Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Εμφυτεύσιμοι απινιδωτές
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Οι εμφυτεύσιμοι απινιδωτές cardioverter εκτελούν καρδιοανάταξη και απινίδωση καρδιάς σε απάντηση σε VT ή VF. Σύγχρονη IKDF με λειτουργία επείγουσα θεραπεία υποδηλώνουν μια λειτουργία σύνδεσης του βηματοδότη στην ανάπτυξη της βραδυκαρδίας και ταχυκαρδίας (να σταματήσει ευαίσθητες υπερκοιλιακή ή κοιλιακή ταχυκαρδία) και καταγραφή ηλεκτροκαρδιογραφήματος ενδοκαρδιακή. Εμφυτευόμενο σύστημα-απινιδωτές ράβεται υποδορίως ή οπισθοστερνικό, ηλεκτρόδια εμφυτεύονται διαφλέβια ή (σπάνια) κατά τη διάρκεια της θωρακοτομή.
Εμφυτευόμενο σύστημα-απινιδωτές είναι το μέσο της επιλογής για ασθενείς που υποβάλλονται σε ένα επεισόδιο VF ή VT αιμοδυναμικά σημαντική, μη-αναστρέψιμη ή παροδική παράγοντες (π.χ., ανισορροπία ηλεκτρολυτών, λόγω προαρρυθμίας που λαμβάνουν αντιαρρυθμικά φάρμακα, οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου). Εμφυτευόμενο σύστημα-απινιδωτών μπορεί επίσης να ενδείκνυται σε ασθενείς με VT ή VF που επάγεται κατά τη διάρκεια ηλεκτροφυσιολογική μελέτη, και οι ασθενείς με ιδιοπαθή ή ισχαιμική καρδιομυοπάθεια, κλάσμα εξώθησης αριστερής κοιλίας <35% και υψηλό κίνδυνο κοιλιακής μαρμαρυγής ή της κοιλιακής ταχυκαρδίας. Άλλες ενδείξεις είναι λιγότερο μελετημένες. Όπως εμφυτεύσιμων καρδιοανατάκτη-απινιδωτών γενικά δεν προλαμβάνουν και να εξαλείφουν VT και VF, ο ασθενής επιρρεπής σε τέτοιες αρρυθμίες μπορεί να είναι απαραίτητη καθώς το IKDF και αντιαρρυθμικά φάρμακα για τη μείωση του αριθμού των επιθέσεων και των αναγκών σε άβολες απορρίψεις IKDF? αυτή η προσέγγιση επεκτείνει επίσης την διάρκεια ζωής του ICDF.
Η απόκλιση των γεννητριών για το ICDF είναι περίπου 5 χρόνια. Εμφυτευόμενο σύστημα-απινιδωτές μπορούν να αποτύχουν και κατά συνέπεια παράγουν ακατάλληλη κίνητρα ή απορρίψεις σε απόκριση σε φλεβοκομβικό ρυθμό ή SVT ή δεν παράγει την κατάλληλη κατάσταση εκκένωσης. Ενσωματώσεις IKDF διαταραχές μετανάστευση περιλαμβάνουν ηλεκτρόδια ή γεννήτρια ακατάλληλη ευαισθησία και αυξημένη ουδό διέγερσης λόγω επικαρδιακή ίνωσης οφείλεται σε προηγούμενες απινίδωση, καθώς και εξάντληση της μπαταρίας. Εάν ο ασθενής αναφέρει ότι ο εμφυτεύσιμος απινιδωτής καρδιοαναπαραγωγής δεν λειτουργεί σωστά, η συσκευή μπορεί να δοκιμαστεί για να προσδιορίσει την αιτία.
[