Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Λαρυγγική παράλυση (λαρυγγική πάρεση): διάγνωση
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η υψηλή συχνότητα παράλυσης του λάρυγγα της φύσης του όγκου υπαγορεύει την ανάγκη για προσεκτική εξέταση των ασθενών με σκοπό την ανίχνευση κακοήθων νεοπλασμάτων. Κατά την αξιολόγηση της αναισθησίας προσέξτε τη διάρκεια της νόσου, διότι αυτό επηρεάζει την τακτική της θεραπείας.
Εργαστηριακή έρευνα
Διεξαγωγή γενικής κλινικής εξέτασης.
Ενόργανη έρευνα
Όλοι οι ασθενείς με παράλυση λάρυγγα άγνωστης προέλευσης λαμβάνουν την εξέταση σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:
- Ακτινογραφία ή υπολογιστική τομογραφία του λάρυγγα και της τραχείας.
- Ακτινογραφία ή υπολογιστική τομογραφία του θώρακα και του μεσοθωράκιου ·
- Ακτινογραφία του οισοφάγου σε αντίθεση με ένα διάλυμα θειικού βαρίου, το οποίο μπορεί να συμπληρωθεί με ενδοφευροοσοφαγοσκόπηση.
- Υπερηχογράφημα του θυρεοειδούς αδένα, διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο.
- CT του εγκεφάλου παρουσία νευρολογικών συμπτωμάτων ή με υποψία παράλυσης της κεντρικής γένεσης, διαβούλευση με νευρολόγο.
Η κλινική και λειτουργική κατάσταση του λάρυγγα καθορίζεται από τις παραμέτρους της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής, της μικρο-λαρυγγοσκόπησης και της μικρο-λαρυγγοσκόπησης της ακουστικής φωνητικής ανάλυσης. Εφαρμόστε ηλεκτρομυογραφία και γλωτογραφία.
Διαφορική διάγνωση
Όταν μονομερής παράλυση της διαφορικής λάρυγγα διάγνωση διεξάγεται με ακινησία μιας φωνητικής πτυχής λόγω παθολογία perstpecherpalovidnogo κοινού, συμπεριλαμβανομένων εξάρθρωση, υπεξάρθρημα, αρθρίτιδα και αγκύλωση. Ένα σημάδι της εξάρθρωσης θεωρούν την έλλειψη συμμετρίας των αρθρώσεων, την παρουσία σημεία φλεγμονής στην άρθρωση, την εκτόπιση αρυταινοειδής χόνδρου και περιορισμένη κινητικότητα ή πλήρη ακινησία της φωνητικής πτυχής στην πλευρά του τραυματισμού. Η αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από οίδημα και υπεραιμία του βλεννογόνου στην περιοχή της άρθρωσης.
Διαφορική διάγνωση perstnecherpalovidnogo κοινή παθολογία εκτελείται με ακτίνες Χ ή τομογραφία υπολογιστή μέσω του οποίου ένα καλά περιοχή οπτικοποιείται perstnecherpalovidnogo διασταύρωση? αλλά με ηλεκτρομυογραφία. Ο ορισμός του ηλεκτρομαγνητικού συντονισμού, που αντικατοπτρίζει την κατάσταση των εσωτερικών χώρων μεταξύ των μαλακών ιστών. Η πιο ενημερωτική μέθοδος είναι η ενδοαυλική κρούση του καθετήρα.
Ενδείξεις για διαβούλευση με άλλους ειδικούς
Όταν διεξάγεται διαφορική διάγνωση παράλυσης μιας ασαφούς γένεσης, εμφανίζονται διαβουλεύσεις του ενδοκρινολόγου, νευρολόγου, πνευμονολόγου.
[