Αχιλλοβουρσίτιδα: τι είναι, πώς αντιμετωπίζεται;

Η εμφάνιση ενός επώδυνου όγκου ή πρηξίματος στην περιοχή της φτέρνας, σημαντική δυσφορία κατά το περπάτημα και τη χρήση οποιουδήποτε υποδήματος εκτός από σαγιονάρες, μπορεί να είναι σημάδι φλεγμονής του αρθρικού θύλακα που βρίσκεται στο σημείο πρόσφυσης του Αχίλλειου τένοντα στο οστό της φτέρνας (Αχιλοθυλακίτιδα). Αυστηρά μιλώντας, υπάρχουν δύο τέτοιοι θύλακες στο πίσω μέρος του αστραγάλου, ο τένοντας προστατεύεται από αυτούς και στις δύο πλευρές - από την πλευρά του οστού (υποδόριος θύλακας) και από την εξωτερική πλευρά (υποδόριος θύλακας). Απορροφούν το φορτίο στον τένοντα, τον πιο ισχυρό και δυνατό στο σώμα μας και, ταυτόχρονα, τον πιο ευάλωτο. Οποιοσδήποτε από αυτούς ή και οι δύο ταυτόχρονα μπορούν να φλεγμονώσουν. Η εμφάνιση ενός επώδυνου όγκου στη φτέρνα προκαλείται από υπερπαραγωγή και συσσώρευση αρθρικού υγρού στον υποδόριο θύλακα.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Επιδημιολογία

Η θυλακίτιδα του αχίλλειου τένοντα είναι λιγότερο συχνή από τη φλεγμονή των αρθρικών σακουλών σε άλλες εντοπίσεις. Γενικά, οι νεαροί ενήλικες άνδρες (κάτω των 40 ετών) είναι πιο ευάλωτοι σε αυτή την ασθένεια, η οποία σχετίζεται με ενεργά αθλήματα και εργασία που σχετίζεται με σωματική δραστηριότητα.

Η θυλακίτιδα της οπίσθιας πτέρνας, ως τύπος θυλακίτιδας του Αχιλλείου τένοντα, είναι πιο συχνή σε γυναίκες που προτιμούν στενά, ψηλοτάκουνα παπούτσια.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Αιτίες θυλακίτιδα του αχίλλειου

Η θυλακίτιδα του Αχιλλέα μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή και οι διεργασίες χωρίζονται σε ασηπτικές και πυώδεις ως αποτέλεσμα πρωτοπαθούς ή δευτερογενούς μόλυνσης.

Τις περισσότερες φορές, η οξεία φλεγμονή προκαλείται από συνεχές τραύμα στην πτέρνα ή υπερφόρτωση του αχίλλειου τένοντα, όταν ένα άτομο επαναλαμβάνει επανειλημμένα την ίδια τραυματική κίνηση. Σε κίνδυνο βρίσκονται άτομα που ασχολούνται με αθλήματα όπου το κύριο φορτίο πέφτει στους μύες της γάμπας (πατινάζ, τρέξιμο, άλμα, ποδόσφαιρο κ.λπ.), γυναίκες που προτιμούν στενά παπούτσια με ψηλοτάκουνα, άτομα που φορούν στενά παπούτσια που ασκούν πίεση στη φτέρνα.

Η ανάπτυξη της θυλακίτιδας του Αχιλλέα μολυσματικής προέλευσης είναι επίσης κυρίως συνέπεια τραυματισμού του υποδόριου αρθρικού θύλακα (παρακέντηση, κοπή) και μόλυνσης. Όταν η ανοσία μειώνεται, παθογόνοι μικροοργανισμοί από μια χρόνια εστία μπορούν να μολύνουν τον αρθρικό θύλακα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος ή της λέμφου.

Παρουσία χρόνιων παθήσεων των αρθρώσεων ή του συνδετικού ιστού (αρθρίτιδα ή αρθροπάθεια του αστραγάλου, ουρική αρθρίτιδα, άκανθα πτέρνας, λιγότερο συχνά - συστηματική σκληροδερμία), η εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας ή η εναπόθεση αλάτων στην επένδυση του αρθρικού θύλακα, αναπτύσσεται η χρόνια θυλακίτιδα του Αχιλλέα.

Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της θυλακίτιδας του Αχιλλέα περιλαμβάνουν την προετοιμασία για αθλητικούς αγώνες, την υπερφόρτωση κατά τη διάρκεια της προπόνησης, την ανεπαρκή ανάπτυξη των μυών και των συνδέσμων που προηγούνται αυτών, τον καθιστικό τρόπο ζωής, το πρόσθετο άγχος λόγω υπερβολικού βάρους και την προχωρημένη ηλικία.

Όπως συμβαίνει με κάθε άλλη ασθένεια, ένας σοβαρός παράγοντας που αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξής της είναι ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ως αποτέλεσμα οξειών ή χρόνιων υποτροπιαζουσών λοιμώξεων, η παρουσία διάθεσης σε παιδιά και αλλεργίες σε ενήλικες, αυτοάνοσα νοσήματα, κακοήθεις διεργασίες και η θεραπεία τους, η κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών.

[ 10 ], [ 11 ]

Παθογένεση

Η άσηπτη θυλακίτιδα του Αχιλλείου είναι το αποτέλεσμα κλειστού τραυματισμού του αρθρικού θύλακα λόγω ενός από τους λόγους που περιγράφονται. Τα τοιχώματα του θύλακα φλεγμονώνονται - διογκώνονται και υφίστανται κυτταρική διήθηση. Στην κοιλότητα εμφανίζεται ορώδης (συσσώρευση διαυγούς υγρού), ορώδης-ινώδης (με πρόσμιξη πρωτεΐνης ινώδους), ινώδης ή αιμορραγική συλλογή. Ο τύπος του εσωτερικού εξιδρώματος εξαρτάται από τη σοβαρότητα της φλεγμονής και τη φύση του τραυματισμού.

Ο φλεγμονώδης θύλακος αυξάνεται σε μέγεθος, αναπτύσσεται ένα ογκίδιο στη φτέρνα, μερικές φορές αρκετά μεγάλο (φλεγμονή του υποδόριου θύλακα, οπίσθια πτερνική θυλακίτιδα). Όταν μόνο ο υποτενόντιος θύλακος έχει φλεγμονή, δεν υπάρχει προεξοχή, μόνο πόνος, οίδημα, μερικές φορές ελαφρύ, και περιορισμένη κινητικότητα (πρόσθια αχίλλεια θυλακίτιδα ή νόσος του Albert). Η μεμβράνη του διευρυμένου θύλακα πιέζει τους περιβάλλοντες ιστούς και τις νευρικές απολήξεις και εμφανίζεται διϊδωματική συλλογή στους μεσοκυττάριους χώρους.

Στην πρωτοπαθή, ως αποτέλεσμα διεισδυτικού τραυματισμού ή δευτερογενούς μόλυνσης της εσωτερικής κοιλότητας του θύλακα με πυογόνα μικροοργανισμούς, αναπτύσσεται πυώδης φλεγμονή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μολυσματικοί παράγοντες είναι μη ειδικά παθογόνα - σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι, πολύ λιγότερο συχνά ειδικά - γονοκόκκοι, μυκοβακτηρίδιο της φυματίωσης, βρουκέλλωση, κ.λπ. Δευτερογενής μόλυνση του θύλακα από εστίες μόλυνσης συμβαίνει μέσω της λεμφογενούς οδού. Στην παθογένεση, λαμβάνεται επίσης υπόψη η εξάπλωση της μόλυνσης με την κυκλοφορία του αίματος.

Στο μέλλον, χωρίς θεραπεία, η πυώδης διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί σε παρακείμενους ιστούς ως διηθητική-πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία με νέκρωση της μεμβράνης του θύλακα και σχηματισμό φλέγματος κάτω από το δέρμα και μεταξύ των μυών. Περαιτέρω εξέλιξη μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό μακροχρόνιων μη επουλωτικών συριγγίων και η διείσδυση πύου στην άρθρωση προκαλεί την ανάπτυξη πυώδους αρθρίτιδας.

Η οξεία θυλακίτιδα του Αχιλλέα τραυματικής γένεσης χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση αιμορραγικού υγρού σε τεντωμένους θύλακες. Η παλινδρόμηση σε αυτή την περίπτωση συνοδεύεται από τον σχηματισμό ινώδους μέχρι το πλήρες κλείσιμο του αυλού των αγγείων του τοιχώματος του θύλακα. Σε αυτήν αναπτύσσονται σταθεροί δομικοί μετασχηματισμοί - πάχυνση των τοιχωμάτων, κλώνοι συνδετικού ιστού που διαιρούν την κοιλότητα του θύλακα σε μικρότερα τμήματα και στη συνέχεια αναπτύσσονται σε κοντινούς ιστούς.

Κατά τη διάρκεια της λανθάνουσας περιόδου, ενθυλακωμένες περιοχές νεκρού ιστού ή εξιδρώματος παραμένουν στην μεμβράνη και την κοιλότητα του θύλακα, χρησιμεύοντας ως βάση για μια ακόμη επίθεση φλεγμονής σε περίπτωση επαναλαμβανόμενου τραυματισμού ή μόλυνσης.

Η χρόνια υποτροπιάζουσα θυλακίτιδα του Αχιλλέα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένου και σταθερού μηχανικού ερεθισμού.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Συμπτώματα θυλακίτιδα του αχίλλειου

Τα πρώτα σημάδια προβλήματος είναι η δυσφορία όταν φοράτε παπούτσια με κλειστό τακούνι, ένας ενοχλητικός ή οξύς πόνος στην περιοχή της φτέρνας ή του αστραγάλου, ο οποίος εντείνεται μετά από μια νυχτερινή ξεκούραση. Όταν ο ασθενής «ζεσταθεί», η κατάσταση γίνεται ευκολότερη.

Υπάρχει ένα ελαφρύ πρήξιμο στον αστράγαλο, εμφανίζεται ένα ογκίδιο στη φτέρνα. Κατά τη φόρτιση της φτέρνας, ο πόνος γίνεται πιο έντονος, το πόδι γυρίζει με δυσκολία στην άρθρωση του αστραγάλου και η φόρτισή της προκαλεί πόνο.

Δεν είναι δυνατό να σταθείτε στις μύτες των ποδιών σας λόγω έντονου πόνου.

Εάν τα πρώτα συμπτώματα αγνοηθούν, η διαδικασία αναπτύσσεται: ο πόνος εντείνεται, ο αστράγαλος κοκκινίζει και πρήζεται. Καθώς αναπτύσσεται η πυώδης διαδικασία, η θερμοκρασία αυξάνεται, συνοδεύεται από συμπτώματα οξείας αδιαθεσίας, ο πόνος είναι παλλόμενος, "σπασμωδικός" στη φύση.

Ο οπίσθιος αρθρικός σάκος, που βρίσκεται ανάμεσα στο δέρμα και μέρος του τένοντα που προσκολλάται στο οστό της φτέρνας, μπορεί να φλεγμαίνει. Η θυλακίτιδα του αχίλλειου οστού της φτέρνας (οπίσθια θυλακίτιδα του αχίλλειου τένοντα) ξεκινά με έναν πυκνό σχηματισμό στη φτέρνα, είναι πολύ ευαίσθητος, βρίσκεται κάτω από το δέρμα, καθώς αναπτύσσεται κοκκινίζει και πονάει όλο και περισσότερο. Ο πόνος εντοπίζεται στη φτέρνα και πάνω από αυτήν, κατά το περπάτημα.

Ένας άλλος τύπος είναι η θυλακίτιδα του αχίλλειου τένοντα της ποδοκνημικής άρθρωσης (πρόσθια θυλακίτιδα του αχίλλειου τένοντα, νόσος του Άλμπερτ), όταν ο έσω πρόσθιος θύλακος φλεγμαίνει. Αυτός ο τύπος φλεγμονής εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα τραυματισμών (οξεία) ή ρευματοειδούς αρθρίτιδας της ποδοκνημικής άρθρωσης (χρόνια). Οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο όταν φορούν παπούτσια με τακούνι, απλώς κατά το περπάτημα, πρήξιμο και αυξημένη θερμοκρασία σε αυτήν την περιοχή του ποδιού. Αρχικά, το πρήξιμο παρατηρείται μπροστά από τον τένοντα, χωρίς θεραπεία - εξαπλώνεται γύρω από αυτόν.

Ψυχοσωματική

Η διάθεσή μας, η συμπεριφορά και η συχνότητα εμφάνισης ορισμένων αντιδράσεων και χαρακτηριστικών μας καθιστούν περισσότερο ή λιγότερο ευάλωτους σε ασθένειες των αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένης της θυλακίτιδας του Αχιλλέα. Το ψυχολογικό υπόβαθρο των ασθενειών, η ψυχοσωματική τους, έχει μελετηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και εξετάζεται από διαφορετικούς συγγραφείς. Επιπλέον, εντελώς διαφορετικοί συγγραφείς έχουν καταλήξει σε παρόμοια συμπεράσματα από τις παρατηρήσεις τους σε ασθενείς. Η φλεγμονή της αρθρικής κάψουλας, σύμφωνα με τους Louise Hay, Liz Burbo, Torsunov OG, αναπτύσσεται σε άτομα που συχνά αναγκάζονται να συγκρατήσουν τις εκρήξεις θυμού, την επιθετικότητά τους προς τους άλλους και τον εαυτό τους. Αυτοί οι άνθρωποι συνήθως δεν δίνουν διέξοδο στα συναισθήματά τους λόγω ορισμένων συμπεριφορικών στερεοτύπων που δεν τους επιτρέπουν να χαλαρώσουν, αναγκάζοντάς τους να συγκρατήσουν τα συναισθήματά τους, γεγονός που συμβάλλει στη συσσώρευση παραπόνων και απογοητεύσεων.

Ένας ασθενής που πάσχει από θυλακίτιδα είναι συνήθως ένα πολύ απαιτητικό άτομο, πρώτα απ 'όλα, με τον εαυτό του, που επιδιώκει την τελειότητα ακόμη και στα πιο ασήμαντα ζητήματα. Συνεπώς, συσσωρεύει δυσαρέσκεια και εκνευρισμό απέναντι σε «ατελή» αγαπημένα πρόσωπα, συναδέλφους που δεν πληρούν τόσο υψηλές απαιτήσεις και, επιπλέον, δεν είναι σε θέση να εκτιμήσουν τα υψηλά πρότυπα και τα επιτεύγματά του. Συσσωρεύει θυμό απέναντί τους, τον οποίο, ωστόσο, δεν επιτρέπει στον εαυτό του να εκφράσει. Συσσωρεύει επίσης θυμό απέναντι στον εαυτό του, δεν μπορεί να αποδεχτεί και να αγαπήσει τον εαυτό του, όπως είναι. Αυτοί είναι άνθρωποι που παίζουν τον ρόλο του θύματος στη ζωή ή, εντελώς αντίθετοι, επιρρεπείς στην τυραννία. Σε κάθε περίπτωση, αισθάνεται ολοκληρωτική αυτολύπηση, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο των καταπιεσμένων εκρήξεων οργής που προκαλούνται από μια άδικη (όπως του φαίνεται) στάση απέναντί του, την επιθυμία να τιμωρήσει τους παραβάτες.

Ο θυμός συσσωρεύεται στην άρθρωση που σχετίζεται με την κατάσταση (αν θέλετε να χτυπήσετε με το χέρι σας - στην άρθρωση του βραχίονα, με το πόδι σας - στις αρθρώσεις του κάτω άκρου). Η θυλακίτιδα του αχίλλειου τένοντα υπενθυμίζει στον ασθενή ότι η κατάσταση δεν πρέπει να επιδεινώνεται και να καθυστερεί. Επίσης, δεν σημαίνει ότι πρέπει να την εκτονώσετε χτυπώντας κάποιον. Είναι απαραίτητο να εκφράσετε γρήγορα τα παράπονα και τις επιθυμίες σας, να συζητήσετε το πρόβλημα και να καταλήξετε σε μια αποδεκτή λύση. Το να παραπονιέστε για τη μοίρα και να λυπάστε τον εαυτό σας δεν είναι επιλογή. Ίσως αξίζει να αναθεωρήσετε τις προτεραιότητές σας. Τέτοιοι άνθρωποι πρέπει να μάθουν να επικοινωνούν αποτελεσματικά με άλλους ανθρώπους, να μην έχουν υπερβολικές απαιτήσεις από αυτούς, και επίσης να μάθουν να αγαπούν τον εαυτό τους και να χαλαρώνουν, συγχωρώντας στον εαυτό τους κάποιες αδυναμίες και αντιλαμβανόμενοι το περιβάλλον με αισιοδοξία.

Επιπλοκές και συνέπειες

Οι χρόνιες ασηπτικές φλεγμονές συχνά περιπλέκονται από τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων της κεράτινης στιβάδας της επιδερμίδας του θύλακα και την πάχυνσή της.

Η έλλειψη θεραπείας και ο συνεχιζόμενος τραυματισμός στις αρθρικές κάψουλες οδηγούν σε επιπλοκές – η ανάπτυξη ουλώδους ιστού συνεχίζεται, γεγονός που οδηγεί σε περιορισμούς στην κινητικότητα των αρθρώσεων.

Η ασβεστοποίηση ή η ανάπτυξη περιοχών οστεοποίησης στην ινωδοτροποποιημένη μεμβράνη της αρθρικής κάψουλας οδηγεί σε οστεοποίηση ή ασβεστολιθική δυστροφία (πετροποίηση).

Μια επιπλοκή της οπισθοασβεστικής θυλακίτιδας μπορεί να είναι η παραμόρφωση του Haglund (μια οστική ανάπτυξη στο πίσω μέρος του οστού της πτέρνας) ή μια ρήξη αχίλλειου τένοντα.

Μπορεί να εμφανιστούν πυώδεις επιπλοκές: απόστημα, συρίγγιο, σήψη, νέκρωση των ιστών του αρθρικού θύλακα, πυώδης αρθρίτιδα της άρθρωσης του αστραγάλου, επίμονη εξασθένηση της κινητικότητάς της, οστεομυελίτιδα των οστών της κνήμης, λεμφαδενοπάθεια.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Διαγνωστικά θυλακίτιδα του αχίλλειου

Αφού μιλήσει και εξετάσει τον ασθενή, ο γιατρός συνταγογραφεί εξετάσεις:

• μια κλινική εξέταση αίματος θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της παρουσίας μιας φλεγμονώδους διαδικασίας και της έντασής της με βάση τον αριθμό των λευκοκυττάρων και τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων.
• Εάν υπάρχουν υποψίες για συγκεκριμένες λοιμώξεις, συνταγογραφούνται ορολογικές εξετάσεις για την ανίχνευση αντισωμάτων και αντιγόνων σε μολυσματικούς παράγοντες.
• Ανοσολογικές εξετάσεις γίνονται εάν υπάρχει υποψία αλλεργικής προέλευσης της νόσου.
• ρευματικές εξετάσεις – για την παρουσία ρευματισμών.
• βακτηριολογική εξέταση του περιεχομένου του θύλακα που λαμβάνεται με διάτρηση.

Οι πιο συχνά συνταγογραφούμενες ενόργανες διαγνωστικές εξετάσεις είναι η ακτινογραφία αστραγάλου (συνήθως σε δύο προβολές) και ο υπερηχογραφικός έλεγχος. Χρησιμοποιώντας υπερήχους, είναι δυνατή η απεικόνιση του φλεγμονώδους θύλακα, του μεγέθους και του περιεχομένου του (αίμα, πύον, ασβεστοποιήσεις) σε οθόνη υπολογιστή.

Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να συνταγογραφηθεί μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία, αν και λόγω του υψηλού κόστους της εξέτασης, σπάνια χρησιμοποιείται. Συνήθως, οι δύο προηγούμενες είναι αρκετές για να τεθεί η διάγνωση.

Διαφορική διάγνωση

Διεξάγεται διαφορική διάγνωση μεταξύ ασηπτικής και πυώδους φλεγμονής, προσδιορίζεται ο μολυσματικός παράγοντας. Διαφοροποίηση πραγματοποιείται επίσης με ρήξη του αχίλλειου τένοντα, παραμόρφωση Haglund, άκανθα πτέρνας, ενθεσοπάθεια και ξάνθωμα του αχίλλειου τένοντα, κάταγμα του πλευρικού σωλήνα της οπίσθιας απόφυσης του πτερνίου, διαβρωτικές αλλαγές ως αποτέλεσμα ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Θεραπεία θυλακίτιδα του αχίλλειου

Καταρχάς, προσπαθούν όσο το δυνατόν περισσότερο να διασφαλίσουν ότι η φτέρνα δεν ερεθίζεται από το πίσω μέρος του παπουτσιού (χρησιμοποιώντας επιθέματα φτέρνας, μαξιλαράκια, ορθωτικά και άλλα ορθοπεδικά βοηθήματα). Τα παπούτσια του ασθενούς πρέπει να έχουν χαμηλό τακούνι, να είναι άνετα και ευρύχωρα (κατά προτίμηση ορθοπεδικά) και, ει δυνατόν, χωρίς τακούνι.

Η αντιφλεγμονώδης θεραπεία πραγματοποιείται με τη χρήση τοπικών, από του στόματος και παρεντερικών αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών φαρμάκων.

Η τοπική θεραπεία πραγματοποιείται με αλοιφή. Μερικές φορές τέτοια μέτρα είναι επαρκή.

Για παράδειγμα, κατά τη θεραπεία της θυλακίτιδας του Αχιλλέα, μπορούν να συνταγογραφηθούν κομπρέσες με διάλυμα Dimexide ή εφαρμογή αυτού του φαρμάκου στο πονόδοντο με τη μορφή γέλης. Το δραστικό συστατικό αυτού του φαρμάκου είναι το διμεθυλοσουλφοξείδιο. Αυτό το φάρμακο έχει την ικανότητα να ανακουφίζει από τον πόνο στο σημείο εφαρμογής, έχοντας επίσης μέτριες αντιφλεγμονώδεις και αντιμικροβιακές ιδιότητες. Το Dimexide είναι καλός αγωγός και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλα διαλύματα ή αλοιφές, ενισχύοντας την απορρόφησή τους και διευκολύνοντας τη μεταφορά σε βαθύτερους φλεγμονώδεις ιστούς (έως 5 cm). Σε συνδυασμό με νοβοκαΐνη (λιδοκαΐνη), ενισχύει το αναλγητικό αποτέλεσμα, με υδροκορτιζόνη - αντιφλεγμονώδες, με αντιβιοτικά - ενισχύει την αποτελεσματικότητά τους, μειώνοντας την αντίσταση των βακτηρίων σε αυτά (επομένως, χρησιμοποιείται επίσης για πυώδη θυλακίτιδα του Αχιλλέα).

Για την ασηπτική θυλακίτιδα του Αχιλλέα, η ακόλουθη κομπρέσα μπορεί να βοηθήσει: αραιώστε 15 ml διμεθυλοσουλφοξειδίου (30-50%) σε 75 ml βραστό νερό και προσθέστε στο διάλυμα μία αμπούλα υδροκορτιζόνης (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη) και 20-30 ml λιδοκαΐνης. Κρατήστε αυτή την κομπρέσα για όχι περισσότερο από 60 λεπτά.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αλοιφές με ΜΣΑΦ (τζελ νιμεσουλίδης, Fastum, κρέμα Dolgit, αλοιφές με δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη). Για να ενισχύσετε το αποτέλεσμα, μπορούν να συνδυαστούν με Dimexide, πρώτα επαλείφοντας την πληγείσα περιοχή με αλοιφή και στη συνέχεια εφαρμόζοντας μια συμπίεση διαλύματος Dimexide σε νερό από πάνω.

Το διμεθοξείδιο είναι τοξικό, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο τοπικά με τη μορφή υδατικού διαλύματος ή γέλης (αλοιφής). Το ίδιο ανήκει στην ομάδα των ΜΣΑΦ, επομένως η χρήση του σε συνδυασμό με φάρμακα της ίδιας ομάδας ενισχύει αμοιβαία το συνολικό αποτέλεσμα. Αντενδείκνυται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, άτομα με καρδιακές παθήσεις, ηπατική και νεφρική νόσο, γλαύκωμα, παιδιά κάτω των τεσσάρων ετών. Όσοι πάσχουν από αλλεργίες θα πρέπει να κάνουν δοκιμή ευαισθησίας πριν από τη χρήση αυτής της ουσίας.

Η αλοιφή ηπαρίνης και η τροξεβαζίνη μπορούν να βοηθήσουν στην ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, της λέμφου και των μεταβολικών αντιδράσεων στην αρθρική κάψουλα, βελτιώνοντας τη μικροκυκλοφορία του αίματος και τη μικροαγγειακή αιμάτωση. Η δράση τους στοχεύει στην ανακούφιση του οιδήματος, στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής, αυξάνοντας την αντοχή των αιμοφόρων αγγείων. Αυτά τα προϊόντα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία εγκύων και θηλαζουσών γυναικών.

Η ηπαρίνη είναι συμβατή με το Dimexide, ωστόσο, τέτοιες κομπρέσες πρέπει να γίνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Οι αλοιφές με βάση το δηλητήριο του φιδιού (Viprosal B) και της μέλισσας (Apizatron) βελτιώνουν επίσης την κυκλοφορία του αίματος στους μαλακούς ιστούς και μειώνουν τον πόνο και τη φλεγμονή.

Η αλοιφή Viprosal B, εκτός από το δηλητήριο φιδιού, το οποίο είναι το κύριο δραστικό συστατικό, περιέχει καμφορά, τερεβινθέλαιο και σαλικυλικό οξύ. Τα οποία συμπληρώνουν τη δράση του κύριου συστατικού με αντιμικροβιακή δράση. Για την εξάλειψη του πόνου και την επίλυση του όγκου, τρίψτε την αλοιφή έως και δύο φορές την ημέρα. Δεν συνιστάται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες, ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε σπασμούς και σπασμούς της αναπνευστικής οδού.

Η αλοιφή Apizatron έχει πολύπλευρες φαρμακευτικές ιδιότητες λόγω της παρουσίας δηλητηρίου μέλισσας σε αυτήν. Άλλα συστατικά δρουν συνεργιστικά με αυτήν - το σαλικυλικό μεθύλιο, το οποίο έχει καλή διεισδυτική ικανότητα, συμπληρώνει την αντιφλεγμονώδη δράση, το ισοθειοκυανικό αλλύλιο βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία του αίματος και, επομένως, την κυτταρική αναπνοή και τις μεταβολικές διεργασίες. Η αλοιφή δεν συνιστάται επίσης για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες και από άτομα με σοβαρή νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια. Χρησιμοποιείται δύο ή τρεις φορές την ημέρα, τρίβοντας στους κώνους.

Και οι δύο αλοιφές δεν εφαρμόζονται σε κατεστραμμένο δέρμα, μην τις αφήνετε να έρθουν σε επαφή με τους βλεννογόνους. Μετά τη θεραπεία, πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι.

Οι ενέσεις για την θυλακίτιδα του Αχιλλέα μπορούν να συνταγογραφηθούν ως τοπικές επεμβάσεις. Η ένεση γίνεται απευθείας στον φλεγμονώδη θύλακα. Έτσι χορηγούνται τα παυσίπονα και τα ΜΣΑΦ. Αυτή η μέθοδος επιτρέπει την αποφυγή επιπλοκών στο γαστρεντερικό σωλήνα από την από του στόματος χορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (τουλάχιστον μειώνοντας τη δόση που λαμβάνεται από το στόμα). Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα σε περίπτωση άσηπτης φλεγμονής, χρησιμοποιείται μια μέθοδος αναρρόφησης του περιεχομένου του θύλακα και εισαγωγής ενός γλυκοκορτικοστεροειδούς παρατεταμένης δράσης στη θέση του σε συνδυασμό με ένα αναισθητικό. Σε περίπτωση λοίμωξης, συμπληρώνεται με ένα κατάλληλο αντιβιοτικό.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται σε δισκία ή ενέσεις για την ανακούφιση του πόνου και την ανακούφιση των συμπτωμάτων της φλεγμονής. Σε ανθεκτικές περιπτώσεις, χορηγείται συστηματική θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Εάν εντοπιστούν συγκεκριμένες λοιμώξεις (για παράδειγμα, φυματίωση), οι ασθενείς υποβάλλονται σε κατάλληλη θεραπεία.

Στη θεραπεία της θυλακίτιδας του Αχιλλέα, χρησιμοποιούνται επίσης παράγοντες που ενισχύουν την ανοσία του ασθενούς. Τις περισσότερες φορές, πρόκειται για συμπλέγματα βιταμινών που περιέχουν βιταμίνες C, A, ομάδα Β και μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν ανοσοδιεγερτικά. Η φυσικοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως. Η ηλεκτροφόρηση για την θυλακίτιδα του Αχιλλέα χρησιμοποιείται ήδη από την πρώτη εβδομάδα θεραπείας. Με τη βοήθειά της, χορηγούνται παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ενώ η βιοδιαθεσιμότητά τους αυξάνεται και η δόση μειώνεται, και μαζί με αυτήν η πιθανότητα παρενεργειών.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της ηλεκτροφόρησης για την θυλακίτιδα του Αχιλλείου περιλαμβάνει την ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών στην άρθρωση του αστραγάλου και την αυξημένη σύνθεση ενδογενών βιοδραστικών ουσιών, την αγγειοδιαστολή και την ενεργοποίηση της ροής του αίματος, καθώς και τη βελτίωση της λεμφικής ροής, την ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή. Συνήθως, μια θεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει δέκα έως δεκαπέντε καθημερινές διαδικασίες.

Η θεραπεία με κρουστικά κύματα θεωρείται εξίσου αποτελεσματική στην θυλακίτιδα του Αχιλλέα. Το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται αρκετά γρήγορα με τη βοήθειά της. Η ουσία της διαδικασίας είναι να επηρεαστεί η πληγείσα περιοχή με υπόηχους - ηχητικά κύματα χαμηλής συχνότητας. Διεισδύουν καλά στον θύλακα και προάγουν τις επανορθωτικές διεργασίες στην κοιλότητά του. Η κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του τοιχώματος του θύλακα βελτιώνεται, η ποσότητα του αρθρικού υγρού στην κοιλότητα του θύλακα μειώνεται, η ποιότητα και οι μεταβολικές διεργασίες στην μεμβράνη ομαλοποιούνται. Οι εξωτερικές αλλαγές είναι ορατές στη μείωση του πόνου, τη μείωση του οιδήματος, την αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων. Η διαδικασία αντενδείκνυται σε ασθενείς με κιρσούς, ευθραυστότητα και υψηλή διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και με δερματικές παθολογίες, ηπατική / νεφρική ανεπάρκεια, νεοπλάσματα και διαβήτη.

Η θεραπεία με λέιζερ και υπεριώδη ακτινοβολία, τα ηλεκτρομαγνητικά πεδία υψηλής συχνότητας, οι υπέρηχοι, η θέρμανση με παραφίνη και οζοκηρίτη, η κρυοθεραπεία, η ιρουδοθεραπεία και η λασποθεραπεία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της θυλακίτιδας του Αχιλλέα. Σε χρόνια φλεγμονή, εφαρμόζεται ακτινοθεραπεία της προσβεβλημένης άρθρωσης με ακτίνες Χ.

Ο βελονισμός μπορεί να συνταγογραφηθεί και έχει καλή επίδραση στην ασηπτική θυλακίτιδα του Αχιλλέα.

Πώς να αντιμετωπίσετε την θυλακίτιδα του Αχιλλέα στο σπίτι;

Οι ειδικοί λένε ότι είναι αδύνατο να απαλλαγείτε από την θυλακίτιδα του Αχιλλέα χρησιμοποιώντας οικιακές μεθόδους. τουλάχιστον, χρειάζεται φυσικοθεραπεία. Και στις περισσότερες περιπτώσεις - σύνθετη θεραπεία. Τουλάχιστον, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση και να μάθετε την αιτία του προβλήματος. Εάν υπάρχει μολυσματική διαδικασία, τότε δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς να συμβουλευτείτε ειδικούς και να λάβετε φάρμακα που είναι επιβλαβή για τον μολυσματικό παράγοντα. Εάν υπάρχει αρθρίτιδα, υπερβολικό βάρος και άλλες αιτίες, θα πρέπει πρώτα να τις εξαλείψετε. Εάν υπάρχει τραυματική κατάσταση, τότε η εξάλειψή της θα είναι επίσης ωφέλιμη και σε λίγους μήνες, ίσως, η φλεγμονή να υποχωρήσει.

Αν ο τραυματισμός προκλήθηκε από καινούργια (πολύ όμορφα) αλλά άβολα παπούτσια, τότε η πιθανότητα να απαλλαγείτε από το εξόγκωμα είναι αρκετά πραγματική. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σταματήσετε να φοράτε όμορφα αλλά άβολα παπούτσια. Για πάντα! Αν το εξόγκωμα εμφανίστηκε στη ζεστή εποχή, πρέπει να επιλέξετε παπούτσια χωρίς τακούνι με χαμηλό τακούνι και να τα φοράτε μέχρι να έρθει ο κρύος καιρός. Στη συνέχεια - ανάλογα με την περίπτωση. Ίσως δεν θα χρειαστείτε τίποτα άλλο ή θα πρέπει να επιλέξετε άνετα ζεστά παπούτσια. Αν η ομορφιά είναι πιο σημαντική για εσάς από την υγεία, τότε θα σας περιποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και μάταια.

Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το πώς να σταματήσουν την ανάπτυξη των κώνων με θυλακίτιδα του Αχιλλέα. Η έναρξη της θεραπείας χωρίς να διαπιστωθεί η φύση του σχηματισμού είναι γεμάτη με συνέπειες. Επομένως, λαμβάνουμε ως βάση: ο ασθενής γνωρίζει με βεβαιότητα ότι έχει θυλακίτιδα του Αχιλλέα.

Τα παπούτσια είναι σημαντικά για κάθε μορφή φλεγμονής του θύλακα. Δεν πρέπει να τραυματίζουν τη φτέρνα, διαφορετικά καμία μέθοδος δεν θα βοηθήσει στη θεραπεία.

Μπορείτε να κάνετε ασκήσεις για την θυλακίτιδα του Αχιλλέα στο σπίτι. Για να παρατηρήσετε το αποτέλεσμα, θα πρέπει να τις κάνετε καθημερινά για μεγάλο χρονικό διάστημα:

1. Αρχική θέση: πρέπει να ακουμπήσετε τις παλάμες σας στον τοίχο και να ευθυγραμμίσετε τα πόδια σας με τα δάχτυλα των ποδιών σας πίσω από τις φτέρνες σας σε απόσταση ενός βήματος (το πονεμένο πόδι είναι πίσω, αν έχετε εξογκώματα και στα δύο πόδια, εναλλάξτε τη θέση). Αργά, κάντε squat μέχρι να νιώσετε ένταση στο κάτω μέρος της κνήμης σας. Κρατήστε αυτή τη θέση για ένα τέταρτο του λεπτού και στη συνέχεια επιστρέψτε στην αρχική θέση. Επαναλάβετε.
2. Τοποθετήστε ένα μπλοκ ή δύο χοντρά βιβλία ύψους 5 εκ. στο πάτωμα. Αρχική θέση: σταθείτε πάνω τους έτσι ώστε οι φτέρνες σας να κρέμονται ελεύθερα. Ακουμπήστε τις παλάμες σας στον τοίχο. Λυγίστε προς τον τοίχο μέχρι να νιώσετε ένταση στο κάτω μέρος της κνήμης σας. Κρατήστε αυτή τη θέση για ένα τέταρτο του λεπτού και στη συνέχεια επιστρέψτε στην αρχική θέση.
3. Σηκωθείτε στις μύτες των ποδιών σας δεκαπέντε φορές και με τα δύο πόδια (αν πονάτε, μπορείτε να κρατηθείτε από τον τοίχο). Αν ο πόνος είναι υποφερτός, μπορείτε να κάνετε την άσκηση δεκαπέντε φορές για κάθε πόδι.
4. Βρείτε ένα κυλινδρικό αντικείμενο όπως έναν πλάστη ή ένα μπουκάλι. Καθίστε σε μια καρέκλα και κυλήστε το με γυμνό πόδι κατά μήκος ολόκληρης της καμάρας.
5. Επίσης, ενώ κάθεστε σε μια καρέκλα, χρησιμοποιήστε τα δάχτυλα των ποδιών σας για να μαζέψετε μικρά αντικείμενα διαφορετικών σχημάτων και μεγεθών που είναι διάσπαρτα στο πάτωμα σε μια λεκάνη (μολύβια, κουτάλια, κλειδιά, μπάλες, σπίρτα, μαντήλια κ.λπ.).
6. Καθισμένοι, ξαπλωμένοι ή όρθιοι, λυγίστε το πόδι σας προς το μέρος σας όσο το δυνατόν περισσότερο χρησιμοποιώντας το χέρι σας ή μια ταινία, τεντώνοντας την πίσω επιφάνεια. Κρατήστε για ένα τέταρτο του λεπτού.

Στο σπίτι, με ασκήσεις και αλλαγή παπουτσιών, μπορείτε να συνδυάσετε τη λαϊκή θεραπεία για την θυλακίτιδα του Αχιλλέα - αλείψτε τα εξογκώματα στις φτέρνες με διάλυμα ιωδίου, επιδέστε ένα καλά χτυπημένο φύλλο λάχανου τη νύχτα, κάντε κομπρέσες με χολή ή Bischofite.

Κομπρέσα από φύλλα λάχανου: λιπάνετε τον αστράγαλο με ηλιέλαιο και δέστε ένα καλά χτυπημένο, φρέσκο φύλλο λάχανου ή κολλιτσίδας πάνω του, ώστε να βγει ο χυμός. Δέστε ένα μάλλινο μαντήλι από πάνω. Κάντε το αυτό για ένα μήνα, δύο ή τρεις φορές την ημέρα, αλλά τουλάχιστον το βράδυ.

Μπισκοφίτης - περιέχει μέταλλα, αιθέρια έλαια μέντας και ευκαλύπτου. Το φάρμακο απλώς τρίβεται στο πονόδοντο με την παλάμη του χεριού και στη συνέχεια η άρθρωση τυλίγεται με ένα μάλλινο μαντήλι ή σάλι.

Μπορείτε να φτιάξετε την ακόλουθη σύνθεση για μια κομπρέσα: ένα τυπικό μπουκάλι φαρμακείου με ιατρική χολή, δύο ποτήρια ψιλοκομμένους καρπούς ιπποκαστανιάς, τρία θρυμματισμένα φύλλα αλόης, ανακατέψτε και ρίξτε δύο μπουκάλια φαρμακευτικής αλκοόλης 70% χωρίς πρόσθετα (septil). Αφήστε το να εγχυθεί για δέκα ημέρες. Μουλιάστε μια χαρτοπετσέτα από φυσικό ύφασμα (λινό, βαμβάκι) ή γάζα με το έγχυμα, δέστε την γύρω από την άρθρωση, στη συνέχεια τοποθετήστε χαρτί κομπρέσας, μεμβράνη, μια σακούλα από πάνω και στερεώστε τα πάντα με έναν επίδεσμο ή κασκόλ. Κάντε το αυτό για δέκα νύχτες. Στη συνέχεια, επαναλάβετε την πορεία σε διαστήματα δέκα ημερών.

Η φυτική θεραπεία για την θυλακίτιδα του Αχιλλέα είναι επίσης σχετική, τόσο οι τοπικές διαδικασίες - κομπρέσες, όσο και η εσωτερική λήψη εγχύσεων.

Τα ξηρά φύλλα του burdock μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παρασκευή κομπρέσων - μουλιάστε γάζα ή μια πετσέτα σε ένα συμπυκνωμένο αφέψημα και φτιάξτε μια κομπρέσα όλη τη νύχτα.

Η ρίζα του κολλιτσίδα χρησιμοποιείται για εσωτερική χρήση. Μια κουταλιά της σούπας θρυμματισμένη ρίζα βράζεται για πέντε λεπτά σε 200 ml νερό, σβήνεται και σουρώνεται μετά από δέκα λεπτά. Είναι απαραίτητο να πίνετε ένα ποτήρι την ημέρα σε τρεις δόσεις. Λαμβάνετε μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Οι κομπρέσες από τριμμένες ωμές πατάτες μπορούν να θεραπεύσουν τη θυλακίτιδα, όπως υπόσχονται οι θεραπευτές, κυριολεκτικά σε μία μέρα. Τέτοιες κομπρέσες πρέπει να αλλάζονται κάθε μιάμιση ώρα. Πριν από το τρίψιμο, η πατάτα πρέπει να κρυώσει στο ψυγείο. Το χυλό από αυτήν εφαρμόζεται σε ένα κομμάτι επίδεσμου και δένεται στο εξόγκωμα.

Μπορείτε επίσης να πιείτε εγχύματα από βαλσαμόχορτο ή αχίλλεια. Παρασκευάζονται στις ακόλουθες αναλογίες: δύο κουταλιές της σούπας ψιλοκομμένα βότανα παρασκευάζονται με ένα ποτήρι βραστό νερό. Αφήστε το να εγχυθεί για μισή ώρα, φιλτράρετε και προσθέστε βραστό νερό στην ίδια ποσότητα. Πάρτε μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα για δέκα έως δώδεκα ημέρες. Μπορούν να γίνουν κομπρέσες από αυτά τα εγχύματα.

Οποιοπαθητική

Δεδομένου ότι τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τις αρθρώσεις έχουν ένα ευρύ φάσμα παρενεργειών, είναι λογικό για όλους, και ιδιαίτερα για όσους έχουν αλλεργίες και προβλήματα με το πεπτικό σύστημα, να ζητήσουν βοήθεια από έναν ομοιοπαθητικό γιατρό.

Στη θεραπεία της θυλακίτιδας του Αχιλλέα, τόσο της οξείας τραυματικής όσο και των επιπλοκών άλλων παθολογιών των αρθρώσεων, ένα καλό αποτέλεσμα χωρίς έντονη παρέμβαση στις φυσιολογικές διεργασίες, τυπικό για τα ΜΣΑΦ και τα γλυκοκορτικοστεροειδή, μπορεί να επιτευχθεί με την ομοιοπαθητική θεραπεία.

Η κλασική ατομική θεραπεία θα πρέπει να συνταγογραφείται από έναν ομοιοπαθητικό. Τα συμπτωματικά φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη φλεγμονή της αρθρικής κάψουλας είναι το Rhododendron (χρυσό ροδόδεντρο), το Benzoicum acidum (βενζοϊκό οξύ), το Sticta pulmonaria (πνευμονική βρύα), το Kali muriaticum ή chloratum (χλωριούχο κάλιο), το Silicea (πυρίτιο), ένα γνωστό ομοιοπαθητικό φάρμακο για τη θεραπεία παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος είναι το Rhus toxicodendron (δηλητήριο σουμάκ). Ωστόσο, για να συνταγογραφηθεί το σωστό ομοιοπαθητικό φάρμακο, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη όχι μόνο η διάγνωση, αλλά και μια σειρά από άλλους παράγοντες.

Αυτή τη στιγμή, κυκλοφορούν στην αγορά ορισμένα φαρμακευτικά σκευάσματα που παρασκευάζονται σύμφωνα με την αρχή των μικρών δόσεων (σε ομοιοπαθητικές αραιώσεις). Μπορούν να συνταγογραφηθούν από γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων σε ένα σύνθετο θεραπευτικό σχήμα ή ως μονοθεραπεία. Χάρη σε έναν τέτοιο συνδυασμό, είναι δυνατό να μειωθεί σημαντικά η δόση των ορμονικών ή μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή ακόμα και να γίνει χωρίς αυτά εντελώς.

Τα ομοιοπαθητικά φάρμακα διατίθενται σε διάφορες μορφές – αλοιφές, τζελ, αμπούλες για ενέσεις και από του στόματος (δισκία, σταγόνες).

Το σύνθετο φάρμακο Ziel T στοχεύει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων των αρθρικών παθήσεων - σύνδρομο πόνου, φλεγμονής, έχει έντονη αναγεννητική δράση. Η φόρμουλα του φαρμάκου περιλαμβάνει 14-16 συστατικά (ανάλογα με τη μορφή) φυτικής (Arnica, Rhus toxicodendron, Solanum bittersweet), ορυκτής (ενώσεις θείου, νάτριο, πυριτικό οξύ), βιολογικής (πλακουντιακής, εμβρυϊκής) προέλευσης. Ο συνδυασμός τέτοιων δραστικών ουσιών ομαλοποιεί τον μεταβολισμό στον αρθρικό και χόνδρινο ιστό, στο ενδοαρθρικό υγρό, αποκαθιστά την κανονική δομή και δραστηριότητά τους. Η χρόνια θυλακίτιδα του Αχιλλέα περνάει με την ομαλοποίηση της δομής και της λειτουργίας της άρθρωσης. Το φάρμακο είναι επίσης αποτελεσματικό στις κολλαγονώσεις (συστηματικές ρευματικές παθολογίες), οι οποίες μερικές φορές οδηγούν σε θυλακίτιδα του Αχιλλέα.

Το φάρμακο Ziel T διατίθεται με τη μορφή υπογλώσσιων δισκίων, αλοιφής και αμπούλων με ενέσιμο διάλυμα. Κάθε δοσολογική μορφή συνοδεύεται από οδηγίες χρήσης σε οξείες περιπτώσεις και για θεραπεία συντήρησης. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση αλλεργίας σε φυτά της οικογένειας Asteraceae ή σε άλλα συστατικά, αν και οι περιπτώσεις υπερευαισθησίας είναι εξαιρετικά σπάνιες. Επιπλέον, το φάρμακο περιέχει λακτόζη, η οποία πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε περίπτωση δυσανεξίας σε αυτήν. Το ενέσιμο διάλυμα και η αλοιφή είναι συμβατά με οποιαδήποτε φάρμακα και η απόφαση σχετικά με τη σκοπιμότητα λήψης δισκίων από ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονα φάρμακα με έντονη ηπατοτοξική δράση λαμβάνεται από τον θεράποντα ιατρό.

Το φάρμακο Traumeel S δεν είναι κατώτερο σε αποτελεσματικότητα από τα ΜΣΑΦ και είναι πολύ δημοφιλές στην πατρίδα του μεταξύ των αθλητών και απλώς στο ντουλάπι οικιακής ιατρικής για χρήση σε περίπτωση τραυματισμών. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για οξεία όσο και για χρόνια θυλακίτιδα του Αχιλλέα. Οι μορφές απελευθέρωσης ποικίλλουν (αλοιφή, τζελ, σταγόνες, δισκία, διάλυμα ένεσης) - για όλες τις περιπτώσεις. Το φάρμακο διατίθεται ελεύθερα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρώτες βοήθειες. Ενδείκνυται για οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις, εκφυλιστικές και μολυσματικές διεργασίες. Στη δεύτερη περίπτωση, συνιστάται ο συνδυασμός του με το φάρμακο Ziel T. Η ισχυρή δράση του Traumeel S, που στοχεύει στην αναστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας υποστηρίζοντας την ανοσία του οργανισμού, συμπληρώνεται από την έντονη επανορθωτική δράση του φαρμάκου Ziel T. Και τα δύο φάρμακα έχουν την ικανότητα να ανακουφίζουν από τον πόνο στις αρθρώσεις. Το Traumeel έχει αντιεξιδρωματική ικανότητα, όταν εφαρμόζεται αλοιφή ή τζελ σε προσκρούσεις φτέρνας, διαλύονται γρήγορα.

Η θεραπευτική δράση του Traumeel C παρέχεται από ενώσεις ασβεστίου, Hamamelis virginiana, St. John's wort, Yarrow, Aconite και Arnica - ικανές να ενδυναμώσουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, να σταματήσουν την αιμορραγική έκχυση και να ανακουφίσουν το οίδημα. Οι ομοιοπαθητικές αραιώσεις ενώσεων υδραργύρου συμπληρώνουν τις επιδράσεις των φυτικών ουσιών.

Το χαμομήλι, η εχινάκεια, η καλέντουλα, το σύμφυτο και το θείο Hepar ενεργοποιούν και ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες στο σημείο του τραυματισμού, προωθώντας την κυτταρική ανανέωση και την αποκατάσταση της φυσιολογικής δομής των ιστών.

Οι εξωτερικοί παράγοντες (αλοιφή και τζελ) του Traumeel χρησιμοποιούνται σε οποιαδήποτε ηλικία από τη γέννηση. Ένα λεπτό στρώμα αλοιφής μπορεί να εφαρμοστεί στους κώνους δύο έως τρεις φορές την ημέρα, σε οξείες περιόδους - επιτρέπονται πέντε έως έξι εφαρμογές.

Συνιστάται η χρήση του τζελ μία ή δύο φορές, αλλά σε περίπτωση παροξύνσεων επιτρέπεται η συχνότερη χρήση του.

Η αλοιφή Ziel T έχει εγκριθεί για χρήση από την ηλικία των έξι ετών, από δύο έως πέντε θεραπείες την ημέρα, ανάλογα με την πάθηση του ασθενούς.

Η δοσολογία για εσωτερική και ενέσιμη χρήση πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό.

Η ομοιοπαθητική αλοιφή «Arnica», ένα σκεύασμα ενός φαρμάκου, σίγουρα δεν έχει τόσο ευρύ φάσμα δράσης όσο τα προηγούμενα σύνθετα φάρμακα, αλλά μπορεί επίσης να βοηθήσει στην εξάλειψη ενός εξογκώματος στη φτέρνα, ειδικά σε οξείες περιπτώσεις τραύματος. Ένα λεπτό στρώμα αλοιφής εφαρμόζεται στα εξογκώματα δύο έως τέσσερις φορές την ημέρα.

Μετά τη χρήση σύνθετης αλλοπαθητικής θεραπείας με μη στεροειδή φάρμακα και στεροειδείς ορμόνες για την εξάλειψη των επιπτώσεων της μαζικής φαρμακευτικής δηλητηρίασης, τον καθαρισμό του σώματος από τις τοξίνες των παθογόνων παραγόντων, καθώς και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, την αποκατάσταση των αναπνευστικών και επανορθωτικών μεταβολικών διεργασιών και την πρόληψη υποτροπών, συνταγογραφούνται Lymphomyosot, Psorinokhel N - φάρμακα με τη μορφή σταγόνων για χορήγηση από το στόμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα που αποτρέπουν τις υποξικές διεργασίες στους ιστούς και τις μεταβολικές διαταραχές, Ubiquinone compositum και Coenzyme compositum. Αυτά είναι ενέσιμα φάρμακα, ωστόσο, το περιεχόμενο των αμπούλων μπορεί να χρησιμοποιηθεί για χορήγηση από το στόμα. Η δόση και η συχνότητα χορήγησης συνταγογραφούνται από τον γιατρό.

Χειρουργική θεραπεία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση για την θυλακίτιδα του Αχιλλείου πραγματοποιείται σε περιπτώσεις πυώδους εξεργασίας. Εάν είναι απαραίτητο, το απόστημα ανοίγεται για την πρόληψη της σήψης.

Μερικές φορές συνταγογραφείται παρακέντηση του θύλακα με αναρρόφηση του εξιδρώματος από αυτόν, ακολουθούμενη από την εισαγωγή αντισηπτικών, αναισθητικών, αντιβιοτικών και αντιφλεγμονωδών παραγόντων στην κοιλότητά του. Αυτός ο χειρουργικός χειρισμός έχει απολυμαντικό αποτέλεσμα και αποτρέπει την ανάπτυξη υποτροπής της φλεγμονής.

Χειρουργική επέμβαση προβλέπεται επίσης σε περίπτωση οστεοποίησης του θύλακα. Οι ασβεστώσεις, δηλαδή οι συσσωρεύσεις αλάτων στον θύλακα που παρεμποδίζουν την κανονική λειτουργία της άρθρωσης, αφαιρούνται με ειδική βελόνα ή με ανοιχτή επέμβαση.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις που δεν επιδέχονται συντηρητική θεραπεία, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του αρθρικού θύλακα (θυλακεκτομή) ή του οστού της πτέρνας.

Πρόληψη

Μερικές φορές οι αιτίες της φλεγμονής στον αρθρικό θύλακο κοντά στον αχίλλειο τένοντα παραμένουν ασαφείς (ιδιοπαθής αχίλλειος θυλακίτιδα). Ωστόσο, μια σειρά από μέτρα μπορούν να μειώσουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης φλεγμονώδους διαδικασίας.

Συνιστάται:

1. Φροντίστε τα πόδια σας και επιλέξτε άνετα παπούτσια. Οι γυναίκες θα πρέπει να επιλέγουν παπούτσια με μεσαίο τακούνι για καθημερινή χρήση.
2. Σε περίπτωση διεισδυτικών τραυμάτων, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το τραύμα με αντισηπτικό το συντομότερο δυνατό.
3. Να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής, να παρέχετε μέτρια σωματική δραστηριότητα στις αρθρώσεις σας (περπάτημα, άσκηση, γιόγκα).
4. Προσπαθήστε να αποφύγετε ασυνήθιστα βαριά φορτία. Ζεστάνετε τους μύες σας πριν από τα αναμενόμενα αυξημένα φορτία.
5. Να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή και να καταναλώνετε όλες τις απαραίτητες ουσίες για την κανονική λειτουργία του σώματος.
6. Αυξήστε την αντοχή στο στρες, αναπτύξτε μια θετική άποψη για τον κόσμο, γίνετε λιγότερο ενοχλημένοι και θυμωμένοι και γίνετε πιο ευτυχισμένοι.
7. Προσπαθήστε να μην υπερβαίνετε το όριο βάρους για το ύψος σας.
8. Μην παραμελείτε τις χρόνιες ασθένειες.

[ 34 ], [ 35 ]

Πρόβλεψη

Η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας στο οξύ στάδιο της φλεγμονής και η έγκαιρη θεραπεία οδηγεί σε πλήρη ανάρρωση - σταδιακή εξαφάνιση των φλεγμονωδών συμπτωμάτων, απορρόφηση του εξιδρώματος και ομαλοποίηση του αρθρικού θύλακα.

Η πρόγνωση για την προχωρημένη νόσο και τη χρόνια θυλακίτιδα του Αχιλλείου δεν είναι τόσο αισιόδοξη και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ωστόσο, με μια υπεύθυνη στάση απέναντι στην υγεία σας, μπορείτε να διατηρήσετε τις αρθρώσεις σας σε λειτουργική κατάσταση για όσο χρονικό διάστημα θέλετε.