Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Τα κριτήρια της Ρώμης ΙΙΙ (2006) τονίζουν την προσοχή των ειδικών στα κύρια κλινικά συμπτώματα του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου:
- η συχνότητα της αφόδευσης είναι μικρότερη από 3 φορές την εβδομάδα ή περισσότερο 3 φορές την ημέρα.
- σκληρά και σκληρά ή μαλακά και υδατώδη κόπρανα.
- στρες κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.
- (αδυναμία καθυστέρησης της εκκένωσης του εντέρου), αίσθηση της ατελούς εκκένωσης του εντέρου,
- την απέκκριση της βλέννας κατά τη διάρκεια της αφόδευσης.
- αίσθημα υπερχείλισης, φούσκωμα ή μετάγγιση στην κοιλιακή χώρα.
Όπως και με τις προηγούμενες κριτηρίων εξέτασης κριτήρια Rome III διακρίνουν 3 βασικές μορφές του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου: πόνος και φούσκωμα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα. Αυτή η ταξινόμηση είναι χρήσιμη από πρακτικής απόψεως (βοηθάει στον καθορισμό της στρατηγικής θεραπεία), αλλά σε μεγάλο βαθμό αυθαίρετο, δεδομένου ότι οι μισοί από τους ασθενείς είναι ένας συνδυασμός των συμπτωμάτων και την μεταμόρφωση ενός μορφής του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου σε ένα άλλο (αλλαγή της δυσκοιλιότητας διάρροιας και αντίστροφα).
Ο κοιλιακός πόνος είναι ένα αναπόσπαστο στοιχείο της κλινικής εικόνας του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. με έντονες διακυμάνσεις σε ένταση από ήπια δυσφορία και ανεκτό πόνο στον πόνο σε μια σταθερή και ακόμη και ανυπόφορη, που μιμείται εντερικό κολικό. Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του πόνου αμέσως μετά το φαγητό, τη φούσκωμα, την αυξημένη περισταλτική, την τρανταλία, τη διάρροια ή την ακαμψία του σκαμνιού. Ο πόνος υποχωρεί μετά την απολέπιση και ο διαχωρισμός των αερίων, κατά κανόνα, δεν ενοχλεί τη νύχτα. Το σύνδρομο του πόνου στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν συνοδεύεται από απώλεια σωματικού βάρους, πυρετό, αναιμία. αύξηση του ESR.
Στα βοηθητικά συμπτώματα, τα οποία βοηθούν στην αναγνώριση της παραλλαγής του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου, συμπεριλαμβάνεται η παραβίαση της διέλευσης και η πράξη της αφόδευσης. Η παθολογική συχνότητα των κοπράνων θεωρείται περισσότερο από 3 φορές την ημέρα (διάρροια) και λιγότερο από 3 φορές την εβδομάδα (δυσκοιλιότητα). Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου χαρακτηρίζεται από πρωινή διάρροια, η οποία εμφανίζεται μετά το πρωινό κατά το πρώτο ήμισυ της ημέρας, καθώς και η απουσία διάρροιας τη νύχτα. μια πρόσμειξη βλέννας στα κόπρανα παρατηρείται στο 50%.
Ένας μεγάλος αριθμός των παραπόνων, ψυχοπαθολογικές διαταραχές είναι αρκετά τυπικό για ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Μεταξύ των καταγγελιών κυριαρχείται από συμπτώματα του αυτόνομου διαταραχών (αίσθηση ξένου σώματος στο λαιμό, αρρυθμία «όνειρο-bodrostvovanie» δυσουρία, δυσμηνόρροια), που συνδέεται λειτουργικά πεπτικές διαταραχές (δυσλειτουργία του χοληφόρου οδού και του παγκρέατος, ναυτία, ρέψιμο, έμετος, πόνος στο δεξί ανώτερο τεταρτημόριο, κ.λπ. .), ψυχοπαθολογικές διαταραχές (κατάθλιψη, άγχος, φοβίες, υστερία, κρίσεις πανικού, υποχονδρία).
[