Ακτινογραφία της ουροδόχου κύστης για ενήλικες και παιδιά

Οι ακτίνες Χ της ουροδόχου κύστης είναι μία από τις πιο κοινές ιατρικές διαδικασίες. Ωστόσο, απαιτεί προηγούμενη προετοιμασία. Έχει τις δικές του ενδείξεις και αντενδείξεις για τη διεξαγωγή.

Κατά κανόνα, κάθε ακτινογραφία εξέταση των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος ξεκινά με μια απλή ακτινογραφία. Σε αυτήν την περίπτωση, τα νεφρά και το άνω ουροποιητικό σύστημα υπόκεινται σε έρευνα. Θα πρέπει να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για τη διαδικασία. Συγκεκριμένα, το βράδυ, την παραμονή της μελέτης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ένα προκαταρκτικό κλύσμα καθαρισμού. Το πρωί της ίδιας της μελέτης, μπορείτε να απολαύσετε ένα ελαφρύ πρωινό. Εάν πραγματοποιηθεί εξέταση ακτινογραφίας της ουροδόχου κύστης, συχνά αρκεί ένα κλύσμα καθαρισμού το πρωί, απευθείας την ημέρα της διαδικασίας. Εάν η διαδικασία έχει προγραμματιστεί για νέους που έχουν αρκετά καλά λειτουργούμενο έντερο, συγκεκριμένα, δεν υπάρχουν προβλήματα με τον καθαρισμό του, ενδέχεται να μην απαιτείται εξέταση ακτινογραφίας. [1]

Η ίδια η διαδικασία έχει ως εξής: πρώτα, λαμβάνεται μια εικόνα της περιοχής των νεφρών και μετά εξετάζεται ο ουρητήρας και η ουροδόχος κύστη. Η διαδικασία σας επιτρέπει να εκτιμήσετε το σχήμα, τη θέση των νεφρών, τα λειτουργικά και ανατομικά τους χαρακτηριστικά, καθώς και τις ιδιαιτερότητες της κατασκευής του γύρω οστού σκελετού και των μυών. Η εικόνα επισκόπησης δείχνει επίσης την άκρη του μυς psoas αρκετά καθαρά. Αυτό καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασής της και τον αποκλεισμό της ακτινοβολίας του πόνου παρουσία συνδρόμου οξέος ή χρόνιου πόνου. Η διαδικασία έρευνας σας επιτρέπει να εκτιμήσετε τη γενική κατάσταση του σώματος, να αξιολογήσετε τα χαρακτηριστικά της θέσης και της λειτουργίας των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Είναι επίσης δυνατό να εντοπιστεί έγκαιρα η πέτρα στα νεφρά και οι ουρητήρες, να μελετηθούν τα δομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά της ουροδόχου κύστης. Στους άνδρες, ο προστάτης και η ουρήθρα υπόκεινται σε πρόσθετη έρευνα. Τα οξαλικά, τα φωσφορικά και τα ανθρακικά άλατα είναι ιδιαίτερα καλά οπτικά σε απλές ακτίνες Χ, καθώς εμποδίζουν πολύ καλά τις ακτίνες Χ. Οι γύρω ιστοί είναι πολύ λιγότερο ικανοί να παγιδεύσουν τις ακτίνες Χ, επομένως η παρουσία λίθων έρχεται σε έντονη αντίθεση με τους γύρω ιστούς. Σε μορφή αχνής σκιάς, μπορούν να βρεθούν ουρήτες, ξανθίνη ή κυστίνη.

Μερικές φορές, χρησιμοποιώντας απλή ακτινογραφία, μπορεί να διαγνωστεί φλεβολίτιδα. Πρόκειται για μια φλεγμονώδη εκφυλιστική ασθένεια των φλεβών του ουροποιητικού συστήματος. Εμφανίζεται κυρίως στην πυελική κοιλότητα. Σε αυτήν την περίπτωση, μεμονωμένα μέρη των φλεβών υπόκεινται σε ασβεστοποίηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κοντινοί λεμφαδένες μπορεί να ασβεστοποιηθούν, κάτι που συμβαίνει εάν υπάρχουν περιοχές νεοπλασμάτων. Προκειμένου να επιβεβαιωθεί ή να αρνηθεί την παρουσία ενός νεοπλάσματος, χρησιμοποιούνται πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι. Συγκεκριμένα, μπορείτε να απεικονίσετε πέτρες και να τους διαχωρίσετε από σκιές χρησιμοποιώντας μια εικόνα επισκόπησης, η οποία λαμβάνεται σε άμεση ή πλάγια προβολή. Σε αυτήν την περίπτωση, ένας καθετήρας εισάγεται στον ουρητήρα. Εάν υπάρχει πέτρα στα νεφρά ή στον ουρητήρα, η σκιά της συμπίπτει πλήρως με τη σκιά του καθετήρα και στις δύο προεξοχές. Εάν η σκιά προέρχεται από φλεβολίτιδα, λεμφαδένες, νεοπλάσματα, βρίσκεται χωριστά από τον καθετήρα, συχνά στρέφεται προς την αντίθετη κατεύθυνση.

Κυτογραφία

Η κυτταρογραφία σημαίνει έναν από τους τύπους ακτινογραφικών εξετάσεων του ουροποιητικού συστήματος. Η διαδικασία πραγματοποιείται όταν η κύστη γεμίζει με διάλυμα σεροζίνης. Εάν δεν υπάρχει ή είναι αδύνατο να εισαχθεί, χρησιμοποιείται αέριο (οξυγόνο). Κατά συνέπεια, λαμβάνεται μια ακτινογραφία, η οποία δείχνει την κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Από τη φύση της εικόνας, μπορεί κανείς να κρίνει την παρουσία ή την απουσία παθολογικών αλλαγών στην ουρογεννητική οδό. Έτσι, κανονικά, η ουροδόχος κύστη γεμίζει εντελώς με έναν παράγοντα αντίθεσης και έχει στρογγυλεμένο σχήμα. Ταυτόχρονα, η πυκνότητα του παράγοντα αντίθεσης είναι η ίδια, το περίγραμμα του είναι ομοιόμορφο.

Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της κυστογραφίας και τις διάφορες τροποποιήσεις της, είναι δυνατό να αποκαλυφθούν οι σκιές των λίθων, συμπεριλαμβανομένων των σκιών των ουρών. Έτσι, τα ουρικά έχουν τη μορφή αρνητικών περιοχών ακτίνων Χ. Με τη βοήθεια της κυστογραφίας, μπορεί να γίνει διαφορική διάγνωση για πολλές παθολογικές καταστάσεις. Συγκεκριμένα, είναι δυνατόν να διαφοροποιηθεί ο εντοπισμός της πέτρας ούρων. Έτσι, εάν η πέτρα βρίσκεται στην ουροδόχο κύστη ή στο κάτω τμήμα του ουρητήρα, θα είναι καθαρά ορατή σε μια ακτινογραφία. Η διαδικασία επιτρέπει μια διαφοροποιημένη διάγνωση στην ουρολογία και τη γυναικολογία. Συγκεκριμένα, με τη χρήση αυτής της μεθόδου, είναι δυνατή η διάκριση της σκιάς ενός ασβεστοποιημένου μυώδους κόμβου που επηρεάζει τη μήτρα από τη σκιά μιας πέτρας ή ενός νεοπλάσματος (κόμβου) που βρίσκεται στην ουρογεννητική οδό. Ο υπολογισμός της ουροδόχου κύστης μπορεί να διαγνωστεί. Συχνά η μέθοδος κυστογραφίας χρησιμοποιείται για τη διάγνωση του εκκολπίσματος (όγκου) της ουροδόχου κύστης, για τον εντοπισμό ανωμαλιών στην ανάπτυξή της. Ένας σημαντικός ρόλος δίνεται στη διάγνωση της διαδικασίας του όγκου. Ταυτόχρονα, τόσο καλοήθη όσο και κακοήθη νεοπλάσματα μπορούν εύκολα να διαγνωστούν. Επιπλέον, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί το μέγεθος, τα χαρακτηριστικά εντοπισμού, το μέγεθος, ο βαθμός διείσδυσης της διαδικασίας του όγκου, το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. [2]

Ένας σημαντικός ρόλος της κυστογραφίας διαδραματίζεται στη διάγνωση φυματιωτικών βλαβών της ουροδόχου κύστης, στην ανάπτυξη ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε περίπτωση που δεν είναι δυνατόν να πραγματοποιηθεί καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο κυστογραφίας, μπορείτε να προσδιορίσετε την ουρήθρα, να προσδιορίσετε με ακρίβεια το μέγεθός της, τον εντοπισμό και άλλα σημαντικά χαρακτηριστικά. Αυτή η μέθοδος είναι απαραίτητη στη διάγνωση μιας κήλης της ουροδόχου κύστης, στον προσδιορισμό του βαθμού απόκλισης της ουροδόχου κύστης, ο οποίος είναι εξαιρετικά σημαντικός κατά την εκτέλεση πλαστικής χειρουργικής. Συγκεκριμένα, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται τόσο αμέσως πριν από τη διαδικασία πλαστικής χειρουργικής της ουροδόχου κύστης, όσο και αμέσως μετά. Στη γυναικολογία, αυτή η μέθοδος καθιστά δυνατή την αποκάλυψη της σχέσης μεταξύ ασθενειών της ουροδόχου κύστης και της μήτρας, καθώς και των προσαρτημάτων της, για τον προσδιορισμό του βαθμού της αμοιβαίας επιρροής τους στην πορεία της παθολογικής διαδικασίας, στην ανάπτυξη δυσουρικού παθολογίες και διαταραχές. Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διαφοροποίηση καταστάσεων όπως η περικυστίτιδα, η παρασιτίτιδα και άλλες μορφές κυστίτιδας. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να αναγνωρίσετε διάφορες μορφές κυστικών συριγγίων, να διαγνώσετε διάφορες μορφές παλινδρόμησης. Είναι επίσης δυνατή η διάγνωση νευρογενών μορφών νόσου της ουροδόχου κύστης.

Η μέθοδος κυστογραφίας είναι απαραίτητη στη διάγνωση συγγενών και επίκτητων ανωμαλιών της ουροδόχου κύστης. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για καταστάσεις όπως η εξωτροφία της ουροδόχου κύστης, οι ανωμαλίες της κορυφής της ουροδόχου κύστης, ο ουράχος, η διπλή ουροδόχος κύστη.

Παρουσία διπλής κύστης, αυτό φαίνεται καθαρά στην εικόνα. Έτσι, η κύστη χωρίζεται σε δύο ανεξάρτητα μέρη χρησιμοποιώντας ένα διάφραγμα. Επιπλέον, κάθε κοιλότητα έχει ξεχωριστή επικοινωνία με την ουρήθρα. Δηλαδή, η ουρήθρα είναι ξεχωριστή για κάθε μέρος της ουρήθρας... στην πραγματικότητα. Μια διπλή ουρήθρα απεικονίζεται στην εικόνα. Ή ένα από τα μισά της ουροδόχου κύστης ανοίγει στην ουρήθρα. Το κυστεόγραμμα είναι η βάση για τη διάγνωση. Επιπλέον, συχνά δεν απαιτούνται πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι. Κατά την ανάλυση των εικόνων, μπορείτε να δείτε ότι δύο μισά της ουροδόχου κύστης είναι ορατά πάνω τους. Υπάρχει ένα σαφές διαμέρισμα μεταξύ τους. Στην περιοχή της κορυφής, αυτό το διάφραγμα αντιπροσωπεύεται από ένα οβάλ περίγραμμα. Εμφανίζεται μια σκιά που μοιάζει με καρδιά καρτών. Επίσης, μερικές φορές με τη βοήθεια ενός κυστεογράμματος, μπορούν να διαγνωστούν ανωμαλίες της ουροδόχου κύστης, που εκδηλώνονται με τη μορφή μιας κλεψύδρας. Σε αυτήν την περίπτωση, το ήμισυ της φυσαλίδας βρίσκεται ακριβώς πάνω από το άλλο. Σε αυτήν την περίπτωση, η μελέτη διεξάγεται προς την κρανιοκαταληκτική κατεύθυνση.

Ουρογραφία ουροδόχου κύστης

Με την ουρογραφία της ουροδόχου κύστης εννοείται μια διαγνωστική διαδικασία στην οποία ένα διάλυμα από μια ατομική, διατομική ή τριατομική ένωση ιωδίου (αντίστοιχα, σεροζίνη, δίοδον ή τριοτράστη) ενίεται σε μια φλέβα. Τα μόρια αυτών των ουσιών απεκκρίνονται από τα νεφρά. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχει αποβολή του ελεύθερου ιωδίου. Κατά συνέπεια, συμβαίνει ένα φαινόμενο όπως ο ιωδισμός, ως αποτέλεσμα του οποίου εμφανίζεται η αντίθεση του ουροποιητικού συστήματος. Ο παράγοντας αντίθεσης γεμίζει πλήρως τη νεφρική λεκάνη, εκκρίνεται μέσω του ουρητήρα και διεισδύει στην ουροδόχο κύστη. Λαμβάνεται μια σειρά εικόνων (σε τακτά χρονικά διαστήματα). Σε αυτήν την περίπτωση, εξετάζονται όλα τα τμήματα του ουροποιητικού συστήματος. Η πρώτη φωτογραφία τραβήχτηκε 7-10 λεπτά μετά την ένεση του μέσου αντίθεσης, η δεύτερη φωτογραφία τραβήχτηκε περίπου 15-20 λεπτά αργότερα, η τρίτη - 30-40 λεπτά μετά την ένεση του μέσου αντίθεσης. [3]

Η διαδικασία έχει ορισμένα πλεονεκτήματα, ιδίως, είναι μια απολύτως ανώδυνη μέθοδος. Είναι μη επεμβατικό, ο κίνδυνος τραυματισμού αποκλείεται εντελώς. Δεν απαιτείται προ-καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης και κυστεοσκόπηση. Επίσης, το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι είναι δυνατή η μελέτη της μορφολογικής εικόνας του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και η μελέτη της δομικής και λειτουργικής τους κατάστασης, η διερεύνηση των δομικών και λειτουργικών χαρακτηριστικών του ουροποιητικού συστήματος, των νεφρών (τόσο ένα όσο και δύο ταυτόχρονα). Παρ 'όλα αυτά, πρέπει να σημειωθεί ότι η σαφήνεια της εικόνας μερικές φορές αφήνει πολύ επιθυμητή, ιδίως, είναι σημαντικά κατώτερη από τις μεθόδους της οπισθοδρομικής πυλογραφίας. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να διεξαχθεί έρευνα με αυτήν τη μέθοδο σε περίπτωση που η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη.

Πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η διαδικασία έχει κάποιες αντενδείξεις. Ειδικότερα, η διαδικασία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε περίπτωση οξείας ηπατικής νόσου, με πολλές ασθένειες του αίματος και δυσλειτουργία της αιματοποίησης, με Gravesism, καθώς και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Η υψηλή αζωτιαιμία είναι μια αυστηρή αντένδειξη.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Οι κύριες ενδείξεις για την ακτινογραφία της ουροδόχου κύστης είναι η παθολογία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε περίπτωση δομικών, λειτουργικών διαταραχών των νεφρών, ουρητήρων, ουροδόχου κύστης, παρουσία οξέων και χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών, με υποψία για ανάπτυξη μιας διαδικασίας όγκου, τραυματικό τραυματισμό, συγγενείς ανωμαλίες του ουρογεννητικού συστήματος. Η παρουσία εκκολπίσματος, αλλαγμένη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος, μπορεί να χρησιμεύσει ως άμεση ένδειξη για την εξέταση ακτινογραφίας του ουροποιητικού συστήματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτή η διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για άνδρες όσο και για γυναίκες, ακόμη και για παιδιά. Εφιστάται η προσοχή στο γεγονός ότι η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με ουρολογικές και γυναικολογικές ασθένειες και υποψίες αυτών, έχει σημαντική διαγνωστική αξία. Η διαδικασία παίζει σημαντικό ρόλο στη διαφορική διάγνωση. [4]

Η διαδικασία πραγματοποιείται με την ανάπτυξη μιας άτυπης διαδικασίας στην ουροδόχο κύστη. Μπορεί να είναι φλεγμονή, κυστικοί σχηματισμοί, όγκοι). Εάν υπάρχουν πέτρες, άμμος, άλλοι σχηματισμοί και ξένα σώματα στην ουροδόχο κύστη, αυτή η διαδικασία εκτελείται επίσης. Η ένδειξη για τη διεξαγωγή είναι επίσης η παρουσία επίκτητων και συγγενών ανωμαλιών της ουροδόχου κύστης, η ακράτεια ούρων διαφόρων προελεύσεων, η παρουσία εντεροϊκών συριγγίων. Συχνά συνταγογραφείται παρουσία επιπλοκών διαφόρων προελεύσεων που προκύπτουν μετά από μια μολυσματική ή φλεγμονώδη διαδικασία. Οι ενδείξεις είναι διαγνώσεις όπως ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, ουρολιθίαση και υποψία αυτών των παθολογιών. Πραγματοποιείται επίσης για τραυματισμούς, κατά τον προγραμματισμό χειρουργικών επεμβάσεων, μετά από αυτούς. [5]

Παρασκευή

Η διαδικασία είναι αρκετά απλή και δεν απαιτεί σοβαρή προετοιμασία. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες οδηγίες που πρέπει να ακολουθήσετε. Αυτό θα κάνει τη διαδικασία όσο πιο ενημερωτική, όσο το δυνατόν ακριβέστερη και αποτελεσματικότερη. Λοιπόν, λίγες μέρες πριν από τη διαδικασία, πρέπει να αποκλείσετε τη χρήση ορισμένων προϊόντων, ιδίως εκείνων που οδηγούν σε έντονο σχηματισμό αερίου. Θα πρέπει να εξαιρέσετε τον καφέ, το δυνατό τσάι, τα ανθρακούχα ποτά, το λάχανο, τα φασόλια, τα μπιζέλια και άλλα όσπρια. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα αντενδείκνυται. Αμέσως πριν από τον χειρισμό, πραγματοποιείται κλύσμα καθαρισμού, ή μπορεί να ληφθούν καθαρτικά. Με καλή αποβολή του εντέρου, δεν μπορείτε να κάνετε κλύσμα.

Τεχνική ακτινογραφία της ουροδόχου κύστης

Για τη διαδικασία, ζητείται από τον ασθενή να λάβει οριζόντια θέση. Στη συνέχεια εισάγεται ένας αποστειρωμένος καθετήρας στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Με τη βοήθειά του, εγχύονται περίπου 200-250 ml υγρού. Η τεχνική για την περαιτέρω διεξαγωγή της διαδικασίας είναι αρκετά απλή. Αφού η ουροδόχος κύστη γεμίσει με παράγοντα αντίθεσης, ξεκινά η εξέταση. Οι φωτογραφίες λαμβάνονται. Γίνονται σε διαφορετικές κατευθύνσεις, σε διάφορες προβολές. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε την εικόνα σε πολλές θέσεις. Συγκεκριμένα, η εικόνα λαμβάνεται σε ύπτια θέση, που βρίσκεται στο πλάι της. Η διαδικασία πραγματοποιείται τη στιγμή της ροής των ούρων και αμέσως μετά από αυτό. Στη συνέχεια, ο καθετήρας αφαιρείται και λαμβάνεται μια εικόνα ελέγχου (λαμβάνεται μια εικόνα μιας κενής κύστης). [6]

Μια διαδικασία από πάνω προς τα κάτω είναι επίσης δυνατή, στην οποία ένας παράγοντας αντίθεσης εγχέεται σε μια φλέβα. Στη συνέχεια, μετά από περίπου 40-60 λεπτά, η διαδικασία εκτελείται. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν είναι αρκετά βολική, χαρακτηρίζεται από κάποιο βαθμό πόνου. Εφαρμόζεται αναισθησία εάν είναι απαραίτητο. [7]

Ακτινογραφία των νεφρών και της ουροδόχου κύστης

Μία από τις πιο κοινές διαδικασίες είναι η ακτινογραφία των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Η διαδικασία πραγματοποιείται παρουσία φλεγμονωδών και μολυσματικών διεργασιών, καθώς και στη διάγνωση ανωμαλιών των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Η διαδικασία ενδείκνυται για υποψία εκτροπής, εξωτροφία της ουροδόχου κύστης. Σε περίπτωση εξωτροφίας της ουροδόχου κύστης, η απουσία σύμφυσης στην εικόνα ακτίνων Χ τραβάει την προσοχή πρώτα απ 'όλα. Αυτό οφείλεται στη διαφορά των ηβικών οστών. Τα οστά αποκλίνουν περίπου 8-12 εκ. Ο πρόσθιος πυελικός ημικύκλιος παραμένει υποανάπτυκτος. Άλλες ανωμαλίες φαίνονται συχνά, επηρεάζοντας κυρίως το σκελετικό σύστημα. Επίσης, η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται συχνά από ανώμαλη ανάπτυξη των νεφρών και του άνω ουροποιητικού συστήματος.

Οι ακτίνες Χ των νεφρών και της ουροδόχου κύστης είναι επίσης η μόνη οριστική διαγνωστική μέθοδος για την εκκολπίδα της ουροδόχου κύστης. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η εκκολπίδα μπορεί να είναι συγγενής ή να αποκτηθεί. Και οι δύο καταστάσεις μπορούν να ανιχνευθούν με κυστογραφία. Το πρώτο συχνά λέγεται αληθινό και το δεύτερο ψευδές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ψευδή εκκολπίδα είναι συχνά αποτέλεσμα της ανάπτυξης συμφόρησης και σχηματίζεται σε ασθενείς με διάφορες διαταραχές της εκροής ούρων από την ουροδόχο κύστη. Επίσης, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνά στο πλαίσιο του προστάτη, με δυσκολία στην ούρηση. Ένας παράγοντας αντίθεσης χρησιμοποιείται για τη διεξαγωγή ακτίνων Χ. Έτσι, κατά τη διάγνωση, θα πρέπει να έχουμε κατά νου ότι κατά τον σχηματισμό ενός πραγματικού εκφυλισμού, στον τόπο της σύνδεσής του με την ουροδόχο κύστη, σχηματίζεται ένας μυϊκός πολτός. Με την ταχεία εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης, καθώς και σε περίπτωση που χρησιμοποιείται μια μη θερμαινόμενη ουσία, ο μυϊκός πολτός μπορεί να συσφίγγεται, γεγονός που θα περιπλέξει την περαιτέρω χορήγηση της αντίθεσης και θα κάνει τη διαδικασία αδύνατη ή δύσκολη. Επομένως, εάν υπάρχει υποψία αληθινής εκκολπώσεως, θα πρέπει να χρησιμοποιείται θερμαινόμενος παράγοντας αντίθεσης. Η θερμοκρασία του δεν πρέπει να είναι χαμηλότερη από τη θερμοκρασία του σώματος. Πρέπει επίσης να κάνετε ένεση της ουσίας αργά, σε μικρή ποσότητα (όχι περισσότερο από 150 ml).

Ακτινογραφία της ουροδόχου κύστης με παράγοντα αντίθεσης

Οι ακτίνες Χ της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιούνται συχνά για τη διάγνωση διαταραχών της ουροδόχου κύστης. Η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας ενδοσκόπιο. Διεξάγεται εάν υπάρχουν αποδείξεις. Μπορεί να εκτελεστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τις βασικές παραμέτρους της ουροδόχου κύστης. Για να γίνει αυτό, χύνεται ένας παράγοντας αντίθεσης (με τη μορφή ειδικής λύσης). Πρώτα απ 'όλα, χρησιμοποιώντας αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να αξιολογήσετε τα δομικά χαρακτηριστικά του οργάνου, καθώς και την ακεραιότητά του. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα την παθολογία και να ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία. Αυτή η διαδικασία συνταγογραφείται κυρίως από ουρολόγο, λιγότερο συχνά από χειρουργό.

Υπάρχουν δύο μέθοδοι εκτέλεσης της διαδικασίας: από κάτω προς τα πάνω και από πάνω προς τα κάτω. Στην ανοδική μέθοδο, η αντίθεση εγχέεται στην ουροδόχο κύστη χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα. Η συνολική ποσότητα του παράγοντα αντίθεσης είναι 150-200 ml. Στη δεύτερη περίπτωση, με την φθίνουσα μέθοδο της διαδικασίας, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια αντίθεση. Χρειάζονται περίπου 45 λεπτά για να φτάσει η ουσία στον ουρητήρα. Αρκετές παραλλαγές παραγόντων αντίθεσης χρησιμοποιούνται ευρέως, συγκεκριμένα, τριοβρίστιο, ουρογκραφίνη, ιωδαμίνη. Η ακτινογραφία σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε γρήγορα την παθολογία της ουροδόχου κύστης. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να χρησιμοποιηθεί αυτή η μέθοδος για παλινδρόμηση, κυστίτιδα, συρίγγια, παρουσία νεοπλασμάτων, με εκκολπίδα, ασβεστία, ανωμαλίες του ουρογεννητικού συστήματος και των νεφρών. [8]

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να διαγνώσετε διάφορες μορφές ακράτειας ούρων, καθώς και να αξιολογήσετε την αποβολή των νεφρών. Αυτό γίνεται περίπου 30 λεπτά μετά τη διαδικασία.

Ακτινογραφία της ουροδόχου κύστης ενός παιδιού

Μερικές φορές καθίσταται απαραίτητη η ακτινογραφία της ουροδόχου κύστης ενός παιδιού. Η διαδικασία δεν πραγματοποιείται σε νεογέννητα. Δαπάνη το νωρίτερο από 5 μήνες. Οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά αυτήν τη μέθοδο όταν είναι απολύτως απαραίτητο, καθώς η ακτινοβολία ή η χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης στην παιδική ηλικία δεν είναι επιθυμητή. Ωστόσο, μερικές φορές δεν υπάρχει άλλη επιλογή. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων για τη διαδικασία. Έτσι, περίπου μια εβδομάδα πριν από τη διαδικασία, το παιδί πρέπει να κάνει δίαιτα. Τα τρόφιμα που προκαλούν ακράτεια αερίου και φούσκωμα πρέπει να αποκλείονται. Την ημέρα της διαδικασίας, πραγματοποιείται κλύσμα καθαρισμού. Αυτό επιτρέπει στον καθαρισμό του παχέος εντέρου να επιτευχθεί. Βασικά, πραγματοποιείται ένα φαρμακευτικό κλύσμα, με τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Αυτό αποφεύγει τη φλεγμονή. Πριν από τη διαδικασία, πραγματοποιείται δοκιμή φαρμάκου. [9]

Οι ενδείξεις για τη διεξαγωγή της διαδικασίας για τα παιδιά είναι καταστάσεις όπως φλεγμονή, μολυσματικές διεργασίες, παρουσία δομικών και λειτουργικών αλλαγών στους νεφρούς, του ουροποιητικού συστήματος.

Η τεχνική έχει ως εξής: πρώτον, η απαιτούμενη ποσότητα παράγοντα αντίθεσης εγχέεται μέσω της ουρήθρας. Η αντίθεση εισάγεται πριν από την επιλογή μου και μετά από αυτό. Τα παιδιά κάτω του ενός έτους, καθώς και τα ανήσυχα παιδιά, λαμβάνουν αναισθησία. Μην τρώτε ή πίνετε 6 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 15 λεπτά. Ωστόσο, μετά τη διαδικασία, το παιδί πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη των γιατρών για 2 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το παιδί πρέπει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη έτσι ώστε ο παράγοντας αντίθεσης να είναι εντελώς έξω από το σώμα. Θα χρειαστούν περίπου 24 ώρες για πλήρη εξάλειψη. Αυτή τη στιγμή, πρέπει να πίνετε πολλά υγρά.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Η διαδικασία έχει ορισμένες αντενδείξεις για χρήση, για παράδειγμα, δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί με πρόσφατες επεμβάσεις στην ουροδόχο κύστη. Σε περίπτωση απόφραξης της ουροδόχου κύστης, δεν συνιστάται επίσης η εκτέλεση της διαδικασίας. Μια αυστηρή αντένδειξη είναι η παρουσία οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας σε οξεία μορφή. Η διαδικασία δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά στα αρχικά στάδια. Με ισχυρή αλλεργική αντίδραση και δυσανεξία στους παράγοντες αντίθεσης, αυτή η διαδικασία δεν εκτελείται επίσης. Η διαδικασία αντενδείκνυται σε οξεία ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Η διαδικασία ουσιαστικά δεν έχει συνέπειες. Έτσι, μετά τη διαδικασία, μπορεί να υπάρχει αυξημένη δίψα για κάποιο χρονικό διάστημα, ειδικά στα παιδιά. Την πρώτη ημέρα μετά τη διαδικασία, απαιτείται άφθονο ποτό, καθώς ο παράγοντας αντίθεσης αφαιρείται. Μερικά άτομα μπορεί να έχουν δυσανεξία στην αντίθεση, οπότε μια δοκιμή ναρκωτικών πρέπει να γίνει εκ των προτέρων. Για τα παιδιά, η διαδικασία γίνεται συχνά υπό γενική αναισθησία, επομένως απαιτείται ιατρική παρακολούθηση για 2-3 ώρες. [10]

Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν επιπλοκές μετά από μια διαδικασία ακτινογραφίας της ουροδόχου κύστης. Έτσι, η μόνη πιθανή επιπλοκή είναι μια αλλεργική αντίδραση σε έναν παράγοντα αντίθεσης. Επομένως, για να αποφευχθούν επιπλοκές, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια δοκιμή φαρμάκων εκ των προτέρων.

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Οι ακτίνες Χ της ουροδόχου κύστης είναι σχετικά απλές διαδικασίες που δεν προκαλούν επιπλοκές και δεν απαιτούν ειδική φροντίδα μετά τη διαδικασία. Οι ενήλικες μπορούν να συνεχίσουν την καθημερινή τους ρουτίνα αμέσως μετά τη διαδικασία. Τα παιδιά πρέπει να βρίσκονται υπό ιατρική επίβλεψη για 2-3 ώρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η διαδικασία για τα παιδιά πραγματοποιείται κυρίως με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης και αναισθησίας, επομένως, απαιτείται η παρακολούθηση της αντίδρασης του παιδιού έως ότου αφαιρεθούν πλήρως η αντίθεση και η αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της ημέρας μετά τη διαδικασία, πρέπει να πίνετε πολλά υγρά, γεγονός που θα επιταχύνει την αφαίρεση της αντίθεσης.