Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Παραλλαγές και ανωμαλίες των φλεβών
Τελευταία επισκόπηση: 20.11.2021
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η ανωμαλία και η τοπογραφία των φλεβών είναι πιο μεταβλητές από τις αρτηρίες.
Η ανώτερη κοίλη φλέβα ως σπάνια μη μόνιμη εισροή μπορεί να έχει τη δεξιά άνω πνευμονική φλέβα, τη δεξιά εσωτερική θωρακική φλέβα, τη δεξιά άνω μεσοπλεύρια φλέβα. Σπάνια υπάρχει μια ζευγαρωμένη (δεξιά και αριστερή) άνω κοίλη φλέβα, ενώ η ανώτερη κοίλη φλέβα σχηματίζεται από τις αριστερές βραχοεκεφαλικές και ημι-μη συζευγμένες φλέβες. Μερικές φορές άφησε ένα κοινό κοινό φλεβικό (cuvier) αγωγό που συνδέει την αριστερή βρογχοφατική φλέβα με το στεφανιαίο κόλπο της καρδιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει μια επικοινωνία μεταξύ των εισροών των ανώτερων κοίλων και πνευμονικών φλεβών.
Οι μη ζευγαρωμένες και οι ημι-μη συζευγμένες φλέβες είναι μεταβλητές στο διαμέτρημα, την τοπογραφία και την αφθονία των παραποτάμων. Μερικές φορές μια ημι-μη συζευγμένη φλέβα αδειάζει σε μια μη συζευγμένη φλέβα με 2-3 κορμούς. Hemiazygos επίπεδο συρροή φλέβα στο ασύζευκτα πτητικό: 20% της αυτό ρέει στο επίπεδο VI θωρακικού σπονδύλου, 6% - VII του θώρακα, 14% - VIII του μαστού, σε άλλες περιπτώσεις - σε IX-XI θωρακικού σπονδύλου. Μια επιπλέον ημι-μη συζευγμένη φλέβα είναι μερικές φορές απούσα.
Οι εισροές της εσωτερικής σφαγίτιδας φλέβας είναι μερικές φορές η ανώτερη θυρεοειδής φλέβα και μερικές εισροές της γλωσσικής φλέβας. Οι διπλωματικές και εκπομπές φλέβες σε ηλικιωμένους και ηλικιωμένους σε μέρη εξαφανίζονται. Οι εισροές της φλέβας του προσώπου εκφράζονται συχνά ελάχιστα. Οι εισροές της εξωτερικής σφαγιτιδικής φλέβας είναι ασταθείς, μπορεί να μην υπάρχει πρόσθια εισροή-αναστόμωση με την υπογναθική φλέβα (οπίσθια εισροή). Η εξωτερική σφαγίτιδα φλέβα μπορεί να σχηματιστεί στο οπίσθιο περιθώριο του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός. Μερικές φορές, οι εσωτερικές φλέβες της φλεβικής φλέβας της φλέβας του προσώπου, οι φλεβικές φλέβες, μια επιπλέον εσωτερική σφαγιτιδική φλέβα, η φλέβα του μαστού, που βρίσκεται υποδόρια. Υπάρχει μια μη συζευγμένη μεσαία φλέβα του λαιμού, που περνάει υποδόρια μπροστά από την τραχεία. Οι πρόσθιες σφαγιτιδικές φλέβες είναι πολύ μεταβλητές σε αριθμό και τοπογραφία.
Η υποκλείδιας φλέβα περνά μερικές φορές μαζί με την υποκλείδια αρτηρία στον διάμεσο χώρο. Η μη τακτική εισροή της υποκλείδιας φλέβας είναι η επιφανειακή κατακόρυφη (διαμήκης) φλέβα του λαιμού και η δεξιά άνω μεσοπλεύρια φλέβα. Σπάνια η υποκλειδί της φλέβας είναι διπλή.
Οι φλεβοκεφαλικές φλέβες είναι μεταβλητές στον αριθμό και την κατεύθυνση των παραποτάμων τους. Μερικές φορές μία φλεβική φλέβα εισέρχεται στη βρογχοκεφαλική φλέβα. Περιστασιακά, οι υποκλείδιες και οι εσωτερικές σφαγιτιδικές φλέβες ανοίγουν ξεχωριστά στη φλεβοκεφαλική φλέβα. Σπάνια η βλεχωοκεφαλική φλέβα σχηματίζει τοπικές επεκτάσεις που εναλλάσσονται με τα στενά τμήματα της.
Περιστασιακά υπάρχουν δύο μασχαλιαίες φλέβες - μεσαίες και πλευρικές, που εκτείνονται παράλληλα, μερικές φορές συνδέονται μεταξύ τους με αναστομώσεις. Ο αριθμός των φλεβικών φλεβών μπορεί να κυμαίνεται από ένα έως τέσσερα. Η προβολή της τοπογραφίας τους είναι πολύ μεταβλητή.
Πλευρική σαφηνή φλέβα του χεριού μπορεί να απουσιάζει, μερικές φορές διπλασιάζεται. Η μεσαία υποδόρια φλέβα του βραχίονα μερικές φορές πηγαίνει ακριβώς κάτω από την περιτονία του αντιβραχίου και του ώμου, μπορεί να ρέει μέσα στην μασχαλιαία φλέβα. Η τοπογραφία των συνδέσεων μεταξύ των πλευρικών και των μέσων υποδόριων φλεβών είναι πολύ μεταβλητή. Περιγράφονται οι πιο συχνές μορφές παρενεργειών των επιφανειακών φλεβών του αντιβραχίου.
- Η πλευρική υποδερμική φλέβα του βραχίονα πηγαίνει πλάγια προς τα πάνω διαμέσου του αυλού του αυχένα, πέφτει στο επίπεδο του κατώτερου τρίτου του ώμου στη μεσαία υποδόρια φλέβα του βραχίονα. Η ενδιάμεση φλέβα του αγκώνα απουσιάζει, η ενδιάμεση φλέβα του αντιβραχίονα εκκενώνεται στη σύντηξη των πλευρικών και μέσων υποδόριων φλεβών ή σε μία από αυτές.
- Μερικές φορές υπάρχει μια σημαντικά αναπτυχθείσα ενδιάμεση φλέβα του αντιβραχίου. Μπορεί να ξεδιπλώνεται, πέφτει σε δύο μέρη ξεχωριστά στις πλευρικές και μεσαίες υποδερμικές φλέβες του βραχίονα ή, χωρίς διαίρεση, ανοίγει σε ένα από αυτά. Είναι πιθανό ότι η παρεμβαλλόμενη φλέβα του αντιβραχίου κατευθείαν σε μία από τις φλέβες του ώμου. Η διάμετρος και ο αριθμός των βαθιών φλεβών του πήχη είναι μεταβλητές.
Η κατώτερη κοίλη φλέβα σπάνια διπλασιάζεται. Οι εισροές του μπορεί να είναι επιπλέον νεφρικές φλέβες, ξεχωριστές λεπτές εισροές της πυλαίας φλέβας.
Οι ηπατικές φλέβες σχηματίζουν μερικές φορές έναν κοντό κορμό - μια κοινή ηπατική φλέβα που ρέει στο δεξιό κόλπο, με την χαμηλότερη κοίλη φλέβα να ανοίγει στην αδιάσπαστη ή ομφαλική φλέβα. Η ομφαλική φλέβα συχνά διατηρείται παντού, τραβώντας το αίμα προς την κατώτερη κοίλη φλέβα. Ο αριθμός, η διάμετρος των νεφρικών, όρχεων (ωοθηκών) είναι ποικίλοι. Ο αριθμός των οσφυϊκών φλεβών μπορεί να είναι από έναν έως έξι.
Γενικά, οι εξωτερικές και οι εσωτερικές φλεβικές φλέβες μπορούν να σχηματίσουν τοπικές επεκτάσεις.
Η μεγάλη υποδόρια φλέβα του ποδιού είναι μερικές φορές πολύ λεπτή, συχνά διπλασιάζεται, λιγότερο συχνά τριπλασιάζεται. Μερικές φορές πέφτει στη μικρή σαφηνή φλέβα του ποδιού. Συχνά υπάρχει μια επιπλέον υποδόρια φλέβα του μηρού που συλλέγει αίμα από τη μεσαία ή οπίσθια πλευρά του μηρού. Αυτή η φλέβα εισρέει στη μεγάλη υποδόρια φλέβα του ποδιού και είναι εξαιρετικά σπάνια στην ίδια τη μηριαία φλέβα. Υπάρχει μια υποδόρια φλέβα που βρίσκεται στην πλευρική επιφάνεια του μηρού. Ρέει στη μεγάλη υποδόρια φλέβα του ποδιού πλησίον της υποδόριας σχισμής, του λεγόμενου ωοειδούς οστού. Μερικές φορές υπάρχουν δύο κορμούς μικρής σαφηνούς φλέβας του ποδιού, που συνδέονται με πολυάριθμες εγκάρσιες αναστομώσεις. Μια μικρή υποδόρια φλέβα του ποδιού μπορεί να ρέει στη μεγάλη υποδόρια ή βαθιά φλέβα του μηρού.
Οι πρηστικές και μηριαίες φλέβες μερικές φορές διπλασιάζονται. Η σοβαρότητα των παραποτάμων τους είναι μεταβλητή.
Η φλεβική φλέβα έχει διαφορετικό μήκος και διάμετρο. Οι επιπρόσθετοι παραπόταμοί του είναι οι επιπρόσθετες σπληνικές, παγκρεατικές, δωδεκαδακτυλικές και δεξιές γαστρεντερικές φλέβες. Στην άνω μεσεντερική φλέβα, μερικές φορές ρέει ένας κοντός κορμός της φλέβας του πάγκρεας-δωδεκαδακτύλου. Στη σπληνική φλέβα, οι φλέβες του καρδιακού τμήματος του στομάχου συχνά ανοίγουν.