Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Ωτοσκλήρωση: αιτίες και παθογένεια
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αιτίες οσκληροσκλησίας
Δεν έχει αποδειχθεί η αιτία της ωτοσκλήρυνσης. Μεταξύ των πολυάριθμων θεωριών της εμφάνισης της νόσου, διακρίνεται η επίδραση της φλεγμονής και της μόλυνσης.
Πρόσφατες μελέτες έχουν εντοπίσει έναν προκλητικό ρόλο για τον ιό της ιλαράς σε ασθενείς με γενετική προδιάθεση για ωτοσκλήρυνση. Αυξημένες κορυφές IgG, ειδικές για τα αντιγόνα του ιού της ιλαράς, παρατηρήθηκαν σε ασθενείς με perilymph. Αυτά τα αντιγόνα είναι επίσης απομονωμένες ανοσοϊστοχημικές μέθοδοι από την ενεργή ωτοσκληρωτική εστίαση, αλλά η πραγματική αξία του ιού στην ανάπτυξη της νόσου δεν έχει τεκμηριωθεί.
Υπάρχει μια κληρονομική θεωρία της otosclerosis. Gene δεν είναι ακριβώς καθορισμένη, ορισμένες μελέτες στη θέση του αναζητήσεις περιορίζονται χρωμοσώματος 15q25-26, σε άλλη εμφάνιση της ασθένειας που σχετίζεται με την κατάσταση της γονιδίου COL1A1 υπεύθυνη για τη σύνθεση του κολλαγόνου. Συμμετοχή στην έναρξη της ωτοσκλήρυνσης των αυτοάνοσων διεργασιών επιβεβαιώθηκε, αλλά η σημασία τους δεν προσδιορίστηκε τελικά.
Παθογένεση οσκληροσκόπησης
Ιστολογικά, η ωτοσκληρωτική εστίαση είναι μια περιοχή νεοσχηματισμένου οστού με ακανόνιστη δομή με πολυάριθμους αγγειακούς χώρους. Περιοχές υψηλής δραστηριότητας είναι πιο συχνές σε εστίες ωτοσκλήρωσης σε νέους ασθενείς. Η ενεργοποίηση των ωτοσκληρωτικών διεργασιών λαμβάνει χώρα υπό την επίδραση διαφόρων ενδογενών και εξωγενών παραγόντων, συμπεριλαμβανομένου του χειρουργικού τραύματος της "ανώριμης" εστίας. Με την ηλικία, ο αριθμός των ενεργών εστίες μειώνεται. Τα κέντρα ωτοσκληρωσίας μπορούν να είναι απλά και πολλαπλά, περιορισμένα και διάχυτα, κατά κανόνα, συμμετρικά. Βρίσκονται στην κάψουλα του κοχλία σε 35% των ημικυκλικών καναλιών σε 15%, σε τμήμα παραθύρου σαλιγκάρια σε 40% των περιπτώσεων ωτοσκλήρυνσης «ιστολογικών». Massive ήττα footplate, ανιχνεύεται ενδοεγχειρητικά, εμφανίζεται σε 10-40% των ασθενών, οι βλάβες συχνά βρίσκεται στην περιοχή του παραθύρου πορεία. Localization ωτοσκληρυντικό επικεντρωθεί στην άκρη του παραθύρου του προθαλάμου με τη συμμετοχή του δακτυλιοειδούς συνδέσμου και τα σκέλη του αναβολέα αγκύλωση οδηγεί στο τελευταίο και την ανάπτυξη των αγώγιμη απώλεια ακοής (αγώγιμο μορφή της ωτοσκλήρυνσης). Εκπαίδευση ωτοσκληρυντικό εστία στο λαβύρινθο σκάλα οδηγεί στην ανάπτυξη των νευροαισθητήρια απώλεια ακοής με το συστατικό (κοχλιακό ή μικτή μορφή ωτοσκλήρυνση).
[