Αλλεργία στη λιδοκαΐνη

Η λιδοκαΐνη είναι ένα πολύ γνωστό φάρμακο που χρησιμοποιείται από τους γιατρούς ως τοπικό αναισθητικό. Ωστόσο, σε ορισμένες μεμονωμένες περιπτώσεις, η λιδοκαΐνη μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση. Μια αλλεργία στη λιδοκαΐνη μπορεί να εκδηλωθεί σχεδόν ακίνδυνα με τη μορφή κοινής κνίδωσης ή δερματίτιδας. Αλλά σε σοβαρή μορφή, η κατάσταση γίνεται πολύ πιο περίπλοκη, επειδή μπορεί να εμφανιστεί μια σειρά από σύνθετες αλλεργικές αντιδράσεις, όπως οίδημα, βρογχικό άσθμα και ρινίτιδα, αναφυλακτικό σοκ, αλλεργική αγγειίτιδα, οίδημα του Quincke.

Πολύ συχνά αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται στην οδοντιατρική. Και μερικές φορές η λιδοκαΐνη μπορεί να προκαλέσει δυσανεξία σε ορισμένους ασθενείς. Αυτή η κατάσταση γίνεται μεγάλη είδηση για άτομα που δεν είχαν προηγουμένως συμπτώματα αλλεργίας. Και για άτομα που είναι επιρρεπή σε αλλεργικές αντιδράσεις, οι ανοσολόγοι και οι αλλεργιολόγοι συμβουλεύουν πρώτα να κάνουν μια εξέταση και να διεξάγουν μια σειρά από ειδικές εξετάσεις και μόνο μετά από αυτό επιτρέπεται η χρήση λιδοκαΐνης. Διαφορετικά, η θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες και ακόμη και θάνατο. Επομένως, εάν αντιμετωπίζετε θεραπεία με τοπική αναισθησία, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζετε πώς θα αντιδράσει το σώμα σας σε αυτό το τοπικό αναισθητικό.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Αιτίες αλλεργίας στη λιδοκαΐνη

Οι λόγοι για την αλλεργία στη λιδοκαΐνη είναι το ευρύ φάσμα παρενεργειών της και η σύνθετη χημική της σύνθεση, η οποία μπορεί να προκαλέσει αδιαθεσία ακόμη και σε ένα υγιές άτομο, και ένας τυπικός πάσχων από αλλεργία θα υποφέρει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η γενετική προδιάθεση μπορεί επίσης να είναι η αιτία αλλεργίας στη λιδοκαΐνη. Ωστόσο, οι γιατροί ισχυρίζονται ότι η ίδια η λιδοκαΐνη είναι εξαιρετικά σπάνια η πραγματική αιτία αλλεργίας. Δεδομένου ότι στην πραγματικότητα, οι περισσότερες από τις παρενέργειες και αρνητικές αντιδράσεις στη λιδοκαΐνη σχετίζονται με φυτο-αγγειακές διαταραχές του νευρικού συστήματος, ψυχικές δυσλειτουργίες και αντίδραση στις τοξίνες που περιέχονται στο φάρμακο. Τα πραγματικά αλλεργικά συμπτώματα μπορεί να προκληθούν όχι τόσο από το ίδιο το φάρμακο όσο από τα πρόσθετά του. Για παράδειγμα, η μεθυλοπαραμπένη, η οποία ανήκει στην ομάδα των παραβένων, χρησιμοποιείται πολύ συχνά ως συντηρητικό, έχει ισχυρό αντισηπτικό αποτέλεσμα. Οι ουσίες της ομάδας των παραβένων μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη ευαισθησία του σώματος και αναφυλακτικό σοκ. Επομένως, εάν ένας ασθενής πάσχει από αλλεργία σε αυτό το πρόσθετο, τότε η χρήση λιδοκαΐνης καθίσταται ακατάλληλη, καθώς η μεθυλοπαραμπένη αποτελεί μέρος της.

Αξίζει να θυμόμαστε ότι η δυσανεξία σε φάρμακα και η αλλεργία είναι παρόμοια αλλά εντελώς διαφορετικά φαινόμενα. Επομένως, ένα τεστ αλλεργίας είναι απαραίτητο σε κάθε περίπτωση.

Το θέμα είναι ότι με οποιαδήποτε επίδραση στο ανθρώπινο σώμα, η λιδοκαΐνη αρχίζει να αντιδρά πολύ γρήγορα, σταθεροποιώντας τις νευρωνικές μεμβράνες και μειώνοντας τη διαπερατότητα για τα ιόντα νατρίου, και αυτό εμποδίζει την εμφάνιση δυναμικού δράσης και αγωγής ώθησης. Δηλαδή, ο εγκέφαλός σας δεν λαμβάνει σήμα για τον πόνο από το σημείο εφαρμογής ή ένεσης της λιδοκαΐνης. Και ως αποτέλεσμα τέτοιων πολύπλοκων χημικών διεργασιών, το σώμα μπορεί να μην αντεπεξέλθει και να μην δεχτεί το φάρμακο.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Πώς εκδηλώνεται μια αλλεργία στη λιδοκαΐνη;

Τα συμπτώματα μιας αλλεργίας στη λιδοκαΐνη πρέπει επίσης να διακρίνονται από τα συμπτώματα μιας παρενέργειας. Επομένως, μελετήστε προσεκτικά τα συμπτώματα κάθε φαινομένου, προκειμένου να κατανοήσετε τι συμβαίνει στο σώμα σας εάν η αντίδρασή σας στη λιδοκαΐνη δεν είναι φυσιολογική.

• Μια αλλεργική αντίδραση προκαλεί κνίδωση ή δερματίτιδα, η οποία συνοδεύεται από έντονο κνησμό του δέρματος, επιπεφυκίτιδα και καταρροή, πρήξιμο των άνω και κάτω χειλιών, των μάγουλων και του λάρυγγα, που συνήθως οδηγεί σε δυσκολία στην κατάποση και την αναπνοή, και σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις, εμφανίζεται αναφυλακτικό σοκ.
• Σε περίπτωση δυσανεξίας στο φάρμακο, τα συμπτώματα του ασθενούς μπορεί να ποικίλλουν. Αρχικά, η κακή υγεία μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή ζάλης, ναυτίας και εμέτου, στη συνέχεια εμφανίζονται υπνηλία και απάθεια, ενώ είναι επίσης πιθανή η όραση. Λόγω της ζάλης, η συνείδηση γίνεται ασαφής και η αναπνοή εξασθενεί. Σε πιο σύνθετες περιπτώσεις, η αρρυθμία και η χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι πολύ πιθανές. Το αναφυλακτικό σοκ και η καρδιακή ανακοπή είναι οι πιο τρομερές συνέπειες μιας αλλεργικής αντίδρασης στη λιδοκαΐνη. Ωστόσο, οι ειδικοί συχνά μαρτυρούν ότι αντιδράσεις αυτού του είδους είναι δυνατές μόνο με υπερδοσολογία λιδοκαΐνης.

Αλλεργία στη λιδοκαΐνη σε ένα παιδί

Το σώμα του παιδιού, λόγω της ανάπτυξής του και των αλλαγών στο ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να αντιδράσει στην λιδοκαΐνη με εντελώς διαφορετικούς τρόπους. Έτσι, κατά την πρώτη αλληλεπίδραση με το αναισθητικό, όλα μπορεί να είναι καλά και χωρίς αποκλίσεις, και την επόμενη φορά το παιδί μπορεί να έχει αλλεργική αντίδραση στη λιδοκαΐνη ή σε παρόμοια φάρμακα. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να κάνετε ένα τεστ αλλεργίας αμέσως πριν από τη διαδικασία θεραπείας.

Εάν το τεστ αλλεργίας είναι θετικό ή υπάρχει γενική δυσανεξία στη λιδοκαΐνη, τότε η σεβοφλουράνη - εισαγωγική και συντηρητική γενική αναισθησία - μπορεί να αποτελέσει εναλλακτική λύση. Η εισπνεόμενη χορήγησή της βοηθά τον ασθενή να χάσει γρήγορα τις αισθήσεις του και να αναρρώσει γρήγορα μετά το τέλος της αναισθησίας. Αυτή η μορφή αναισθησίας είναι μια τάξη μεγέθους πιο ακριβή από τα τοπικά αναισθητικά, αλλά είναι πολύ αποτελεσματική και η διαδικασία θεραπείας με τη βοήθειά της για το παιδί είναι ανώδυνη.

[ 9 ], [ 10 ]

Διάγνωση αλλεργίας στη λιδοκαΐνη

Η διάγνωση της αλλεργίας στην λιδοκαΐνη έχει ως εξής:

• Εάν υπάρχει ξαφνική υποψία αλλεργικής αντίδρασης σε οποιοδήποτε αναισθητικό, τότε η χρήση του μειώνεται αμέσως. Αλλά είναι συχνά σχεδόν αδύνατο να αποκλειστεί κατηγορηματικά η ανακούφιση από τον πόνο με αυτά τα φάρμακα, καθώς η εναλλακτική λύση τους είναι τα γενικά αναισθητικά, και αυτή είναι μια αρκετά σοβαρή αντικατάσταση που αυξάνει την πιθανότητα επιπλοκών. Επιπλέον, τοπικά αναισθητικά όπως η λιδοκαΐνη και η προκαϊναμίδη συνταγογραφούνται συχνότερα για αρρυθμίες και είναι σχεδόν αναντικατάστατα από άλλα. Σε κάθε περίπτωση, είναι πάντα απαραίτητο να αξιολογείται ο κίνδυνος που μπορεί να προκαλέσει το αναισθητικό στον ασθενή και να μετράται αυτός ο κίνδυνος έναντι πιθανών επιπλοκών μετά την άρνηση της λιδοκαΐνης.
• Εάν προηγούμενες αντιδράσεις, ανεξάρτητα από το αν ήταν αλλεργικές ή μη, έχουν οδηγήσει σε μια σειρά από δυσμενείς συνέπειες, τότε καθίσταται απαραίτητο να εγκαταλειφθεί εντελώς η χρήση λιδοκαΐνης σε οποιαδήποτε μορφή.
• Πριν από τη διεξαγωγή μιας δοκιμασίας πρόκλησης δέρματος, ο ασθενής ενημερώνεται για τον σκοπό της δοκιμασίας για την αντίδραση του σώματος και προειδοποιείται ότι υπάρχει πιθανότητα μη τυπικών αντιδράσεων και επιπλοκών. Συχνά, λαμβάνεται γραπτή συγκατάθεση για την εξέταση και, εάν η δοκιμασία πραγματοποιηθεί σε παιδί, τότε απαιτείται γραπτή συγκατάθεση από τους γονείς του.
• Η ιδανική ακρίβεια των δερματικών εξετάσεων με λιδοκαΐνη δεν έχει τεκμηριωθεί, αλλά οι γιατροί συνιστούν να ξεκινάτε με αυτήν όταν επιλέγετε ένα ασφαλές αναλγητικό.
• Εάν η δοκιμασία πρόκλησης με λιδοκαΐνη είναι αρνητική, ο κίνδυνος παρενεργειών κατά τη χρήση του φαρμάκου είναι ελάχιστος.

Αν δεν θέλετε να αναλάβετε κινδύνους ή γνωρίζετε ήδη πώς μπορεί να αντιδράσει το σώμα σας στο φάρμακο, τότε πρέπει να κάνετε μια ενδοδερμική εξέταση. Πραγματοποιείται από μια νοσοκόμα χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα ινσουλίνης και μετά από δεκαπέντε λεπτά, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του ασθενούς πριν από την προγραμματισμένη επέμβαση.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Αλλεργία στη λιδοκαΐνη: με τι να αντικαταστήσετε το αναισθητικό;

Είναι πολύ εύκολο να αντικατασταθεί η λιδοκαΐνη με ένα άλλο τοπικό αναισθητικό φάρμακο στις μέρες μας λόγω της ραγδαίας ανάπτυξης της ιατρικής. Υπάρχουν πολλά φάρμακα που έχουν παρόμοια δράση με τη λιδοκαΐνη, αλλά δεν προκαλούν έντονες παρενέργειες. Για παράδειγμα, το BlokkoS, είναι τέσσερις φορές ισχυρότερο από τη λιδοκαΐνη. Χρησιμοποιείται επίσης για τραυματισμούς και την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση, με τη βοήθειά του, πραγματοποιείται ανακούφιση από τον πόνο κατά τον τοκετό και χρησιμοποιείται επίσης ευρέως στην οδοντιατρική.

Υπάρχει μια άλλη αποδεδειγμένη μέθοδος συνδυασμού τοπικών αναισθητικών και επινεφρίνης. Χρησιμοποιείται για άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις που αναπτύσσονται κατά τη χρήση φαρμάκων ή σε αντιδράσεις όπως κνίδωση, αναφυλακτικό και αγγειοοιδηματικό σοκ, κατανάλωση τροφής, τσιμπήματα εντόμων ή εισαγωγή άλλων αλλεργιογόνων.

Πολύ συχνά, σε ασθενείς που έχουν αλλεργικές ή παρενέργειες σε τοπικά αναισθητικά, σχεδόν κάθε γιατρός θα συστήσει να αποκλειστεί η χρήση όλων των φαρμάκων που τελειώνουν σε "-καΐνη", καθώς η αρχή δράσης τους είναι σχεδόν η ίδια. Αξίζει όμως να θυμάστε ότι εάν τουλάχιστον μία φορά είχατε μια ασυνήθιστη αντίδραση σε ένα παυσίπονο, τότε πρέπει να κάνετε μια ειδική εξέταση πριν από κάθε διαδικασία.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Θεραπεία της αλλεργίας στη λιδοκαΐνη

Στο σπίτι, μπορείτε να απαλλαγείτε από μια αλλεργική αντίδραση στη λιδοκαΐνη με τους ακόλουθους τρόπους:

• Εάν εμφανιστεί δερματίτιδα ή κνίδωση, πρέπει να κάνετε ένα δροσερό ντους, μια κρύα κομπρέσα στο εξάνθημα θα βοηθήσει επίσης. Τέτοια μέτρα θα βοηθήσουν στην απαλλαγή από την ερυθρότητα και τον έντονο κνησμό που προκαλούνται από αλλεργίες. Μια αλοιφή για ηλιακό έγκαυμα θα βοηθήσει επίσης στη μείωση του κνησμού. Το ύφασμα των ρούχων δεν πρέπει να προκαλεί κνησμό και να ερεθίζει το δέρμα.
• Ακόμα κι αν ένα άτομο δεν μπορεί να αυτοαποκαλείται αλλεργικό, θα πρέπει να έχει ένα αντιισταμινικό στο φαρμακείο του, επειδή σε περίπτωση απροσδόκητης αλλεργικής αντίδρασης, η χρήση του είναι απαραίτητη.
• Εάν αντιμετωπίζετε δυσκολία στην αναπνοή, θα πρέπει οπωσδήποτε να πάρετε ένα βρογχοδιασταλτικό.
• Εάν νιώσετε ζάλη, πρέπει αμέσως να ξεκουράσετε το σώμα σας. Ξαπλώστε στο κρεβάτι έτσι ώστε τα πόδια σας να βρίσκονται ψηλότερα από το κεφάλι σας. Η ανάπαυση σε αυτή τη θέση θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματός σας.
• Εάν ξεκινήσει ο εμετός, αυτό είναι ένα σαφές σημάδι ότι το σώμα χρειάζεται καθαρισμό. Είναι απαραίτητο να πλύνετε το στομάχι με ροφητικά. Το πιο απλό από αυτά, για παράδειγμα, είναι ο ενεργός άνθρακας.
• Πρέπει να πίνετε περισσότερο νερό για να απομακρύνετε γρήγορα από το σώμα όλες τις βλαβερές ουσίες που χρησιμοποιούνται ως πρόσθετα και σταθεροποιητές στη λιδοκαΐνη.

Και, φυσικά, θα πρέπει να περιορίσετε τη χρήση αυτού του αναισθητικού και, ει δυνατόν, να το αντικαταστήσετε με ένα άλλο που είναι λιγότερο επιβλαβές για τον οργανισμό σας. Στο μέλλον, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, να κάνετε εξετάσεις και ποτέ μην ξεχνάτε να προειδοποιείτε το ιατρικό προσωπικό ότι είστε αλλεργικοί, καθώς οι περισσότερες σοβαρές ιατρικές διαδικασίες πραγματοποιούνται με την εκ των προτέρων αναισθητοποίηση του ασθενούς με λιδοκαΐνη.

Ιατρική περίθαλψη για αλλεργική αντίδραση στη λιδοκαΐνη:

• Στο νοσοκομείο, οι ιατρικοί εργαζόμενοι θα εμποδίσουν γρήγορα την περαιτέρω εξάπλωση του αλλεργιογόνου σε όλο το σώμα με ειδικά φάρμακα.
• Σε περίπτωση αναφυλακτικού σοκ, χορηγούνται 0,1 έως 0,5 ml αδρεναλίνης.
• Οι πρώτες βοήθειες για έναν πάσχοντα από αλλεργία, η περαιτέρω θεραπεία και η ανάρρωση μετά από επαφή με ένα αλλεργιογόνο αντιμετωπίζονται με τη χορήγηση γλυκοκορτικοστεροειδών και αντιισταμινικών.
• Στη συνέχεια, ο ασθενής υποβάλλεται σε συμπτωματική θεραπεία.

Πρόληψη αλλεργίας στη λιδοκαΐνη

Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε ή να ελαχιστοποιήσετε μια αλλεργική αντίδραση στη λιδοκαΐνη είναι να προσπαθήσετε να αποφύγετε την επαφή με αυτήν και να βρείτε μια εναλλακτική λύση. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι πολύ δύσκολο και επαχθές, καθώς μπορεί να κοστίσει πολλά χρήματα, γι' αυτό και τα συμπτώματα αλλεργίας στη λιδοκαΐνη είναι πολύ δύσκολο να ελεγχθούν. Αλλά είναι καλύτερο να ενημερώσετε τον γιατρό σας ως προληπτικό μέτρο πριν από ιατρικές διαδικασίες ότι ανησυχείτε για την αντίδρασή σας στη λιδοκαΐνη και θέλετε να κάνετε μια δερματική εξέταση. Μετά από αυτή τη διαδικασία, ο γιατρός θα είναι σε θέση να διαπιστώσει εάν υπάρχει θετική ή αρνητική αντίδραση στο φάρμακο. Και εάν η εξέταση αποκαλύψει προβλήματα, ο γιατρός θα βρει μια εναλλακτική μέθοδο τοπικής αναισθησίας ή θα χρησιμοποιήσει γενική αναισθησία με σεβοφλουράνιο. Πριν συνταγογραφήσετε λιδοκαΐνη ως αναισθητικό, είναι απαραίτητο να μελετήσετε προσεκτικά τις ιδιότητές της και την παρουσία διασταυρούμενων αντιδράσεων με άλλα φάρμακα και τρόφιμα.

Συνιστάται ιδιαίτερα να μην επιχειρήσετε να εξαλείψετε μόνοι σας μια αλλεργική αντίδραση στη λιδοκαΐνη, καθώς υπάρχει πολύ μεγάλη πιθανότητα επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα ανησυχητικά συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ακολουθήσετε τις αυστηρές συστάσεις του.