Προετοιμασία για μεταμόσχευση ήπατος

Ο ασθενής είναι έτοιμος για μεταμόσχευση ήπατος σύμφωνα με μια τυπική διαδικασία. Είναι απαραίτητο να συζητήσουμε με τον ασθενή και τους συγγενείς του όλες τις λεπτομέρειες της επικείμενης δράσης και να λάβουμε τη συγκατάθεσή τους.

Διεξαγωγή τυπικών κλινικών, βιοχημικών και ορολογικών μελετών που λαμβάνονται σε ασθενείς με ηπατική νόσο.

Προσδιορίστε την ομάδα αίματος, τα αντιγόνα HLA και DR, αντι-CMV και αντι-HCV αντισώματα, καθώς και δείκτες ηπατίτιδας Β.

Σε ασθενείς με κακοήθεις όγκους, χρησιμοποιούνται όλες οι πιθανές μέθοδοι για να εξαιρούνται οι μεταστάσεις.

ηπατική νόσο πρέπει να απεικονιστεί ώστε να εντοπίζονται τυχόν ανατομικές ανωμαλίες, συμπεριλαμβανομένων ανώμαλη απαλλαγή της ηπατικής αρτηρίας και πύλη θέση φλέβα preduodenalnoe. Θα πρέπει επίσης να απεικονίσετε την πύλη και τη χαμηλότερη κοίλη φλέβα. Σύρματα και επιλεκτική αγγειογραφία της δεξιάς νεφρικής αρτηρίας, καθώς ο χρόνος δεν αναγνωρίζει την υψηλή θέση του δεξιού νεφρού μπορεί να οδηγήσει στην αναπόφευκτη δεξιάς νεφρεκτομής. Οι χοληφόροι πόροι πριν από τη λειτουργία εξετάζονται με χολαγγειογραφία, η οποία συνήθως εκτελείται ενδοσκοπικά. Διεξαγωγή πρότυπου υπερήχου (υπερήχων) και υπολογισμένης τομογραφίας (CT). Μια διεξοδική αξιολόγηση της κατάστασης της καρδιάς και των πνευμόνων θα πρέπει να περιλαμβάνει τη μέτρηση της πίεσης στις πνευμονικές φλέβες.

Η προεγχειρητική προετοιμασία για μεταμόσχευση ήπατος διαρκεί περίπου 10 ημέρες. Περιλαμβάνει επιβεβαίωση της διάγνωσης, διαβούλευση με έναν ψυχίατρο. Ο ασθενής μπορεί να περιμένει πολλούς μήνες από ένα κατάλληλο ήπαρ δότη, και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου απαιτείται εντατική ψυχοκοινωνική υποστήριξη.

Εμβολιάστε τον ιό HBV, τον πνευμονόκοκκο και τον ιό της γρίπης.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]