Αγραφία

Η ικανότητα έκφρασης σκέψεων σε χαρτί, ακόμη και απλώς σωστής γραφής λέξεων, συνδυάζει διάφορες λειτουργίες: ομιλία, αντίληψη πληροφοριών και κινητική. Η παραβίαση αυτής της ικανότητας, μέχρι την πλήρη απώλειά της, διατηρώντας παράλληλα τις κινητικές δεξιότητες των χεριών και τη νοημοσύνη, ονομάζεται αγραφία (κυριολεκτικά, η άρνηση της γραφής).

Επιδημιολογία

Οι ιατρικές στατιστικές σημειώνουν ότι διάφορες μορφές αποδιοργάνωσης του γραπτού λόγου παρατηρούνται αρκετά συχνά σε ενήλικες ως ιδιαίτερη εκδήλωση ευρύτερων συνδρόμων αφασίας ή γνωστικών διαταραχών. Ο πιο συνηθισμένος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη αγραφίας είναι το οξύ αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Κάθε χρόνο, 460 έως 560 άνθρωποι στους 100.000 κατοίκους του πλανήτη νοσηλεύονται με αυτή τη διάγνωση.

Οι συγγενείς διαταραχές της προφορικής και γραπτής ομιλίας ξεχωρίζουν ως μια ειδική μορφή, που υποδηλώνει μια μακροχρόνια αδυναμία να διδάξει ένα παιδί να διαβάζει και να γράφει, ενώ όλες οι άλλες λειτουργίες της ψυχής του είναι εντός του κανόνα ή έχουν μικρές αποκλίσεις, συμπεριλαμβανομένης της νοημοσύνης. Αν και, φυσικά, τέτοια ελαττώματα είναι πολύ πιο συχνά σε παιδιά με νοητική υστέρηση με κληρονομικό επιβαρυμένο οικογενειακό ιστορικό - παιδιά ψυχοπαθών, επιληπτικών, αλκοολικών.

[ 1 ]

Αιτίες αγραφία

Η μερική ή ολική απώλεια του ήδη σχηματισμένου γραπτού λόγου προκαλείται από την αποσύνθεση των νοητικών λειτουργιών που εμπλέκονται στην εφαρμογή και τον έλεγχό του. Αυτή η παθολογία σχεδόν ποτέ δεν συναντάται μεμονωμένα. Η αγραφία αποτελεί κυρίως μέρος ενός συμπλέγματος συμπτωμάτων στις διαταραχές ομιλίας, και ούτε καν η κύρια. Η αιτία διαφορετικών παραλλαγών της αδυναμίας γραφής είναι ο εντοπισμός βλάβης στον εγκεφαλικό φλοιό. Με βλάβη στο οπίσθιο τμήμα της δεύτερης μετωπιαίας έλικας του κυρίαρχου ημισφαιρίου, μπορεί να παρατηρηθεί μεμονωμένη αγραφία, η παθολογική διαδικασία στα όρια της γωνιακής και δεύτερης ινιακής έλικας οδηγεί σε συνδυασμό με αλεξία (μειωμένη ικανότητα ανάγνωσης και αντίληψης αυτού που έχει διαβαστεί). Οι βλάβες στη βρεγματο-ινιακή ζώνη προκαλούν αγραφία ως σύμπτωμα κινητικής αφασίας, και στα όρια της πρώτης κροταφικής έλικας με την υπερμετωπιαία - οδηγούν σε σημαντικές διαταραχές του γραπτού λόγου.

Οι προαναφερθείσες περιοχές του εγκεφάλου μπορούν να υποστούν βλάβη ως αποτέλεσμα νεοπλάσματος, τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, φλεγμονωδών διεργασιών μολυσματικής και μη μολυσματικής φύσης, αιμορραγίας και ισχαιμίας εγκεφαλικών αγγείων, δηλητηρίασης διαφόρων προελεύσεων, νευροχειρουργικής επέμβασης.

Παράγοντες κινδύνου

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη αγραφίας στην παιδική ηλικία: ενδομήτρια εγκεφαλική βλάβη ως αποτέλεσμα παθολογικής εγκυμοσύνης της μητέρας, ασφυξία του νεογνού, τραύμα γέννησης, σοβαρές μολυσματικές ασθένειες στην μεταγεννητική περίοδο.

[ 2 ]

Παθογένεση

Η παθογένεση της αγραφίας σχετίζεται με διαταραχές που οφείλονται σε οποιονδήποτε από τους προαναφερθέντες λόγους της διαημισφαιρικής οργάνωσης της ψυχικής δραστηριότητας. Οι διαδικασίες ομιλίας ελέγχονται από το κυρίαρχο ημισφαίριο και παρέχονται από κοινές συντονισμένες δράσεις των ραχιομετωπιαίων, κροταφικών, πρόσθιων ινιακών και κάτω βρεγματικών ζωνών του εγκεφαλικού φλοιού. όταν υποστούν βλάβη, η ικανότητα χρήσης γραπτού λόγου μειώνεται.

Οι παθογενετικοί κρίκοι αυτής της μάλλον πολύπλοκης διαδικασίας μπορεί να είναι διάφορες εγκεφαλικές διαταραχές και, ως εκ τούτου, μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικές μορφές, οι οποίες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την αποκατάσταση της ικανότητας έκφρασης του λόγου σε χαρτί.

1. Οι διαταραχές του προφορικού λόγου, η άνευ όρων κατάκτησή του, η αδυναμία ανάλυσης γεγονότων και συνεκτικής έκφρασης των σκέψεών του φωναχτά προκαλούν λεκτική αγραφία, ως σύμπτωμα του συνδρόμου κινητικής ή αισθητηριακής βλάβης του ήδη σχηματισμένου λόγου (αφασία). Συνήθως αντιστοιχούν σε βλάβη του εγκεφαλικού φλοιού στην περιοχή του άνω κροταφικού, του ραχιαίου μετωπιαίου ή του κάτω βρεγματικού τμήματος.
2. Η διαταραχή της αισθητηριακής και γνωστικής αντίληψης και η αλληλεπίδρασή τους προκαλεί γνωστική (μη ομιλητική) αγραφία. Είναι σημάδια ενός συνδρόμου διαταραχής της αντίληψης (ακουστικής, οπτικής, χωρικής, των συνδυασμών τους). Συνήθως αντιστοιχούν σε βλάβη περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού στις βρεγματικές και ινιακές περιοχές.
3. Οι διαταραχές των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων των χεριών, διάφοροι τύποι επαρκώς συντονισμένων ενεργειών τους (διαταραχές εναλλαγής, κινητικότητας κ.λπ.), καθώς και το κίνητρο, η ρύθμιση, ο έλεγχος της δραστηριότητάς τους προκαλούν αγραφία ως διαταραχή της σκόπιμης συμπεριφοράς. Αντιστοιχεί σε βλάβη στις μετωπιαίες περιοχές του φλοιού του αριστερού ημισφαιρίου του εγκεφάλου.

[ 3 ]

Συμπτώματα αγραφία

Τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται όταν ένα άτομο χρειάζεται να γράψει κάτι. Παίρνει σωστά ένα στυλό ή μολύβι στα χέρια του και δεν μπορεί να θυμηθεί ούτε ένα γράμμα και να το αναπαράγει σε χαρτί ή δεν μπορεί να συνδέσει τα γράμματα σε συλλαβές και τις συλλαβές σε λέξεις. Μερικές φορές το κείμενο που γράφει ο ασθενής ή αντιγράφει ο ίδιος είναι συμμετρικό ως προς τον καθρέφτη - αυτή η μορφή είναι χαρακτηριστική για τους αριστερόχειρες. Η αγραφία μπορεί να εκφραστεί με την ατελείωτη επανάληψη του ίδιου συνδυασμού γραμμάτων - πολυγραφία ή με τη γραφή ασυναρτησιών γράμματος-λέξης χωρίς κανένα νόημα - παραγραφία.

Στο ήπιο στάδιο της νόσου, ο ασθενής γράφει με λάθη και παραλείψεις, αλλά ένα ευανάγνωστο κείμενο. Μπορεί να αντιγραφεί, αν και όχι πάντα σωστά, ή να γραφτεί με υπαγόρευση. Σε σοβαρές μορφές, οι αγραφικοί δεν μπορούν να αναπαράγουν ούτε ένα γράμμα, γράφουν μερικούς κύκλους ή παύλες, μερικές φορές έχοντας γράψει τα γράμματα σωστά, δεν μπορούν να τα συνδέσουν σε συλλαβές και λέξεις.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι διαταραχών γραπτού λόγου. Η μεμονωμένη αγραφία είναι εξαιρετικά σπάνια, κατά κανόνα, συνδυάζεται με αλεξία - μια διαταραχή της σημασιολογικής αντίληψης, κατανόησης και διατήρησης των αναγνωσμένων πληροφοριών στη μνήμη. Μερικές φορές μόνο η ευχέρεια της ανάγνωσης είναι μειωμένη, σε σοβαρές περιπτώσεις ο ασθενής δεν αναγνωρίζει γράμματα και δεν μπορεί να τα μετατρέψει σε λέξεις, συγχέει οπτικά παρόμοια σύμβολα γραμμάτων. Η αλεξία και η αγραφία αποτελούν μέρος του συμπλέγματος συμπτωμάτων διαφόρων τύπων διαταραχών της λειτουργίας της ομιλίας (αφασία).

Αν η αγραφία είναι η απώλεια της ικανότητας γραφής, τότε η δυσγραφία στα παιδιά είναι η αδυναμία ή οι μεγάλες δυσκολίες στη διαδικασία της εκμάθησης της γραφής, που εκφράζονται στη γραφή με συνεχή λάθη, ελλείψει ακοής και νοητικής καθυστέρησης. Συνήθως, οι δυσκολίες στον γραπτό λόγο είναι άρρηκτα συνδεδεμένες με την αδυναμία εκμάθησης της ανάγνωσης (δυσλεξία). Η κληρονομικότητα παίζει σημαντικό ρόλο στη γένεση αυτών των παθολογιών.

Η δευτερογενής δυσγραφία και δυσλεξία στην παιδική ηλικία περιλαμβάνει διαταραχές γραφής και ανάγνωσης εάν το παιδί δεν μπορεί να ανταπεξέλθει στο φόρτο εργασίας στο δημοτικό σχολείο, δεν τηρεί τα χρονικά όρια για την ταχύτητα ανάγνωσης, κάνει λάθη σε γραπτές εργασίες ή, μη έχοντας καλή ακουστική μνήμη, δεν μπορεί να ξαναδιηγηθεί το κείμενο που του έχει ανατεθεί. Η δευτερογενής δυσγραφία και δυσλεξία στα παιδιά δεν θεωρούνται παθολογικές.

Η δυσγραφία στους ενήλικες είναι μια μερική ή πλήρης αδυναμία γραφής, που θεωρείται στο σύμπλεγμα συμπτωμάτων διαφορετικών τύπων συνδρόμου αφασίας.

Οι αγνωστικές διαταραχές συχνά συμβαδίζουν, επομένως η αγραφία (αδυναμία γραφής) μπορεί να εκδηλωθεί ταυτόχρονα με την ααριθμησία - μια διαταραχή της αντίληψης των αριθμών, απώλεια της ικανότητας μέτρησης και εκτέλεσης αριθμητικών πράξεων. Ο ασθενής δεν μπορεί να θυμηθεί και να γράψει όχι μόνο μια σειρά γραμμάτων, αλλά και μια σειρά αριθμών, και δεν έχει την ικανότητα να συγκρίνει αριθμητικές τιμές. Μερικές φορές η ασθένεια εκδηλώνεται ως αδυναμία εκτέλεσης μιας συγκεκριμένης αριθμητικής πράξης, για παράδειγμα, ο ασθενής δεν μπορεί να αφαιρέσει αριθμούς, αλλά η πρόσθεση δεν του προκαλεί καμία δυσκολία. Ή ένα άτομο δεν αντιλαμβάνεται αριθμούς που περιέχουν ένα συγκεκριμένο ψηφίο, για παράδειγμα, το "5".

Συχνά, η αδυναμία μέτρησης και γραφής συνοδεύεται από διαταραχές στην προφορική ομιλία και απώλεια της ικανότητας ανάγνωσης. Σε περιπτώσεις βλάβης στην κροταφική ζώνη, η ακουστική αντίληψη επηρεάζεται, στην ινιακή ζώνη, η οπτικοποίηση και στην προμετωπιαία ζώνη, οι λειτουργίες σχεδιασμού και ελέγχου επηρεάζονται.

Η κινητική αγραφία εμφανίζεται όταν οι λειτουργίες του ραχιαίου μετωπιαίου φλοιού του εγκεφάλου είναι μειωμένες. Υποδιαιρείται σε απαγωγές, όταν η κινητική βάση της προφορικής ομιλίας είναι μειωμένη, δηλαδή η ικανότητα να προφέρονται συλλαβές και λέξεις στο σύνολό τους. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής δεν τηρεί την απαραίτητη ακολουθία γραμμάτων σε συλλαβές και λέξεις κατά τη γραφή και η γραφή των ίδιων των συμβόλων των γραμμάτων δεν επηρεάζεται. Και απαγωγές, όταν ο ασθενής δεν διακρίνει μεμονωμένους ήχους που είναι παρόμοιοι στην προφορά - την εκτέλεση αρθρωτικών κινήσεων.

Τα συμπτώματα της απαγωγικής κινητικής αγραφίας περιλαμβάνουν πολλαπλά λάθη στο γραπτό κείμενο, έως και πλήρη αδυναμία γραφής. Ένα άτομο μπορεί να γράφει πολύ αργά, με αλλοιωμένη γραφή με γωνιώδη, ασύνδετα γράμματα. Υπάρχουν μεταθέσεις και παραλείψεις γραμμάτων, επαναλήψεις συλλαβών και λέξεων, ημιτελείς λέξεις στο κείμενο, η δομή μιας πρότασης και η κατανόηση του νοήματός της διαταράσσονται. Σε σοβαρές περιπτώσεις βλάβης, οι ασθενείς δεν μπορούν να γράψουν τίποτα εκτός από στερεότυπα ομιλίας (όνομα, επώνυμο, διεύθυνση, χώρα διαμονής κ.λπ.).

Σε ασθενείς με την προσαγωγική μορφή, η κινηστατική βάση των κινητικών δεξιοτήτων της ομιλίας διαταράσσεται. Συχνά βρίσκεται στο σύμπλεγμα συμπτωμάτων της κινητικής αφασίας. Αυτός ο τύπος αγραφίας χαρακτηρίζεται από την απώλεια της αίσθησης των αρθρωτικών ορίων κατά τη διαφοροποίηση ήχων που είναι παρόμοιοι στην αναπαραγωγή. Τυπικά συμπτώματα: αντικατάσταση ορισμένων γραμμάτων με άλλα κατά τη σύνταξη λέξεων και προτάσεων, που δηλώνουν ήχους με παρόμοια αρθρωτική τεχνική αναπαραγωγής· παράλειψη γραμμάτων που δηλώνουν σύμφωνα όταν συμπίπτουν ή φωνήεντα· συλλαβές μπορεί να παραλειφθούν στη μέση των λέξεων. Αυτός ο τύπος αγραφίας χαρακτηρίζεται από διαταραχή όλων των τύπων γραφής, εκτός από την επανεγγραφή κειμένου. Η διαδικασία γραφής υπό υπαγόρευση και η έκφραση των σκέψεων σε χαρτί διαταράσσεται περισσότερο. Ο αυτοματισμός της γραφής είναι πρακτικά απουσιάζει. Μια πλήρης ή μερική παρανόηση της έννοιας αυτού που γράφεται είναι τυπική, ωστόσο, η γραμμική μονάδα ομιλίας και η διάταξη της γραπτής φράσης διατηρούνται λίγο πολύ.

Η αμνησιακή ή καθαρή αγραφία ανιχνεύεται όταν ο ασθενής δεν μπορεί να αντιστοιχίσει μια ηχητική μονάδα γλώσσας με την εικόνα της σε χαρτί. Στο κείμενο που γράφεται με το αυτί ή ανεξάρτητα, υπάρχουν σοβαρά γραμματικά λάθη, λείπουν γράμματα σε λέξεις, λείπουν λέξεις σε φράσεις και είναι προβληματικά τα σημεία στίξης. Οι προτάσεις μπορούν να γραφτούν από δεξιά προς τα αριστερά (αντικείμενο). Το πιο ευανάγνωστο κείμενο επιτυγχάνεται με την επανεγγραφή.

Η αισθητηριακή αγραφία σχετίζεται με διαταραχές στην αντίληψη του ήχου που σχετίζονται με μια διαταραχή της ηχητικής διάκρισης (ελαττώματα στον αισθητικοκινητικό μηχανισμό της ακουστικής αντίληψης των ήχων της ομιλίας), επομένως, το κύριο σύμπτωμα αυτής της μορφής της νόσου είναι η αδυναμία γραφής και, κυρίως, υπαγόρευσης. Η ανεξάρτητη γραφή επίσης αποσυντίθεται, η ικανότητα επανεγγραφής κειμένων μπορεί να διατηρηθεί εν μέρει, αλλά ο αυτοματισμός αυτής της δράσης εξαφανίζεται και παραμένει μόνο η ικανότητα αντιγραφής ενός γράμματος κάθε φορά. Οι ασθενείς είναι είτε εντελώς ανίκανοι να γράψουν είτε έχουν σοβαρές διαταραχές σε αυτήν την ικανότητα. Η ιδιογραμμική γραφή μπορεί να διατηρηθεί, με ήπιους βαθμούς βλάβης το κείμενο είναι γεμάτο άφθονα με παραγράφους γραμμάτων, ενώ η αντικατάσταση των γραμμάτων συμβαίνει σύμφωνα με ένα κινησιαστικό χαρακτηριστικό (η έννοια των ήχων είναι παρόμοια στην αναπαραγωγή). Αυτός ο τύπος αγραφίας είναι συνήθως μέρος του συμπλέγματος συμπτωμάτων του συνδρόμου αισθητηριακής αφασίας - μιας διαταραχής της ενεργητικής ομιλίας και της ανεξάρτητης γραφής, καθώς και της αντίληψης και της κατανόησής της.

Μερικοί ειδικοί διακρίνουν μια άλλη μορφή αγραφίας - την ακουστική-μνηστική, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ορισμένων μορφολογικών χαρακτηριστικών της δομής της δεύτερης κροταφικής έλικας του αριστερού ημισφαιρίου. Πρόκειται για μια ανεπαρκώς μελετημένη παθολογία και δεν συμφωνούν όλοι οι ειδικοί με την ταξινόμησή της ως ξεχωριστού τύπου αγραφίας.

Η ακουστική-μνηστική αγραφία χαρακτηρίζεται από διαταραχή των ανώτερων διαδικασιών οργάνωσης της γραφής. Τα συμπτώματα αυτού του τύπου είναι η υποκειμενική αίσθηση του ασθενούς ότι δεν μπορεί να γράψει. Δεν είναι η δεξιότητα του γραπτού λόγου που επηρεάζεται, αλλά το επίπεδό της, ο αυτοματισμός της διαδικασίας εξαφανίζεται, ο ασθενής είναι εντελώς ανίκανος να γράψει ανεξάρτητα, αν και οι δεξιότητές του δεν επηρεάζονται και η αντίληψη της ηχητικής σειράς δεν επηρεάζεται. Στους ασθενείς, η εφάπαξ αντίληψη των πληροφοριών (ταυτόχρονη) αντικαθίσταται από μια βήμα προς βήμα (διαδοχική), που εκτείνεται στο χρόνο. Όταν οι βήμα προς βήμα ενέργειες επηρεάζονται, η ολιστική εικόνα του κειμένου που διαβάζεται ή ακούγεται δεν σχηματίζεται. Ο όγκος της ηχητικής αντίληψης του ασθενούς επηρεάζεται, μπερδεύει τα ονόματα των ενεργειών και των αντικειμένων, επαναλαμβάνει τον εαυτό του, δημιουργείται σύγχυση στα σύμβολα των γραμμάτων, ενώ άλλες μορφές αντίληψης διατηρούνται, η προσοχή, το γενικό κίνητρο, η σκοπιμότητα και η λεκτική συμπεριφορά δεν επηρεάζονται.

Με αυτή τη μορφή αγραφίας, η γραφή είναι συνειδητή, εκούσια και πολύ αργή. Τυπικά ορθογραφικά λάθη είναι οι ημιτελείς λέξεις, η αντικατάσταση μερών λέξεων.

Η απρακτική αγραφία εμφανίζεται συνήθως με την ιδεατή μορφή διαταραχής της ομιλίας. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χάνει τις δεξιότητες για συνήθεις συστηματικές και στοχευμένες ενέργειες. Δεν μπορεί να θυμηθεί πώς να πάρει ένα στυλό και η ακολουθία των περαιτέρω ενεργειών του είναι επίσης άγνωστη. Δεδομένου ότι η κινητική οργάνωση της ίδιας της διαδικασίας γραφής διαταράσσεται, όλοι οι τύποι γραπτού λόγου επηρεάζονται, ακόμη και η απλή αντιγραφή δεν είναι δυνατή. Το κείμενο λαμβάνεται με μεγάλες παραμορφώσεις, η χωρική σχέση των στοιχείων του διαταράσσεται, σε σοβαρά ασθενείς ασθενείς, αντί για γράμματα, λαμβάνονται μόνο χαοτικά τοποθετημένες παύλες. Σε αυτή την περίπτωση, επηρεάζεται το όριο μεταξύ της υπερμετωπιαίας έλικας και της γωνιακής έλικας. πολύ λιγότερο συχνά, αυτή η μορφή αγραφίας συνοδεύει εστίες στο πίσω μέρος της δεύτερης μετωπιαίας έλικας.

Η οπτικοχωρική αγραφία είναι μια παραλλαγή της οπτικής αγραφίας, που επηρεάζει την οπτική εικόνα ενός γράμματος που αντιστοιχεί σε έναν συγκεκριμένο ήχο και τη χωρική του μορφή. Εκτός από αυτόν τον τύπο, διακρίνονται επίσης οπτικές, οπτομνητικές και απρακτογνωστικές μορφές παθολογίας. Η τελευταία είναι εξαιρετικά σπάνια. Και οι τέσσερις τύποι σχετίζονται με το γεγονός ότι η γραφική εικόνα του ήχου δεν γίνεται αντιληπτή ως οπτικό αντικείμενο, με διατηρημένη την ακουστική αντίληψη.

Τέτοιες μορφές αγραφίας αντιστοιχούν σε εστίες στα κάτω τμήματα της βρεγματικής περιοχής του εγκεφαλικού φλοιού. Σε αυτή την περίπτωση, η οπτικοποίηση της εικόνας και η σύγκρισή της με τη γραφική μορφή είναι μειωμένη. Ο ασθενής ακούει και διακρίνει ήχους, αλλά δεν μπορεί να αναπαράγει ένα γράμμα σε χαρτί, είναι ιδιαίτερα δύσκολο γι' αυτόν να απεικονίσει χωρικά προσανατολισμένα σύμβολα γραμμάτων, τα οποία αποτελούν την πλειοψηφία στο αλφάβητο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν χωρικές παραμορφώσεις των γραμμάτων, των στοιχείων και των συνδυασμών τους, δυσκολίες στην επιλογή του επιθυμητού γράμματος.

Οπτική αγραφία – διαφέρει από την προηγούμενη μορφή της νόσου στο ότι ο ασθενής δεν θυμάται καθόλου την οπτική εικόνα του γράμματος, που υποδηλώνει έναν συγκεκριμένο ήχο, έχει διαταραγμένη αναγνώριση της οπτικής εικόνας του συμβόλου του γράμματος. Χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι η αντικατάσταση γραμμάτων παρόμοιας εμφάνισης, η μακρά αναζήτηση του επιθυμητού γράμματος, η πολύ αργή και αυθαίρετη γραπτή ομιλία. Για την οπτική μορφή της νόσου, συχνά διατηρείται η ικανότητα γραφής, για παράδειγμα, μόνο με έντυπα γράμματα ή, αντίστροφα, με χειρόγραφα γράμματα, με την αδυναμία μετάβασης από τον ένα τύπο γραφής στον άλλο.

Οπτική-αμνητική αγραφία – η διαταραχή εκφράζεται στο γεγονός ότι ο ασθενής θυμάται πώς μοιάζουν τα σύμβολα των γραμμάτων, μπορεί να τα γράψει, αλλά δεν θυμάται τη σημασία τους και υποδηλώνει ήχους με υπάρχοντα, αλλά μη αντίστοιχα, γράμματα. Αυτή η μορφή αγραφίας είναι συνήθως σύμπτωμα αμνητικής αφασίας, κατά την οποία ο ασθενής δεν μπορεί να θυμηθεί τα ονόματα των αντικειμένων.

Η απρακτο-αγνωστική αγραφία χαρακτηρίζεται από παραμόρφωση της ορθογραφίας των γραμμάτων, ενώ το γράφημα διατηρείται.

Σε περίπτωση ψυχολογικών διαταραχών, μπορεί να αναπτυχθούν τύποι αγραφίας όπως η δυναμική αγραφία, όταν διαταράσσεται η σειρά της δομής των προτάσεων, η συμφωνία των λέξεων μέσα σε αυτές και των προτάσεων στο κείμενο, και η σημασιολογική αγραφία, όταν προκύπτουν δυσκολίες κατά τη χρήση σύνθετων λογικών γραμματικών δομών που μεταφέρουν νοηματικές αποχρώσεις, συγκρίσεις κ.λπ. Σε τέτοιες διαταραχές, ο γραπτός λόγος διαταράσσεται στα υψηλότερα επίπεδα οργάνωσής του ως μέσο έκφρασης σκέψεων. Δεν υπάρχουν διαταραχές στις αισθητηριακές και κινητικές δεξιότητες του γραπτού λόγου.

[ 4 ], [ 5 ]

Επιπλοκές και συνέπειες

Δεδομένου ότι η απώλεια της ικανότητας γραφής, μερική ή πλήρης, προκαλείται από παθολογικές διεργασίες που αναπτύσσονται στον εγκεφαλικό φλοιό, οι συνέπειες ακόμη και μικρών σημείων αγραφίας μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Επομένως, η εμφάνιση των πρώτων σημείων διαταραχής του γραπτού λόγου θα πρέπει να αποτελεί λόγο για μια σοβαρή εξέταση του εγκεφάλου, καθώς μπορεί να σηματοδοτήσει την παρουσία ενός αναπτυσσόμενου όγκου, ισχαιμικής διαδικασίας, μικροεγκεφαλικού επεισοδίου, η έγκαιρη θεραπεία του οποίου μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη αποκατάσταση των λειτουργιών, και μια προχωρημένη διαδικασία είναι γεμάτη με επιδείνωση, αναπηρία και ακόμη και θνησιμότητα. Ένα άτομο που έχει χάσει την ικανότητα να γράφει κείμενα έχει σημαντικά μειωμένο επίπεδο αυτοεκτίμησης, ποιότητας ζωής, πιθανότητας εύρεσης εργασίας και ανεξάρτητης ύπαρξης.

[ 6 ], [ 7 ]

Διαγνωστικά αγραφία

Δεν είναι δύσκολο να διαπιστωθεί ότι ο ασθενής έχει χάσει την ικανότητα να χρησιμοποιεί γραπτό λόγο σε οποιοδήποτε βαθμό. Αφού εξεταστούν τα παράπονα του ασθενούς, του ζητείται να ολοκληρώσει τεστ γραφής υπό υπαγόρευση, επανεγγραφής, ανεξάρτητης και ιδιογραμμικής γραφής. Αναλύονται οι ικανότητες του ασθενούς και τα είδη των λαθών που έγιναν κατά τη διάρκεια του τεστ.

Δεν εξετάζονται μόνο οι λεκτικές διεργασίες του ασθενούς. Αξιολογείται επίσης συνολικά η κατάσταση των κινητικών και γνωστικών του λειτουργιών.

Είναι πολύ πιο δύσκολο να προσδιοριστεί η αιτία της παθολογίας που έχει προκύψει. Μερικές φορές βρίσκεται στην επιφάνεια, εάν η εμφάνιση της αγραφίας προηγήθηκε τραύμα, σοβαρή λοίμωξη, σε άλλες περιπτώσεις πρέπει να ανακαλυφθούν πιο κρυφές αιτίες. Χρησιμοποιούνται εργαστηριακές και οργανικές διαγνωστικές μέθοδοι για να προσδιοριστούν τα αίτια και το βάθος της παθολογίας που έχει προκύψει.

Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για κλινικές εξετάσεις. Φυσικά, δεν μπορούν να υποδείξουν την άμεση αιτία της αγραφίας, αλλά είναι απαραίτητες για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του ασθενούς και τον εντοπισμό φλεγμονωδών, δηλητηριαστικών διεργασιών και συναφών ασθενειών.

Οι σύγχρονες οργανικές μελέτες - ηλεκτρο- και ηχοεγκεφαλογράφημα, ακτινογραφία κρανίου, εξέταση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου (ρεοβασογραφία), μαγνητική τομογραφία ή υπολογιστική τομογραφία, εάν είναι απαραίτητο με τη χρήση σκιαγραφικού, θα βοηθήσουν στον ακριβή προσδιορισμό της θέσης της βλάβης του εγκεφαλικού φλοιού.

[ 8 ]

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται στο τελικό στάδιο της εξέτασης. Έχοντας συνδυάσει τα δεδομένα της αναμνησίας, εξετάζονται από την άποψη του προσδιορισμού της παθολογίας του εγκεφάλου που προκάλεσε τη διαταραχή του γραπτού λόγου.

Θεραπεία αγραφία

Η διαδικασία αποκατάστασης της ικανότητας γραφής είναι πολυσταδιακή και πολυσυστατική. Πρώτα απ 'όλα, αντιμετωπίζεται η υποκείμενη ασθένεια, μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής εγγράφεται σε ψυχίατρο ή νευρολόγο, υποβάλλεται σε φαρμακευτική αγωγή. Παράλληλα, συνταγογραφούνται μαθήματα με λογοθεραπευτή, ο οποίος, με τη βοήθεια ειδικών μαθημάτων, αποκαθιστά το έργο περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού. Τα μαθήματα μουσικής είναι ιδιαίτερα ωφέλιμα - τραγούδι, παίξιμο μουσικών οργάνων. Αναπτύσσουν (αποκαθιστούν) λεπτές κινητικές δεξιότητες των χεριών και των δακτύλων. Ρυθμός λογοθεραπείας, υπαγορεύσεις, περιλήψεις, ανάγνωση - τέτοια τακτικά μαθήματα, τόσο ατομικά όσο και ομαδικά, μπορούν να είναι πολύ αποτελεσματικά, ειδικά εάν το πρόβλημα αντιμετωπιστεί έγκαιρα σε ειδικούς.

Η φαρμακευτική θεραπεία έχει σχεδιαστεί, πρώτα απ 'όλα, για να παρέχει διατροφή στα εγκεφαλικά κύτταρα, να σταματά την ανάπτυξη της ισχαιμικής εστίασης και να αποκαθιστά την κυκλοφορία του αίματος σε αυτήν την περιοχή.

Το Cereton μπορεί να συνταγογραφηθεί για την αποκατάσταση των εγκεφαλικών λειτουργιών. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η αλφοσκεράτη χολίνης. Όταν εισέρχεται στο σώμα, μετατρέπεται σε ακετυλοχολίνη (αγωγό ενδονευρωνικών παλμών) απαραίτητη για την κανονική λειτουργία του νευρικού συστήματος και δομικό υλικό για τις κατεστραμμένες νευρωνικές μεμβράνες - φωσφατιδυλοχολίνη. Η μειωμένη εγκεφαλική κυκλοφορία και οι λειτουργίες των νευρικών απολήξεων αποκαθίστανται. Η επίδραση του φαρμάκου εκδηλώνεται στην επιτάχυνση των παλμών μεταξύ των νευρώνων και στην αναγέννηση των κατεστραμμένων κυτταρικών μεμβρανών, η οποία γίνεται αισθητή με την εξάλειψη της αντιδραστικής αναστολής του ασθενούς, τη βελτίωση της μνήμης, της συγκέντρωσης και της ικανότητας μάθησης. Τα νευρολογικά συμπτώματα εξαφανίζονται και τα στερεότυπα συμπεριφοράς βελτιώνονται.

Το φάρμακο αποβάλλεται κυρίως μέσω των πνευμόνων με το εκπνεόμενο διοξείδιο του άνθρακα (περίπου 85%), το υπόλοιπο αποβάλλεται με τα νεφρά και τα έντερα. Ως αναζωογονητικό φάρμακο, οι κάψουλες λαμβάνονται για έξι μήνες, ενώ συνιστάται η κατάποση δύο καψουλών το πρωί και μίας ακόμη κατά τη διάρκεια του μεσημεριανού γεύματος. Το φάρμακο συνιστάται για ενήλικες ασθενείς. Δεν πρέπει να λαμβάνεται από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες και σε περίπτωση αλλεργίας στα συστατικά. Η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια μετά τη λήψη είναι η ναυτία, μερικές φορές μπορεί να παρατηρηθούν δυσπεπτικές και νευρολογικές διαταραχές.

Για την αποκατάσταση των ψυχικών λειτουργιών που έχουν υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα εγκεφαλικών επεισοδίων, τοξινών, τραυματισμών και χειρουργικών επεμβάσεων, χρησιμοποιούνται επίσης άλλα φάρμακα με νοοτροπικές ιδιότητες. Για παράδειγμα, το Nootropil (δραστικό συστατικό - πιρακετάμη). Αυτό το φάρμακο αντιπροσωπεύεται από πολλά συνώνυμα (Cerebropan, Cyclocetam, Encephalux, Eumental, Noocephal, Piratam, Pyrrhoxil, Euvifor, Neutrophin, Noocebril, Norotrop και άλλα). Έχει θετική επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες, ιδιαίτερα στην απορρόφηση γλυκόζης και στην εγκεφαλική κυκλοφορία, ενεργοποιεί ένζυμα οξειδοαναγωγικών αντιδράσεων, βοηθά στη μείωση της περιοχής των ισχαιμικών περιοχών του εγκεφαλικού φλοιού, αυξάνει την αντίσταση των νευρικών κυττάρων στην έλλειψη οξυγόνου και στις επιδράσεις τοξικών ουσιών. Η νοοτροπική δράση βασίζεται στην αύξηση της παραγωγής ντοπαμίνης και νορεπινεφρίνης στα εγκεφαλικά κύτταρα, καθώς και ακετυλοχολίνης στις μεσοκυττάριες συνάψεις. Αποβάλλεται από τα νεφρά, παραμένει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό περισσότερο από ό,τι σε άλλα όργανα και ιστούς, δηλαδή έχει τη μεγαλύτερη συγγένεια με τον εγκεφαλικό ιστό. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών από την ηλικία του ενός έτους, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες μπορούν να το χρησιμοποιήσουν, σταθμίζοντας την αναλογία κινδύνου/οφέλους. Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε άτομα που πάσχουν από αλλεργίες και δυσανεξία στη φρουκτόζη. Οι παρενέργειες είναι νευρολογικές και δυσπεπτικές. Η θεραπεία είναι μακροχρόνια, χρησιμοποιείται σε ημερήσια δόση 2,4 g, διαιρούμενη σε τρεις δόσεις πριν από τα γεύματα. Με την πάροδο του χρόνου, η δόση μειώνεται στο ελάχιστο αποτελεσματικό, διακόπτεται σταδιακά. Η μέγιστη ημερήσια δόση που μπορεί να συνταγογραφηθεί στην αρχή της θεραπείας είναι 4,8 g. Η δόση για τα παιδιά υπολογίζεται από παιδονευρολόγο (όχι περισσότερο από 0,03-0,05 g την ημέρα).

Μπορούν να συνταγογραφηθούν παρασκευάσματα νευροαμινοξέων. Για παράδειγμα, το Phenibut, το οποίο βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του εγκεφάλου και αποκαθιστά τις μεταβολικές διεργασίες στα κύτταρά του. Αυξάνει την πνευματική απόδοση, μειώνει τα αρνητικά ψυχοσυναισθηματικά συμπτώματα. Ως αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου, η προσοχή, η μνήμη, η ταχύτητα αντίληψης και η ακρίβεια των αντιδράσεων βελτιώνονται αρκετά γρήγορα. Απορροφάται καλά, τροπικό για τον εγκεφαλικό ιστό. Αποβάλλεται κυρίως από τα νεφρά. Δεν συνταγογραφείται σε παιδιά κάτω των οκτώ ετών, σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες ή σε περίπτωση δυσανεξίας σε αυτό. Οι παρενέργειες είναι παρόμοιες με τα προηγούμενα φάρμακα, είναι χαμηλής τοξικότητας, αλλά η δόση που συνταγογραφείται από τον γιατρό δεν πρέπει να υπερβαίνεται. Η τυπική δόση είναι 0,75-1,5 g την ημέρα, διαιρούμενη σε τρεις δόσεις. Το φάρμακο λαμβάνεται πριν από τα γεύματα. Δεν συνιστάται η συνταγογράφηση υψηλότερης δόσης σε ηλικιωμένους. για ενήλικες, εάν είναι απαραίτητο, η ημερήσια δόση μπορεί να είναι 2,25 g. Τα παιδιά ηλικίας 8-14 ετών συνήθως λαμβάνουν 0,75 g του φαρμάκου την ημέρα.

Η γλυκίνη, ένας συνδυασμός του ομώνυμου δραστικού συστατικού με βιταμίνες Β1, Β6, Β12, ρυθμίζει τον μεταβολισμό, την ψυχική δραστηριότητα και άλλους τομείς της νευροψυχικής δραστηριότητας. Διαπερνά εύκολα τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, δεν συσσωρεύεται σε όργανα και ιστούς και απεκκρίνεται ως μεταβολίτες: νερό και διοξείδιο του άνθρακα. Αντενδείκνυται μόνο σε περιπτώσεις αλλεργίας στα συστατικά. Το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό, η τυπική δοσολογία περιλαμβάνει τη λήψη ενός δισκίου δύο έως τέσσερις φορές την ημέρα.

Οι μεταβολικές διεργασίες στον εγκεφαλικό φλοιό, η θρέψη των κυττάρων του και η κυκλοφορία του αίματος μπορούν να ομαλοποιηθούν με τη βοήθεια παρασκευασμάτων που περιέχουν μόνο βιταμίνες. Για παράδειγμα, η ασκορουτίνη, που περιέχει βιταμίνη C και P (ρουτίνη), ενισχύει τα αιμοφόρα αγγεία, έχει ευεργετική επίδραση στην ερυθροποίηση και αποτρέπει τον σχηματισμό θρόμβων. Χρησιμοποιείται μαζί με παρασκευάσματα αραίωσης του αίματος.

Σε περίπτωση εγκεφαλοαγγειακών επεισοδίων, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διαφορετικά σύμπλοκα που περιέχουν βιταμίνες Β.

Το Angiovit (βιταμίνες Β6, Β9, Β12) συνταγογραφείται όταν η συγκέντρωση ομοκυστεΐνης στον ορό αυξάνεται για την ομαλοποίησή της σε αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια. Λάβετε ένα δισκίο την ημέρα για τρεις έως τέσσερις εβδομάδες.

Εκτός από αυτές που έχουν ήδη αναφερθεί, το Pentovit περιέχει βιταμίνες B1 και B3, αντισταθμίζει την ανεπάρκεια των βιταμινών που περιλαμβάνονται στη σύνθεσή του, η οποία παρατηρείται συχνά σε νευροψυχιατρικές διαταραχές, βελτιώνει τη διατροφή των ιστών και τον μεταβολισμό των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων. Συνταγογραφούνται από έξι έως δώδεκα δισκία τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα για περίπου ένα μήνα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι οι βιταμίνες λαμβάνονται μόνο ως μέρος μιας σύνθετης θεραπείας και μόνο όπως συνταγογραφείται από γιατρό.

Όλα τα παραπάνω φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών, δεν είναι συμβατά με το αλκοόλ.

Η φυσικοθεραπευτική αγωγή αυξάνει την ευαισθησία του οργανισμού στη φαρμακευτική θεραπεία, επιτρέποντας τη μείωση της διάρκειας λήψης των φαρμάκων και της δοσολογίας τους. Στα αρχικά στάδια της νόσου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ανεξάρτητα, αλλά συνήθως περιλαμβάνεται στο θεραπευτικό σύμπλεγμα.

Στη νευρολογική πρακτική χρησιμοποιούνται τα εξής: θεραπεία με λέιζερ, μαγνητική θεραπεία, darsonvalization, φαρμακευτική ηλεκτροφόρηση, οξυγόνο και ιώδιο-βρώμιο, καθώς και λουτρά ξηρού διοξειδίου του άνθρακα.

Λαϊκές θεραπείες

Στο σπίτι, μπορείτε επίσης να οργανώσετε μαθήματα με τον ασθενή - να γράψετε υπαγορεύσεις και δοκίμια ή απλώς επιστολές μαζί του. Για να θρέψετε τα εγκεφαλικά κύτταρα και να ενεργοποιήσετε την εγκεφαλική κυκλοφορία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές ιατρικές συνταγές σε σύνθετη θεραπεία. Ωστόσο, πριν αποκαταστήσετε τις λειτουργίες του εγκεφάλου με αυτόν τον τρόπο, πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας σχετικά με την ασφάλεια χρήσης των μεθόδων που έχετε επιλέξει και τον συνδυασμό τους με τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Ο ευκολότερος και ασφαλέστερος τρόπος για να καθαρίσετε το σώμα, να απομακρύνετε τις τοξικές ουσίες και να ανανεώσετε όλα τα όργανα είναι να πιείτε μια κουταλιά της σούπας φυτικό λάδι το πρωί με άδειο στομάχι. Οι υπέρμαχοι αυτής της μεθόδου ισχυρίζονται ότι λειτουργεί άψογα, μόνο ο χρόνος που αφιερώνεται στη θεραπεία εξαρτάται από τον βαθμό παραμέλησης της νόσου: οι οξείες καταστάσεις μπορούν να εξαλειφθούν κυριολεκτικά σε δύο ημέρες και η απαλλαγή από τις χρόνιες μπορεί να διαρκέσει χρόνια. Οποιοδήποτε φυτικό λάδι είναι κατάλληλο για αυτήν τη μέθοδο, ιδιαίτερα το ηλιέλαιο, το οποίο δεν είναι σε έλλειψη στην περιοχή μας. Το λάδι λαμβάνεται ακατέργαστο. Αφού ξυπνήσετε το πρωί, πάρτε περίπου μια κουταλιά της σούπας λάδι στο στόμα σας και πιείτε το σαν καραμέλα στο στόμα σας, προσπαθώντας να το βάλετε κάτω από τη γλώσσα σας. Αυτό πρέπει να γίνεται για τουλάχιστον ένα τέταρτο της ώρας, δεν μπορείτε να καταπιείτε το περιεχόμενο, καθώς γίνεται τοξικό. Στο τέλος της διαδικασίας, πρέπει να το φτύσετε στο αποχετευτικό δίκτυο ή ακόμα και να το θάψετε στο έδαφος. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πιπίλισμα, το λάδι πρώτα πήζει, στη συνέχεια γίνεται υγρό και γίνεται λευκό - μπορείτε να το φτύσετε. Μετά τη διαδικασία, ξεπλύνετε το στόμα σας με καθαρό νερό.

Πιο επίπονος, αλλά και πολύ πιο ευχάριστος είναι ο καθαρισμός του σώματος με κβας από παντζάρια. Παρασκευάζεται ως εξής: πλύνετε τρία μεσαίου μεγέθους ριζικά λαχανικά με μια βούρτσα λαχανικών (μην τα ξεφλουδίσετε!), κόψτε τα όπως για σαλάτα (σε μικρούς κύβους) και βάλτε τα σε ένα εμαγιέ δοχείο χωρητικότητας τριών λίτρων (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα γυάλινο βάζο), ρίξτε δύο κουταλιές της σούπας κρυσταλλική ζάχαρη. Κλείστε το καπάκι. Αφήστε το να εμποτιστεί για δύο ημέρες σε θερμοκρασία περίπου 20 ℃, ανακατεύοντας το περιεχόμενο δύο φορές την ημέρα. Στη συνέχεια, ρίξτε δύο ποτήρια καθαρές σταφίδες (χωρίς κουκούτσια) στο πιάτο. Αφήστε το για άλλη μια εβδομάδα, ανακατεύοντας το περιεχόμενο όπως πριν δύο φορές την ημέρα. Η διαδικασία καθαρισμού ξεκινά την όγδοη ημέρα: πάρτε μια κουταλιά της σούπας κβας πριν από τέσσερα γεύματα. Συνιστάται να ακολουθήσετε μια τρίμηνη αγωγή και στη συνέχεια να κάνετε ένα διάλειμμα. Αυτός ο καθαρισμός δεν είναι κατάλληλος για υποτασικούς ασθενείς, καθώς τα παντζάρια μειώνουν την αρτηριακή πίεση.

Τα φύλλα του δέντρου Ginkgo Biloba έχουν αναγνωριστεί από καιρό από την επίσημη ιατρική ως ένα καθολικό φάρμακο για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και του μεταβολισμού. Το φυτό αυξάνει την αντίσταση των εγκεφαλικών κυττάρων στην υποξία, έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες, έχει αντισπασμωδική δράση και αποτρέπει την ανάπτυξη εγκεφαλικού οιδήματος. Με τη βοήθειά του, η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο, εγκεφαλικό επεισόδιο και τραυματική εγκεφαλική βλάβη συμβαίνει πολύ πιο γρήγορα. Τα φαρμακεία προσφέρουν διάφορες μορφές φυτικών παρασκευασμάτων που παρασκευάζονται από φύλλα Ginkgo Biloba. Πρόκειται για προϊόντα που διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή: βάμματα, κάψουλες, εκχυλίσματα και έλαια. Κάθε μορφή απελευθέρωσης συνοδεύεται από οδηγίες χρήσης.

Αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις ελκωτικών και διαβρωτικών αλλοιώσεων του γαστρεντερικού σωλήνα, οξέων εγκεφαλοαγγειακών και στεφανιαίων διαταραχών, καθώς και σε υποτασικούς ασθενείς, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες και άτομα που λαμβάνουν αντιπηκτικά.

Οι παραδοσιακοί θεραπευτές δεν έχουν αντίρρηση για την εξωτερική χρήση των φύλλων Ginkgo Biloba για τη θεραπεία παιδιών, αλλά η επίσημη παιδιατρική δεν το εγκρίνει αυτό.

Η φυτική θεραπεία χρησιμοποιείται για την τόνωση των μεταβολικών διεργασιών στη λαϊκή ιατρική. Για παράδειγμα, συνιστάται η παρασκευή του ακόλουθου πολυσυστατικού φαρμάκου σε φυτικό έγχυμα: πάρτε 100 γραμμάρια βοτάνων αχίλλειας και αψιθιάς και την ίδια ποσότητα μπουμπουκιών πεύκου ανά τρία λίτρα κρύου νερού. Βράστε σε μια κατσαρόλα σμάλτου και αφήστε τη νύχτα, σουρώστε το πρωί. Ρίξτε ένα κιλό κρυσταλλική ζάχαρη στην κατσαρόλα με το έγχυμα, ρίξτε ένα ποτήρι χυμό αλόης, βράστε το όλο και αφήστε το μέχρι το επόμενο πρωί. Σουρώστε ξανά και βράστε ξανά, στη συνέχεια αφήστε το για επτά ώρες. Προσθέστε ένα κιλό ελαφρύ μέλι λουλουδιών, 500 ml κονιάκ υψηλής ποιότητας, 100 γραμμάρια befungin σε αυτό το έγχυμα. Ανακατέψτε καλά, βάλτε σε γυάλινα βάζα και αφήστε το σε ένα ζεστό, σκοτεινό μέρος για μια εβδομάδα. Πίνετε μία κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Συνιστάται να υποβληθείτε σε μια τρίμηνη αγωγή.

Ο φρέσκος χυμός σημύδας χρησιμοποιείται για τον ίδιο σκοπό, και όχι εποχιακά - φύλλα ή μπουμπούκια. Τα προϊόντα σημύδας απομακρύνουν όλα τα περιττά πράγματα από το σώμα, διεγείρουν τις μεταβολικές διεργασίες και προάγουν την αναζωογόνηση όλων των οργάνων και ιστών - ο ασθενής αισθάνεται μια έκρηξη δύναμης, γίνεται ενεργητικός και έξυπνος. Για την έγχυση, χρησιμοποιούνται τόσο νεαρά φύλλα και μπουμπούκια όσο και αποξηραμένα (πωλούνται στα φαρμακεία). Παρασκευάζονται με ρυθμό 10 g ανά 200 ml βραστό νερό.

Για την αποκατάσταση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας κατά την περίοδο αποκατάστασης μετά από οξεία βλάβη, συνιστάται η λήψη ενός τρίτου (τέταρτου) ποτηριού φυτικού εγχύματος τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα για δύο έως τρεις μήνες. Αρχικά, ανακατέψτε τα αποξηραμένα και θρυμματισμένα μέρη των φυτών: μια χούφτα θυμάρι και ρίγανη, δύο χούφτες φύλλα μέντας, ρίζες βαλεριάνας και κώνους λυκίσκου, τέσσερα φύλλα γερανιού, άνθη λιβαδιού, μηδικής και βαλσαμόχορτου. Προσθέστε πέντε χούφτες ζιζανιοκτόνου και ανακατέψτε καλά. Ρίξτε δύο κουταλιές της σούπας από το ξηρό μείγμα σε ένα θερμός και ρίξτε ½ λίτρο βραστό νερό. Αφήστε το όλη τη νύχτα, σουρώστε το πρωί και πάρτε το κατά τη διάρκεια της ημέρας.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Οποιοπαθητική

Τα σύνθετα ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα που περιλαμβάνονται σε θεραπευτικά σχήματα ή συνταγογραφούνται ως μονοθεραπεία μπορούν να βελτιώσουν τη διατροφή των εγκεφαλικών κυττάρων και τη μικροκυκλοφορία του αίματος στα αγγεία του.

Το σύνθετο ουβικινόνης καθαρίζει το σώμα από τοξίνες και απόβλητα, διεγείρει τις μεταβολικές διεργασίες και την αναπνοή των ιστών, δεσμεύει τις ελεύθερες ρίζες και μειώνει τις φλεγμονώδεις και αλλεργικές εκδηλώσεις.

Το σύνθετο συνένζυμο έχει τις ίδιες ιδιότητες λόγω μιας ελαφρώς διαφορετικής σύνθεσης ομοιοπαθητικών συστατικών. Αυτά τα σύνθετα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με οποιοδήποτε φάρμακο. Χρησιμοποιούνται τόσο σε οξεία εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια, σε οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες, νεοπλάσματα, όσο και κατά την περίοδο αποκατάστασης για την αύξηση της αντοχής στην υποξία και την αποκατάσταση της διαταραχής της διατροφής, της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος. Ο κατασκευαστής συνιστά την εναλλαγή αυτών των δύο φαρμάκων για την επίτευξη γρήγορου θεραπευτικού αποτελέσματος και δεν αποκλείει καν την πιθανότητα ταυτόχρονης χρήσης τους. Η τυπική αγωγή περιλαμβάνει τουλάχιστον δέκα ενέσεις, αλλά η συχνότητα χορήγησης και η διάρκεια της θεραπείας πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό. Τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν σε παιδιά, το σύνθετο ουβικινόνης δεν συνιστάται για χρήση στη θεραπεία εγκύων και θηλαζουσών γυναικών και η χρήση του συνένζυμου συνένζυμου σε τέτοιες περιπτώσεις επιτρέπεται κατά την κρίση του γιατρού.

Το Cerebrum compositum έχει πολύπλευρη επίδραση στη λειτουργία του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένης της βελτίωσης της αλληλεπίδρασης μεταξύ του αριστερού και του δεξιού ημισφαιρίου. Ενισχύει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, αποτρέπει την ευθραυστότητά τους, έχει μέτρια αγγειοδιασταλτική και αντισπασμωδική δράση, ενεργοποιεί την κυτταρική διατροφή. Χρησιμοποιείται στην περίοδο αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικές κακώσεις, οξέα εγκεφαλοαγγειακά επεισόδια, νευροχειρουργικές επεμβάσεις, φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες.

Όλα τα προαναφερθέντα φάρμακα είναι ενέσεις, χορηγούμενες με οποιοδήποτε μέσο. Η αγραφία γίνεται αισθητή στα παιδιά, συνήθως από την ηλικία των έξι ετών, τους έχουν ήδη συνταγογραφηθεί δόσεις ενηλίκων. Τα φάρμακα χορηγούνται με συχνότητα μία έως τρεις φορές την εβδομάδα, μία αμπούλα τη φορά.

Η ουβικινόνη και το Cerebrum compositum μπορούν να ληφθούν από το στόμα αραιώνοντας μία αμπούλα σε 50 ml καθαρού νερού και πίνοντας το περιεχόμενο όλη την ημέρα σε ίσες δόσεις.

Για πιο αποτελεσματική και ταχεία αποκατάσταση μετά από διαταραχή του νευρικού συστήματος, ειδικά σε ασθενείς με αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν σταγόνες ή δισκία Nervoheel. Αυτό το φάρμακο έχει ευεργετική επίδραση στη μνήμη, βελτιώνει την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Φυσικά, το πιο σταθερό και αποτελεσματικό φάρμακο θα είναι αυτό που θα σας συνταγογραφήσει ένας ομοιοπαθητικός ειδικός ξεχωριστά. Το ομοιοπαθητικό οπλοστάσιο χρησιμοποιείται σε διαφορετικές περιόδους ασθένειας, τόσο οξείας όσο και χρόνιας. Η άρνικα είναι ένα φάρμακο πρώτων βοηθειών για τραυματισμούς διαφόρων εντοπισμάτων, συμπεριλαμβανομένων των κρανιοεγκεφαλικών.

Οι συνέπειες τραύματος ή/και χειρουργικών επεμβάσεων στον εγκέφαλο αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά με τα ακόλουθα φάρμακα: Natrium sulfuricum και Helleborus niger. Για αιμορραγικά και ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, μπορούν να συνταγογραφηθούν ομοιοπαθητικά κοκκία Veratrum viride, Baryta carbonica και Baryta iodata. Για την αποκατάσταση των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου στην ισχαιμική ζώνη, χρησιμοποιούνται Ambra grisea, Lachesis και Phosphorus.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να ενδείκνυται για ασθενείς με διαταραχές γραπτού λόγου λόγω οξέος αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου, κρανιοεγκεφαλικού τραύματος και όγκων στον εγκέφαλο. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν ανοιχτού τύπου χειρουργικές επεμβάσεις και ελάχιστα επεμβατικές επεμβάσεις, όπως επιλεκτική θρομβόλυση - διάλυση θρόμβων αίματος που φράζουν ένα αγγείο, αφαίρεση αιματωμάτων που προκύπτουν από εγκεφαλικό επεισόδιο ή τραύμα και όγκους. Το εύρος της χειρουργικής επέμβασης καθορίζεται από τον τύπο της παθολογίας και την κατάσταση του ασθενούς. Μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση δίνει αισθητά και γρήγορα αποτελέσματα.

Ωστόσο, μερικές φορές η ίδια η νευροχειρουργική επέμβαση γίνεται η αιτία της αγραφίας.

Πρόληψη

Τα μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης αγραφίας σε ένα άτομο που έχει δεξιότητες γραπτού λόγου περιλαμβάνουν ορθολογική συμπεριφορά που επιτρέπει σε κάποιον να αποφύγει όσο το δυνατόν περισσότερο τον τραυματικό εγκεφαλικό τραυματισμό και τη δηλητηρίαση, και έναν υγιεινό τρόπο ζωής που εμποδίζει την ανάπτυξη νεοπλασμάτων, φλεγμονών και οξέων κυκλοφορικών διαταραχών στα αγγεία του εγκεφάλου.

Η πρόληψη της συγγενούς αγραφίας μπορεί να επιτευχθεί μέσω μιας συνειδητής και ρεαλιστικής στάσης απέναντι στη γέννηση παιδιών, η οποία θα βοηθήσει στην πρόληψη παθολογιών της εγκυμοσύνης και του τοκετού.

Εάν οι γονείς έχουν ανακαλύψει συμπτώματα αγραφίας στο παιδί τους, τότε η άμεση ιατρική φροντίδα, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία θα εγγυηθούν την επιτυχή εξάλειψη της παθολογίας. Στο σπίτι, είναι απαραίτητο να κάνετε ασκήσεις ομιλίας με το παιδί πιο συχνά, να το εγγράφετε σε αναπτυξιακούς συλλόγους, εστιάζοντας σε μαθήματα μουσικής και χορού.

[ 12 ]

Πρόβλεψη

Η θεραπεία αυτής της παθολογίας μπορεί να είναι μακρά, ωστόσο, σε μεμονωμένη αγραφία η πιθανότητα αποκατάστασης της χαμένης λειτουργίας είναι αρκετά υψηλή (πολύ υψηλότερη από ό,τι στο σύμπλεγμα συμπτωμάτων της αφασίας). Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας και η πολυπλοκότητά της παίζουν σημαντικό ρόλο.