Apallic σύνδρομο

Αυτό που είναι ένα κώμα, ή ένα κώμα, ίσως γνωρίζει τα πάντα. Αλλά ένας τέτοιος όρος όπως το «απολλικό σύνδρομο» δεν είναι γνωστός σε πολλούς. Το apallic σύνδρομο ονομάζεται συνήθως ένα είδος κώματος - μια φυτική κατάσταση, στην οποία υπάρχει βαθιά διάσπαση στη λειτουργία του φλοιού του εγκεφάλου.

[1], [2], [3], [4], [5],

Επιδημιολογία

Ο όρος «απολλικό σύνδρομο», ως νοσολογική παραλλαγή της παθολογίας του νευρικού συστήματος, εξακολουθεί να μην χρησιμοποιείται επαρκώς από εγχώριους γιατρούς. Επί του παρόντος, στη διάγνωση χρησιμοποιούνται διαγνωστικές διαγνώσεις όπως "κατάσταση αποφλοιώσεως", "κατάσταση απομυθοποιήσεως", "κατάσταση δυσμορφικής ακαμψίας". Όλοι αυτοί οι όροι προσδιορίζουν μόνο εξ αποστάσεως τον βαθμό βλάβης στο νευρικό σύστημα που υπάρχει στο απαλλικό σύνδρομο.

Λόγω της αρχαϊκής στάσης των περισσότερων ειδικευμένων ιατρών στην παθολογική κατάσταση που ονομάζεται απαλλικό σύνδρομο, δεν είναι απαραίτητο να μιλήσουμε για επιδημιολογικά γεγονότα σχετικά με την ασθένεια.

Σύμφωνα με ξένες πηγές, το αφάλιο σύνδρομο εμφανίζεται στο 2-15% των ασθενών που βρίσκονται σε κατάσταση παρατεταμένου τραυματικού κώματος, καθώς και στο 11% των ασθενών που έχουν κώμα μη τραυματικού χαρακτήρα. Σε αυτή την περίπτωση, όσο περισσότερο εμφανίζεται το κώμα, τόσο πιο πιθανό είναι η εμφάνιση ενός απολικού συνδρόμου.

Σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 35 ετών, η πιθανότητα ανάκτησης από το αφάλιο σύνδρομο είναι σχεδόν 10 φορές υψηλότερη από ό, τι σε ηλικιωμένους ασθενείς (μετά την ηλικία των 65 ετών).

[6]

Αιτίες απολλικό σύνδρομο

Το apallic σύνδρομο μπορεί να είναι μια συνέπεια:

• τραυματικό εγκεφαλικό τραύμα.
• εγκεφαλική βλάβη ως αποτέλεσμα χειρουργικών επεμβάσεων.
• ιογενή εγκεφαλική βλάβη (π.χ. μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα).
• ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο.
• σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.
• υποξία του εγκεφάλου.

Οι περισσότεροι από τους ασθενείς με το σύνδρομο apallic έρθει σε νοσοκομεία μετά από σοβαρή κρανιοεγκεφαλική κάκωση - όταν αυτό το σύνδρομο είναι μία από τις φάσεις αναγέννησης της συνείδησης μετά από κώμα.

[7], [8],

Παράγοντες κινδύνου

Οι παράγοντες κινδύνου δεν αποτελούν αιτίες του συνδρόμου, αλλά μπορούν να αποτελέσουν ώθηση στην ανάπτυξή του. Μεταξύ αυτών των παραγόντων, η μεγαλύτερη απειλή για την ανάπτυξη του αφαλικού συνδρόμου αντιπροσωπεύεται από:

• γεροντική και προ-εφηβεία.
• τραύμα κεφαλής.
• σοβαρή δηλητηρίαση.
• σοβαρές λοιμώξεις.
• την κατάσταση σοβαρής υποξίας και την παραβίαση των τροφικών διεργασιών στον εγκέφαλο.

Το apical σύνδρομο σε ένα παιδί συχνά αναπτύσσεται μετά από λοιμώξεις με εγκεφαλική βλάβη (για παράδειγμα, μετά από μηνιγγίτιδα), μετά από περίπλοκη ανάνηψη ή κρανιοεγκεφαλικό τραύμα.

[9], [10],

Παθογένεση

Ο βαθμός διατήρησης της συνείδησης και της σοβαρότητας των αντιδράσεων συμπεριφοράς εξαρτώνται από την κατάσταση του εγκεφαλικού φλοιού του εγκεφάλου, τον θάλαμο και τον δικτυωτό σχηματισμό αύξουσα σε μεγάλο βαθμό, και έχουν μεγάλη σημασία στο μηχανισμό της ανάπτυξης του συνδρόμου.

Η αποτελεσματικότητα του φλοιού σε συνδυασμό με τον δικτυωτό σχηματισμό καθορίζει το βαθμό συνειδητής και γνωστικής συμπεριφοράς.

Οι παραβιάσεις των οργανικών ουσιών και η λειτουργικότητα του φλοιού οδηγούν σε απώλεια συνείδησης και μπορεί να είναι συνέπεια:

• εκτεταμένων διμερών τραυματισμών και διαταραχών ανταλλαγών ·
• μονόπλευρη βλάβη με περαιτέρω συμπίεση της άλλης πλευράς (οίδημα ή οίδημα).
• έντονες αλλοιώσεις του φλοιού ταυτόχρονα με τη λευκή ύλη, με περαιτέρω συμπίεση του στελέχους του εγκεφάλου.

Για να περάσει το κώμα στο απαλλικό σύνδρομο, η λειτουργία του δικτυωτού σχηματισμού του μεσαίου εγκεφάλου πρέπει απαραίτητα να διατηρηθεί.

[11], [12], [13], [14], [15]

Συμπτώματα απολλικό σύνδρομο

Ο ασθενής με το απολλικό σύνδρομο βρίσκεται σε μια ορατή συνείδηση: τα μάτια του είναι ανοιχτά, ωστόσο το θέαμα δεν είναι σταθερό στα αντικείμενα της περιβάλλουσας κατάστασης. Δεν υπάρχει καμία αντίδραση στο όνομα, τη φωνή, την αφής και άλλους ενοχλητικούς παράγοντες. Ο ασθενής δεν δείχνει σημάδια προσοχής, δεν δείχνει συναίσθημα, δεν μιλά και δεν εκτελεί καμία ενέργεια.

Το apallic σύνδρομο χαρακτηρίζεται από συμφορητικά συμπτώματα: με εμφανή σαφήνεια της συνείδησης, το περιεχόμενό του απουσιάζει, εκφράζεται σε διανοητικές διαδικασίες. Δεν υπάρχουν αντανακλαστικά με τη μορφή προστατευτικών αντιδράσεων, τα χέρια και τα πόδια ακινητοποιούνται και διατηρούν οποιαδήποτε θέση που τους δίνεται παθητικά.

Υπάρχει μια αντίδραση στον πόνο, συχνά ακόμη και μια υπέρ-αντίδραση, η οποία εκδηλώνεται από σπασμωδικές μυϊκές συσπάσεις ή ασυντόνιστες κινήσεις.

Αποθηκεύεται το αντανακλαστικό κατάποσης.

Τα πρώτα σημάδια της μετάβασης μιας κατάστασης κωματώδους σε ένα απολλικό σύνδρομο μοιάζουν με μια ειδική βλάβη της συνείδησης, η οποία συνοδεύεται από κύκλους "ύπνου-αφύπνισης", ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας. Οι μαθητές του ασθενούς αντιδρούν σε ένα ελαφρύ ερέθισμα, αλλά υπάρχει μια ασυντόνιστη κίνηση του βολβού του ματιού (το αποκαλούμενο "φαινόμενο των ματιών των ματιών").

Συχνά, ο ασθενής έχει επιληπτικές κρίσεις - μυϊκούς σπασμούς, τονωτικές κρίσεις ή μυοκλονία.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Στάδια

Ένας αριθμός ασθενών των οποίων το απολλικό σύνδρομο έχει προκληθεί από τραύμα της κεφαλής μπορεί να έχει θετική κατάσταση της νόσου. Σε αυτήν την κατάσταση, ελάχιστα συνειδητή κατάσταση πηγαίνει στο στάδιο της ακινητική αλαλία, όπου η κυκλική φύση του «ύπνου-εγρήγορσης» έρχεται πιο καθαρά, ο ασθενής αρχίζει να αντιδρά σε δυνατούς ομιλία, μπορεί να καθορίσει το μυαλό, προσπαθεί να επικεντρωθεί σε τίποτα. Παρ 'όλα αυτά, ο ασθενής δεν πηγαίνει στην επαφή.

Το στάδιο της ακιντικής μουσιτισμό σταδιακά μετατρέπεται στο επόμενο στάδιο, το οποίο χαρακτηρίζεται από την αποκατάσταση της επαφής με τον ασθενή. Ακόμη και με πλήρη απουσία κινήσεων στα άκρα, ο ασθενής κάνει προσπάθειες επικοινωνίας: κουνάει το κεφάλι του, εκφωνεί ορισμένες απλές λέξεις, αναγνωρίζει τους γηγενείς ανθρώπους.

Στο στάδιο ανάκαμψης, είναι δυνατή μια σταδιακή και αργή ανανέωση των ψυχοκινητικών λειτουργιών.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Έντυπα

Το apallic σύνδρομο συνήθως χωρίζεται σε δύο τύπους:

• σύνδρομο τραυματικής αιτιολογίας.
• σύνδρομο μη τραυματικής αιτιολογίας.

[28], [29], [30], [31],

Επιπλοκές και συνέπειες

Σε ασθενείς σε γεροντική ή προ-νοσοκομειακή ηλικία, οι αναπτυσσόμενες διαδικασίες ατροφίας μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη της δυσπλαμπτικής ακαμψίας - κατάσταση που συνοδεύεται από σπασμούς.

Με σοβαρή εγκεφαλική βλάβη με μείωση της απόδοσής του, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει ή να παραμείνει αναπημένος.

Οι συνέπειες μπορεί να μην είναι πάντοτε αρνητικές, καθώς υπάρχουν περιπτώσεις αποκατάστασης των ασθενών που επιβίωσαν σε αυτούς και του απολικού συνδρόμου. Το αποτέλεσμα του συνδρόμου καθορίζεται από διάφορους παράγοντες:

• τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς.
• επικαιρότητα και ποιότητα της βοήθειας ·
• γενική υγεία του ασθενούς.
• διάρκεια του κώματος.

Με παρατεταμένη παραμονή σε κώμα, μπορεί να παρουσιαστούν δευτερογενείς επιπλοκές:

• διαταραχές μυϊκού τόνου.
• συμβάσεις ·
• μολυσματικές επιπλοκές.
• φλεβική θρόμβωση.
• ετεροτοπική οστεοποίηση.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Διαγνωστικά απολλικό σύνδρομο

Το apallic σύνδρομο διαγιγνώσκεται με βάση μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα αυτής της κατάστασης. Εάν είναι απαραίτητο, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν άλλους τύπους διαγνωστικών - εργαστηριακών και οργάνων.

Αναλύσεις:

• μια γενική εξέταση αίματος.
• γενική ανάλυση των ούρων.
• βιοχημική εξέταση αίματος.

Συσκευές διάγνωσης:

• Υπερηχογράφημα του κύριου και περιφερειακού αρτηριακού και φλεβικού δικτύου περιφερειακών λεκανών, καθώς και εσωτερικών οργάνων, άνω και κάτω άκρων.
• capillaroscopy - η μελέτη της τριχοειδούς λειτουργίας.
• ηλεκτροκαρδιογραφία με παρακολούθηση ισχαιμικών αλλαγών στον καρδιακό μυ;
• ηλεκτροεγκεφαλογραφία - η μελέτη της λειτουργικής ικανότητας του εγκεφάλου.

Επιπρόσθετα, απαιτείται ια ιατρική εξέταση και διαβούλευση ε έναν νευρολόγο, ειδικό για την αποκατάσταση και τον ψυχίατρο.

[41], [42], [43], [44], [45], [46]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με κώμα. Τα κύρια σημάδια της διαφοράς είναι ότι το αφάλιο σύνδρομο δεν χαρακτηρίζεται από βαθιά κατάθλιψη της συνείδησης και ότι ο κύκλος "ύπνου-αφύπνισης" μπορεί να προχωρήσει χωρίς διαταραχές.

Επίσης, το σύνδρομο διαφοροποιείται από την άνοια, στην οποία δεν υπάρχει διαταραχή της λειτουργικότητας του φλοιού, αλλά υπάρχει μια αργή υποβάθμιση της ψυχικής δραστηριότητας ή η διακοπή ορισμένων ψυχικών λειτουργιών.

Θεραπεία απολλικό σύνδρομο

Στο απολλικό σύνδρομο, οι ασθενείς πρέπει να λαμβάνουν θεραπεία πλήρους κλίμακας με 24ωρη ιατρική παρακολούθηση και ιατρική περίθαλψη. Ο γιατρός πρέπει να ελέγχει τις αναπνευστικές και καρδιακές λειτουργίες και να λαμβάνει τα απαραίτητα μέτρα για να τα στηρίξει.

Παράλληλα παρέχεται παρεντερική διατροφή.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στο απαλλικό σύνδρομο συνήθως ανήκουν στις ακόλουθες ομάδες:

• νοοτροπικοί παράγοντες (νοοτροπίλ, αμιναλόνη, πιρακετάμη, παντομάμπη).
• αμινοξέα (προφιζόνη, ερυθρολυσίνη);
• βιταμίνες της ομάδας Β ·
• φάρμακα που βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία (Trental, Cavinton).

	Δοσολογία και χορήγηση	Παρενέργειες	Ειδικές οδηγίες
Νοοτροπύλ	Εκχωρήστε από 30 έως 160 mg ανά κιλό του βάρους του ασθενούς.	Υπερκινησία, υπνηλία, εξασθένιση, δυσπεψία, αύξηση βάρους.	Εφαρμόστε με προσοχή σε περίπτωση προβλημάτων με την πήξη του αίματος.

	Δοσολογία και χορήγηση	Παρενέργειες	Ειδικές οδηγίες
Pantogam	Εκχωρήστε από 250 mg σε 1 g 3-4 φορές την ημέρα.	Αλλεργίες, νευρολογικές διαταραχές.	Αποφύγετε να παίρνετε το φάρμακο τη νύχτα.

	Δοσολογία και χορήγηση	Παρενέργειες	Ειδικές οδηγίες
Cerebrolysin	Εκχωρήστε 25-50 mg τρεις φορές την ημέρα, με πιθανή αύξηση της δοσολογίας στα 75 mg τρεις φορές την ημέρα.	Υπνηλία, εξωπυραμιδικές διαταραχές, δυσπεψία, αυξημένη εφίδρωση.	Η μακροχρόνια χρήση του Cerebrolysin θα πρέπει να συνδυάζεται με έλεγχο της λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος.

	Δοσολογία και χορήγηση	Παρενέργειες	Ειδικές οδηγίες
Caitlin	Εκχωρήστε 15-30 mg ημερησίως για τρεις δόσεις.	Μεταβολές στο ΗΚΓ (εξωσυσταλλές, αίσθημα παλμών), ερυθρότητα του δέρματος, διαταραχές ύπνου, αλλεργίες, εφίδρωση.	Τα δισκία Cavinton περιέχουν λακτόζη, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη θεραπεία ασθενών με δυσανεξία στη λακτόζη.

	Δοσολογία και χορήγηση	Παρενέργειες	Ειδικές οδηγίες
Κυανοκοβαλαμίνη (βιταμίνη Β2)	Εκχωρήστε ποσότητα 200-500 mcg την ημέρα.	Γενική κατάσταση διέγερσης, καρδιακός πόνος, αλλεργία.	Χρησιμοποιήστε με προσοχή στη στηθάγχη.

	Δοσολογία και χορήγηση	Παρενέργειες	Ειδικές οδηγίες
Πυριδοξίνη (βιταμίνη Β6)	Εκχωρήστε 50-150 mg έως 4 φορές την ημέρα.	Αλλεργία, αυξημένη έκκριση υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι.	Με προσοχή χρησιμοποιήστε την πυριδοξίνη στο έλκος του στομάχου και στο έλκος του δωδεκαδακτύλου, καθώς και στη στεφανιαία νόσο.

Φυσιοθεραπευτική αγωγή

Η φυσιοθεραπεία μπορεί να είναι κατάλληλη μόνο στο στάδιο της αποκατάστασης της επαφής με τον ασθενή, όταν γίνονται προφανείς οι πιθανότητες ανάκαμψης. Συνήθως χρησιμοποιείται:

• γενική έκθεση σε UFO σε συνδυασμό με λουτρά οξυγόνου, λουτρά ιωδιδίου-βρωμίου, λουτρά ανθρακικού και αλατιού,
• ηλεκτροφόρηση ασβεστίου με επίδραση στη ζώνη κολάρου.
• χειροθεραπεία και μασάζ.

Ο στόχος της φυσικοθεραπευτικής θεραπείας στο απολλικό σύνδρομο είναι η σταθεροποίηση και η παλινδρόμηση της παθολογικής διαδικασίας, η πρόληψη της ατροφίας και οι εκφυλιστικές μεταβολές.

Εναλλακτική θεραπεία

Το apallic σύνδρομο είναι μια αναζωογονητική κατάσταση στην οποία οι ιατρικοί ειδικοί λαμβάνουν όλα τα δυνατά μέτρα για να εξασφαλίσουν τη ζωή του ασθενούς. Φυσικά, σε αυτή την περίοδο δεν μπορεί να υπάρξει εναλλακτική θεραπεία. Ορισμένες εναλλακτικές συνταγές μπορούν να είναι χρήσιμες μόνο στο στάδιο της αποκατάστασης και στην επαφή με τον ασθενή.

Έτσι, το τσάι από τους γοφούς ενός σκύλου θα βοηθήσει τον ασθενή να ανανήψει πιο γρήγορα και θα γεμίσει μια έλλειψη βιταμινών σε έναν οργανισμό.

Είναι χρήσιμο να μαγειρεύετε κοτόπουλα και βατόμουρα με βατόμουρα, σταφίδες, βατόμουρα, βατόμουρα: τα μούρα περιέχουν πολλές χρήσιμες ουσίες που θα διευκολύνουν το έργο όλων των οργάνων και συστημάτων του ασθενούς.

Ποτά από τα βακκίνια θα βοηθήσουν σε περιπτώσεις όπου η ανάπτυξη του αφαλικού συνδρόμου συνδέεται με μια ισχυρή δηλητηρίαση του σώματος. Τα μούρα μπορούν να τριφτούν με μέλι - αυτό θα βελτιώσει τη λειτουργική ικανότητα του ήπατος και του ουροποιητικού συστήματος.

Πολλές βιταμίνες, πηκτίνη και ιχνοστοιχεία περιέχονται σε χυμό μήλου. Τα μήλα βοηθούν στην αντιμετώπιση της αναιμίας, επιταχύνουν την εξάλειψη των τοξικών ουσιών και την αναγέννηση των ιστών.

[47], [48], [49], [50], [51]

Φυτική θεραπεία

Η θεραπεία του αφαλικού συνδρόμου με τα βότανα γίνεται μόνο αφού ο ασθενής αρχίσει να έρχεται σε επαφή και δίνει σαφή σημάδια βελτίωσης. Μπορεί ήδη να τρώει και να πίνει μόνο του - η παρεντερική διατροφή ακυρώνεται. Μην ξεκινήσετε τη φυτοθεραπεία χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό.

• φύλλα φράουλας - 10 g, τσουκνίδα φύλλο - 10 g, σημύδα φύλλο - 20 g, λιναρόσπορο - 50, δύο κουταλιές της σούπας μίγμα ρίξτε 250 ml βραστό νερό, αφήστε 60 λεπτά. Πάρτε αρκετές φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν το γεύμα.
• Το άνθη και κρίνο της κοιλάδας - 10 g, φρούτα μάραθο - 20 g, φύλλα μέντας - 30 g, και η ρίζα του βαλεριάνα -. 40 g Γίνεται έγχυση μιας κουταλιά του μίγματος σε 1 λίτρο βραστό νερό, λαμβάνει 50 ml 5 φορές ανά ημέρα.
• Motherwort βότανο - 15 g, γρασίδι cudweed - 10 g, το χρώμα του Hawthorn - 10 γραμμάρια, φύλλα μέντας - 5 g, φύλλα σημύδας - 5 g, μαντζουράνα - 5g, γλυκό τριφύλλι - 5 γραμμάρια την ημέρα για τη νύχτα zaparivat 3 κουταλιές της σούπας. L. μίγμα 500 ml ζέοντος νερού. Το πρωί, φιλτράρετε και πάρτε 180 ml τρεις φορές την ημέρα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Η βελτίωση της ανάκτησης θα βοηθήσει επίσης τα σκευάσματα με βάση το ginkgo biloba σε συνδυασμό με το κόκκινο τριφύλλι. Μπορείτε να αγοράσει ένα έτοιμο προϊόν σε φαρμακείο ή παρασκευασμένα έγχυση μόνο του: σε ένα καθαρό βάζο σφιχτά τοποθετείται 0,5 λίτρα ξηρού χόρτου και να γεμίσει με βότκα, επωάστηκαν για 4 εβδομάδες στο ψυγείο και διηθήθηκε. Πάρτε 1 κουτ. πριν από τα γεύματα τρεις φορές την ημέρα.

Ομοιοπαθητική

Το πλεονέκτημα της ομοιοπαθητικής θεραπείας στο απολλικό σύνδρομο συχνά αμφισβητείται, επειδή το σύνδρομο είναι μια πολύπλοκη κατάσταση που απαιτεί αμείλικτη ιατρική παρακολούθηση και ιατρική υποστήριξη. Μερικές φορές, στη φάση ανάκαμψης επιτρέπεται η χρήση ομοιοπαθητικών παρασκευασμάτων, αλλά μόνο στο πλαίσιο της κύριας παραδοσιακής θεραπείας.

Είναι δυνατές οι ακόλουθες προετοιμασίες:

• Cerebrum compositum - αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για 1 αμπούλα ενδομυϊκά 1-3 φορές την εβδομάδα. Η αλλεργία στο Cerebrum compositum συμβαίνει σπάνια και δεν έχουν παρατηρηθεί άλλες παρενέργειες μετά την εφαρμογή του φαρμάκου.
• Gotu kola - πάρτε 2 κάψουλες δύο φορές την ημέρα με φαγητό. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες, γι 'αυτό πρέπει να χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή.
• Nervocheel - ένα ηρεμιστικό ομοιοπαθητικό φάρμακο, το οποίο συνταγογραφείται για 1 δισκίο τρεις φορές την ημέρα κάτω από τη γλώσσα, μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Το φάρμακο είναι σχεδόν ασφαλές, καθώς η μόνη πιθανή παρενέργεια της χρήσης του - η αλλεργία - είναι πολύ σπάνια.
• Vertigocel - παίρνετε 10 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα για ζάλη και απογοήτευση της συνείδησης. Το φάρμακο σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, επομένως πρέπει να λαμβάνεται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Επιχειρησιακή θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία για το απολλικό σύνδρομο μπορεί να συνταγογραφείται σε δύο περιπτώσεις:

• με τραυματισμούς της κεφαλής και του τραχήλου, που προκάλεσαν την ανάπτυξη του συνδρόμου.
• με αιματώματα μηνιγγίων.

Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται από χειρουργό ή νευροχειρουργό, ανάλογα με το πρόβλημα που βρέθηκε.

Σε άλλες περιπτώσεις, δεν υπάρχει ανάγκη για χειρουργική θεραπεία.

Πρόληψη

Η πρόληψη του αφαλικού συνδρόμου είναι να αποφευχθούν, εάν είναι δυνατόν, οι αρχικοί παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση του. Για το σκοπό αυτό συνιστάται να υποβάλλονται σε περιοδικές ιατρικές εξετάσεις σε ιατρούς ειδικούς, οι οποίοι θα επιτρέπουν την εκ των προτέρων ανεύρεση και εξάλειψη των αιτίων της ανάπτυξης του συνδρόμου.

[52], [53], [54], [55], [56]

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση καθορίζεται από την αρχική επώδυνη διαδικασία που οδήγησε στην ανάπτυξη του απολικού συνδρόμου.

Εάν το σύνδρομο συνοδεύεται από ατροφικές διεργασίες, η πρόγνωση μπορεί να θεωρηθεί δυσμενή: υπάρχει μια κατάσταση αδυναμίας (δυσκαμψία) με τη μετάβαση σε κατάσταση αγωνίας.

Στο μετατραυματικό απαλλικό σύνδρομο, ο ασθενής μπορεί να έχει μια θετική δυναμική σε αυξανόμενο σχήμα, για αρκετούς μήνες, μέχρι να απελευθερωθεί πλήρως στο ψυχοργανικό σύνδρομο με χρόνια οδό. Σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρείται σχετική ανάκτηση.

Το apallic σύνδρομο μπορεί να ονομαστεί μία από τις επιλογές για τον ασθενή να βγει από ένα κώμα, έτσι με πολλούς τρόπους το αποτέλεσμα του εξαρτάται από την πληρότητα και την ποιότητα της ανάνηψης.

[57], [58]