Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο: αιτίες

Υπάρχουν πολλές θεωρίες για την εμφάνιση του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου:

• δυσλειτουργία του συστήματος υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων.
• giperprolaktinem Ια;
• αλλαγές στον φλοιό των επινεφριδίων (αυξημένη έκκριση της ανδροστενεδιόνης).
• αύξηση της περιεκτικότητας των προσταγλανδινών.
• μείωση του επιπέδου των ενδογενών οπιοειδών πεπτιδίων.
• αλλαγές στην ανταλλαγή βιογενών αμινών ή / και διαταραχών των χρονοβιολογικών ρυθμών στο σώμα.

Προφανώς, η γένεση του συνδρόμου δεν καθορίζεται από το επίπεδο στο σώμα των ορμονών φύλου, το οποίο μπορεί να είναι φυσιολογικό, αλλά εκφράζεται από τις διακυμάνσεις τους κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Τα οιστρογόνα και η προγεστερόνη έχουν σημαντική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όχι μόνο στα κέντρα που ρυθμίζουν την αναπαραγωγική λειτουργία, αλλά και στις οριακές δομές που είναι υπεύθυνες για τα συναισθήματα και τη συμπεριφορά. Η επίδραση των ορμονών φύλου μπορεί να είναι αντίθετης φύσης. Τα οιστρογόνα δρουν στους σεροτονεργικούς, νοραδρενεργικούς και οπιοειδείς υποδοχείς, έχουν συναρπαστικό αποτέλεσμα και επηρεάζουν θετικά τη διάθεση. Η προγεστερόνη, πιο συγκεκριμένα οι δραστικοί μεταβολίτες της, οι οποίες δρουν στους μηχανισμούς GABA -ergic, έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα, που ορισμένες γυναίκες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη κατάθλιψης στην ωχρινική φάση του κύκλου.

Η παθογένεια της νόσου είναι διαταραχές των κεντρικών μηχανισμών neyroregulyatornyh όπως και η νευροβιολογική ευπάθεια των γυναικών που έχουν προδιάθεση για την εμφάνιση του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου τα συμπτώματα ως απάντηση στις ορμονικές αλλαγές στο σώμα, το οποίο μπορεί να επιδεινωθεί κάτω από την επίδραση των δυσμενών εξωτερικών επιδράσεων.

Το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο παρατηρείται συχνότερα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας με τακτικό κύκλο ωορρηξίας. Δεν ένωση του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου με επιλόχεια κατάθλιψη, τη μισαλλοδοξία των από του στόματος αντισυλληπτικών, αποβολή και η προεκλαμψία, αλλά σημείωσε ότι η νόσος είναι πιο συχνή σε διανοητικής εργασίας των γυναικών σε σύγκρουση και οικογένειες με κατάχρηση αλκοόλ. Στις αστικές γυναίκες, ιδιαίτερα στις μεγαλουπόλεις, το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο αναπτύσσεται συχνότερα από ό, τι στις αγροτικές γυναίκες, γεγονός που επιβεβαιώνει τον σημαντικό ρόλο του άγχους στη γένεση της νόσου. Επιπλέον, οι πολιτιστικοί και κοινωνικοί παράγοντες παίζουν επίσης ρόλο και μπορούν να επηρεάσουν την αντίδραση των γυναικών σε κυκλικές, βιολογικές αλλαγές στο σώμα τους.

Η συχνότητα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου κυμαίνεται σήμερα από 5 έως 40%, αυξάνεται με την ηλικία και δεν εξαρτάται από κοινωνικοοικονομικούς, πολιτιστικούς και εθνοτικούς παράγοντες. Ωστόσο, παρατηρείται σχετικά υψηλή επίπτωση της νόσου στη Μεσόγειο, τη Μέση Ανατολή, την Ισλανδία, την Κένυα και τη Νέα Ζηλανδία.

Ταξινόμηση

Οι ακόλουθες κλινικές μορφές προεμμηνορροϊκού συνδρόμου διακρίνονται.

• Ψυχο-βλαστική.
• Αλοιφή.
• Κεφαλικά.
• Κρίση
• Άτυπα.

Το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο χωρίζεται επίσης σε στάδια.

• Αντισταθμισμένα: τα συμπτώματα της νόσου δεν προχωρούν με την ηλικία και με την έναρξη της εμμηνόρροιας παύουν.
• Υποκαταβαλλόμενη: η σοβαρότητα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου με την ηλικία επιδεινώνεται, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόνο με τον τερματισμό της εμμήνου ρύσεως.
• Ανεπάρκειες: τα συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου συνεχίζονται για αρκετές ημέρες μετά τη λήξη της εμμήνου ρύσεως και τα διαστήματα μεταξύ της διακοπής και της εμφάνισης των συμπτωμάτων μειώνονται σταδιακά.

[1], [2], [3], [4], [5]