμό γενετικών και περιβαλλοντικών παραγόντων. Τα παιδιά με το σύνδρομο δυσκολεύονται να αναγνωρίσουν τα συναισθήματα των άλλων και να εκφράσουν τα δικά τους συναισθήματα. Πολλά παιδιά έχουν τρόμο των άκρων, κάτι που παρατηρείται στην κλασική μορφή του αυτισμού. Ταυτόχρονα, η ομιλία των ασθενών στερείται συναισθηματικού χρωματισμού. Οι ασθενείς εμφανίζουν αυξημένη ευαισθησία σε ήχους, ρούχα, τρόφιμα κ.λπ.

Σε σύγκριση με την κλασική μορφή του ASD, τα παιδιά με σύνδρομο Asperger έχουν φυσιολογικό δείκτη νοημοσύνης. Μοιάζουν με απόλυτα υγιή παιδιά, εκτός από την κοινωνική ανεπάρκεια, την ομιλία και τους τρόπους που δεν είναι κατανοητοί από όλους. Εξαιτίας αυτού, προκύπτουν δυσκολίες στη διάγνωση της διαταραχής. Τα συμπτώματα γίνονται έντονα σε μεγαλύτερη ηλικία, γεγονός που με τη σειρά του περιπλέκει σημαντικά τη διαδικασία θεραπείας και διόρθωσης του ASD.

Άτυπος αυτισμός με νοητική υστέρηση

Μία από τις πιο συχνές μορφές μη ειδικής διάχυτης αναπτυξιακής διαταραχής είναι η ΔΑΦ με νοητική υστέρηση (κωδικός ICD-10 F84.11). Η διάγνωση αυτής της μορφής, καθώς και άλλων τύπων ΔΑΦ, παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες. Τα τυπικά τεστ που χρησιμοποιούνται ευρέως από τους ειδικούς δεν είναι κατάλληλα για παιδιά με αυτισμό. Δηλαδή, το παιδί μπορεί να εκτελέσει αρκετά σοβαρές λογικές ασκήσεις, αλλά να μην ανταπεξέλθει σε στοιχειώδεις.

Οι ασθενείς έχουν διαταραχές στην επικοινωνία, στον συναισθηματικό και συμπεριφορικό τομέα. Ιδιαίτερη σημασία έχει ένα σύμπτωμα όπως η αυτοδιέγερση, δηλαδή επαναλαμβανόμενες ενέργειες ισχυρής, εμμονικής φύσης, οι οποίες εμφανίζονται συχνότερα σε αγχωτικές καταστάσεις.

Τύποι αυτοδιέγερσης:

• Γεύση – το παιδί γλείφει τα πάντα, βάζει βρώσιμα και μη βρώσιμα αντικείμενα στο στόμα του.
• Οπτικό – το μωρό μισοκλείνει τα μάτια του, ανοιγοκλείνει τα μάτια του και κουνάει τα χέρια του μπροστά σε μια πηγή φωτός, ανάβει και σβήνει το φως στο δωμάτιο και συχνά κλείνει σφιχτά τα μάτια του.
• Ακουστικό – παράγει διαφορετικούς ήχους, χτυπάει τα αυτιά με τα δάχτυλα.
• Αιθουσαίος – λικνίζεται σε ένα μέρος, σφίγγει τα χέρια, εκτελεί επαναλαμβανόμενες κινήσεις.
• Αφής - τρίβει το δέρμα, τσιμπάει τον εαυτό του. Μπορεί να κολλήσει σε αντικείμενα με υφή για μεγάλο χρονικό διάστημα, χαϊδεύοντάς τα.
• Οσφρητική – το παιδί αναζητά συγκεκριμένες μυρωδιές και «κολλάει» για μεγάλο χρονικό διάστημα, προσπαθώντας να μυρίσει τα πάντα.

Κατά κανόνα, οι αυτο-προσομοιώσεις χρησιμοποιούνται για την επίτευξη ευχαρίστησης ή αυτο-καταπράυνσης σε αγχωτικές και συναρπαστικές καταστάσεις. Υπάρχει η υπόθεση ότι η αυτο-διέγερση είναι απαραίτητη για τη διέγερση του νευρικού συστήματος. Μια άλλη υπόθεση αναφέρει ότι οι επαναλαμβανόμενες ενέργειες λειτουργούν ως ένα είδος αποκλεισμού των υπερβολικών ερεθισμάτων του περιβάλλοντος, επιτρέποντας τον έλεγχο του επιπέδου της ισχυρής διέγερσης.

Όχι μόνο οι αυτιστικοί, αλλά και τα παιδιά με εγκεφαλική παράλυση, σοβαρή νοητική υστέρηση, κώφωση, τύφλωση και σωματικές ασθένειες αντιμετωπίζουν αυτοδιέγερση. Παρά το γεγονός ότι αυτό το σύμπτωμα αναπτύσσεται στην παιδική ηλικία, μπορεί να επιμένει και στην ενήλικη ζωή, επιδεινώνοντας μετά από φαινομενικά επιτυχημένη ψυχοδιορθωτική θεραπεία.

Άτυπος αυτισμός στα παιδιά

Ο παιδικός αυτισμός είναι μια σοβαρή διαταραχή της νοητικής ανάπτυξης. Σύμφωνα με το ICD-10, υπάρχουν τέσσερις τύποι διαταραχών του φάσματος του αυτισμού (ΔΑΦ):

• F84.0 – παιδικός αυτισμός (αυτιστική διαταραχή, βρεφικός αυτισμός, βρεφική ψύχωση, σύνδρομο Kanner).
• F84.1 – άτυπος αυτισμός.
• F84.2 – Σύνδρομο Rett.
• F84.5 – Σύνδρομο Άσπεργκερ, αυτιστική ψυχοπάθεια.

Η μη ειδική διάχυτη διαταραχή χαρακτηρίζεται από αναπτυξιακή καθυστέρηση και απροθυμία αλληλεπίδρασης με άλλους ανθρώπους. Η παθολογική κατάσταση έχει ένα ευρύ φάσμα εκδηλώσεων: διαταραχές ομιλίας, κινητικών δεξιοτήτων, προσοχής, αντίληψης. Τα πιο συνηθισμένα σημάδια ΔΑΦ στα παιδιά περιλαμβάνουν:

• Το παιδί δεν έρχεται σε επαφή με άλλους ανθρώπους και δεν ανταποκρίνεται σε αυτούς.
• Ακραία απομόνωση από τον έξω κόσμο.
• Εκτελεί μονότονες, επαναλαμβανόμενες κινήσεις.
• Περιορισμένο εύρος ενδιαφερόντων, είναι δύσκολο να γοητεύσει το παιδί με κάτι νέο.
• Καταστροφική συμπεριφορά, επιθετικότητα.
• Νοητική υστέρηση (σε ορισμένες μορφές αυτισμού, η νοημοσύνη του ασθενούς είναι φυσιολογική ή πάνω από το μέσο όρο).

Τα παραπάνω συμπτώματα εμφανίζονται στα παιδιά σε νεαρή ηλικία, αλλά γίνονται πιο έντονα μετά τα τρία χρόνια.

Ένας ψυχίατρος ασχολείται με τη διάγνωση και την ανάπτυξη θεραπευτικών και διορθωτικών μέτρων. Σε διαφορετικά στάδια της θεραπείας, νευρολόγοι, ψυχολόγοι, λογοθεραπευτές, γενετιστές και ελαττωματολόγοι συνεργάζονται με το παιδί. Εάν τα κλινικά συμπτώματα του ασθενούς δεν είναι αρκετά σαφή, ο γιατρός θέτει τη διάγνωση αυτιστικής συμπεριφοράς ή άτυπου αυτισμού.

Είναι αδύνατο να θεραπευτεί πλήρως ο αυτισμός, καθώς ένα παιδί δεν «ξεπερνά» αυτή τη διαταραχή. Μέχρι σήμερα, έχουν αναπτυχθεί ορισμένα διορθωτικά προγράμματα που επιτρέπουν σε ένα παιδί να κατακτήσει δεξιότητες αυτοφροντίδας και επικοινωνίας, να μάθει να επικοινωνεί με τους άλλους και να ελέγχει τα συναισθήματά του. Ανεξάρτητα από τη μορφή αυτισμού που εντοπίζεται, η φροντίδα του ασθενούς θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη με υποχρεωτική ψυχολογική και παιδαγωγική διόρθωση.

Επιπλοκές και συνέπειες

Τα προβλήματα στην οικοδόμηση κοινωνικών και συναισθηματικών επαφών στην κοινωνία αποτελούν την κύρια επιπλοκή της μη ειδικής διάχυτης αναπτυξιακής διαταραχής. Επίσης, ο άτυπος αυτισμός σχετίζεται με δυσκολίες στους ακόλουθους τομείς της ζωής:

• Κοινωνική αλληλεπίδραση.
• Εκπαίδευση.
• Σεξουαλικές σχέσεις.
• Δημιουργία οικογένειας.
• Επιλογή επαγγέλματος και εργασιακών διαδικασιών.

Χωρίς διόρθωση και σωστά επιλεγμένη θεραπεία, η ΔΑΦ οδηγεί σε επιπλοκές όπως κοινωνική απομόνωση, κατάθλιψη, αυτοκτονικές τάσεις. Εάν η άτυπη διαταραχή εμφανίζεται με διαταραχές ομιλίας και νοητική υστέρηση, τότε αυτό αφήνει αρνητικό αποτύπωμα τόσο στον ασθενή όσο και στους συγγενείς του.

Διαγνωστικά άτυπος αυτισμός

Κατά τη διάγνωση της άτυπης μορφής του ASD προκύπτουν ορισμένες δυσκολίες. Εξαιτίας αυτού, η διαταραχή συχνά ανιχνεύεται στην εφηβεία, όταν τα συμπτώματα της νόσου γίνονται πολύ έντονα. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να εντοπίζονται έγκαιρα οι ελάχιστες αποκλίσεις στη συμπεριφορά ή την ανάπτυξη του παιδιού, προκειμένου να αποτραπούν σοβαρές μορφές της νόσου που είναι δύσκολο να διορθωθούν.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της ψυχονευρολογικής παθολογίας μπορεί να είναι κρυμμένα και ασαφή, τότε για να γίνει μια διάγνωση είναι απαραίτητο:

• Διεξαγωγή ολοκληρωμένης ιατρικής και ψυχολογικής εξέτασης του ασθενούς χρησιμοποιώντας ειδικές εξετάσεις.
• Μακροπρόθεσμη παρατήρηση της συμπεριφοράς του παιδιού, ανάλυση των καθημερινών του δεξιοτήτων, της συμπεριφοράς και των επικοινωνιακών του ικανοτήτων.

Για διαγνωστικούς σκοπούς, χρησιμοποιούνται διεθνή συστήματα δοκιμών για τον εντοπισμό πρώιμων σημείων του αυτισμού:

1. Το τεστ M-CHAT είναι ένα τροποποιημένο τεστ διαλογής που χρησιμοποιείται στη διάγνωση παιδιών ηλικίας 16 έως 30 μηνών. Το τεστ επιτρέπει τον εντοπισμό ορισμένων χαρακτηριστικών σε ένα παιδί που απαιτούν πιο λεπτομερή μελέτη. Αυτό το τεστ χρησιμοποιείται σε 25 χώρες σε όλο τον κόσμο. Δεν διαρκεί περισσότερο από 3-5 λεπτά, αλλά επιτρέπει μια κατά προσέγγιση αξιολόγηση του κινδύνου ανάπτυξης ΔΑΦ και συστάσεις για περαιτέρω διαχείριση του ασθενούς. [ 5 ]
2. Τεστ ATEK – ενδείκνυται για παιδιά άνω των 30 μηνών. Στόχος του τεστ είναι ο εντοπισμός προβλημάτων και η παρακολούθηση της δυναμικής τους. Το τεστ αποτελείται από 77 ερωτήσεις σχετικά με διάφορα θέματα (αισθητηριακές δεξιότητες, κοινωνικοποίηση, υγεία, συμπεριφορά, σωματική ανάπτυξη κ.λπ.). [ 6 ], [ 7 ]

Εάν, μετά τη διεξαγωγή έρευνας και διαγνωστικών εξετάσεων, ο γιατρός έχει κάθε λόγο να πιστεύει ότι το παιδί είναι άρρωστο, αλλά τα συμπτώματά του διαφέρουν σημαντικά από τη συνήθη εικόνα της ΔΑΦ, τότε ο ασθενής διαγιγνώσκεται με άτυπο αυτισμό.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση του άτυπου αυτισμού πραγματοποιείται με διάφορες ψυχονευρολογικές παθολογίες και μορφές ΔΑΦ. Έτσι, με το σύνδρομο Άσπεργκερ (μία από τις μορφές αυτισμού), σε αντίθεση με την κλασική διαταραχή του φάσματος του αυτισμού, δεν υπάρχει καθυστέρηση στην γνωστική και ομιλητική ανάπτυξη. Η διάγνωση πραγματοποιείται με σχιζοφρένεια, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, σύνδρομο ελλειμματικής προσοχής, νοητική υστέρηση.

Η διάγνωση της μη ειδικής διάχυτης αναπτυξιακής διαταραχής βασίζεται στη συλλογή ιστορικού, στη μελέτη των κλινικών συμπτωμάτων και στην προσεκτική παρατήρηση του παιδιού. Εάν υπάρχει κίνδυνος να αποκτήσει ένα παιδί με ΔΑΦ, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν στενά την ανάπτυξη του μωρού από τις πρώτες ημέρες. Συνιστάται να ελέγχονται οι κανόνες ανάπτυξης του παιδιού που έχουν θεσπιστεί από τους γιατρούς.

Αναπτυξιακά πρότυπα από 3 μήνες έως 3 έτη:

• 3-4 μηνών – μελετά με ενδιαφέρον τους ανθρώπους που τον περιβάλλουν, συγκεντρώνει το βλέμμα του, παρακολουθεί κινούμενα αντικείμενα. Χαμογελάει όταν βλέπει τους συγγενείς του, γυρίζει το κεφάλι του στους ήχους.
• 7 μηνών – αντιδρά στα συναισθήματα των άλλων, βρίσκει και μελετά αντικείμενα, εκφράζει χαρά και δυσαρέσκεια με τη φωνή του, κάνει διάφορους ήχους.
• 12 μηνών – επαναλαμβάνει μετά από άλλους, αντιδρά σε απαγορεύσεις, δείχνει απλές χειρονομίες, προφέρει μεμονωμένες λέξεις, «μιλάει» ενεργά στον εαυτό του, αντιδρά στο όνομά του.
• 18-24 μηνών – κληρονομεί τη συμπεριφορά των άλλων, απολαμβάνει τη συντροφιά άλλων παιδιών, καταλαβαίνει πολλές λέξεις, αναγνωρίζει αντικείμενα (χρώμα, σχήμα), εκτελεί απλές οδηγίες, προφέρει απλές προτάσεις.
• 36 μηνών – Δείχνει ανοιχτά την αγάπη του για τους άλλους, έχει ένα ευρύ φάσμα συναισθημάτων. Φαντάζεται, ταξινομεί αντικείμενα κατά σχήμα και χρώμα, χρησιμοποιεί αντωνυμίες και πληθυντικούς. Κατά την επικοινωνία, το παιδί χρησιμοποιεί απλές προτάσεις και ακολουθεί πιο σύνθετες οδηγίες.

Φυσικά, κάθε παιδί είναι μοναδικό και έχει τον δικό του ρυθμό ανάπτυξης. Αλλά γενικά, εάν το μωρό υστερεί σημαντικά σε κάθε ένα από τα παραπάνω στάδια, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να δείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη εξέταση.

Για παράδειγμα, για τη διαφοροποίηση του αυτισμού από τη νοητική υστέρηση, είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστούν προβλήματα στο αναπτυξιακό προφίλ του παιδιού. Στη νοητική υστέρηση, υπάρχει μια γενικότερη αναπτυξιακή καθυστέρηση, σε αντίθεση με τον αυτισμό. Στη ΔΑΦ, οι ασθενείς έχουν ανομοιόμορφη ανάπτυξη, δηλαδή υστερούν σε ορισμένους τομείς και είναι φυσιολογικοί σε άλλους. Η διαδικασία διαφοροποίησης λαμβάνει υπόψη τις κοινωνικές, επικοινωνιακές και άλλες δεξιότητες του παιδιού.

Θεραπεία άτυπος αυτισμός

Για την επιλογή μιας μεθόδου διόρθωσης της ΔΑΦ, λαμβάνονται υπόψη η μορφή του άτυπου αυτισμού και τα ατομικά χαρακτηριστικά του ασθενούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να απαλλαγούμε εντελώς από τη διαταραχή. Ωστόσο, έχουν αναπτυχθεί ειδικές μέθοδοι που μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής ενός αυτιστικού ατόμου. [ 8 ]

Μία από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μεθόδους θεραπείας είναι η θεραπεία ABA (Εφαρμοσμένη Ανάλυση Συμπεριφοράς). Πρόκειται για μια εφαρμοσμένη ανάλυση συμπεριφοράς, η οποία είναι η πρώτη μεταξύ των μεθόδων θεραπείας για τη ΔΑΦ.

Σύμφωνα με τα σχόλια των γονέων, απαιτούνται τουλάχιστον 10 ώρες μαθημάτων την εβδομάδα για να επιτευχθεί ένα ορατό θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας. Τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου ABA περιλαμβάνουν:

• Διόρθωση αυτιστικής συμπεριφοράς.
• Ανάπτυξη δεξιοτήτων ομιλίας.
• Συγκέντρωση προσοχής.
• Εξάλειψη αισθητηριακών/κινητικών διαταραχών.
• Προσαρμογή των παιδιών στην κανονική ζωή στο σπίτι και στην κοινωνία.

Οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας συνιστώνται επίσης στους ασθενείς:

• Θεραπεία αισθητηριακής ολοκλήρωσης.
• Νευροψυχολογική διόρθωση.
• Ομαδική θεραπεία.

Μια τέτοια θεραπεία πραγματοποιείται συχνότερα σε εξειδικευμένα κέντρα αποκατάστασης. Οι γονείς συμμετέχουν επίσης ενεργά στη θεραπεία. Διδάσκονται τη σωστή συμπεριφορά με ένα παιδί με το σύνδρομο, αποφεύγοντας ανεπιθύμητες εκδηλώσεις. Χάρη σε αυτό, οι γονείς μπορούν να αναπτύξουν ανεξάρτητα το μωρό, προωθώντας την πλήρη ένταξή του στην κοινωνία.

Στις αυτιστικές διαταραχές, παρατηρούνται πολύ συχνά παθολογικές εκδηλώσεις που ανταποκρίνονται με επιτυχία στη φαρμακευτική θεραπεία. Μια τέτοια θεραπεία επιτρέπει την αύξηση της παραγωγικότητας της σωφρονιστικής θεραπείας και, σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη φαρμάκων καθίσταται επειγόντως απαραίτητη.

Η φαρμακευτική θεραπεία που χορηγείται σε ένα παιδί με ΔΑΦ στοχεύει:

• Ανακούφιση από τον πόνο. Δεν μπορούν όλοι οι ασθενείς με τη διαταραχή να μιλήσουν και να πουν τι τους ενοχλεί και πού πονάει. Μπορεί να υπάρξουν περιπτώσεις όπου ένα παιδί δαγκώνει τα χείλη του μέχρι να αιμορραγήσει. Αυτό το σύμπτωμα θεωρείται αυτοεπιθετικότητα, αν και στην πραγματικότητα το πρόβλημα είναι ο πονόδοντος. Εάν εντοπιστεί η πηγή του πόνου, στον ασθενή συνταγογραφούνται παυσίπονα.
• Διόρθωση συμπεριφορικών αποκλίσεων. Η ΔΑΦ χαρακτηρίζεται από αυτοεπιθετικότητα και παρορμητική συμπεριφορά. Τα σωστά επιλεγμένα νευροληπτικά βελτιώνουν την κατάσταση και την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
• Συναφείς σωματικές παθολογίες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερο από το 60% των παιδιών έχουν γαστρεντερικές διαταραχές που απαιτούν φαρμακευτική αγωγή.
• Διόρθωση ύπνου. Πολύ συχνά, οι ασθενείς με ψυχονευρολογική διαταραχή δεν κοιμούνται τη νύχτα. Για την εξάλειψη αυτού του προβλήματος, στα παιδιά συνταγογραφούνται ηρεμιστικά.
• Διέγερση της ανάπτυξης. Για τους σκοπούς αυτούς, στα παιδιά συνταγογραφούνται νοοτροπικά φάρμακα. Η σωστά επιλεγμένη φαρμακευτική αγωγή και η δοσολογία επιτρέπουν τη βελτίωση των λειτουργιών ομιλίας του παιδιού, επιτυγχάνοντας επιτυχία στην ψυχολογική και παιδαγωγική διόρθωση.

Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας γίνεται από ψυχολόγο και νευρολόγο · η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Διατροφή για άτυπο αυτισμό

Η θεραπεία της μη ειδικής διάχυτης αναπτυξιακής διαταραχής περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει διαιτητική θεραπεία. Περισσότερο από το 75% των αυτιστικών έχουν διάφορες μεταβολικές διαταραχές που εκδηλώνονται με την ακατάλληλη απορρόφηση πρωτεϊνών. Οι πιο προβληματικές πρωτεΐνες περιλαμβάνουν τη γλουτένη (που βρίσκεται στα δημητριακά) και την καζεΐνη (γάλα και τα παράγωγά της). Ούτε η γλουτένη ούτε η καζεΐνη έχουν κάποια ιδιαίτερη αξία για τον ανθρώπινο οργανισμό.

Οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι στο σώμα ενός ατόμου με ΔΑΦ, η γλουτένη και η καζεΐνη μετατρέπονται σε ουσίες που είναι παρόμοιες στον μηχανισμό δράσης και τις ιδιότητες τους με τα ναρκωτικά. Δηλαδή, έχουν καταστροφική επίδραση στην ψυχική κατάσταση και τη συμπεριφορά, επιδεινώνοντας το υπάρχον σύμπλεγμα διαφόρων διαταραχών. Πιστεύεται επίσης ότι αυτές οι πρωτεΐνες σε συνδυασμό με μυκητιασικές λοιμώξεις μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένη εντερική διαπερατότητα. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης γαστρεντερικών διαταραχών, αλλεργιών και δερματικών παθήσεων.

Με βάση αυτό, μια δίαιτα για αυτιστικά άτομα αποτελεί μια λογική λύση. Συνιστάται η έναρξη θεραπευτικής διατροφής από την ηλικία των 6-8 μηνών. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται ξεχωριστό μενού χωρίς γλουτένη και χωρίς καζεΐνη. Συνιστάται επίσης η ελαχιστοποίηση των προϊόντων με υψηλή περιεκτικότητα σε άμυλο, συντηρητικά, αλάτι, ζάχαρη.

1. Δίαιτα χωρίς γλουτένη (αλουτένιο) για άτυπο αυτισμό. Αυτή η δίαιτα περιλαμβάνει την άρνηση προϊόντων που παρασκευάζονται με δημητριακά που περιέχουν γλουτένη (σιτάρι, βρώμη, σίκαλη, κριθάρι, βύνη κριθαριού). Δηλαδή, ο ασθενής αντενδείκνυται σε προϊόντα αρτοποιίας, καθώς και σε σνακ που αγοράζονται από το κατάστημα (τσιπς, κρουτόν, τηγανητές πατάτες), νιφάδες δημητριακών και μούσλι, κονσερβοποιημένα τρόφιμα με πελτέ ντομάτας, σάλτσες και ντρέσινγκ που αγοράζονται από το κατάστημα, σοκολάτα. Δηλαδή, η διατροφή πρέπει να βασίζεται στο μαγείρεμα στο σπίτι με προσεκτικά επιλεγμένα προϊόντα. [ 9 ]
2. Μια δίαιτα χωρίς καζεΐνη για ασθενείς με άτυπη μορφή ASD. Απαγορεύονται το γάλα ζωικής προέλευσης, καθώς και τα τυριά, τα γιαούρτια, το ζυμωμένο ψημένο γάλα, το βούτυρο και η μαργαρίνη και το παγωτό. Για να αντισταθμιστεί η βιταμίνη D, η οποία περιέχεται στο γάλα, στους ασθενείς συνταγογραφούνται μεταλλικά σύμπλοκα και συμπληρώματα διατροφής. [ 10 ]

Και οι δύο παραπάνω δίαιτες συνιστώνται να εφαρμόζονται σε συνδυασμό με μια δίαιτα χωρίς σόγια. Οι πρωτεΐνες σόγιας, όπως η καζεΐνη και η γλουτένη, δεν χωνεύονται σωστά, προκαλώντας καταστροφικές ψυχικές και σωματικές αντιδράσεις στον οργανισμό του ασθενούς. Δηλαδή, όλα τα προϊόντα που περιέχουν σόγια και τα ημιτελή προϊόντα της αντενδείκνυνται για αυτιστικά άτομα.

Τι μπορείτε να φάτε με άτυπο αυτισμό:

• Λαχανικά – κουνουπίδι, μελιτζάνα, κολοκυθάκια, αγγούρια, μαρούλι, καρότα, κρεμμύδια, φασόλια.
• Δημητριακά χωρίς γλουτένη – σίκαλη, φαγόπυρο, κεχρί, αμάραντος, κινόα, σόργο, σάγο.
• Φρούτα – σταφύλια, ροδάκινα, δαμάσκηνα, αχλάδια, βερίκοκα. Τα φρούτα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παρασκευή χυμών, σπιτικής μαρμελάδας και πουρέ.
• Κρέας – άπαχο χοιρινό, κοτόπουλο, γαλοπούλα, κουνέλι και άλλα είδη διαιτητικού κρέατος.
• Ψάρια – σαρδέλες, σκουμπρί, σαρδέλα, ρέγγα.

Φυτικά έλαια (ελαιόλαδο, ηλιέλαιο, καρύδι, κολοκύθα, σταφυλιού, κάνναβης) και ξύδι (κρασί, ρύζι, μήλο) μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως σάλτσες για πιάτα. Χόρτα, αποξηραμένα φρούτα και μελισσοκομικά προϊόντα μπορούν επίσης να προστεθούν στα τρόφιμα.

Τι δεν πρέπει να τρώτε με ASD:

• Ζάχαρη και τεχνητά γλυκαντικά.
• Συντηρητικά και χρωστικές ουσίες.
• Προϊόντα που περιέχουν πρόσθετα τροφίμων με το γράμμα "E" στην ονομασία τους.
• Αμυλούχα λαχανικά.
• Βοδινό κρέας.
• Ημιτελή προϊόντα κρέατος.
• Λουκάνικα, χοτ ντογκ, λουκάνικα Φρανκφούρτης από το κατάστημα.
• Μεγάλα ψάρια (επικίνδυνα λόγω κινδύνου περιεκτικότητας σε υδράργυρο).
• Αυγά (εκτός από αυγά ορτυκιού).

Κατά τη σύνταξη μιας δίαιτας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η αντίδραση του οργανισμού σε ορισμένα προϊόντα. Ειδικά στα εσπεριδοειδή, τα μανιτάρια, τους ξηρούς καρπούς, τα μήλα, τις ντομάτες, τις μπανάνες. Εάν η δίαιτα είναι σωστά συνταγογραφούμενη, δίνει θετικά αποτελέσματα και μπορεί να εφαρμοστεί εφ' όρου ζωής. Εκτός από τις δίαιτες που περιγράφονται παραπάνω, στους ασθενείς συνιστώνται κετογονική και χαμηλή σε οξαλικά διατροφή.

Πρόληψη

Μέχρι σήμερα, δεν έχουν αναπτυχθεί αποτελεσματικές μέθοδοι για την πρόληψη ψυχονευρολογικών παθολογιών, συμπεριλαμβανομένου του άτυπου αυτισμού.

Υπάρχουν ορισμένες γενικές συστάσεις για τους γονείς που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο να αποκτήσουν ένα μωρό με ΔΑΦ:

• Προγραμματισμός εγκυμοσύνης και σωστή εισαγωγή της (θεραπεία χρόνιων παθολογιών και πρόληψη της επιδείνωσής τους, τακτικές προγραμματισμένες εξετάσεις).
• Έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Εξάλειψη παραγόντων στρες και ερεθιστικών παραγόντων, εγκατάλειψη κακών συνηθειών (πολλοί γονείς παιδιών με αυτισμό διαγιγνώσκονται με φυτο-αγγειακές διαταραχές, αλκοολισμό, εθισμό στα ναρκωτικά, μανιοκαταθλιπτικό σύνδρομο).
• Η μητέρα έχει σφραγίσματα αμαλγάματος (αυτά τα σφραγίσματα αποτελούνται από 50% υδράργυρο και μπορούν να απελευθερώσουν μια τοξίνη στο αίμα).

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται στη μέλλουσα μητέρα να στραφεί σε μια υγιεινή διατροφή, δηλαδή να μην καταναλώνει προϊόντα με ΓΤΟ, υψηλή περιεκτικότητα σε γλουτένη, καζεΐνη. Θα πρέπει επίσης να στραφεί σε ασφαλή απορρυπαντικά, καθώς τα οικιακά χημικά επηρεάζουν τον οργανισμό της μητέρας και του εμβρύου. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο πόσιμο νερό, καθώς το ακάθαρτο υγρό μπορεί να περιέχει βαρέα μέταλλα.

Πρόβλεψη

Ο άτυπος αυτισμός έχει ευνοϊκή πρόγνωση εάν εμφανιστεί χωρίς νοητική υστέρηση και διαγνωστεί έγκαιρα, δηλαδή ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο. Σε άλλες περιπτώσεις, η έκβαση της νόσου είναι ασαφής, καθώς το σενάριο για την ανάπτυξη της ΔΑΦ μπορεί να είναι πολύ διαφορετικό.

Μια σωστά επιλεγμένη μέθοδος θεραπείας επιτρέπει την αναστολή της εξέλιξης της μη ειδικής διάχυτης αναπτυξιακής διαταραχής και, σε ορισμένες περιπτώσεις, την πλήρη αποκατάσταση της κατάστασης του ασθενούς. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής θα συνεχίσει να παρακολουθείται συνεχώς από νευρολόγο, ψυχολόγο και ψυχίατρο. Αυτό είναι απαραίτητο για την παρακολούθηση της κατάστασής του και την έγκαιρη διάγνωση των επιδεινώσεων της διαταραχής.