Άφθονη εμμηνόρροια με θρόμβους

Η μέθοδος θεραπείας της άφθονης εμμηνορρυσίας με θρόμβους συνταγογραφείται από τον γιατρό σε συνάρτηση με την ηλικία του ασθενούς, τις αιτίες της εμφάνισης, την ποσότητα του χαμένου αίματος και τη διάρκεια της αιμορραγίας. Αλλά, σε κάθε περίπτωση, το πρώτο στάδιο είναι η αιμόσταση - η διακοπή της αιμορραγίας, η οποία μπορεί να γίνει χειρουργικά ή ιατρικά.

Πώς να σταματήσετε την έντονη εμμηνόρροια;

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να ηρεμήσετε, καθώς αιμοφόρα αγγεία διευρύνουν τον ενθουσιασμό και η αιμορραγία μπορεί να ενταθεί. Εάν η αιμορραγία έχει συμβεί σε έγκυο γυναίκα, είναι απαραίτητο να πάρετε μια οριζόντια θέση με το ανυψωμένο σκέλος του κρεβατιού, να χαλαρώσετε, να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Επιτρέπεται η λήψη δισκίων με αιθυλαμίδη "Dicinon" 1- 2 δισκία με νερό.

Για άλλους λόγους για την εμφάνιση άφθονων μηνιαίων τσαμπιών, τα προ-ιατρικά μέτρα πρέπει να είναι τα εξής:

• Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
• Πάρτε την οριζόντια θέση με το ανυψωμένο σκέλος του κρεβατιού να σηκωθεί.
• Τοποθετήστε ένα μαξιλάρι θέρμανσης, ένα μπουκάλι ή οποιοδήποτε άλλο δοχείο με κρύο νερό στο κάτω μέρος της κοιλιάς, το οποίο συμβάλλει στη στένωση των αγγείων και τη μείωση της αιμορραγίας.
• Χρησιμοποιήστε μεγάλη ποσότητα υγρού για να γεμίσετε τον όγκο της απώλειας αίματος.
• Η χορήγηση φαρμάκων, σταματώντας αιμορραγίας, όπως 1-2 δισκία Dicynonum μεγίστως 4 ταμπλέτες ανά ημέρα έως 0,25 mg, πιπέρι βάμμα νερό 25 σταγόνες 3 φορές την ημέρα, εκχύλισμα πορτοφόλι του ποιμένα 25 σταγόνες 3 φορές την ημέρα .. Γλυκονικό ασβέστιο 1-2 δισκία 3 φορές την ημέρα.

Περαιτέρω θεραπεία θα συνταγογραφηθεί από έναν γυναικολόγο σύμφωνα με τις ενδείξεις.

1. Η αιμοστατική θεραπεία στοχεύει στη διακοπή της αιμορραγίας, για την οποία χρησιμοποιούνται αναστολείς της ινωδόλυσης - αμινοκαρβονικό οξύ και Tranexam.

Το αμινοκαπροϊκό οξύ είναι ένα αποτελεσματικό αντιαιμορραγικό φάρμακο του οποίου η δράση κατευθύνεται στην αναστολή της ινωδόλυσης, η οποία παρέχει ένα φαινόμενο διακοπής του αίματος. Η επίδραση του φαρμάκου λαμβάνει χώρα 15 λεπτά μετά την ενδοφλέβια χορήγηση. Εκχωρήστε το φάρμακο ενδοφλεβίως στάγδην 100 ml διαλύματος 5% όχι μεγαλύτερου από 8 γραμμάρια ημερησίως ή από του στόματος 30 ml 4 φορές την ημέρα. Αντενδείκνυται για χρήση είναι η πήξη, η τάση να θρόμβωση, το ιστορικό εγκεφαλικής κυκλοφορίας, η ισχαιμική καρδιακή νόσο. Με προσοχή ορίστε ένα φάρμακο με estragensoderzhaschimi αντισυλληπτικά, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο θρομβοεμβολισμού.

Το Traneksam είναι ένα αντιφιβρινυλικό φάρμακο με τοπικό και συστηματικό αποτέλεσμα αποκατάστασης του αίματος. Η επίδραση του φαρμάκου έρχεται σε 3 ώρες μετά την κατάποση και παραμένει έως και 17 ώρες. Εφαρμόστε 1 δισκίο 4 φορές την ημέρα για 4 ημέρες. Ενδοφλέβια, το transex λαμβάνει μία σταγόνα των 15 mg / kg κάθε 6 ώρες όχι ταχύτερα από 1 ml / min. Οι αντενδείξεις για χρήση είναι η υποαρανοειδής αιμορραγία, η νεφρική ανεπάρκεια. Με προσοχή ορίστε με θρομβοφλεβίτιδα βαθιές φλέβες, θρομβοεμβολικό σύνδρομο. Παρενέργειες συμβαίνουν με αύξηση στις συνιστώμενες δόσεις ή ατομικής ευαισθησίας στην συνταγοποίηση του δραστικού παράγοντα και μπορεί να εκδηλωθεί με ναυτία, έμετο, ζάλη, ανάπτυξη θρόμβωσης, ταχυκαρδία, εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση.

2. Η ορμονική θεραπεία ενδείκνυται για συνταγογράφηση με βάση την ηλικία και τα αποτελέσματα της έρευνας.

Κατά την εφηβεία, οι ορμόνες συνταγογραφούνται αν δεν υπάρχει επίδραση στην αιμοστατική θεραπεία. Προτίμηση χορηγούνται σε συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά: Microinone, Lindineth 20, Yarina 2-3 δισκία ημερησίως με σταδιακή μείωση της δόσης σε 1 δισκίο για 21 ημέρες.

Πιθανώς ο διορισμός των γεσταγόνων: Dyufaston, Norkolut, Utrozhestan, 2 δισκία την ημέρα με επακόλουθη μείωση της δόσης.

Στην αναπαραγωγική ηλικία, θα πρέπει να χορηγούνται μόνο μηδενικές γυναίκες αν, με υπερήχους, η M-echo του ενδομητρίου δεν υπερβαίνει τα 8 mm. Τα φάρμακα επιλογής είναι: 12,5% 17OPK 2 ml / m 1 ώρα την ημέρα για 7 ημέρες Djufaston 1 δισκίο 3-5 φορές την ημέρα, Norkolut 1 δισκίο 3-5 φορές την ημέρα, που ακολουθείται από βαθμιαία πτώση έως 1 δισκίο ανά ημέρα .

17 DIC (oksiprogesterona kapronat) - ένα συνθετικό προγεστερόνη, προγεστίνη προέλευσης σε υψηλές δόσεις αναστέλλει την έκκριση των γοναδοτροπινών που μειώνει την αιμορραγία και προγεστίνης εξασκεί παρατεταμένο αποτέλεσμα. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκώς 2.0 ml ενός διαλύματος 12,5% κάθε μέρα μέχρι την ανακούφιση της αιμορραγίας και 0,5-1,0 ml την ημέρα 21 για την πρόληψη της αιμορραγίας. Μετά από ενδομυϊκή ένεση, το φάρμακο αρχίζει σε 5 ώρες και διαρκεί έως και 14 ημέρες. Αντενδείξεις να εισαγάγει 17OPK είναι δυσλειτουργία του ήπατος, τάση για θρόμβωση, ο σχηματισμός των κακοηθών πυέλου και μαστικούς αδένες.

Στο κλιμακτήριο, οι γυναίκες ηλικίας άνω των 45 ετών δεν συνιστώνται να πραγματοποιούν ορμονική αιμόσταση. Επιτρέπεται η συνταγογράφηση προγεστερινών, όπως: 17OPK 250 mg την 14η και 21η ημέρα του έμμηνου κύκλου, το Depot Provera 200 mg τις ημέρες 14 και 21.

Σε περίπτωση αιμορραγίας που σχετίζεται με την εξασθένιση της λειτουργίας των ωοθηκών, η ενδομυϊκή χορήγηση προγεστερόνης συνταγογραφείται στα 5-15 mg / ημέρα για 7 ημέρες, ακολουθούμενη από μείωση της δόσης με θετική δυναμική.

Αγωνιστές γοναδοτροπίνης - που απελευθερώνει την ορμόνη, όπως η γοσερελίνη και Diferelin εφαρμόζονται λιγότερο συχνά για την ανακούφιση των μηνιαίων βαρύ πηχτή, αλλά είναι αποδεδειγμένα στα συστήματα περαιτέρω θεραπεία της αιμορραγίας της μήτρας. Το γεγονός είναι ότι με τη σταθερή χορήγηση φαρμάκων, η σύνθεση της LH μειώνεται και η συγκέντρωση της οιστραδιόλης στο αίμα μειώνεται. Αυτό συμβάλλει στη μείωση της ανάπτυξης και της εξάπλωσης του ενδομητρίου, γεγονός που οδηγεί στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου αιμορραγίας μέχρι την ανάπτυξη της εμμηνόπαυσης. Το Goserelin ενίεται υποδορίως στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα 1 σε 28 ημέρες, γεγονός που εξασφαλίζει τη διατήρηση της αποτελεσματικής συγκέντρωσης του φαρμάκου στο σώμα. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε έγκυες, θηλάζουσες και παιδιά. Το φάρμακο είναι καλά ανεκτό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, μεταβολές στη διάθεση, κολπική ξηρότητα των βλεννογόνων, διακοπή της εμμήνου ρύσεως, την οστική αφαλάτωση.

3. Βιταμινοθεραπεία. Η παρατεταμένη, άφθονη αιμορραγία της μήτρας κατά κανόνα οδηγεί στην εξάντληση βιταμινών και μικροστοιχείων του σώματος. Πρώτα απ 'όλα, εμφανίζεται ανεπάρκεια σιδήρου και ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται αναιμία της ανεπάρκειας σιδήρου. Για την εξάλειψή του και την ανανέωση του σιδήρου ορίστε:

• Η βιταμίνη Β12 είναι 200 μg / ημέρα.
• Φολικό οξύ κατά 0,001 g 2-3 r / ημέρα.
• Totem 1-5 φύσιγγες ανά ημέρα από το στόμα.
• Το δισκίο Globirone 1 μία φορά την ημέρα.
• Sorbifer durules 1 δισκίο 1 p / ημέρα.
• Μάλτοφερ 1 δισκίο 1 p / ημέρα.
• Venofer στάγδην ενδοφλεβίως.

Η διάρκεια της συμπλήρωσης σιδήρου εξαρτάται από τον βαθμό της αναιμίας και ελέγχεται από τον αριθμό των αιμοπεταλίων.

Η βιταμίνη B6 και η Β1 με εναλλαγή για ενδομυϊκή ένεση αιτιολογούνται από τα παρασκευάσματα βιταμινών. Συνιστάται επίσης το διορισμό της βιταμίνης Ε στα 200 mg ημερησίως και ρουτίνας στα 200 mg 3 r / ημέρα.

4. Γενικευμένη χρήση στη θεραπεία της άφθονης εμμήνου ρύσεως με θρόμβους που βρήκαν φαρμακευτικά βότανα και εναλλακτική ιατρική.

• Ξηρά φύλλα τσουκνίδας ρίχνουμε μισό λίτρο νερού και βράζουμε για 10 λεπτά, επιμένουμε 30 λεπτά. Χρησιμοποιήστε μέσα για 1 κουταλιά της σούπας. κουτάλι 5 φορές την ημέρα.
• Τσάντα βοσκοτόπων χόρτου 50g, βότανο 50γρ ορνιθοπανίδας, γκι γκρίζο άσπρο 50 γρ. Ένα μείγμα βοτάνων ρίχνουμε 200 ml νερού, βράζουμε για 5 λεπτά, ψύχεται. Πίνετε 1 ποτήρι 2 φορές την ημέρα από την 3η ημέρα της εμμηνόρροιας.
• Δάκτυλο φλοιό 30g, φύλλα άγριας φράουλας 20g, φύλλα σμέουρων 20g, βότανο όρμου 30g. Βράζουμε 200 ml νερό και πίνουμε 200 ml. πρωί και βράδυ από την 1η ημέρα του μήνα.
• Bark buckthorn 30g και φλοιός σμέουρων 30g Συλλέξτε το βραστό νερό, επιμείνετε και πίνετε το πρωί και το βράδυ για ένα ποτήρι.

Στην εναλλακτική ιατρική για τη θεραπεία της έντονης εμμηνόρροιας με θρόμβους, χρησιμοποιούνται όχι μόνο φυτικά παρασκευάσματα, αλλά και άλλα συστατικά για την παρασκευή ιατρικών φίλτρων.

• Το αφέψημα των φλούδων πορτοκαλιού έχει καλή αιμοστατική ιδιότητα. Ρίξτε 5 πορτοκάλια για να βράσουν σε 1 λίτρο νερού για 1 ώρα σε χαμηλή φωτιά. Προσθέστε λίγο σάκχαρο και πίνετε 1 κουταλιά της σούπας τρεις φορές την ημέρα.
• Τα μούρα φρέσκου τέφρας και τα φύλλα μέντας αναμειγνύονται 1: 1 και παρασκευάζονται με τη μορφή τσαγιού. Τέτοιο τσάι θα πρέπει να πιει 3 φορές την ημέρα πριν από το τέλος του μήνα.
• 30 γραμμάρια αποξηραμένα και ψιλοκομμένα βότανα και μαϊντανό ρίζες βρασμού με βραστό νερό σε 400 κ.εκ. νερού και βράστε για 15 λεπτά, στη συνέχεια στέλεχος. Πάρτε μισό ποτήρι τρεις φορές την ημέρα για 15 λεπτά πριν φάτε.

5. Φυσιοθεραπεία.

Στη θεραπεία της άφθονης αιμορραγίας της μήτρας με θρόμβους, χρησιμοποιούνται ευρέως οι ακόλουθοι τύποι φυσιοθεραπείας:

• Η ηλεκτροφόρηση με θειικό χαλκό παρέχει ένα αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα
• Ο γαλβανισμός του τραχήλου-προσώπου αυξάνει τη συστολική λειτουργία του μυομητρίου της μήτρας
• Η ενδορινική ηλεκτροφόρηση με τη βιταμίνη Β1 αυξάνει τον μυϊκό τόνο της μήτρας
• Το μαστικό κραδασμό των παρασυγκεντρικών ζωνών έχει πολύπλοκη επίδραση στα αγγεία της μήτρας και τον μυϊκό τόνο, γεγονός που συμβάλλει στη μείωση της απώλειας αίματος.

6. Ομοιοπαθητική.

Εάν η αιτία των μη φυσιολογικών περιόδων με θρόμβους είναι λειτουργικές διαταραχές, τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται για θεραπεία:

• Ovarium compositum. Πρόκειται για ένα περίπλοκο ομοιοπαθητικό φάρμακο, το οποίο ρυθμίζει το ορμονικό υπόβαθρο. Έχει μεταβολικές, κατασταλτικές και αντιφλεγμονώδεις λειτουργίες. Ανατίθεται σε 2,2 ml ενδομυϊκά 2 φορές την εβδομάδα, από την τρίτη εβδομάδα 1 φορά σε 5 ημέρες. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ενέσεις. Αντενδείξεις - υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, παιδιά κάτω των 12 ετών. Παρέχονται προφυλάξεις σε εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες. Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών παρατηρήθηκε αυξημένη σιελόρροια, οπότε συνιστάται η μείωση της δόσης του φαρμάκου ή η ακύρωσή του.
• Mulimen - σύμπλοκο ομοιοπαθητικό φάρμακο του οποίου η δράση κατευθύνεται προς τη ρύθμιση της ισορροπίας των γοναδοτροπικών και στεροειδών ορμονών, η ομαλοποίηση του αυτόνομου νευρικού συστήματος και να σταθεροποιήσει την ψυχική κατάσταση της γυναίκας. Έχει ρυθμιστικές της ορμόνης, σπασμολυτικές, ηρεμιστικές και αποστειρωμένες φαρμακολογικές ιδιότητες. Ενδείκνυται για χρήση σε διαταραχές του εμμηνορρυσιακού κύκλου, στη μαστοπάθεια, στη θεραπεία ανεπιθύμητων ενεργειών ορμονικής αντισύλληψης, προεμμηνορροϊκού και κλιμακτηριακού συνδρόμου. Είναι συνταγογραφείται για 10-12 σταγόνες 2 φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας και στις ημέρες εμμηνόπαυσης για 10-15 σταγόνες 3-5 φορές την ημέρα, ανάλογα με τον βαθμό αιμορραγίας. Πάρτε πριν από τα γεύματα για 15-20 λεπτά, καθυστερώντας σύντομα στην στοματική κοιλότητα. Αντενδείκνυται στην ηλικία των 12 ετών και με αυξημένη ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. Παρέχονται προφυλάξεις σε εγκύους και θηλάζουσες γυναίκες. Το φάρμακο είναι συνήθως καλά ανεκτό, περιστασιακά μπορεί να υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις.

Με την ανάπτυξη άφθονων περιόδων με θρόμβους στο πλαίσιο της φλεγμονώδους διαδικασίας των πυελικών οργάνων,

• Το Gynecochel είναι ένα βασικό αντιφλεγμονώδες φάρμακο που έχει αγγειοτονικές, αντι-οίδημα και αναλγητικές φαρμακολογικές ιδιότητες. Προωθεί την ολοκλήρωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, την αποκατάσταση της μικροκυκλοφορίας και το σχηματισμό ενός νέου ιστού στο επίκεντρο της φλεγμονής. Μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών. Έχει ρυθμιστική επίδραση στον έμμηνο κύκλο. Είναι συνταγογραφείται για 10 σταγόνες 3 φορές την ημέρα ημερησίως, εκτός από τις ημέρες εμμηνόρροιας. Η πορεία της θεραπείας είναι 3 κύκλοι. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε άτομα που είναι αλλεργικά στο δηλητήριο των μελισσών, των σφήκων και των μέλισσων. Δεν ανιχνεύθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες.
• Το Traumeel C είναι η πρώτη επιλογή για τυχόν βλάβες στους ιστούς του σώματος. Έχει αντιφλεγμονώδεις, αντιρευματικές, αναγεννητικές και αναλγητικές φαρμακολογικές ιδιότητες. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε άτομα με υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, που πάσχουν από φυματίωση, λευχαιμία, AIDS. Συνιστάται για 1 δισκίο 3 φορές την ημέρα. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή ερυθρότητας και εξανθήματος στο δέρμα.

7. Επιχειρησιακή θεραπεία.

Η χειρουργική επέμβαση σε περίπτωση μεγάλων περιόδων με θρόμβους, ανεξάρτητα από την αιτία, πραγματοποιείται με αιμοστατικό σκοπό να σταματήσει η αιμορραγία.

Θεραπευτικές και διαγνωστικές απόξεση των τοιχωμάτων κοιλότητας της μήτρας πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία με κατεύθυνση επακόλουθη απόξεση λαμβάνεται για ιστοπαθολογική μελέτη η οποία επιτρέπει το 80% να προσδιορίσει την αιτία της αιμορραγίας εμφάνισης. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής λαμβάνει αιμοστατική και αντιβακτηριακή θεραπεία.

Η αφαίρεση του ενδομητρίου είναι μια χειρουργική μέθοδος για τη θεραπεία της αιμορραγίας της μήτρας, η οποία διεξάγεται με ένα λέιζερ ή ένα ηλεκτρόδιο υπό τον έλεγχο ενός υστεροσκοπίου, ώστε να απομακρυνθεί ολόκληρο το στρώμα του ενδομητρίου.

Η υστερεκτομή είναι ριζική χειρουργική και είναι η αφαίρεση της μήτρας. Πρόκειται για το τελευταίο στάδιο της θεραπείας της αιμορραγίας της μήτρας, όταν η κατάσταση δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με άλλες μεθόδους.