Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ακτινομύκητες
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι ακτινομύκητες είναι διακλαδιστικά βακτηρίδια. Δεν περιέχουν χιτίνη ή κυτταρίνη στο κυτταρικό τοίχωμα, σε αντίθεση με τους μύκητες, έχουν τη δομή των θετικών κατά Gram βακτηρίων. Το μυκήλιο είναι πρωτόγονο. Λεπτά ίσια ή ελαφρώς καμπυλωτά ραβδιά με μέγεθος 0,2-1,0x2,5 μικρά, συχνά σχηματίζουν κλώνοι μήκους έως 10-50 μικρά.
Είναι σε θέση να σχηματίσουν ένα καλά αναπτυγμένο μυκήλιο, σε ορισμένα είδη είναι μακρύς, σπάνια διακλαδισμένος, σε άλλα είναι βραχύς και έντονα διακλαδισμένος, οι υφές του μυκήλιου δεν διαχέονται. Οι μορφές που μοιάζουν με ράβδο, συχνά με γωνιακά άκρα, διατάσσονται μεμονωμένα σε ζεύγη σε ζεύγη. V- και Υ-σχήμα ή με τη μορφή παλαίματος. Όλες οι μορφολογικές μορφές είναι ικανές για αληθινή διακλάδωση, ειδικά σε θειογλυκολικό ημι-ρευστό μέσο. Το Gram λεκιάζει άσχημα, συχνά σχηματίζει κοκκώδεις ή διακριτές μορφές, δεν σχηματίζονται κονίδια, δεν είναι όξινα γρήγορα. Ένα τυπικό είδος είναι το Actinomyces hovis.
Οι πολιτισμικές ιδιότητες των ακτινομύκητων
Υποχρεωτικά και προαιρετικά αναερόβια, capnophile. Αναπτύσσονται αργά, καλλιέργειες πρέπει να καλλιεργούνται για 7-14 ημέρες. Η βέλτιστη θερμοκρασία ανάπτυξης 37 ° C. Μερικά στελέχη δώσει αιμόλυση σε μέσα αίματος. Ορισμένα είδη νηματώδη μορφή μικροαποικίες μοιάζουν μυκηλίου και 7-14 ου αποικίες S-μορφή ημέρα μορφή ευθρυπτότητα, μερικές φορές χρωματισμένο με κίτρινο ή κόκκινο χρώμα. Actinomyces israelii τείνει να σχηματίσει διακλάδωση μακράς μυκήλιο, με το χρόνο διασπάται σε κοκκοειδή πολυμορφική, tubovidnye και άλλα στοιχεία. Στο απλό θρεπτικό μέσο αναπτύσσεται καλά, καλύτερα καλλιέργεια σε μέσα που περιέχουν πρωτεΐνη ορού? Σχηματίζει ένα διαφανές άχρωμο πάστα, συνήθως λείες αποικίες πυκνά αναπτυχθούν μαζί με το μέσο. Εναέριο μυκήλιο πενιχρή, χρωστικές δεν σχηματίζουν επί μερικών μέσων, πχ, σε άγαρ αίματος μπορεί να σχηματίζουν λευκές αποικίες ζαρωμένο, Α odontoiyticm σε άγαρ αίματος σχηματίζει ερυθρές αποικίες με ζώνη αιμόλυση.
Βιοχημική δραστικότητα ακτινομύκητων
Τα ακτινομύκητα είναι χημειο-οργανοτρόφα. Ζυμώστε τους υδατάνθρακες με το σχηματισμό οξέος χωρίς αέριο, προϊόντα ζύμωσης - οξικό, μυρμηκικό, γαλακτικό και ηλεκτρικό οξύ (αλλά όχι και ειρωνικό). Η παρουσία καταλάσης και η δυνατότητα μείωσης των νιτρικών στα νιτρώδη είναι μεταβλητά σε διαφορετικά είδη, δεν σχηματίζεται ινδόλη. Η διαφοροποίηση των ειδών βασίζεται στις διαφορές στην ικανότητα ζύμωσης των υδατανθράκων και σε ορισμένες άλλες βιοχημικές δοκιμές.
Στην ELISA, απομονώνονται οι οροομάδες Α, Β, C, D, Ε, F.
[7], [8], [9], [10], [11], [12]
Οικολογική θέση των ακτινομύκητων
Ο κύριος βιότοπος είναι το έδαφος. Βρέθηκε συνεχώς σε νερό, αέρα, διάφορα αντικείμενα, καλύμματα φυτών, ζώων και ανθρώπων. Αποικιώνεται η βλεννογόνος μεμβράνη του στόματος του ανθρώπου και των θηλαστικών.
[13], [14], [15], [16], [17], [18]
Σταθερότητα των ακτινομυκήτων στο περιβάλλον
Όταν χτυπήσετε τον αέρα πεθαίνουν αμέσως.
Ευαισθησία σε αντιμικροβιακούς παράγοντες. Ευαίσθητο στις πενικιλίνες, την τετρακυκλίνη, την ερυθρομυκίνη και την κλινδαμυκίνη. Ευαίσθητη στη δράση των συνήθως χρησιμοποιούμενων αντισηπτικών και απολυμαντικών.
Επιδημιολογία ακτινομύκωσης
Η πηγή μόλυνσης είναι το έδαφος. Η πολλαπλότητα των μηχανισμών, των διαδρομών και των παραγόντων μετάδοσης είναι χαρακτηριστική, αν και ο μηχανισμός μετάδοσης είναι η μεγαλύτερη επαφή και τραυματίζεται η διαδρομή μετάδοσης. Η ευαισθησία στην ακτίνη και το cet, όπως σε όλα τα υπό όρους παθογόνα μικρόβια, είναι χαμηλή σε άτομα με φυσιολογική ανοσοποιητική κατάσταση και αυξημένα σε ανοσοκατεσταλμένους ξενιστές.
Συμπτώματα της ακτινομύκωσης
Ακτινομυκητίαση - χρόνιες ευκαιριακές ανθρώπου και των ζώων λοίμωξη που προκαλείται από αναερόβια και προαιρετικά αναερόβια ακτινομύκητες η οποία χαρακτηρίζεται από κοκκιωματώδη φλεγμονή με πολυμορφικές συμπτώματα.
Η ασθένεια εκδηλώνεται ακτινομυκητίαση σχηματισμό κοκκιώματος που υφίσταται νεκρωτικό αποικοδομούνται προς πύον εκκενώνεται μέσω του συριγγίου στην επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων των διαφορετικών συνεκτικότητες, ένα κιτρινωπό λευκό χρώμα, μερικές φορές με μια πρόσμιξη αίματος, συχνά περιέχουν drusen. Ταυτόχρονα, υπάρχει ίνωση του κοκκιώματος. Ανάλογα με την τοποθεσία διάκριση του τραχήλου της μήτρας-του προσώπου, του θώρακα, στην κοιλιά, ουρογεννητικού συστήματος, των οστών και των αρθρώσεων, του δέρματος, των μυών, σηπτικό και άλλες μορφές της νόσου.
Η ασυλία δεν έχει μελετηθεί αρκετά.
Εργαστηριακή διάγνωση ακτινομύκωσης
Το υλικό για τη μελέτη είναι πτύελα, εγκεφαλονωτιαίο υγρό, πύον από συρίγγιο, διατρήσεις μη κλειστών εστιών μαλακώματος, αποκόμματα από κοκκώσεις, ιστοί που λαμβάνονται από βιοψία.
Για τη διάγνωση της ακτινομύκωσης χρησιμοποιούνται βακτηριοσκοπικές, βακτηριολογικές, ορολογικές και αλλεργικές μέθοδοι.
Συνήθως διάγνωση είναι επίχρισμα ανίχνευσης στις υλικές ακτινομύκητες drusen που έχει την μορφή μικρών κιτρινωπό ή γκριζωπό-λευκό κόκκοι με μια πρασινωπή απόχρωση. Κάτω από μια μικρή αύξηση, είναι εμφανείς σχηματισμοί περιφερειακής μορφής με μη δομημένο κέντρο και περιφέρεια της ακτινικής δομής. υπό υψηλή μεγέθυνση στο κέντρο ορατό πλέγμα με χρωματισμένη κόκκους κατά μήκος της περιφέρειας αυτού του πηνίου μυκηλίου εκτείνονται ακτινικά σε ένα σχήμα κώνου υφές δοκού με χονδρά τμήματα στα άκρα τους. Σύμφωνα με το Gram, τα σπόρια είναι χρωματισμένα σε σκούρο μοβ, μυκήλιο - σε βιολετί. Σύμφωνα με τον Τσιλ-Νέλσον, το μυκήλιο βαμμένο μπλε και τα σπόρια είναι κόκκινα.
Η τελική διάγνωση καθορίζεται με βάση την απεκκριτική απέκκριση. Για την αναστολή της ανάπτυξης των μικροχλωρίδας ταυτόχρονη πύου και βλέννας πριν από τη σπορά σε φυγοκέντρηση σε ένα διάλυμα πενικιλλίνης και στρεπτομυκίνης, στη συνέχεια πλένονται με ισοτονικό διάλυμα NaCI για να απομακρυνθεί αντιβιοτικά. Αυτά εμβολιάζονται σε θρεπτικά μέσα (άγαρ ζάχαρης, μέσο Saburo κ.λπ.) και καλλιεργούνται υπό αερόβιες και αναερόβιες συνθήκες. Απομονώστε και προσδιορίστε την καθαρή κουλτούρα σύμφωνα με το γενικώς αποδεκτό σχέδιο. Οι απομονωμένες καλλιέργειες προσδιορίζονται από την ικανότητα να διπλώνονται και να πεπτονεύουν το γάλα - ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό των ακτινομυκήτων. Η απομόνωση των αναερόβιων ειδών επιβεβαιώνει τη διάγνωση της ακτινομύκωσης.
Για την οροδιαγνωστικότητα της ακτινομύκωσης, η RAC τοποθετείται με ακτινολύτη. Η αντίδραση δεν είναι αρκετά συγκεκριμένη, αφού τα θετικά αποτελέσματα μπορούν να παρατηρηθούν στον καρκίνο του πνεύμονα και στην βαριά υπερπλασία. Η εφαρμογή ως αντιγόνου αντί των εξωκυττάριων πρωτεϊνών actinolysate actinomycetes αυξάνει την ευαισθησία του DSC. Το ίδιο αντιγόνο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη σύνθεση του RNGA.
Η αλλεργική δοκιμή διεξάγεται με ακτινολύτη. Η τιμή διάγνωσης είναι μόνο θετικά και έντονα θετικά δείγματα. Με τη σπλαχνική ακτίνη και κατσίκα, η αλλεργική δοκιμή είναι συχνά αρνητική.