Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ανάλυση έκκρισης του προστάτη
Τελευταία επισκόπηση: 04.07.2025

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Ο εργαστηριακός έλεγχος του βιολογικού υγρού που εκκρίνεται από τον προστάτη αδένα – ανάλυση έκκρισης προστάτη – είναι μια μη επεμβατική (ανώδυνη και ασφαλής) διαγνωστική διαδικασία. Αυτή η ανάλυση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση του αδένα, καθώς και να εντοπίσετε την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο.
Από το 1968, η δοκιμή τεσσάρων ποτηριών σύμφωνα με τους Meares και Stamey [ 1 ], [ 2 ] θεωρείται η τυπική δοκιμή για την ανίχνευση και τον εντοπισμό παθογόνων στο κατώτερο ουροποιητικό σύστημα. Πριν από περίπου 10 χρόνια, προτάθηκε μια απλοποιημένη δοκιμή δύο ποτηριών, βασισμένη στη συλλογή δειγμάτων ούρων πριν από το μασάζ του προστάτη (VB2) και μετά το μασάζ (VB3). [ 3 ]
Ενδείξεις για τη διαδικασία ανάλυση έκκρισης του προστάτη
Ο προστάτης αδένας αποτελεί μέρος του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος και η λήψη των εκκρίσεών του για κυτταρολογική εξέταση - μαζί με την ανάλυση σπέρματος και σπερματικού υγρού - πραγματοποιείται κατά την εξέταση ασθενών με υποψία ανδρικής υπογονιμότητας, καθώς το υγρό που παράγεται από τον προστάτη αποτελεί μέρος του σπέρματος. Το προστατικό υγρό, το οποίο περιέχει πρωτεΐνες, ένζυμα, λιπίδια, αμίνες και μεταλλικά ιόντα, παίζει σημαντικό ρόλο στην προστασία του σπέρματος μειώνοντας την οξύτητα της ουρήθρας. Ταυτόχρονα, το σπέρμα υγροποιείται, γεγονός που αυξάνει την κινητικότητα των ανδρικών γεννητικών κυττάρων (σπερματοζωαρίων) και αυξάνει την πιθανότητα επιτυχούς γονιμοποίησης του ωαρίου.
Επίσης, οι ενδείξεις για εργαστηριακό έλεγχο των εκκρίσεων του προστάτη περιλαμβάνουν την ανίχνευση ασθενειών στις οποίες οι άνδρες εμφανίζουν πόνο στον προστάτη, πόνο στη βουβωνική χώρα και την πυελική περιοχή, δυσουρία (επώδυνη ούρηση) και πόνο κατά την εκσπερμάτιση. Έτσι, η ανάλυση των εκκρίσεων του προστάτη βοηθά στη διάγνωση:
- χρόνια προστατίτιδα;
- αδενώματα προστάτη;
- καλοήθης υπερπλασία του προστάτη;
- κακοήθη νεοπλάσματα (καρκίνωμα).
Μια βακτηριολογική ανάλυση, μια συμπληρωματική ορολογική εξέταση αίματος – μια βακτηριολογική εξέταση έκκρισης προστάτη – είναι απαραίτητη για να επιβεβαιωθεί ή να αποκλειστεί η παρουσία φλεγμονής ή βακτηριακής λοίμωξης.
Δηλαδή, μια βακτηριολογική μελέτη είναι μια ανάλυση των εκκρίσεων του προστάτη για λοιμώξεις (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, τριχομονάδες, κλεμπσιέλα, χλαμύδια, E. coli, κ.λπ.), η οποία επιτρέπει την αναγνώριση των αιτιολογικών παραγόντων της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Επιπλέον, αυτή η ανάλυση χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της θεραπείας αυτών των ασθενειών.
Παρασκευή
Η προετοιμασία για τη λήψη ενός τεστ έκκρισης προστάτη αποτελείται από:
- στη διακοπή της κατανάλωσης αλκοόλ - μία εβδομάδα πριν από την προγραμματισμένη διαδικασία.
- στη διακοπή της λήψης αντιβιοτικών δύο εβδομάδες πριν από την εξέταση·
- αποφεύγοντας την επίσκεψη σε σάουνες, λουτρά και τη λήψη ζεστών λουτρών για τουλάχιστον πέντε ημέρες.
- περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας - τέσσερις έως επτά ημέρες πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο.
- σε σεξουαλική αποχή (για τρεις έως τέσσερις ημέρες πριν από την ημέρα της διαδικασίας)
- στον καθαρισμό του ορθού με κλύσμα (το πρωί την ημέρα της εξέτασης).
- με την πιο σχολαστική υγιεινή της βουβωνικής, περιπρωκτικής και γλουτιαίας περιοχής.
Η εξέταση λαμβάνεται μετά την κένωση της ουροδόχου κύστης.
Ποιος θα επικοινωνήσει;
Τεχνική ανάλυση έκκρισης του προστάτη
Πώς λαμβάνεται το προστατικό υγρό για ανάλυση; Για την τόνωση της παραγωγής προστατικού υγρού, πραγματοποιείται μασάζ προστάτη: ο ουρολόγος εκτελεί αντισηπτική θεραπεία της γλουτιαίας και περιπρωκτικής περιοχής στον ασθενή που βρίσκεται στο πλάι του, εισάγει ένα λιπανμένο δάχτυλο με γάντι στο ορθό και πιέζει αρκετές φορές κάθε πλευρά του προστάτη αδένα, και στη συνέχεια κάνει μασάζ στο προστατικό τμήμα της ουρήθρας από πάνω προς τα κάτω. Το μυστικό που απελευθερώνεται από το άνοιγμα της ουρήθρας συλλέγεται σε δοκιμαστικό σωλήνα και το δείγμα του εξετάζεται χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο, δηλαδή πραγματοποιείται μικροσκοπία έκκρισης προστάτη.
Πόσες ημέρες χρειάζονται για να γίνει μια ανάλυση έκκρισης προστάτη; Συνήθως, αυτή η εργαστηριακή εξέταση δεν διαρκεί περισσότερο από δύο ημέρες, αν και η ίδια η διαδικασία λήψης βιολογικού υλικού διαρκεί αρκετά λεπτά.
Κανονική απόδοση
Κανονικές τιμές για την ανάλυση του προστατικού υγρού:
- όγκος (ποσότητα) – όχι λιγότερο από 3-4 ml;
- θολό υγρό υπόλευκου (γαλακτώδους) χρώματος.
- pH στην περιοχή 6,2-6,7;
- Κινησιδοειδές επιθήλιο – μεμονωμένα κύτταρα.
- λευκοκύτταρα – έως 5-10 στο οπτικό πεδίο.
- ερυθροκύτταρα - απόντα ή απομονωμένα.
- αμυλοειδή σωμάτια απουσιάζουν.
- μεγάλη ποσότητα κόκκων λεκιθίνης.
- απουσιάζουν τα παθογόνα βακτήρια.
Ο προσδιορισμός της περιεκτικότητας σε ψευδάργυρο στις προστατικές εκκρίσεις μπορεί να αποτελέσει χρήσιμη εξέταση για τη διάγνωση ασθενών με χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα ή ασθενών που μπορεί να είναι ευάλωτοι σε προστατίτιδα.[ 4 ]
Αύξηση και μείωση των αξιών
Οι αποκλίσεις από τον κανόνα περιλαμβάνουν:
- σημαντικός αριθμός λευκοκυττάρων (περισσότερο από 10-12 στο οπτικό πεδίο).
- αυξημένος αριθμός επιθηλιακών κυττάρων.
- παρουσία βλέννας.
- παρουσία σπέρματος;
- η παρουσία φαγοκυττάρων (μακροφάγων)·
- η παρουσία γιγαντιαίων (πολυπυρηνικών) κυττάρων.
- μείωση της ποσότητας των κόκκων λεκιθίνης.
- παρουσία σωμάτων Trousseau-Lallemand·
- παρουσία κρυστάλλων Boettcher·
- μετατόπιση του pH προς την όξινη πλευρά.
Αφού ο κυτταρολόγος καταγράψει τις αποκλίσεις, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα της μικροβιολογικής μελέτης, πραγματοποιείται η ερμηνεία τους - η αποκωδικοποίηση των τιμών.
Έτσι, η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, των μακροφάγων, η παρουσία ερυθροκυττάρων, καθώς και η μείωση του αριθμού των κόκκων λεκιθίνης μας επιτρέπει να δηλώσουμε την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Και η ανίχνευση συγκεκριμένων παθογόνων μικροοργανισμών κατά τη διάρκεια της βακτηριακής καλλιέργειας της έκκρισης του προστάτη δίνει τη βάση για τη διάγνωση της βακτηριακής φλεγμονής και τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακής θεραπείας.