Υπερηχογραφικά σημάδια ασθενειών της περιοχής του ισχίου

Το κύριο καθήκον του γιατρού υπερήχων είναι η διεξαγωγή διαφορικής διάγνωσης μεταξύ των ενδοαρθρικών και των εξωαρθρικών παθολογιών. Οι ενδοαρθρικές παθολογικές καταστάσεις περιλαμβάνουν: έκχυση στην κοιλότητα της άρθρωσης, αρθρίτιδα, παραμορφωτική αρθροπάθεια, ασηπτική νέκρωση της κεφαλής του μηριαίου οστού.

Εξίδρωση στην κοινή κοιλότητα, αρθραιμία.

Η παρουσία εξαέρωσης στην άρθρωση του ισχίου διαγνωσθεί με υπερηχογράφημα εάν η απόσταση μεταξύ της επιφάνειας του μηριαίου λαιμού και της αρθρικής κάψουλας υπερβαίνει τα 9-10 mm. Όταν η αρθρίτιδα, κατά κανόνα, παρατηρείται πάχυνση της αρθρικής κάψουλας. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί η συμμετρία του πάχους της αρθρικής κάψουλας με μια υγιή πλευρά. Μια διαφορά μεγαλύτερη από 1-2 mm δείχνει μια παθολογία του αρθρικού αρθρικού σάκου. Η υπερηχητική εξέταση χρησιμοποιείται επίσης για την ανίχνευση υγρού γύρω από την προσθετική άρθρωση ισχίου ή μετά από οστεοσύνθεση. Με CT ή MRI, συχνά οι μεταλλικές προθέσεις προκαλούν αντικείμενα που παρεμποδίζουν τη σωστή εκτίμηση της παρουσίας υγρού στην κοιλότητα ή γύρω από την άρθρωση.

Οστεοχονδρωμάτωση και αρθρικό ποντίκι.

Ξένα θραύσματα μπορούν να εμφανιστούν στην αρθρική αρθρική σακούλα με κατάγματα, σχισίματα των οστών ή των χόνδρων, οστεοαρθρίτιδα, οστεοχονδρωμάτωση. Τα θραύσματα εισέρχονται στον αρθρικό χώρο, σχηματίζοντας ένα "κοινό ποντίκι". Ο αρθρικός ποντικός με υπερηχογράφημα είναι, κατά κανόνα, μια ενδοαρθρική κινητή υπερεχωτική δομή.

Nesroshshie κατάγματα και ψευδείς αρθρώσεις.

Όλοι οι παράγοντες που οδηγούν σε καθυστερημένη σύντηξη θραυσμάτων, αν δεν ληφθούν τα απαραίτητα μέτρα, μπορεί να οδηγήσουν στη δημιουργία ψευδών αρθρώσεων. Οι ψευδείς αρθρώσεις παρατηρούνται μετά από οστεοσύνθεση των κλειστών κατάγματα της διαφύσεως του ισχίου, εάν η λειτουργία περιπλέκεται από την υπερφόρτωση, την οστεομυελίτιδα. Με την υπερηχογραφική εξέταση, είναι δυνατόν να εντοπιστούν οι ψευδείς αρθρώσεις με την παρουσία διαλείποντος περιγράμματος οστού και ανωμαλίων κάλων οστών με ελάττωμα. Απομακρυσμένη ακουστική απόχρωση πίσω από τις οστικές δομές στο σημείο σχηματισμού ψευδών αρθρώσεων. Κατά κανόνα, υπάρχει γύρω από μια ζώνη φλεγμονής στο περιφερικό σημείο με έντονη αγγειακή αντίδραση.

Ασηπτική νέκρωση της κεφαλής του μηριαίου οστού.

Η ασθένεια αναφέρεται σε σοβαρή παθολογία του ισχίου, η οποία επηρεάζει κυρίως τους άνδρες, διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και οδηγεί σε μόνιμη αναπηρία και αναπηρία. Συχνά εμφανίζεται επιπλοκή μετά από οποιοδήποτε τραύμα στο ισχίο (εξάρθρωση, μώλωπα), στις περισσότερες περιπτώσεις σχηματίζεται μετά από κάταγμα του λαιμού του ισχίου.

Κλινικά στα αρχικά στάδια εκδηλώνεται από τον πόνο στην άρθρωση, την ατροφία των μυών του μηρού και του κάτω ποδιού, τον περιορισμό των κινήσεων στον αρθρικό σωλήνα και την παραβίαση του βάδισης. Στην υπερηχογραφική εξέταση στα αρχικά στάδια σημαντικών αλλαγών δεν ανιχνεύονται. Μερικές φορές είναι δυνατό να ανιχνευθεί μια αντιδραστική συλλογή στην κοιλότητα της άρθρωσης. Στο μέλλον, η συμμετρία των περιγραμμάτων της άρθρωσης του ισχίου σπάει. Το κενό των αρθρώσεων περιορίζεται. Τα περιγράμματα του κεφαλιού του μηριαίου οστού γίνονται ανομοιογενή.

Λόγω του συνεχούς τραύματος, παρατηρείται πυκνότητα της κάψουλας της άρθρωσης, η αρθρίτιδα.

Προσθετική άρθρωση ισχίου. Η έρευνα με υπερηχογράφημα βοηθά στον εντοπισμό πρώιμων και όψιμων μετεγχειρητικών επιπλοκών στην αντικατάσταση του ισχίου, όπως η λοίμωξη, το αιμάτωμα και η ενδοαρθρική συλλογή. Μετά τη μεταλλοπρωσία, η μέθοδος υπερήχων γίνεται η πιο ευαίσθητη από όλες τις μεθόδους ακτινοβολίας για την αποκάλυψη της παθολογίας των μαλακών ιστών και της έκχυσης στην κοιλότητα της άρθρωσης.