Αλλαγές στις πνευμονικές και ριζικές μορφές

Αλλαγές στο πρότυπο των πνευμόνων - ένα σύνδρομο που παρατηρείται συχνά με πνευμονικές παθήσεις. Συχνά συνδυάζεται με παραβίαση της δομής της ρίζας του πνεύμονα. Αυτό είναι κατανοητό: τελικά, το πνευμονικό πρότυπο σχηματίζεται κυρίως από τις αρτηρίες που προέρχονται από τη ρίζα, τόσο πολλές παθολογικές διεργασίες επηρεάζουν τόσο το πνευμονικό παρέγχυμα όσο και τη ρίζα του.

Η αξιολόγηση της κατάστασης του μοσχεύματος των πνευμόνων δεν είναι εύκολη υπόθεση ακόμη και για έναν ακτινολόγο. Αυτό εξηγείται από την ύπαρξη διαφόρων τύπων διακλάδωσης των πνευμονικών αγγείων, τη σημαντική ηλικία και τις ατομικές διαφορές. Παρόλα αυτά, μπορούν να διακριθούν ορισμένοι γενικοί δείκτες κανονικών πνευμονικών και ριζικών μορφών.

Σε ένα υγιές άτομο, το σχέδιο είναι σαφώς ορατό και στα δύο πνευμονικά πεδία. Αποτελείται από ευθείες ή τοξωτές λωρίδες διακλάδωσης, κύκλους και οβάλ. Όλα αυτά τα στοιχεία είναι ένας χάρτης σκιάς των αρτηριών και των φλεβών που βρίσκονται στους πνεύμονες σε διαφορετικές γωνίες προς την κατεύθυνση της δέσμης ακτίνων Χ. Στη ριζοσπαστική ζώνη υπάρχουν τα μεγαλύτερα σκάφη, το πρότυπο εδώ είναι πλουσιότερο και τα στοιχεία του είναι μεγαλύτερα. Στην περιφέρεια, το διαμέτρημα των αιμοφόρων αγγείων μειώνεται και μόνο οι πολύ μικρές αγγειακές σπονδυλικές στήλες είναι ορατές στην εξωτερική ζώνη των πνευμονικών πεδίων. Για κανονική χαρακτηριστικό πρότυπο σωστή διακλάδωση απαλλαγή fanlike των στοιχείων μοτίβου από τη ρίζα προς την περιφέρεια, η συνεχής μείωση του μεγέθους αυτών των στοιχείων από τη ρίζα προς το εξωτερική ζώνη, και η έλλειψη των κυκλωμάτων ευκρίνεια κυτταροβρίθειας.

Η ανάλυση του σχήματος συνιστάται να αρχίσει με μια αξιολόγηση της εικόνας των ριζών των πνευμόνων. Η σκιά της ρίζας του αριστερού πνεύμονα εντοπίζεται κάπως πάνω από τη σκιά της δεξιάς ρίζας. Στην εικόνα κάθε ρίζας, είναι δυνατόν να διακρίνουμε τις σκιές της αρτηρίας και τις φωτεινές ζώνες που αντιστοιχούν σε μεγάλους βρόγχους. Στην περίπτωση της εμβολής των πνευμόνων και της στασιμότητας του αίματος σε αυτά, το διαμέτρημα των αιμοφόρων αγγείων στις ρίζες αυξάνεται. Με ινώδη ίνωση στις πύλες των πνευμόνων, η σκιά της ρίζας γίνεται ελαφρώς διαφοροποιημένη, δεν καταφέρνει να ανιχνεύσει τα περιγράμματα των μεμονωμένων ανατομικών στοιχείων. Το εξωτερικό περίγραμμα της ρίζας είναι ανομοιογενές, μερικές φορές κυρτό προς το πνευμονικό πεδίο. Με την αύξηση των βρογχοπνευμονικών λεμφογαγγλίων στη ρίζα εμφανίζονται στρογγυλοί σχηματισμοί με εξωτερικά τοξοειδή περιγράμματα.

Από τις διάφορες παραλλαγές των αλλαγών στο σχήμα των πνευμόνων, οι δύο παίζουν έναν ειδικό ρόλο: την ενίσχυση και παραμόρφωση τους. Η ενίσχυση του πνευμονικού μοτίβου είναι μια αύξηση στον αριθμό των στοιχείων ανά μονάδα επιφάνειας του πνευμονικού πεδίου και στον όγκο των ίδιων των στοιχείων. Ένα κλασικό παράδειγμα είναι η συμφόρηση των πνευμόνων, που συχνά παρατηρείται με ελαττώματα της μιτροειδούς καρδιάς. Οι προκύπτουσες αλλαγές είναι διμερείς και καταγράφουν και τα δύο πνευμονικά πεδία. Στις ρίζες υπάρχουν διευρυμένοι αγγειακοί κορώνες. Τα κλαδιά της πνευμονικής αρτηρίας διευρύνθηκαν και εντοπίστηκαν στην περιφέρεια των πνευμονικών πεδίων. Δεν διαταράσσεται η ορθότητα της διακλάδωσης των δοχείων. Η παραμόρφωση του μοσχεύματος των πνευμόνων είναι μια αλλαγή στην κανονική θέση των στοιχείων του σχεδίου και του σχήματος τους. Αυτό αλλάζει την κατεύθυνση της σκιάς σκαφών, μερικές φορές αυτά σκιές έχουν άνιση σχήμα, εκτείνονται προς την περιφέρεια (λόγω διείσδυσης του περιαγγειακού ιστού ή ίνωση). Τέτοιες αλλαγές μπορούν να προσδιοριστούν σε περιορισμένη περιοχή και στη συνέχεια συχνότερα προκύπτουν από μια μεταφερόμενη φλεγμονώδη διαδικασία. Ωστόσο, η παθολογική αναδιάταξη του σχεδίου μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τα πνευμονικά πεδία, τα οποία συμβαίνουν σε διάχυτες (διάσπαρτες) πνευμονικές αλλοιώσεις.

Να διαχέονται (μεταστατικό) πνευμονικές αλλοιώσεις περιλαμβάνουν μη φυσιολογικές συνθήκες που παρατηρούνται και στις δύο πνεύμονες κοινή αλλαγές στην σκέδαση μορφή εστίες, αυξημένη ενδιάμεσο ιστό, ή ένα συνδυασμό αυτών των διεργασιών.

Οι διάχυτες αλλοιώσεις των ακτίνων Χ εκδηλώνονται με ένα από τα τρία σύνδρομα:

1. εστιακές (οζιδιακές) διάχυτες αλλοιώσεις.
2. καθαρή (δικτυωτή) ανακατασκευή του πνευμονικού προτύπου.
3. νεφρική (δικτυοεμβολική) βλάβη.

Σε ασθενείς με διάχυτη εστιακές αλλοιώσεις παρατηρήθηκαν σε σκέδαση ακτίνων Χ του πολλαπλές βλάβες σε δύο πνεύμονες. Το υπόστρωμα των διαφόρων εστιών -. Κοκκιώματα, αιμορραγία, πολλαπλασιασμό ιστού του όγκου, ινωτικά οζίδια, κλπ Net τύπου διάχυτη βλάβη εκφράζεται στην εμφάνιση του προτύπου ακτίνων Χ του νέα στοιχεία - ένα είδος κυτταρικότητα, looped που μοιάζει με ένα πολυστρωματικό ιστό. Το υπόστρωμα αυτού του σχεδίου είναι να αυξηθεί ο όγκος του υγρού ή μαλακού ιστού στους ενδιάμεσους χώρους των πνευμόνων. Όταν δικτυο-οζώδεις τύπου του συνδυασμού προσδιορίζεται σε εικόνες πλέγμα προσαρμογής και πολλαπλών εστιακών σκιές και διανέμεται πεδία των πνευμόνων.

Σε σπινθηρογραφία πνευμόνων διάχυσης, το κύριο σύνδρομο παθολογίας είναι ένα ελάττωμα στην κατανομή RFP. Κατ 'αναλογία με τα ροδοντολογικά δεδομένα, είναι δυνατό να εντοπιστούν εκτεταμένα, περιορισμένα και εστιακά ελαττώματα. Η απουσία του RFP στο σύνολό του είναι ήπια ή ένα εκτεταμένο ελάττωμα στην εικόνα του πνεύμονα παρατηρείται συχνότερα με την κεντρική μορφή του καρκίνου του πνεύμονα. Η φύση του τμηματικού ή λωβικού ελαττώματος ποικίλλει. Μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της ροής αίματος στο προσβεβλημένο τμήμα ή λοβό λόγω θρομβοεμβολισμού του κλάδου της πνευμονικής αρτηρίας. Εμφανίζεται όταν ατελεκτασία και στην περιοχή ενός καρκινικού όγκου. Η συσσώρευση της RFP στο πεδίο της πνευμονικής διήθησης και του οιδήματος έχει μειωθεί σημαντικά. Τα υποατομικά ελαττώματα συχνά απαντώνται σε αποφρακτική βρογχίτιδα με σοβαρό εμφύσημα και βρογχικό άσθμα κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού. Εστιακά ελαττώματα στην εικόνα προκαλούνται από τις ίδιες διαδικασίες με τα τμηματικά ελαττώματα, αλλά παρατηρούνται επίσης όταν εφαρμόζεται πίεση στους πνεύμονες της υπεζωκοτικής συλλογής και στις περιοχές υποαερισμού των πνευμόνων.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]