Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Δομή των τοίχων της καρδιάς
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Το απομονωμένο καρδιακό τοίχωμα 3 στρώματα: ένα λεπτό εσωτερικό στρώμα - ενδοκάρδιο, ένα παχύ στρώμα μυών - μυοκάρδιο και λεπτό εξωτερικό στρώμα - επικάρδιο, το οποίο είναι ένα κομμάτι του σπλαχνικού ορογόνο καρδιάς - περικαρδίου (περικάρδιο).
Το ενδοκάρδιο επένδυσε την καρδιακή κοιλότητα από το εσωτερικό, επαναλαμβάνοντας τη σύνθετη ανακούφιση και καλύπτει τους θηλοειδείς μύες με τις χορδές των τενόντων τους. Κολποκοιλιακός βαλβίδα, αορτική βαλβίδα και πνευμονική βαλβίδα και αποσβεστήρα η κάτω κοίλη φλέβα και στεφανιαίου κόλπου ενδοκαρδίου duplikatury σχηματίζεται, στο εσωτερικό του οποίου είναι διατεταγμένα ίνες του συνδετικού ιστού.
Το ενδοκάρδιο σχηματίζεται από μία μονή στιβάδα επίπεδων πολυγωνικών ενδοθηλιακών κυττάρων που βρίσκονται σε μια λεπτή βασική μεμβράνη. Στο κυτταρόπλασμα των ενδοθηλιακών κυττάρων, ένας μεγάλος αριθμός κυστιδίων μικροπυοκυττάρωσης. Τα ενδοθηλιακά κύτταρα συνδέονται μεταξύ τους με ενδοκυτταρικές επαφές, συμπεριλαμβανομένου του συνδέσμου. Στο όριο με το μυοκάρδιο υπάρχει ένα λεπτό στρώμα χαλαρού ινώδους συνδετικού ιστού. Το μεσαίο στρώμα του καρδιακού τοιχώματος είναι μυοκάρδιο, σχηματίζεται από εγκάρσιο μυϊκό ιστό καρδιάς και αποτελείται από καρδιακά μυοκύτταρα (καρδιομυοκύτταρα). Τα καρδιομυοκύτταρα αλληλοσυνδέονται με ένα μεγάλο αριθμό γεφυρών (ενδιάμεσοι δίσκοι), μέσω των οποίων συνδέονται με τα μυϊκά σύμπλοκα που σχηματίζουν ένα στενό βρόχο δίκτυο. Αυτό το μυϊκό δίκτυο παρέχει μια πλήρη ρυθμική σύσπαση των κόλπων και των κοιλιών. Το πάχος του μυοκαρδίου είναι το μικρότερο στην αρτηρία, και το μεγαλύτερο - στην αριστερή κοιλία.
δέσμες Μύες των κόλπων και οι κοιλίες αρχίζουν από ινώδη δακτυλίους, διαχωρίζοντας εντελώς την κολπική μυοκάρδιο του κοιλιακού μυοκαρδίου. Αυτά ινώδη δακτύλιο, καθώς και μια σειρά από άλλες δομές του συνδετικού ιστού της καρδιάς, αποτελούν μέρος της μαλακής σκελετού της. Με καρδιακή σκελετός περιλαμβάνουν διασυνδεδεμένα αριστερά και δεξιά ινώδη δακτυλίους (δακτυλίους fibrosi Dexter et sinister), τα οποία περιβάλλουν το δεξιά και αριστερά άνοιγμα κολποκοιλιακή. Αυτά τα δαχτυλίδια συνθέτουν την υποστήριξη του δεξιού και του αριστερού κολποκοιλιακού βαλβίδα {προβολή τους αντιστοιχεί παντού στεφανιαία αύλακα). Δεξιά και αριστερά ινώδη τρίγωνα (trigonum fibrosum dextrum et trigonum fibrosum sinistrum) είναι πυκνά πλάκα που είναι γειτονικά το αριστερό και το δεξί στο πίσω μέρος της αορτής και ημικύκλιο που σχηματίζεται από τη σύντηξη του αριστερού ινώδους συνδετικού δακτυλίου με διάνοιξη του δακτυλίου της αορτής. Τυπικά, το πιο πυκνό, ινώδη τρίγωνο το οποίο συνδέει αποτελεσματικά το αριστερό και το δεξί ινώδους συνδετικού αορτικού δακτυλίου και ένα δακτύλιο με την σειρά του συνδέεται με ένα μέρος του μεμβρανώδη μεσοκοιλιακό διάφραγμα. Στο δεξιό ινώδη τρίγωνο υπάρχει ένα μικρό άνοιγμα διαμέσου του οποίου διέρχονται ίνες του κολποκοιλιακού δέσμης της καρδιακής αγωγιμότητας συστήματος.
Το μυοκάρδιο των κόλπων διαχωρίζεται από τους ινωτικούς δακτυλίους από το μυοκάρδιο των κοιλιών. Ο συγχρονισμός των συσπάσεων του μυοκαρδίου παρέχεται από ένα σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς, ένα για τους κόλπους και τις κοιλίες. Στις αίθριες, το μυοκάρδιο αποτελείται από δύο στρώματα: επιφανειακές, κοινές και για τις δύο αρθρώσεις και βαθιές, χωριστές για κάθε μία από αυτές. Στο επιφανειακό στρώμα, οι δέσμες μυών τοποθετούνται εγκάρσια, στο βαθύ στρώμα - διαμήκως. Οι δέσμες κυκλικών μυών περιτυλιγμένες γύρω από το στόμα των φλεβών, που ρέουν στο αίθριο, όπως οι συμπιεστές. Οι μακροχρόνιες μυϊκές δέσμες προέρχονται από ινώδεις δακτυλίους και με τη μορφή κατακόρυφων κορδονιών προεξέχουν στις κοιλότητες των κολπικών ωτίων και σχηματίζουν μυς του κρυστάλλου.
Το μυοκάρδιο των κοιλιών αποτελείται από τρία διαφορετικά στρώματα μυών: εξωτερική (επιφανειακή), μεσαία και εσωτερική (βαθιά). Το εξωτερικό στρώμα αντιπροσωπεύεται από πλαγίως προσανατολισμένους μυϊκούς δεσμούς, οι οποίοι, ξεκινώντας από τους ινώδεις δακτυλίους, συνεχίζουν μέχρι την κορυφή της καρδιάς, όπου σχηματίζεται η καμπυλότητα της καρδιάς (vortex cordis). Στη συνέχεια περνάνε στο εσωτερικό (βαθύ) στρώμα του μυοκαρδίου, οι δέσμες των οποίων είναι διατεταγμένες κατά μήκος. Λόγω αυτού του στρώματος, σχηματίζονται θηλοειδείς μύες και σαρκώδεις δοκίδες. Τα εξωτερικά και εσωτερικά στρώματα του μυοκαρδίου είναι κοινά και στις δύο κοιλίες. Ανάμεσα σε αυτά βρίσκεται το μεσαίο στρώμα, το οποίο σχηματίζεται από κυκλικούς (κυκλικούς) θυσάνους μυών, ξεχωριστά για κάθε κοιλία. Το μεσοκοιλιακό διάφραγμα σχηματίζεται στο μεγαλύτερο μέρος (το μυϊκό του τμήμα) από το μυοκάρδιο και το ενδοκάρδιο που το καλύπτει. Η βάση του άνω τμήματος αυτού του διαφράγματος (το μεμβρανώδες τμήμα του) είναι μια πλάκα ινώδους ιστού.
Το εξωτερικό κέλυφος της καρδιάς - το επικάρδιο (επικάρδιο), δίπλα στο εξωτερικό μυοκάρδιο, είναι ένα σπλαχνικό φύλλο του serous pericardium. Ένα επικάρδιο κατασκευάστηκε σύμφωνα με τον τύπο των οροειδών μεμβρανών και αποτελείται από μια λεπτή πλάκα συνδετικού ιστού που καλύπτεται με μεσοθηλίωμα. Το επικάρδιο καλύπτει την καρδιά, τα αρχικά τμήματα της ανερχόμενης αορτής και του πνευμονικού κορμού, τα τερματικά τμήματα των κοίλων και πνευμονικών φλεβών. Σε αυτά τα αγγεία το επικάρδιο περνάει στην πλάγια πλάκα του serous περικαρδίου.