Ομεπραζόλη

Η ομεπραζόλη καταπιέζει την έκκριση υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι, αναστέλλοντας τη διαδικασία ανταλλαγής ιόντων υδρογόνου.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Ενδείξεις Ομεπραζόλη

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων διαταραχών:

• Έλκη του δωδεκαδακτύλου ή του στομάχου.
• Υπέρταση οισοφαγίτιδας.
• Έλκη του δωδεκαδακτύλου ή του στομάχου, που έχουν διαβρωτικό χαρακτήρα και αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της λήψης μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
• Στρες που προκαλούνται από έλκη.
• Για την πολύπλοκη θεραπεία διαβρωτικών μορφών έλκους του δωδεκαδακτύλου ή του στομάχου που έχουν προκύψει εξαιτίας του Helicobacter pylori.
• Σύνδρομο Zollinger-Ellison.

[7], [8],

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο παράγεται σε κυτταρική πλάκα 10 καψουλών. Ένα πακέτο περιέχει 2-3 πλάκες. Διατίθεται επίσης σε κουτιά πολυμερών (30-40 τεμ.). Ένα πακέτο περιέχει 1 τέτοια τράπεζα.

[9],

Φαρμακοδυναμική

Η ομεπραζόλη επιβραδύνει τα ιόντα διεργασία ανταλλαγής υδρογόνου στο ένζυμο σύστημα H + - Κ + -ΑΤΡάσης που συμβαίνουν στα γαστρικά τοιχωματικά κύτταρα, αναστέλλοντας έτσι την προμήθεια του τελευταίου σταδίου του σχηματισμού του υδροχλωρικού οξέως. Ανεξάρτητα από την αρχική οξύτητα, η ομεπραζόλη μειώνει τους δείκτες διέγερσης και βασικής έκκρισης υδροχλωρικού οξέος και πεψινογόνου. Με μία μόνο δόση του φαρμάκου, η δράση ξεκινά ήδη από την πρώτη ώρα και διαρκεί όλη την ημέρα, επιτυγχάνοντας μέγιστο αποτέλεσμα 2 ώρες μετά την εφαρμογή. Οι τιμές ενδογαστρικού ρΗ παραμένουν στο επίπεδο 3 για 17 ώρες μετά από 20 mg του φαρμάκου (σε ασθενείς με έλκος δωδεκαδακτύλου). Η πλήρης αποκατάσταση της έκκρισης υδροχλωρικού οξέος λαμβάνει χώρα 3-5 ημέρες μετά την διακοπή της χρήσης του φαρμάκου.

[10], [11], [12], [13]

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση της ομεπραζόλης εμφανίζεται στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα φτάνει μετά από μισή ώρα / ώρα. Οι δείκτες βιοδιαθεσιμότητας είναι 30-40%, ενώ οι πρωτεΐνες συνδέονται κατά περίπου 90%. Η μεταβολισμός της ουσίας εμφανίζεται σχεδόν εξ ολοκλήρου στο ήπαρ. Ο χρόνος ημιζωής διαρκεί μισή ώρα. Η απέκκριση συνήθως πραγματοποιείται μέσω των νεφρών με τη μορφή μεταβολιτών. Εάν υπάρχει νεφρική ανεπάρκεια σε χρόνια μορφή, οι ρυθμοί απέκκρισης μειώνονται ανάλογα με τη μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, το επίπεδο της βιοδιαθεσιμότητας αυξάνεται, αλλά μειώνονται τα ποσοστά αποβολής. Σε περίπτωση ηπατικής ανεπάρκειας, ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 3 ώρες και η βιοδιαθεσιμότητα είναι 100%.

[14], [15], [16], [17], [18], [19],

Δοσολογία και χορήγηση

Το φάρμακο χορηγείται από το στόμα (από του στόματος) χωρίς κάψουλες μάσησης. Είναι απαραίτητο να πλύνετε το παρασκεύασμα με νερό.

Όταν επιδεινώνουν τα έλκη του δωδεκαδακτύλου, μία κάψουλα / ημέρα πρέπει να πιει για 2-4 εβδομάδες (αν η περίπτωση είναι ανθεκτική, αυξήστε τη δόση σε 2 κάψουλες / ημέρα).

Όταν το γαστρικό έλκος επιδεινώνεται ή συνταγογραφείται η διαβρωτική-ελκώδης μορφή οισοφαγίτιδας, 1-2 καψάκια / d. για 1-2 μήνες.

Διατροφικές ελκωτικές διαταραχές στην γαστρεντερική οδό, οι οποίες προέκυψαν εξαιτίας της χρήσης ΜΣΑΦ - 1 καψάκια / Δ. για 1-2 μήνες.

Εξάλειψη του Helicobacter pylori - 1 κάψουλα δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα (μαζί με αντιβακτηριακά φάρμακα).

Η θεραπεία ενός έλκους του δωδεκαδακτύλου ή του στομάχου που αποσκοπεί στην πρόληψη της υποτροπής προϋποθέτει τη χορήγηση 1 καψακίων / D.

Αντιρετροϊκή θεραπεία για την εξάλειψη της οισοφαγίτιδας από αναρρόφηση - διορισμός 1 καψακίων / D. για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως έξι μήνες).

Με το σύνδρομο Zollinger-Ellison, η δοσολογία συνταγογραφείται ξεχωριστά - αυτό εξαρτάται από τους δείκτες της γαστρικής έκκρισης. Γενικά, η δόση είναι τουλάχιστον 60 mg / ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να αυξηθεί σε 80-120 mg / ημέρα, και σε αυτή την περίπτωση θα χωριστεί σε 2 δεξιώσεις.

[27], [28], [29], [30], [31]

Χρήση Ομεπραζόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όταν η εγκυμοσύνη, η χρήση του φαρμάκου απαγορεύεται.

Αντενδείξεις

Η ομεπραζόλη αντενδείκνυται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Με υψηλή ευαισθησία σε μεμονωμένα συστατικά του φαρμάκου.
• Παιδιά.
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας.

[20], [21], [22]

Παρενέργειες Ομεπραζόλη

Περιστασιακά λόγω λήψης φαρμάκων μπορεί να παρατηρηθούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

Γαστρεντερικές όργανα όπως δυσκοιλιότητα ή διάρροια, έμετος, ναυτία, κοιλιακό άλγος, μετεωρισμός, αίσθηση ξηρότητας στο στόμα, ανωμαλίες στην γεύση, στοματίτιδα, παροδική αύξηση στην απόδοση των ηπατικών τρανσαμινασών στο πλάσμα? με προηγουμένως διαγνωσθείσα σοβαρή ηπατική νόσο, ιδιαίτερα ηπατίτιδα (πιθανώς με ίκτερο), διαταραγμένη ηπατική λειτουργία.

Νευρικό σύστημα: συχνή ζάλη και σοβαροί πονοκέφαλοι, συχνή υπνηλία ή αϋπνία, διέγερση, εμφάνιση ψευδαισθήσεων, ανάπτυξη κατάθλιψης, παραισθησία. οι ασθενείς που πάσχουν από σοβαρές σωματικές ασθένειες ή έχουν υποστεί προηγουμένως σοβαρή ηπατική νόσο μπορεί να αναπτύξουν εγκεφαλοπάθεια.

Μυοσκελετικό: πόνος και αδυναμία των μυών, πόνος στις αρθρώσεις.

Αιμοποιητικό σύστημα: ουδετεροπενία, θρομβοπενία, μερικές φορές μπορεί να υπάρξει απότομη μείωση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων ή της πανκυτταροπενίας.

Στο δέρμα: φαγούρα. περιστασιακά υπάρχει φωτοευαισθητοποίηση, πολύμορφο εξιδρωτικό ερύθημα ή αλωπεκία.

Αλλεργίες: βρογχόσπασμος, αναφυλαξία, κνίδωση, εμφάνιση αγγειοοιδήματος.

Άλλες: εμφάνιση περιφερειακού οιδήματος, προβλήματα όρασης, αυξημένη εφίδρωση, γυναικομαστία, πυρετός κατάσταση, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει κύστεις στο αδενικό στόμαχο κατά τη διάρκεια παρατεταμένης θεραπείας (λόγω της καταστολής της απελευθέρωσης του φαρμάκου υδροχλωρικό οξύ), διάμεση σωληναριακή νεφρίτιδα.

[23], [24], [25], [26]

Υπερβολική δόση

Όταν υπερβολική δόση του φαρμάκου, μπορεί να υπάρχουν αυξημένες εκδηλώσεις των παρενεργειών.

[32], [33], [34]

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ομεπραζόλη δεν αλληλεπιδρά με τα αντιόξινα.

Επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα όλων των φαρμάκων, η απορρόφηση των οποίων εξαρτάται από το pH (για παράδειγμα, άλατα σιδήρου).

[35], [36], [37],

Συνθήκες αποθήκευσης

Κρατήστε το φάρμακο σε ξηρό μέρος, κλειστό από τον ήλιο. Η θερμοκρασία του αέρα δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

[38], [39], [40]

Διάρκεια ζωής

Η ομεπραζόλη επιτρέπεται να χρησιμοποιηθεί εντός 24 μηνών από την ημερομηνία παρασκευής.

[41], [42], [43]