Υποβολή

Yutibid διεθνή φαρμάκου και χημική ονομασία Norfloxacin (ΡΒΧ κωδικοποιεί J01MA06) σχετίζεται με αντιβακτηριακές ουσίες των φθοροκινολόνης φαρμακοθεραπευτικής ομάδες, αποτελεσματική στη θεραπεία ουρογεννητικών λοιμώξεων και της γαστρεντερικής οδού.

Ενδείξεις Υποβολή

Ο παράγοντας Jutibid συνταγογραφείται για λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες, προκαλούμενες από παθογόνους παράγοντες, για την καταστολή της δράσης της οποίας είναι δυνατόν με τη norfloxacin.

Ενδείξεις χρήσης: δισκία Jutibide:

• ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος ·
• εντερικές λοιμώξεις.
• ασθένειες του αδένα του προστάτη ·
• με τον προληπτικό σκοπό της πρόληψης της επανειλημμένης βλάβης του ουροποιητικού συστήματος.
• σε ασθενείς με γονόρροια.
• για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων που συμβαίνουν με μείωση των κοκκιοκυττάρων σε σχέση με τη μείωση των λευκοκυττάρων (κοκκιοκυτταροπενία).
• με «διάρροια ταξιδιώτη» (γαστρεντερικές διαταραχές που προκαλούνται από μικροοργανισμούς που υπάρχουν στα ποτά και στα τρόφιμα).

Οι σταγόνες με norfloxacin συνιστώνται στη θεραπεία:

• με διάφορες φλεγμονές του βλεννογόνου ή των βλεφάρων του οφθαλμού (επιπεφυκίτιδα, βλεφαρίτιδα, κλπ.).
• ελκωτικές βλάβες του κερατοειδούς χιτώνα.
• meibomite (φλεγμονώδης διαδικασία των meibomian αδένων) της οξείας φύσης?
• μολυσματικές αλλοιώσεις του δακρυϊκού σάκου (δακρυοκυστίτιδα).
• για την αποτροπή της διάδοσης της παθολογικής χλωρίδας μετά την εξάλειψη ενός ξένου σώματος.
• ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας με χημική βλάβη στα μάτια.
• πριν / μετά την περίοδο λειτουργίας (περιοχή ματιών).
• εξωτερική και μεσαία ωτίτιδα οξεία ή χρόνια τύπου ·
• με σκοπό την πρόληψη επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση στα αυτιά.

Τύπος απελευθέρωσης

Κάθε δισκίο περιέχει 400 mg του φαρμάκου Yutibid νορφλοξασίνη. Μεταξύ των επιπρόσθετων συστατικών: δαφνοθειϊκό νάτριο, άμυλο, τάλκης, διοξείδιο του τιτανίου (Ε171), στεατικό μαγνήσιο, προπυλενογλυκόλη, πολυαιθυλενογλυκόλη, βαφή Brilliant Blue (E133), αιθυλο κυτταρίνη και υδροξυπροπυλομεθυλο κυτταρίνη (Methocel Ε 5/15 LVP).

Τύπος έκδοσης:

• δισκία σε ένα κέλυφος (10 τεμ. σε συσκευασία κυψέλης, ο αριθμός των οποίων σε κουτί ποικίλει από 1 έως 6 κουκίδες).
• σταγόνες στα μάτια / αυτιά.

Φαρμακοδυναμική

Αντιβακτηριακός παράγοντας Το ουτιμίδιο είναι ένα συνθετικό αντιβιοτικό ευρέως φάσματος. Το φάρμακο έχει μια έντονη βακτηριοκτόνο δράση, καταστρέφει τη DNA-γυράση (ένα ένζυμο που εμπλέκεται στην υπερέκλαση και στη σταθερότητα των βακτηρίων DNA).

Φαρμακοδυναμική Το Yutibid βασίζεται σε υψηλή δραστικότητα κατά των περισσότερων γνωστών κατά Gram θετικών και κατά Gram αρνητικών βακτηριδίων. Το φάσμα της δράσης εκτείνεται σε νορφλοξασίνη Neisseria gonorrhoeae (γονόκοκκου, γονόρροια), χωρίς να αποκλείεται στελέχη που παράγουν πενικιλλινάση. Το φάρμακο που χρησιμοποιείται στη θεραπεία της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος με μολυσματικές βλάβες: Klebsiellae, E. Coli, Proteus spp, Enterobacter spp, Pseudomonas aeruginosa και marcescens Serratia. Η νορφλοξασίνη εξαλείφει την παθογόνο χλωρίδα που προκαλεί φλεγμονή του λεπτού εντέρου (Salmonella, Ε. Coli, κλπ.). Το αντιβιοτικό δεν είναι αποτελεσματικό κατά ενός αριθμού αναερόβιων οργανισμών όπως: Actinomyces spp, Peptostreptococcus spp, Chlamidia trachomatis et αϊ.

Η κλινική επίδραση διαρκεί έως και 12 ώρες.

[1], [2], [3], [4]

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση των δισκίων Το Yutibid εμφανίζεται στα τμήματα της γαστρεντερικής οδού και ανέρχεται σε 40%. Η παράλληλη κατανάλωση μειώνει σημαντικά την απορροφητική ικανότητα του φαρμάκου. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις παρατηρούνται μία ώρα μετά την κατάποση. Η ποσοστιαία σύνδεση με την πρωτεΐνη πλάσματος δεν υπερβαίνει το 15%.

Φαρμακοκινητική Yutibid δείχνει μια καλή κατανομή των ουσιών μέσω των κυττάρων του συστήματος ουρογεννητικού, συμπεριλαμβανομένων: των ωοθηκών, νεφρά, μήτρα, την έκκριση του σπερματικού αγωγών, κοιλιακά όργανα και τη λεκάνη, χολή και τα νεφρά. Η νορφοξασίνη περνάει από τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και τον πλακούντα, διεισδύει στο αίμα του ομφάλιου λώρου, στο αμνιακό υγρό και στο μητρικό γάλα.

Η διαδικασία μερικού μεταβολισμού συμβαίνει στο ήπαρ. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της αντιμικροβιακής ουσίας εμφανίζεται 3-4 ώρες μετά τη χορήγηση. Περίπου το 30% του φαρμάκου σε αμετάβλητη μορφή εκκρίνεται στα ούρα (μέσω σπειραματικής διήθησης και σωληναριακής έκκρισης), χολής και περιττωμάτων κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η απέκκριση από το σώμα είναι επίσης μέσω του μεταβολικού μετασχηματισμού.

Δοσολογία και χορήγηση

Το utiabid συνιστάται για ασθενείς ηλικίας 18 ετών. Η μορφή δισκίου του φαρμάκου λαμβάνεται με άδειο στομάχι, πλένεται με νερό ή μαζί με γεύμα. Τα αντιβιοτικά λαμβάνονται αυστηρά ταυτόχρονα / δύο φορές (πρωί και βράδυ) την ημέρα. Οι σταγόνες χρησιμοποιούνται ως τοπικό φάρμακο στην οφθαλμολογία και στην πρακτική της ΕΝΤ (1-2 σταγόνες έως 4 φορές την ημέρα, σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, η αναφερόμενη δόση την πρώτη ημέρα εφαρμόζεται κάθε δύο ώρες).

Ο ρυθμός του αντιμικροβιακού παρασκευάσματος υπολογίζεται βάσει του βαθμού βλάβης και ευαισθησίας των παθογόνων παραγόντων. Συχνά, πριν από την έναρξη της θεραπείας, ελέγχεται η αντίσταση της παθογόνου μικροχλωρίδας στη norfloxacin.

Δοσολογία και χορήγηση φαρμακολογικών ουσιών Yutibid: Διάγνωση Δοσολογία Διάρκεια της χρήσης οξεία κυστίτιδα ροής (μη επιπλεγμένη τύπος) 400 mg / δύο φορές ημερησίως για 2-3 ημέρες της μόλυνσης στο ουροποιητικό σύστημα 400 mg / δύο φορές την ημέρα την εβδομάδα ή μία υποτροπιάζουσα λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος μήνα που συμβαίνουν στην χρόνια μορφή της 400mg / δύο φορές την ημέρα και για 12 εβδομάδες (όταν η κατάσταση της ανακούφισης συμβαίνει μέσα σε 4 εβδομάδες, μπορούμε να περιορίσουμε δισκίο ανά ημέρα) σαν ένα προφυλακτικό μέτρο στην ταυτοποίηση των Gram-αρνητικών μικροοργανισμών στο κατώτερο προφυλακτήρα, τις δυνάμεις του σώματος και τη σοβαρή ουδετεροπενία 400 mg έως και 3 φορές την ημέρα για την περίοδο ουδετεροπενίας

τυφοειδής 400 mg / τρεις φορές ανά ημέρα 2 εβδομάδες γονόκοκκο μόλυνση σε οξεία μορφή (για παράδειγμα, πρωκτίτιδα, ουρηθρίτιδα, φαρυγγίτιδα, κλπ) 800mg μία φορά για να αποτρέψει την «διάρροια των ταξιδιωτών» 400 mg / μία φορά την ημέρα την ημέρα πριν από το ταξίδι και για μια περίοδο δεν υπερβαίνει τις 21 ημέρες από ηλικιωμένους ασθενείς και σε εκείνους με νεφρική ανεπάρκεια απαιτούν ατομικά προσαρμοσμένο ποσοστό Yutibid φαρμάκου.

[5]

Χρήση Υποβολή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Yutibid Απαγορεύεται η χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, όπως πειραματικά έχει βρεθεί ότι νορφλοξασίνη προκαλεί αρθροπάθεια (κοινές τροφικές ασθένεια).

Αντενδείξεις

Η χρήση του φαρμάκου Yutibid έχει ορισμένα χαρακτηριστικά:

• διορίζεται με επακόλουθο έλεγχο της κατάστασης σε άτομα επιρρεπή σε επιληπτικές κρίσεις και σύνδρομα σπασμών διαφόρων αιτιολογιών.
• απαιτείται προσοχή στη θεραπεία ασθενών με δυσλειτουργία του ήπατος και των νεφρών.
• το φάρμακο επηρεάζει τη φωτοευαισθησία, οπότε οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο και να επισκέπτονται το σολάριουμ.
• Στη θεραπεία ηλικιωμένων, μερικές φορές υπήρχαν περιπτώσεις ρήξης του τένοντα (ειδικά του Αχιλλέα) ή της τενοντίτιδας, επομένως είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως για τα πρώτα συμπτώματα του πόνου και τη φλεγμονή.

Αντενδείξεις για τη χρήση του Jutibids:

• ευαισθησία σε ένα από τα συστατικά του φαρμάκου.
• που φέρει το μωρό?
• η περίοδος θηλασμού ·
• ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.
• συγγενής ανωμαλία των ερυθροκυττάρων (ανεπάρκεια της αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης).

Η θεραπεία με αντιμικροβιακό παράγοντα θα πρέπει να λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια του ελέγχου της διούρησης (ο ασθενής θα πρέπει να καταναλώνει αρκετό νερό). Εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, παρακολουθούνται οι ιδιότητες πήξης αίματος, καθώς κατά τη διάρκεια της θεραπείας με norfloxacin παρατηρείται συχνά αύξηση του δείκτη προθρομβίνης.

Παρενέργειες Υποβολή

Η θεραπεία με αντιβιοτικό Yuutibid μπορεί να χαρακτηριστεί από δυσάρεστες συνέπειες, οι οποίες περιλαμβάνουν - χτύπημα στα αυτιά, υπερβολική δακρύρροια, κολπική καντιντίαση. Η κλινική πρακτική δείχνει σπάνιες περιπτώσεις ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας και αναφυλαξίας σε ασθενείς που λαμβάνουν νορφλοξασίνη.

Κατά τη στιγμή της θεραπείας, οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες του Utibide μπορούν να εντοπιστούν:

• δυσλειτουργία από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος - διαφορετική ένταση κεφαλαλγίας, ζάλη, εμφάνιση ψευδαισθήσεων, διαταραχές του ύπνου,
• πεπτικά όργανα - πικρή γεύση στο στόμα, ναυτία / έμετος, ανορεξία, εντερικές διαταραχές, εντεροκολίτιδα, σύνδρομο κοιλιακού πόνου,
• προβλήματα καρδιαγγειακής φύσης - κατάσταση προ-μνήμης ή απώλεια συνείδησης, αγγειίτιδα, μείωση της πίεσης, αρρυθμία, ταχυκαρδία.
• μυοσκελετικές διαταραχές - τενοντίτιδα, ρήξη τένοντα, αρθραλγία,
• όργανα του ουροποιητικού συστήματος - αιμορραγία από την ουρήθρα, δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης (δυσουρία), ο σχηματισμός κρυστάλλων άλατος, νεφρική νόσο (σπειραματονεφρίτιδα, hypercreatininemia)?
• αλλεργίες - φαγούρα, εξανθήματα στο δέρμα (π.χ. κνίδωση), εμφάνιση οίδημα, σύνδρομο Stevens-Johnson,
• σύστημα αιματοποίησης - ποσοτική μείωση των λευκοκυττάρων (λευκοπενία), μείωση του αιματοκρίτη, ηωσινοφιλία.

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση επιδείνωσης της γενικής κατάστασης του ασθενούς και ανίχνευσης ενός από τα συμπτώματα που αναφέρονται, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια:

• πυρετός, πυρετός, ρίγη.
• εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή.
• αλλεργικές εκδηλώσεις.
• μια πτώση του αριθμού των λευκοκυττάρων ή των αιμοπεταλίων (λευκοπενία / θρομβοπενία).
• διαταραχές της γαστρεντερικής φύσης.
• την εμφάνιση σημείων οξείας αιμολυτικής αναιμίας.
• διαταραχές στην εργασία των νεφρών.

Υπερδοσολογία του αντιμικροβιακού παράγοντα Το UtiBid απαιτεί άμεση λήψη διαλύματος που περιέχει ασβέστιο. Ο συνδυασμός ενός αντιβιοτικού με ασβέστιο μειώνει σημαντικά την ικανότητα απορρόφησης του φαρμάκου στο έντερο. Ο ασθενής με καταγγελίες εξετάζεται προσεκτικά και συνιστάται ομαλοποίηση, υποστηρίζοντας τη θεραπεία, η βάση της οποίας είναι επαρκής πρόσληψη υγρών. Ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις επιλύονται με το πλύσιμο του στομάχου, παραμένοντας στο νοσοκομείο υπό επίβλεψη για αρκετές ημέρες.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η νορφλοξασίνη είναι ένας αναστολέας του ενζύμου CYP IA2, ο οποίος καθορίζει την ικανότητα ενός αντιβιοτικού να αλληλεπιδρά με τις φαρμακολογικές ουσίες που σχηματίζουν μεταβολίτες που βασίζονται σε αυτό το ένζυμο.

Αλληλεπιδράσεις του Jutibides με άλλα φάρμακα:

• παρατηρήθηκε μείωση του θεραπευτικού αποτελέσματος με ταυτόχρονη χορήγηση Utibide και φαρμάκων με βάση τη νιτροφουραντοίνη.
• η θεοφυλλίνη αυξάνει την πιθανότητα παρενεργειών της norfloxacin, η ταυτόχρονη λήψη φαρμάκων αυξάνει τη συγκέντρωση θεοφυλλίνης στο πλάσμα αίματος.
• Το Yutibid έχει επιβραδυντικό αποτέλεσμα στις διεργασίες αφυδάτωσης της καφεΐνης, επομένως υπάρχει συχνά μείωση στη απέκκριση και αύξηση του χρόνου ημίσειας ζωής της καφεΐνης από το πλάσμα. Το γεγονός αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά την κατανάλωση ποτών που περιέχουν καφεΐνη και φαρμακολογικών παραγόντων.
• ο συνδυασμός της norfloxacin και της κυκλοσπορίνης είναι ανεπιθύμητος, ενώ παρατηρείται αύξηση του ποσοτικού περιεχομένου της τελευταίας ουσίας στον ορό.
• Το Yutibid ενισχύει τις αντιπηκτικές ιδιότητες της βαρφαρίνης.
• η norfloxacin μπορεί να μειώσει την επίδραση των ορμονικών αντισυλληπτικών, οπότε για την περίοδο θεραπείας θα πρέπει να παρέχονται άλλες μέθοδοι πρόληψης ανεπιθύμητων κυήσεων.
• μελέτες που διεξήχθησαν σε ζώα έδειξαν ότι το fenbufen παράλληλα με τη norfloxacin αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης επιληπτικών κρίσεων.
• Αντιόξινα παράγοντες και φάρμακα με σίδηρο, μαγνήσιο, ψευδάργυρο, ασβέστιο, αργίλιο, δεν θα πρέπει να λαμβάνονται μαζί με την φθοροκινολόνη αντιβιοτικό ομάδα, δεδομένου ότι το απορροφητικό συνεπάγονται ενεργότητα μείωση του αντιμικροβιακού παράγοντα (νορφλοξακίνη λαμβάνουν ελάχιστα δύο ώρες πριν ή τέσσερις ώρες μετά την κατανάλωση τέτοιων φαρμάκων).

[6], [7]

Συνθήκες αποθήκευσης

Συνθήκες αποθήκευσης: Yutibid - σε δροσερό μέρος, το οποίο αποκλείει τη διείσδυση των ακτινοβολιών και των παιδιών. Η περιοχή θερμοκρασιών πρέπει να κυμαίνεται από 15-25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το φάρμακο Yutibid έχει διάρκεια ζωής τριών ετών από την ημερομηνία κατασκευής και υπόκειται στη διατήρηση της ακεραιότητας της συσκευασίας.