Αφαίρεση νεύρων στο δόντι

Κατά τη διαδικασία της ανάπτυξης οδοντικής τερηδόνας είναι η καταστροφή του σμάλτου των δοντιών, όπου σχηματίζεται μία οπή εντός της οποίας μπορεί να διεισδύει τους μικροοργανισμούς που δρουν επί του πρώτου πυκνή οδοντίνη, και στη συνέχεια, σχετικά με την πούλπα (ινώδης συνδετικός ιστός γεμίζει το εσωτερικό του δοντιού). Η απομάκρυνση του νεύρου σε ένα δόντι πραγματοποιείται στην ανάπτυξη των πολφού φλεγμονής. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έντονο πόνο, ο πολτός γίνεται οιδηματώδης, ασκώντας πίεση στις νευρικές απολήξεις.

Η απομάκρυνση του νεύρου στο δόντι μπορεί να αποδειχθεί με τη μηχανική καταστροφή του, με το σχηματισμό μιας μεγάλης τρύπας δοντιού, καθώς και με συχνά ενοχλητικές αισθήσεις πόνου. Προηγουμένως, για τη διαδικασία όπως η απομάκρυνση του νεύρου στο δόντι, οι οδοντίατροι χρησιμοποίησαν αρσενικό, επιβάλλοντάς τον στον επηρεασμένο πολτό. Μετά από αυτό, δόθηκε στον ασθενή μια προσωρινή πλήρωση, η οποία μετά από δύο ημέρες απομακρύνθηκε με αρσενικό, μετά την οποία το νεύρο εξαλείφθηκε. Αυτή η διαδικασία πήρε πολύ καιρό, προκαλώντας σημαντικό πόνο. Επί του παρόντος, χάρη στη σύγχρονη τεχνολογία, η διαδικασία απομάκρυνσης νεύρων στο δόντι διαρκεί περίπου μισή ώρα και εκτελείται με τοπική αναισθησία. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής λαμβάνει μια μη μόνιμη πλήρωση και η ακτινογραφία εξετάζει το δόντι. Με καλά αποτελέσματα ακτίνων Χ, πραγματοποιείται η τελική σφράγιση των καναλιών και η θρυμματισμένη οπή. Η αποφυγή τέτοιων ριζοσπαστικών μέτρων, όπως η απομάκρυνση του νεύρου στο δόντι, θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της στοματικής κοιλότητας και να επισκέπτεται περιοδικά τον οδοντίατρο για προληπτικούς σκοπούς.

[1], [2], [3]

Η διαδικασία απομάκρυνσης του νεύρου από το δόντι

Η διαδικασία απομάκρυνσης του νεύρου από το δόντι δεν μπορεί να ξεκινήσει χωρίς προηγούμενη αναισθησία. Νωρίτερα, το αρσενικό χρησιμοποιήθηκε για το σκοπό αυτό, η διαδικασία ήταν μακρά και επώδυνη. Στη σύγχρονη ιατρική, η προσέγγιση στην αναλγησία είναι πολύ πιο φειδωλή - με τη βοήθεια αναισθητικών, ο ασθενής αφαιρεί ανώδυνα το νεύρο για περίπου τριάντα λεπτά. Μετά την εισαγωγή του αναισθητικού με τη βοήθεια των σωστών εργαλείων, ανοίγει η πρόσβαση στον πολτό, οι ριζικοί δίαυλοι καθαρίζονται προσεκτικά, καταστρέφονται όλοι οι μικροοργανισμοί, πραγματοποιείται μηχανική και οδοντιατρική επεξεργασία. Για τον προσδιορισμό του μήκους του καναλιού, ο ασθενής είναι ακτινοβόλος ή χρησιμοποιείται ένας εντοπιστής κορυφής (ένα ειδικό εργαλείο που επιτρέπει τον προσδιορισμό του μήκους του ριζικού σωλήνα). Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής μπορεί να λάβει προσωρινή πλήρωση, σε μια τέτοια κατάσταση η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί λίγο αργότερα. Στη συνέχεια, αφού εκτελεστούν όλες οι απαραίτητες διαδικασίες, τοποθετείται μόνιμη σφραγίδα. Η αποτελεσματικότητα της πλήρωσης εξαρτάται άμεσα από την ποιότητα των καναλιών καθαρισμού.

Αφαίρεση νεύρων στο δόντι του γάλακτος

Η απομάκρυνση του νεύρου στο δόντι του γάλακτος μπορεί να απαιτηθεί όταν το δόντι καταστρέφεται με τερηδόνα και, κατά συνέπεια, με την ανάπτυξη της πνευμονίας. Από την ηλικία των έξι μηνών, τα πρώτα δόντια των δοντιών του μωρού εκρήγνυνται και αν και δεν είναι μόνιμα, μπορούν επίσης να επηρεαστούν από τερηδόνα. Το αποτέλεσμα μιας τέτοιας βλάβης μπορεί να είναι η πνευμονίτιδα, η οποία δείχνει την απομάκρυνση του νεύρου. Δεδομένου ότι οι ρίζες των δοντιών του γάλακτος είναι σε θέση να σχηματίσουν, στη συνέχεια να διαλύσουν, στη θεραπεία των καναλιών, είναι δυνατόν να τραυματιστεί το σχηματισμό μόνιμο δόντι. Γι 'αυτό το λόγο, όταν το νεύρο απομακρύνεται από το δόντι του γάλακτος, η επεξεργασία και η σφράγιση των καναλιών δεν πραγματοποιείται καθ' όλο το μήκος της ρίζας, αλλά μόνο στην έξοδο της. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται ειδικά παρασκευάσματα. Καταστρέφουν όλους τους μικροοργανισμούς και διατηρούν την ύπαρξη του δοντιού του γάλακτος μέχρι την αντικατάστασή του από ένα μόνιμο.

Αφαίρεση νεύρων από το μπροστινό δόντι

Η αφαίρεση του νεύρου από το εμπρόσθιο δόντι είναι μια αρκετά περίπλοκη διαδικασία, απαιτώντας προκαταρκτική προετοιμασία και εξέταση. Πριν από την αφαίρεση του νεύρου από το δόντι, ο γιατρός πρέπει να κάνει καθαρισμό καναλιών και αντισηπτική θεραπεία. Μετά από αυτό, κάτω από την τοπική αναισθησία, το νεύρο απομακρύνεται κατευθείαν, μετά από το οποίο τοποθετείται σφραγίδα στο οδοντωτό δόντι.

Απομάκρυνση του νεύρου του δοντιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αφαίρεση του νεύρου του δοντιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται η διεξαγωγή από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όπως πρώιμα στάδια της κύησης εμφανίζεται καρτέλα και του εμβρύου οργάνων και των συστημάτων κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της οδοντιατρικής θεραπείας θα πρέπει να εγκαταλειφθεί, αν η κατάσταση δεν είναι κρίσιμη και δεν απαιτεί την άμεση απομάκρυνση του νεύρου. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται για τα φάρμακα που ελήφθησαν. Σύγχρονη αναισθητικά που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση από τον πόνο πριν αφαιρέσετε το θράσος να έχουν ένα τοπικό φαινόμενο και δεν διαπερνά τον φραγμό του πλακούντα, η οποία εξασφαλίζει την ασφάλεια για το έμβρυο. Δεδομένου ότι πριν από την προ-επεξεργασία του καναλιού πραγματοποιείται ακτίνες Χ, για λόγους ασφαλείας, οι έγκυες γυναίκες βάζουν σε μια ειδική ποδιά μολύβδου για την προστασία από τις βλαβερές ακτινοβολίες.

Δόντια δοντιών: Απομάκρυνση νεύρων

Σοφία των δοντιών: η απομάκρυνση του νεύρου στο δόντι της σοφίας γίνεται με προκαταρκτική αναισθησία στην ανάπτυξη φλεγμονής του πολτού. Μετά την εισαγωγή του αναισθητικού, τα κανάλια καθαρίζονται και τα βακτήρια καταστρέφονται. Συνολικά, η διαδικασία για την αφαίρεση του νεύρου στο δόντι σοφίας διαρκεί περίπου μισή ώρα. Για τον προσδιορισμό του μήκους του καναλιού, την προ-ακτινολογική εξέταση ή τον προσδιορισμό του μήκους μιας ειδικής συσκευής. Εάν κατά τη διαδικασία θεραπείας υπάρχει ανάγκη να καθιερωθεί μια προσωρινή πλήρωση, μπορεί να καθιερωθεί μόνιμη ακόμη και μετά από μια επανειλημμένη επίσκεψη στον οδοντίατρο.

Θεραπεία ενός δοντιού με απομάκρυνση ενός νεύρου

Πριν από τη θεραπεία του δοντιού, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διεξοδική εξέταση και να γίνει μια ακτινολογική εξέταση. Όταν αφαιρεθεί το νεύρο, τα κανάλια καθαρίζονται πρώτα και στη συνέχεια σφραγίζονται. Η θεραπεία του δοντιού με απομάκρυνση του νεύρου είναι αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις, οι οποίες περιλαμβάνουν τα εξής:

• ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας του πολτού. Τα κύρια συμπτώματα είναι συχνά επαναλαμβανόμενοι πόνοι που συμβαίνουν αυθόρμητα.
• φθορά των δοντιών με τερηδόνα και μόλυνση πολτού.

Περίγραμμα νέκρωσης πολτού. Αυτή η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω τραυματισμού ή λοίμωξης. Αυτή η διαδικασία, κατά κανόνα, δεν συνοδεύεται από συμπτώματα, τα οποία με τη σειρά τους μπορούν να προκαλέσουν τον κίνδυνο επιπλοκών. Η διαγνωστική μελέτη πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ.

Επιδράσεις της απομάκρυνσης νεύρων στο δόντι

Οι συνέπειες της απομάκρυνσης νεύρων στο δόντι κατά παράβαση της τεχνικής θεραπείας μπορεί να είναι οι εξής:

1. Μη κλεισμένα ριζικά κανάλια, που δεν έχουν πραγματοποιηθεί ποιοτικά.
2. Η ανάπτυξη του συνδρόμου φλεγμονής και πόνου ως αποτέλεσμα ανεπαρκούς θεραπείας της στοματικής κοιλότητας με αντισηπτικούς παράγοντες και ως εκ τούτου ατελής καταστροφή βακτηρίων.
3. Σκλήρυνση της ρίζας του δοντιού ή της άνω γνάθου με γέμισμα. Οι επιπλοκές σε τέτοιες καταστάσεις μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη νευραλγίας μέχρι την παράλυση των μαλακών ιστών.
4. Ταλαιπωρία ή οδυνηρές αισθήσεις που σχετίζονται με τη διείσδυση ενός θραύσματος του οργάνου στην οπή του δοντιού. Η πιθανότητα μιας τέτοιας κατάστασης είναι χαμηλή, αλλά αν συμβεί, μπορεί να οδηγήσει στην απομάκρυνση του δοντιού.
5. Κάταγμα της ρίζας του δοντιού. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να προκύψει εξαιτίας της έλλειψης επαγγελματισμού του γιατρού. Με την ποιοτική εξειδικευμένη αφαίρεση του νεύρου, τέτοιες περιπτώσεις δεν πρέπει να συμβούν. Η σπασμένη ρίζα δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία και, ως εκ τούτου, θα πρέπει να αφαιρεθεί το δόντι.

[4], [5]

Νευρική βλάβη με εξαγωγή δοντιών

Η βλάβη του νεύρου όταν αφαιρείται το δόντι συνοδεύεται από σημεία όπως απώλεια αίσθησης στο χείλος, το πηγούνι, τη γλώσσα ή τα μάγουλα. Ανάλογα με το πόσο σοβαρά έχει καταστραφεί το νεύρο, μπορεί να χρειαστούν αρκετές μέρες έως μερικούς μήνες για να αποκατασταθεί. Μερικές φορές επιπλοκές με τη μορφή ατελούς ανάκτησης του νεύρου, που συνεπάγεται μια τέτοια συνέπεια ως μια συνεχή παραβίαση της ευαισθησίας. Οι οδοντίατροι θεωρούν μια τέτοια επιπλοκή μετά την εξόρυξη δοντιών ένα από τα πιο επικίνδυνα. Η θεραπεία τέτοιων καταστάσεων πραγματοποιείται με τη βοήθεια βιταμινών Β και C, καθώς και με ενέσεις με dibazol. Είναι δυνατό να χορηγηθεί ηλεκτροφόρηση με αναισθητικά και βιταμίνη Β, μια πορεία βελονισμού.

Εάν το δόντι πόνο μετά την απομάκρυνση νεύρων

Εάν το δόντι αιφνιδιάσει μετά την αφαίρεση του νεύρου, αυτό μπορεί να σημαίνει και μια εντελώς φυσική αντίδραση που συνδέεται με την παύση της δράσης του αναισθητικού και οποιαδήποτε ανάπτυξη τυχόν επιπλοκών. Οι αισθήσεις φλεγμονής στο δόντι μετά την αφαίρεση του νεύρου μπορούν να συνοδεύονται από αυξημένη ευαισθησία του δοντιού, πόνο με δάγκωμα. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικός πόνος, συνήθως χειρότερος το βράδυ, προκαλώντας κεφαλαλγία και γενική επιδείνωση της ευημερίας. Εάν το δόντι πόνο μετά την απομάκρυνση του νεύρου, για να απογειώσει τις δυσάρεστες αισθήσεις, μπορείτε να πάρετε ένα αναισθητικό χάπι. Ένα βοηθητικό ξεβγάλματος κατασκευασμένο από ιώδιο, αλάτι ή σόδα θα βοηθήσει επίσης στην απομάκρυνση της δυσφορίας στο δόντι. Για να το κάνετε σε ένα ποτήρι νερό, προσθέστε 5 σταγόνες ιωδίου και ένα κουταλάκι του γλυκού σόδα ή αλάτι, στη συνέχεια ξεπλύνετε το πονεμένο δόντι κρατώντας το διάλυμα στο στόμα για ένα ή δύο λεπτά. Συνήθως πόνους αυτού του είδους περνούν την ημέρα, το πολύ τρεις. Υπάρχουν όμως και περιπτώσεις όπου ο πόνος μετά την απομάκρυνση του νεύρου μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.

Στην περίπτωση της φλεγμονής, οι αισθήσεις του πόνου αυξάνονται μόνο με το χρόνο και εάν ο γιατρός δεν έρχεται εγκαίρως σε επαφή με το γιατρό, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Εάν ο δονημένος παλμός μετά την απομάκρυνση του νεύρου

Εάν ο δονημένος παλμός μετά την αφαίρεση του νεύρου, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι της βλάβης του και ατελής απομάκρυνση. Τα κύρια συμπτώματα της νευρικής βλάβης είναι οι έντονες παλμοί, οι οξείες αισθήσεις του πόνου και η υπερευαισθησία στο δόντι. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολήσει σε κοντινά δόντια, καθώς και να δώσει στο λαιμό, τα αυτιά ή το ουίσκι. Αυτό υποδεικνύει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας που συνδέεται με την ατελή αφαίρεση του νεύρου και απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Εάν το δόντι πονάει μετά την αφαίρεση του νεύρου

Υπάρχουν συχνά περιπτώσεις που το δόντι πονάει μετά την αφαίρεση του νεύρου. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Πρώτον, κατά την απομάκρυνση του νεύρου στο άνω μέρος της οδοντικής ρίζας, εμφανίζεται αιμορραγία, το νεύρο διαχωρίζεται από τον κορμό του νεύρου. Αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν σημαντικά την εμφάνιση του πόνου μετά την αφαίρεση του νεύρου. Δεύτερον, μετά την απομάκρυνση του νεύρου, το δόντι μπορεί να γίνει επίπονο, αν υπήρχε συσσώρευση πύου σε αυτό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο πόνος εμφανίζεται συνήθως κατά τη διάρκεια του τσιμπήματος. Σε μια τέτοια κατάσταση, απαιτείται θεραπεία για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας σε κοντινούς ιστούς. Τρίτον, οι αιτίες πονόδοντου μετά την απομάκρυνση του νεύρου μπορούν να περιλαμβάνουν κανάλια επεξεργασίας με φάρμακα που προκαλούν ερεθισμό και προκαλούν πόνο. Αν το νεύρο δεν απομακρυνόταν εντελώς, και εάν έγιναν λάθη κατά την αφαίρεσή του - όλα αυτά αναμφισβήτητα μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη του συνδρόμου του πόνου. Μετά την εξάλειψη του πόνου, ο πόνος στο δόντι μπορεί να παραμείνει για τρεις έως πέντε ημέρες.

Ωστόσο, μετά την απομάκρυνση του νεύρου, οι οδυνηρές αισθήσεις δεν πρέπει να διαταράσσονται για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν το δόντι μετά την αφαίρεση του νεύρου δεν σταματήσει να βλάπτει - αυτό είναι ένας σημαντικός λόγος για να επικοινωνήσετε με τον οδοντίατρο.

Επιπλοκές της απομάκρυνσης νεύρων του δοντιού

Οι επιπλοκές της αφαίρεσης των νεύρων του δοντιού μπορεί να είναι οι εξής:

• ατελής απομάκρυνση των νεύρων.
• ανοιχτά ριζικά κανάλια, υποβαθμισμένη σφράγιση.
• την ανάπτυξη πόνου και φλεγμονής λόγω της διείσδυσης μικροοργανισμών ως αποτέλεσμα της κακής αντισηπτικής επεξεργασίας.

[6], [7], [8], [9], [10]

Δόντι μετά την αφαίρεση του νεύρου

Ο δόντις μετά την αφαίρεση του νεύρου και ο προκαταρκτικός καθαρισμός των διαύλων πρέπει να σφραγίζονται προσεκτικά. Σε αυτήν την περίπτωση, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να εγκατασταθεί για πρώτη φορά μια μη μόνιμη σφραγίδα, και μόνο μετά από μια δεύτερη επίσκεψη στο γιατρό - μια σταθερή κατάσταση. Δεδομένου ότι μετά την απομάκρυνση του νεύρου το δόντι γίνεται πολύ ασθενέστερο, πολλοί οδοντίατροι συμβουλεύουν να εγκαταστήσουν ένα κεραμικό στέμμα. Εάν οι δίαυλοι είναι σφραγισμένοι, μπορεί να υπάρχει ανάγκη επανεπεξεργασίας.

Σκουρόχρωση του δοντιού μετά την απομάκρυνση του νεύρου

Η σκουρόχρωση του δοντιού μετά την απομάκρυνση του νεύρου είναι αρκετά συχνή. Για να το επαναφέρετε σε λευκότητα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο της λεύκανσης εντός καναλιού. Για αυτό, η κοιλότητα των δοντιών είναι γεμάτη με ένα ειδικό πήκτωμα λεύκανσης. Πριν από τη διαδικασία λεύκανσης με σκοτεινό δόντι, αφαιρείται μια σφραγίδα και πραγματοποιείται διεξοδικός καθαρισμός των ριζικών καναλιών. Στη συνέχεια, η οπή του δοντιού γεμίζει με ένα πήκτωμα λεύκανσης και εισάγεται μια μη μόνιμη σφράγιση. Μετά από δεκατέσσερις ημέρες, ανάλογα με το αποτέλεσμα, μπορεί να γίνει επαναλαμβανόμενη λεύκανση εάν διατηρηθεί το σκούρο χρώμα στο δόντι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα, απαιτούνται αρκετές διαδικασίες, αλλά όχι περισσότερες από τέσσερις. Αφού το δόντι έχει αποκτήσει λευκότητα, πραγματοποιείται η αποκατάστασή του. Ανάλογα με τη διάρκεια του αποτελέσματος λεύκανσης, περίπου ένα χρόνο αργότερα, μπορεί να γίνει επανειλημμένη λεύκανση ενδό. Η λεύκανση του νευρικού δοντιού δεν συνιστάται για παιδιά, καθώς και για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Αντενδείκνυται η διαδικασία και παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στο υπεροξείδιο του υδρογόνου, καθώς και η υπερευαισθησία των δοντιών.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Γιατί το δόντι έγινε σκοτεινό μετά την αφαίρεση του νεύρου;

Εάν το δόντι έχει σκουρύνει μετά την απομάκρυνση του νεύρου, αυτό μπορεί να οφείλεται σε σφράγιση κακής ποιότητας, ανεπαρκή επέκταση και θεραπεία με απολυμαντικά. Για την πλήρη απολύμανση του απολυμαντικού διαλύματος πρέπει να διεισδύσει στην κορυφή της ρίζας, διασφαλίζοντας έτσι την ενδοχρωστική λεύκανση. Αυτή η διαδικασία διαρκεί περίπου τριάντα λεπτά για να επεξεργαστεί ένα κανάλι. Συνεπώς, αν υπάρχουν περισσότερα κανάλια, η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει από μία έως μιάμιση ώρα, μετά την οποία πραγματοποιείται η σφράγιση. Εάν το δόντι σκουραίνει μετά την απομάκρυνση του νεύρου, μπορείτε να επαναφέρετε τη λευχαιμία του χρησιμοποιώντας την μέθοδο της λεύκανσης μέσα στο κανάλι με τη βοήθεια ενός ειδικά σχεδιασμένου πηκτώματος για αυτούς τους σκοπούς.

Πόσο κοστίζει η απομάκρυνση του νεύρου του δοντιού;

Το ερώτημα είναι, πόσο είναι η αφαίρεση του νεύρου του δοντιού έχει λυθεί μεμονωμένα σε δεξίωση στον οδοντίατρο και εξαρτάται από την πολυπλοκότητα της διαδικασίας, καθώς και η επιλογή της κλινικής όπου θα πραγματοποιηθεί. Κατά κανόνα, η αφαίρεση του νεύρου του δοντιού συνοδεύεται από τον καθαρισμό του καναλιού, τη θεραπεία με αντισηπτικές ουσίες και τη σφράγιση του καναλιού. Δηλαδή, η απομάκρυνση του νεύρου δοντιού περιλαμβάνει βήματα όπως η εισαγωγή του αναισθητικού μέσα στην στοματική κοιλότητα, δόντι, και επεξεργασία του ανοίγματος πρόσβασης στην άμεση απομάκρυνση πολτού νεύρων και πλήρωση του καναλιού. Η εφαρμογή όλων αυτών των διαδικασιών περιλαμβάνεται στο σύμπλεγμα της ενδοδοντικής θεραπείας και επηρεάζει το κόστος της απομάκρυνσης του νεύρου του δοντιού.