Ωτοσκλήρωση: θεραπεία

Η απώλεια της ακοής στην ωτοσκλήρυνση είναι καλά διορθώνεται με τη βοήθεια ακουστικών βαρηκοΐας, έτσι ώστε η προκαταρκτική συζήτηση με τον ασθενή πρέπει να τερματιστεί με μια εξήγηση της μεθόδου επιλογής του από τη θεραπεία - χειρουργική επέμβαση (με μια ορισμένη πιθανότητα επιπλοκών), ή ηλεκτρο-ακουστική (χωρίς αυτό το μειονέκτημα).

Ο στόχος της otosclerosis

Αποκατάσταση της ευκτολογίας.

Ενδείξεις νοσηλείας

Οι ενδείξεις για νοσηλεία είναι παρόμοιες με τις ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία:

• η παρουσία ενός διαστήματος οστού-αέρα τουλάχιστον 15 dB και τα κατώτατα όρια αγωγιμότητας οστού που δεν υπερβαίνει τα 40 dB στη ζώνη συχνότητας ομιλίας για ακουστική έρευνα:
• απουσία σημείων δραστηριότητας της οσκληροκροτικής διαδικασίας (σταθερή ακοή για 1 έτος).

Χωρίς ιατρική θεραπεία της οσκληροσκόπησης

Ηλεκτροακουστική διόρθωση της ακοής.

Φάρμακα

Άγνωστο.

Χειρουργική θεραπεία της οσκληροσκόπησης

Σταπεδοτομή (stapedectomy) με stapedoplasty.

Περαιτέρω διαχείριση

Η ακουστική εξέταση (ακουστομετρία κατωτάτου τόνου) πραγματοποιείται στις 4, 6 εβδομάδες και 1 χρόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση, υπό την προϋπόθεση ότι η ακοή είναι σταθερή ή βελτιωμένη. Η υποβάθμιση της ακοής, η εμφάνιση θορύβου στο αυτί που χρησιμοποιείται, η ζάλη απαιτούν άμεση εξέταση για να προσδιοριστεί η αιτία.

Οι κατά προσέγγιση όροι ανικανότητας προς εργασία εξαρτώνται από τη φύση της δραστηριότητας του ασθενούς. Μετά την κυτταροπλαστική του εμβόλου, είναι 2-3 εβδομάδες. Η εργασία σε συνθήκες θορύβου και (ή) δόνησης απαιτεί είτε αλλαγή επαγγελματικής δραστηριότητας είτε αύξηση της περιόδου ανικανότητας προς εργασία.

Εντός 3-4 μηνών μετά stapedoplasty ασθενής θα πρέπει να εξαλείψει απότομες κινήσεις του κεφαλιού, άλμα, τρέξιμο, χρησιμοποιώντας ένα ανελκυστήρα, εκτός ανάβαση σε 2-3 th ορόφους με ένα σταθερό στοπ (μπορεί να ανέλθει σε μεγάλα ύψη στα στάδια 2-3 ορόφους). Μην συνιστούμε τη χρήση υπογείων γραμμών μετρό. Όταν φτάνετε στο φτέρνισμα, πρέπει να ανοίξετε το στόμα σας, να φυσήξετε τη μύτη σας χωρίς προσπάθεια. Μέσα σε 7-8 μήνες, είναι απαραίτητο να αποκλείσουμε τις πτήσεις με αεροπλάνο.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της κατάστασης της ακουστικής λειτουργίας εξαρτάται από την εξάπλωση των ατοσκληρωτικών εστιών και της κοχλιακής κάψουλας. Η συμμετοχή των σταδίων στη διαδικασία οδηγεί στην ανάπτυξη αγωγιμότητας απώλειας ακοής, οι εστίες έξω από τα παράθυρα συνοδεύονται από την ανάπτυξη νευροαισθητικής απώλειας ακοής. Και στις δύο περιπτώσεις, η κώφωση είναι εξαιρετικά σπάνια.

Προφύλαξη από τη ωτοσκλήρυνση

Δεν είναι γνωστό.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],