Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Δυσκινησία του οισοφάγου: αιτίες
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η δυσκινησία του οισοφάγου μπορεί να είναι πρωτογενής, δηλ. ανεξάρτητη της νόσου και της δευτεροβάθμιας - δηλαδή εκδήλωση μιας άλλης πάθησης, όπως οισοφάγου ασθένεια (diverticula, οισοφαγίτιδα, διαφραγματοκήλη, νεόπλασμα), ή μπορεί να σχετίζεται με άλλα όργανα και συστήματα ασθενειών (σακχαροδιαβήτη, συστηματική σκληροδερμία, σοβαρές βλάβες του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος, των μυών εκφυλισμό, πεπτικό έλκος, χρόνια χολοκυστίτιδα et αϊ.), μερικές φορές παίρνουν φάρμακα που παραβιάζουν οισοφάγου κινητικότητα. Στο κεφάλαιο αυτό συζητείται η πρωτογενής δυσκινησία του οισοφάγου.
Οι κύριες αιτίες της πρωτοπαθούς οισοφαγικής δυσκινησίας:
- ψυχωματικές καταστάσεις άγχους (οξεία και χρόνια), νευρωτικές καταστάσεις, υστερία,
- κληρονομικές ανωμαλίες της νευρομυϊκής συσκευής του οισοφάγου που δεν έχουν μακροσκοπικό υπόστρωμα και μερικές φορές προσδιορίζονται σε μικροσκοπικό επίπεδο.
Στην καρδιά της παθογένειας της πρωτογενούς οισοφαγικής δυσκινησίας παρατηρούνται μεταβολές στη νευρική και ορμονική ρύθμιση της δραστηριότητάς της (κινητική, κινητική λειτουργία).
Βρέθηκε ότι η μείωση της περιεκτικότητας της γαστρίνης στο αίμα οδηγεί στην ανάπτυξη γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης. Η τιρολιβερίνη, η γλυκαγόνη, η σωματοστατίνη μειώνεται και το παγκρεατικό πολυπεπτίδιο διεγείρει τη λειτουργία του κινητήρα του οισοφάγου.
Η μοτιλίνη αυξάνει τη συστολή της θωρακικής περιοχής και την συσταλτικότητα του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα. η χολοκυστοκινίνη και η σερρετίνη χαλαρώνουν.
Οι εγκεφαλίνες καταστέλλουν την κινητική δραστηριότητα του οισοφάγου και αναστέλλουν τη χαλάρωση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα.
[