Άλας νατρίου κεφοταξίμης

Το άλας νατριούχου κεφοταξίμης είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο που χορηγείται με παρεντερική χορήγηση και περιλαμβάνεται στην κατηγορία των κεφαλοσπορινών.

Το φάρμακο έχει ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα και υψηλή δραστικότητα μιας σχετικά ευρείας γκάμας αρνητικών κατά Gram και θετικών μικροβίων. Είναι επίσης ανθεκτικό στις επιδράσεις της β-λακταμάσης. Η αρχή της δραστικότητας του φαρμάκου βασίζεται στην ικανότητά του να καταστρέφει τις διαδικασίες δέσμευσης των κύριων συστατικών του κυτταρικού τοιχώματος των μικροβίων.

[1],

Ενδείξεις Άλατα νατριούχου κεφοταξίμης

Χρησιμοποιείται όταν υπάρχουν διάφορες θέσεις μολυσματικών βλαβών, η ανάπτυξη των οποίων προκαλείται από τη δραστηριότητα των βακτηρίων που εκτίθενται σε κεφοταξίμη:

• λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού: πνευμονικό απόστημα, πνευμονία και βρογχίτιδα στην ενεργό ή χρόνια φάση,
• σηψαιμία.
• βλάβες της ουροφόρου οδού: πυελονεφρίτιδα, νεφρίτιδα ενεργού ή χρόνιας φύσης και κυστίτιδα.
• λοιμώξεις υποδόριων ιστών: περιτονίτιδα, ερυσίπελα και δερματίτιδα του δευτερογενούς βαθμού μόλυνσης.
• ασθένειες που συνδέονται με αρθρώσεις και οστά: οστεομυελίτιδα ή σηπτική αρθρίτιδα.
• μηνιγγίτιδα

Το φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία της γονόρροιας, χωρίς επιπλοκές, και λοιμώξεις που είναι γυναικολογικής φύσης.

Μαζί με αυτό, το νατριούχο άλας Cefotaxime χρησιμοποιείται για την πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών μολυσματικού τύπου κατά την εκτέλεση εργασιών.

[2]

Τύπος απελευθέρωσης

Το συστατικό παράγεται με τη μορφή ενός λυοφιλοποιητικού έγχυσης - σε φιάλες χωρητικότητας 1 g. Σε συσκευασία - 1 ή 50 φιάλες.

[3], [4], [5]

Φαρμακοκινητική

Όταν οι ενδείξεις πλάσματος I / m ενδείκνυνται Cmax του ενεργού στοιχείου μετά από μισή ώρα.

Περίπου το 40% του φαρμάκου εμπλέκεται στη σύνθεση με πρωτεΐνες ενδοπλάσματος. Χωρίς επιπλοκές, περνά μέσα στα βιολογικά υγρά (CSF) και στους ιστούς. Η κεφαλοξίμη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Η απέκκριση γίνεται κυρίως μέσω των νεφρών (αμετάβλητη κατάσταση και μεταβολικά συστατικά). Ο όρος ημιζωή είναι 60-90 λεπτά.

Οι ηλικιωμένοι, αλλά και σε περίπτωση προβλημάτων με νεφρική λειτουργία, παρατηρείται παράταση του χρόνου ημίσειας ζωής. Για τα νεογέννητα, η αναφερόμενη περίοδος είναι 90 λεπτά και για τα πρόωρα βρέφη φτάνει σε 6,5 ώρες.

[6], [7]

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο χορηγείται σε ασθενείς με ενδομυϊκή ένεση. Πριν από την έναρξη θεραπείας θεραπείας, πρέπει να πραγματοποιηθεί ενδοδερμική δοκιμή για την προσωπική ανοχή του φαρμάκου.

Το λυοφιλοποιημένο προϊόν από τη φιάλη αραιώνεται με νερό έγχυσης ή διάλυμα 1% λιδοκαΐνης (4 ml). Η ένεση γίνεται ενδομυϊκά, βαθιά στην περιοχή του εξωτερικού ανώτερου τεταρτημορίου του μεγάλου μυός του γλουτού. Η διάρκεια του κύκλου θεραπείας επιλέγεται από τον θεράποντα γιατρό, κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Για παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 50 κιλά και ενήλικες, σε περίπτωση μέτριων μολυσματικών αλλοιώσεων και λοιμώξεων των ουρηθρικών οργάνων, είναι συχνά απαραίτητο να χορηγείται 1 g του φαρμάκου 2 φορές την ημέρα σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Για παιδιά και ενήλικες των οποίων το βάρος είναι μικρότερο από 50 kg, κατά τη διάρκεια σοβαρών σταδίων μόλυνσης, χορηγούνται συνήθως 1-4 g του φαρμάκου 3-4 φορές την ημέρα (με ίσα χρονικά διαστήματα).

Για παιδιά και ενήλικες που ζυγίζουν πάνω από 50 kg, για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών μολυσματικού χαρακτήρα μετά από χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται 1 g του φαρμάκου 1 φορά πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Εάν απαιτείται Cefotaxime, το άλας νατρίου μπορεί να επανεισαχθεί μετά από 6-12 ώρες μετά τη διαδικασία.

Ένας ενήλικας με απλή γονόρροια απαιτεί τη χορήγηση 1 g ουσίας 1 φορές.

Ανά ημέρα, τα παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 50 κιλά και οι ενήλικες μπορούν να εισάγουν το πολύ 12 γραμμάρια κεφοταξίμης.

Για τα παιδιά των οποίων το βάρος είναι μικρότερο από 50 κιλά, η ημερήσια δόση επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την ένταση της παθολογίας και το βάρος του παιδιού. Βασικά χρησιμοποιούνται 50-150 mg / kg ανά ημέρα. σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, η ημερήσια δόση αυξάνεται στα 0,2 g / kg. Το ημερήσιο μέρος θα πρέπει να χωρίζεται σε 2-4 ενέσεις που εκτελούνται σε ίσα χρονικά διαστήματα.

Τα άτομα με ηπατική ανεπάρκεια σε σοβαρό βαθμό και επίπεδο CC 750 μmol / L θα πρέπει να μειώσουν τη δόση των φαρμάκων κατά το ήμισυ.

Με την ανάγκη χρήσης του φαρμάκου για χρονικό διάστημα που υπερβαίνει τις 10 ημέρες, θα πρέπει να παρακολουθείτε τις παραμέτρους του αίματος.

[12]

Χρήση Άλατα νατριούχου κεφοταξίμης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή δεν υπάρχουν αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια του ενεργού στοιχείου για το έμβρυο.

Όταν η ανάγκη για εισαγωγή φαρμακευτικής αγωγής κατά τη διάρκεια της HB είναι απαραίτητη για την περίοδο της θεραπείας να εγκαταλείψει το θηλασμό.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται για χρήση σε άτομα με έντονη προσωπική ευαισθησία στα στοιχεία φαρμάκων ή άλλων φαρμάκων από την κατηγορία των καρβαπενεμών, των κεφαλοσπορινών και των πενικιλλίων.

Εξαιρετικά προσεκτικά χρησιμοποιείται σε άτομα με ελκώδη κολίτιδα, η οποία δεν είναι συγκεκριμένη.

[8], [9]

Παρενέργειες Άλατα νατριούχου κεφοταξίμης

Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών:

• αλλοιώσεις του ήπατος και του γαστρεντερικού σωλήνα: πόνος στην επιγαστρική ζώνη, δυσπεψία και διαταραχή των κοπράνων, ναυτία, φούσκωμα, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων και έμετος. Μαζί με αυτό, μπορεί να υπάρξει μια αλλαγή στην εντερική μικροχλωρίδα ή στην ανάπτυξη γλωσσίτιδας, στοματίτιδας, κολίτιδας ψευδομεμβρανώδους φύσης.
• διαταραχές της αιμοποιητικής δραστηριότητας: θρομβοκυτταρική, λευκο-, ουδετερο- ή κοκκιοκυτταροπενία, υποπροεξία και αναιμία (επίσης η αιμολυτική της μορφή).
• προβλήματα με το έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος: ζάλη, κόπωση και πονοκεφάλους.
• συμπτώματα αλλεργίας: βρογχικός σπασμός, κνησμός, ΔΕΔ, επιδερμικά εξανθήματα, SSD, κνίδωση, αναφυλαξία και αγγειοοίδημα.
• άλλα: ερεθισμός, πόνος και διείσδυση στην περιοχή της ένεσης, και επιπλέον την εμφάνιση επιμόλυνσης.

Επιπλέον, μεμονωμένοι ασθενείς κατέγραψαν εμφάνιση νεφροτοξικών επιδράσεων φαρμάκων.

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές στις τιμές των εξετάσεων Coombs και των τιμών σακχάρου στα ούρα.

Εάν εμφανιστούν αρνητικά σημεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Όταν εμφανίζεται κολίτιδα ψευδομεμβρανώδους φύσης, το φάρμακο ακυρώνεται και εκτελούνται οι απαιτούμενες θεραπευτικές διαδικασίες.

[10], [11]

Υπερβολική δόση

Η εισαγωγή πολύ μεγάλων ποσοτήτων του φαρμάκου οδηγεί στην εμφάνιση σπασμών που επηρεάζουν τα άκρα του τρόμου, της εγκεφαλοπάθειας και της σοβαρής ψυχοκινητικής διέγερσης.

Δεν υπάρχει αντίδοτο. πραγματοποιούνται οι απαραίτητες συμπτωματικές διαδικασίες.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Μην αναμιγνύετε το φάρμακο με άλλες αντιμικροβιακές ουσίες μέσα σε ένα μόνο σταγονόμετρο ή σύριγγα. Επίσης, το φάρμακο είναι ασυμβίβαστο με την αιθανόλη.

Η συνδυασμένη χορήγηση νατριούχου άλατος Cefotaxime με διουρητικό βρόχου, αμινογλυκοσίδες, καθώς και πολυμυξίνη Β οδηγεί σε αυξημένη πιθανότητα νεφροτοξικής δραστηριότητας.

Ο συνδυασμός φαρμάκων και αντιαιμοπεταλιακών ουσιών ή ΜΣΑΦ αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Τα φάρμακα που αποδυναμώνουν την έκκριση των σωληναρίων, όταν συνδυάζονται με φάρμακα, οδηγούν σε αύξηση της κεφοταξίμης στο πλάσμα.

[13], [14], [15]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το άλας νατριούχου κεφοταξίμης πρέπει να φυλάσσεται σε ένα σκοτεινό και ξηρό μέρος μη προσβάσιμο σε μικρά παιδιά. Το επίπεδο θερμοκρασίας κυμαίνεται μεταξύ 15-25 ° C.

[16],

Διάρκεια ζωής

Το νατριούχο άλας cefotaxime μπορεί να χρησιμοποιηθεί για 2 χρόνια από την ημερομηνία απελευθέρωσης του φαρμάκου.

[17]

Αίτηση για παιδιά

Το νατριούχο άλας cefotaxime δεν ενδείκνυται για παιδιά κάτω των 2,5 ετών.

[18], [19]

Αναλόγων

Ανάλογα του φαρμάκου είναι οι ουσίες Cefotaxime, Clafobrin με Claforan και Cefabol.

[20]