Περιοχές και τρίγωνα του λαιμού

Το άνω όριο του λαιμού διεξάγεται (δεξιά και αριστερά) της βάσης σιαγόνας και της πίσω άκρης της κάτω γνάθου στην κροταφογναθική άρθρωση, συνεχίζει μέσω του οπίσθιου κορυφή της μαστοειδούς διαδικασίας του κροταφικού οστού της άνω αυχενική γραμμή στην εξωτερική προεξοχή ινιακή.

Το κατώτερο όριο του λαιμού εκτείνεται εκατέρωθεν του στέρνου σφαγίτιδα εγκοπή στο άνω άκρο στην κορυφή της κλείδας και της ακρώμιο περαιτέρω να VII ακανθώδους απόφυσης του αυχενικού σπονδύλου.

Δεδομένης της τοπογραφίας του δέρματος στο λαιμό, λόγω της θέσης που βρίσκεται βαθύτερα μυός, τα εσωτερικά όργανα, μετά από το λαιμό που απομονώνονται ως πρόσθια περιοχές: εμπρός, clavisternomastoid (δεξιά και αριστερά) και πλευρικές (δεξιά και αριστερά) καθώς και το πίσω μέρος.

Η εμπρόσθια περιοχή του λαιμού ή μπροστινό τρίγωνο του λαιμού (regio cervicalis πρόσθια, s.trigonum cervicale anterius ), περιορίζεται πλευρικά στερνοκλειδομαστοειδή μυ. Στην κορυφή του τριγώνου σχηματίζεται η κάτω γνάθο και η κορυφή της φτάνει στη σφαγιτιδική εγκοπή της λαβής του στέρνου.

Στο μπροστινό μέρος του λαιμού, με τη σειρά τους, διακρίνονται από κάθε πλευρά του μεσαίου τριγώνου λαιμό που οριοθετείται από το μπροστινό μέρος του μεσαία γραμμή από την κορυφή - της κάτω γνάθου και του οπίσθιου - το μπροστινό άκρο του στερνοκλειδομαστοειδούς. Συμβατικά οριζόντιο επίπεδο που διέρχεται διά του σώματος και μεγάλο κέρατο του υοειδούς οστού, χωρίζει την περιοχή έσω λαιμού (οπίσθια τρίγωνο) σε δύο περιοχές: ένα άνω suprahyoid (regio suprahyoidea) και ένα κάτω subhyoid (regio unfrahyoidea). Σε subhyoid λαιμού σε κάθε πλευρά του τριγώνου υπάρχουν δύο: η υπνηλία και των μυών (ωμοπλάτη-τραχειακή).

Sleepy τρίγωνο (trigonum caroticum) οριοθετείται πάνω από το πίσω μέρος της κοιλιάς του διγάστορα μυός, πίσω - το εμπρόσθιο άκρο του στερνοκλειδομαστοειδούς, στο μπροστινό και στο κάτω μέρος - το άνω κοιλίας omohyoid μυών. Μέσα σε αυτό το τρίγωνο πάνω από την πλάκα επιφάνεια του τραχήλου της μήτρας περιτονία είναι αυχενικό υποκατάστημα του προσωπικού νεύρου, η άνω κλάδου του νεύρου cross-λαιμό, πρόσθια σφαγίτιδα Βιέννη. Βαθύτερη κάτω από την αυχενική περιτονία επιφανειακή πλάκα τοποθετημένη κοινή καρωτιδική αρτηρία, έσω σφαγίτιδα Βιέννη και πίσω τους - το πνευμονογαστρικό νεύρο, περικλείονται σε ένα κοινό έλυτρο για νευροαγγειακής δέσμη τους. Εδώ βρίσκονται τα βαθιά πλευρικά τραχηλικούς λεμφαδένες. Εντός υπνηλία τρίγωνο στο επίπεδο του υοειδούς οστού κοινή καρωτιδική αρτηρία χωρίζεται σε εσωτερικές και εξωτερικές αρτηρίες της καρωτίδας. Από την τελευταία επεκτείνει κλαδιά του: η ανώτερη θυρεοειδούς, γλωσσική, του προσώπου, ινιακή, οπίσθια ωτική, αύξουσα αρτηρίας φαρυγγική και στερνοκλειδική-μαστοειδούς υποκατάστημα, που αναφέρονται στις αρμόδιες αρχές. Εδώ, πρόσθια προς τον κόλπο νευροαγγειακές δέσμη είναι η άνω σπονδυλική στήλη του υπογλώσσιου νεύρου και πιο βαθιά κάτω από - λαρυγγικού νεύρου (ένας κλάδος του πνευμονογαστρικού νεύρου) και βαθύτερα σε prespinal πλάκα αυχενικό περιτονία - συμπαθητικό κορμό.

Μύες (ωμοπλάτη-τραχειακή) δέλτα (. Trigonum musculare, s omotracheale) οριοθετείται πίσω και κάτω εμπρόσθια ακμή του στερνοκλειδομαστοειδούς στην κορυφή και πλευρικά - άνω κοιλιακή χώρα omohyoid μυών και έσω - πρόσθια μέση γραμμή. Μέσα σε αυτό το τρίγωνο ακριβώς πάνω από την σφαγίτιδα εγκοπή της τραχείας στέρνου λαβή κάλυπτε μόνο το δέρμα και η επιφάνεια και συντήκονται πλάκες predtrahealnoy αυχενική περιτονία. Περίπου 1 cm μακριά από την κεντρική γραμμή πρόσθιο σφαγίτιδα Βιέννη φεύγει στα suprasternal interfascial κυτταρικών χώρων.

Στην υπεργλωσσική περιοχή, διακρίνονται τρία τρίγωνα: υπο-πηγούνι (μη ζευγαρωμένα) και ζευγαρωμένα - υπογνάθινα και γλωσσικά.

Το υπογλοβώδες τρίγωνο (υποσυνάρτηση trigonum) συνορεύει στις πλευρές με τους πρόσθιους κοιλιακούς μυς των κοιλιακών μυών και η βάση του είναι το υοειδές οστό. Η κορυφή του τριγώνου είναι στραμμένη προς τα πάνω, προς το πηγούνι. Ο δεξιός και αριστερός μύες της κάτω γνάθου-υοειδούς ενώνουν τον πυθμένα του τριγώνου. Στην περιοχή αυτού του τριγώνου είναι οι λεμφαδένες των πηγουνών.

Το υπογνάθινο τρίγωνο (trigonum submandibulare) σχηματίζεται στην κορυφή από το σώμα της κάτω γνάθου, στο κάτω μέρος - από τους πρόσθιους και οπίσθιους κοιλιακούς μύες του digastric μυ. Εδώ είναι ο ίδιος-ονομάζεται (submaxibus) σιελογόνων αδένων. Σε αυτό το τρίγωνο διεισδύουν στον αυχενικό κλάδο του νεύρου του προσώπου και στη διακλάδωση του εγκάρσιου νεύρου του λαιμού. Εδώ, η αρτηρία του προσώπου και η φλέβα είναι επιφανειακά τοποθετημένες, και πίσω από τον υποαξονικό αδένα είναι η υπογνάθινη φλέβα. Μέσα στο υποξικό τρίγωνο κάτω από την κάτω γνάθο είναι οι ίδιοι λεμφαδένες.

Το γλωσσικό τρίγωνο (το τρίγωνο του Pirogov) είναι μικρό, αλλά πολύ σημαντικό για τη χειρουργική επέμβαση, που βρίσκεται στο υπογνάθινο τρίγωνο. Στο εσωτερικό του τριγώνου είναι μια γλωσσική αρτηρία, η πρόσβαση στην οποία είναι δυνατή σε αυτό το σημείο του λαιμού. Lingual μπροστινό τρίγωνο είναι οργανική πίσω ακμή της mylohyoid μυός, πίσω και κάτω - πίσω κοιλιά διγάστορα κορυφή - υπογλώσσιο νεύρο.

Στην πλευρική περιοχή του λαιμού διακρίνονται τα τριγωνικά τριγωνικά σκελετικά με ωτίδες και φτυάρια.

Το τρίγωνο ωοθυλάκιο (trigonum omoclaviculare) βρίσκεται πάνω από τη μεσαία τρίτη κλείδα. Κάτω από αυτό οριοθετείται από την κλείδα, από την κορυφή - κάτω κοιλιακή χώρα μυς της ωμοπλάτης-υοειδής, εμπρός - πίσω άκρο του στερνοκλειδομαστοειδούς. Στην περιοχή αυτού του τριγώνου καθορίζεται από το τελικό (τρίτο) τμήμα της υποκλείδιας αρτηρίας, βραχιόνιου πλέγματος τμήμα υποκλείδια, η οποία εκτείνεται μεταξύ των κορμών εγκάρσιων αυχενική αρτηρία, και πάνω από πλέγμα - suprascapular και επιπολής τραχηλικά αρτηρίας. Πρόσθια στην υποκλείδια αρτηρία, πρόσθια σκαληνό μυ μπροστά (στο διάκενο predlestnichnom) έγκειται υποκλείδια Βιέννη σταθερά κολλημένα με την υποκλείδια περιτονία και πλάκες μυών περιτονία του λαιμού.

Ωμοπλατιαίο-τραπεζοειδή τρίγωνο (trigonum omotrapezoideum) σχηματίζεται από την εμπρόσθια ακμή του τραπεζοειδούς μυός, κάτω κοιλιακή χώρα omohyoid μυ έως το οπίσθιο άκρο στερνοκλειδομαστοειδή μυ. Εδώ είναι το εξάρτημα νεύρου, μεταξύ οι μύες σκαληνός που σχηματίζονται από τις αυχενική και βραχιόνιο πλέγμα, αυχενικό πλέγμα απομακρυνθεί από το μικρό ινιακή, μεγαλύτερη ινιακή και άλλα νεύρα.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]