Αδενομεκτομή της υπόφυσης

Το αδένωμα της υπόφυσης είναι ένας καλοήθης όγκος που επηρεάζει την υπόφυση. Η παθολογία αυτού του οργάνου αντιπροσωπεύει περίπου το 20% των περιπτώσεων. Η ιδιαιτερότητα αυτής της νόσου είναι ότι συχνά είναι ασυμπτωματική. Μια τέτοια παθολογία ανιχνεύεται κυρίως τυχαία. Ταυτόχρονα, η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική, καθώς μόνο στα πρώιμα στάδια μπορεί το αδένωμα να θεραπευτεί με επιτυχία και αρκετά γρήγορα.

Ο όγκος αναπτύσσεται αργά και έχει την ικανότητα να συμπιέζει τους περιβάλλοντες ιστούς. Αυτό οδηγεί σε σοβαρές νευρολογικές διαταραχές που μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή του ασθενούς. Συχνά καταλήγει σε αναπηρία ή θάνατο (ελλείψει επαρκούς και έγκαιρης θεραπείας).

Οι ιδιαιτερότητες της θεραπείας αυτής της νόσου καθορίζονται από τον τύπο της νόσου, τη φύση και το μέγεθος του νεοπλάσματος και την ευαισθησία του σε έναν συγκεκριμένο τύπο έκθεσης. Χρησιμοποιείται φαρμακευτική θεραπεία, ορμονοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση και ακτινοθεραπεία. Χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται εάν άλλες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές. Η αφαίρεση ενός αδενώματος της υπόφυσης είναι αρκετά δύσκολη, καθώς βρίσκεται κοντά σε σημαντικές δομές του εγκεφάλου. Υπάρχουν επίσης δυσκολίες στην χειρουργική πρόσβαση στο ίδιο το αδένωμα. Μόνο ένας νευροχειρουργός μπορεί να καταλήξει σε συμπέρασμα σχετικά με τη σκοπιμότητα αφαίρεσης του νεοπλάσματος μετά από ενδελεχή μελέτη του ιατρικού ιστορικού και της εξέτασης του ασθενούς. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθούν όλα τα απαραίτητα χαρακτηριστικά του όγκου.

Η σύγχρονη νευροχειρουργική διαθέτει διάφορες ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους για την αφαίρεση αδενώματος. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτό καθιστά δυνατή την αποφυγή τραυματισμού των γύρω ιστών. Επίσης, λόγω της δυνατότητας αποφυγής της κρανιοτομής, ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται σημαντικά. Σήμερα, χρησιμοποιούνται ευρέως διάφορες ελάχιστα επεμβατικές ενδοσκοπικές μέθοδοι. Συγκεκριμένα, εφαρμόζεται επίσης μια μέθοδος όπως η απομακρυσμένη αφαίρεση όγκου με τη χρήση κυβερνομαχαίρι.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι ότι η επέμβαση εκτελείται με διαρρινική πρόσβαση. Σε αυτή την περίπτωση, ο χειρουργός εισάγει έναν καθετήρα μέσω της ρινικής οδού. Η ίδια η διαδικασία αφαίρεσης παρακολουθείται στην οθόνη. Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι δεν απαιτεί τομές και άνοιγμα του κρανίου. Η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου θεραπείας είναι 90% για μικρούς όγκους. Εάν ο όγκος είναι μεγάλος, η πιθανότητα επιτυχούς έκβασης μειώνεται απότομα. Έτσι, δεν υπάρχει αμφιβολία για την ανάγκη έγκαιρης διάγνωσης.

Διασφηνοειδική αδενοεκτομή

Η διασφηνοειδική αδενομεκτομή είναι μια σύγχρονη και εξαιρετικά αποτελεσματική μέθοδος χειρουργικής θεραπείας του αδενώματος. Η αποτελεσματικότητά της είναι περίπου 84%, ποσοστό αρκετά μεγάλο για χειρουργική επέμβαση. Ταυτόχρονα, ο κίνδυνος επιπλοκών μειώνεται στο ελάχιστο. Ταυτόχρονα, η αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια της διαδικασίας μπορούν να συγκριθούν με τις ενδοσκοπικές τεχνικές θεραπείας.

Πρόκειται για μια επεμβατική τεχνική που επιτρέπει την απεικόνιση της επιφάνειας του τραύματος, παρέχοντας υψηλή επισκόπηση. Το επίπεδο των χειριστικών δυνατοτήτων αυξάνεται επίσης σημαντικά. Αυτό επιτρέπει χαμηλότερο επίπεδο τραύματος, μειώνοντας τον κίνδυνο βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς. Ως αποτέλεσμα, η ανάρρωση γίνεται πολύ πιο γρήγορα, η επέμβαση είναι πιο ανεκτή. Τελικά, ο αριθμός των ημερών νοσηλείας μειώνεται σημαντικά. Η περίοδος ανικανότητας για εργασία μειώνεται επίσης σημαντικά. Η διάρκεια της μετεγχειρητικής θεραπείας και της προκαταρκτικής προεγχειρητικής προετοιμασίας μειώνεται απότομα.

Τα μειονεκτήματα αυτής της μεθόδου περιλαμβάνουν την ανεπαρκή ορατότητα του χειρουργικού πεδίου σε όγκο. Αυτό το μειονέκτημα μπορεί να εξαλειφθεί με τη βελτίωση του ενδοσκοπικού εξοπλισμού. Συγκεκριμένα, είναι απαραίτητο να παρέχει ογκομετρική εικόνα του χειρουργικού πεδίου.