Στερεοειδής ανεπάρκεια

Η βασική ανεπάρκεια του εγκεφάλου είναι μια διαδικασία μειωμένης λειτουργίας του εγκεφάλου που σχετίζεται με μειωμένη παροχή αίματος.

Αιτίες ανεπάρκεια σπονδυλικής στήλης

• Διαταραγμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο.
• Αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων.
• Υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Αρτηριακή νόσο (στρωματοποίηση, συμπίεση, θρόμβωση).
• Συγγενείς παθολογίες της αγγειακής ανάπτυξης.
• Συμπίεση των αρτηριών της σπονδυλικής στήλης λόγω τραχηλικών παθολογιών.
• Βλάβη στις μικρές αρτηρίες του εγκεφάλου (ως αποτέλεσμα του διαβήτη).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Συμπτώματα ανεπάρκεια σπονδυλικής στήλης

Τα σημάδια της νόσου μπορεί να είναι πολύ μεταβλητά. Ένα από τα πιο συνηθισμένα και φωτεινά συμπτώματα είναι μια απότομη, αυθόρμητη ζάλη. Μπορεί να διαρκέσει από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετές ώρες. Τα συνοδευτικά σημεία είναι μια αίσθηση ναυτίας, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από έμετο, εφίδρωση, παραβίαση του ρυθμού των καρδιακών παλμών και αστάθεια της αρτηριακής πίεσης. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου, μαζί με ζάλη και άλλα συμπτώματα, ο ασθενής αισθάνεται σαν να πέφτει στην άβυσσο ή να σκύβει. Οι διαταραχές στην κινητική δραστηριότητα εκδηλώνονται με τη μείωση της φυσικής αντοχής των άκρων. Υπάρχουν περιπτώσεις βλάβης των ευαίσθητων νευρικών κυττάρων του εσωτερικού αυτιού, του ακουστικού νεύρου και των κεντρικών σχηματισμών του ακουστικού συστήματος.

Διαγνωστικά ανεπάρκεια σπονδυλικής στήλης

Η βασική ανεπάρκεια του νωτιαίου μυελού διαγιγνώσκεται από έναν νευρολόγο βάσει της γενικής ανάλυσης της νόσου. Αφού ανακάλυψε τους λόγους που προκαλούν αυτήν την παθολογία, μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία. Για την εξέταση χρησιμοποιείται η υπερηχογραφική ντοπαρογραφία των αγγείων - είναι απολύτως ανώδυνη η διαδικασία που δεν προκαλεί παρενέργειες, δεν περιέχει ακτινοβολία και είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς. Στόχος της είναι η μελέτη των αιμοφόρων αγγείων και η ανάλυση των παραμέτρων κυκλοφορίας αίματος σε αυτά. Επίσης, κατά την εξέταση, οι λειτουργικές εξετάσεις πραγματοποιούνται με υπεραερισμό για να εκτιμηθεί η παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει αρκετές γρήγορες αναπνοές και εκπνοές για τριάντα έως σαράντα δευτερόλεπτα, μετά την οποία καταγράφονται αμέσως οι παράμετροι του ηλεκτροκαρδιογραφήματος και συγκρίνονται με τις τιμές γραμμής βάσης.

Εάν ο ρυθμός παλμού αυξάνεται κατά πενήντα έως εκατό τοις εκατό και παρατηρούνται αρνητικά δόντια στα αποτελέσματα του ΗΚΓ, το δείγμα μπορεί να θεωρηθεί θετικό. Ο ασθενής τοποθετείται επίσης στην ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης (περιοχή του λαιμού), στον υπολογιστή ή στη μαγνητική τομογραφία. Είναι επίσης δυνατή η χρήση της μεθόδου της υπέρυθρης θερμογραφίας και της ρεοεγκεφαλογραφίας (είναι οι λιγότερο ενημερωτικές). Η μέθοδος MR-αγγειογραφίας σας επιτρέπει να λάβετε τις απαραίτητες πληροφορίες χωρίς ενδοφλέβια χειραγώγηση. Προβλέπεται επίσης βιοχημική εξέταση αίματος.

[7], [8], [9]

Θεραπεία ανεπάρκεια σπονδυλικής στήλης

Η κύρια θεραπεία για σπονδυλοβασικού ανεπάρκεια βασικής αρτηρίας-εκχωρηθεί με βάση τη φύση του αγγειακή βλάβη. Στη συνδυασμένη θεραπεία ο ασθενής έχει εκχωρηθεί σε μια ιατρική δίαιτα με μειωμένη πρόσληψη αλατιού, απαιτείται ημερήσια αποζημίωση των παραμέτρων αρτηριακής πίεσης, ο ασθενής θα πρέπει να αποφεύγουν τη νικοτίνη και το αλκοόλ, η υπερβολική φυσική άσκηση. Αν θετικά αποτελέσματα δεν παρατηρήθηκαν μετά από αρκετούς μήνες (τρεις έως έξι), η θεραπεία συνταγογραφείται ιατρικά φάρμακα. Μεταξύ αυτών, διουρητικά, μετατροπής αγγειοτενσίνης αναστολείς ενζύμου, αναστολείς των διαύλων ασβεστίου - φάρμακα αμλοδιπίνη, φελοδιπίνη, καπτοπρίλη, εναλαπρίλη, βήτα-αποκλειστές - ατενολόλη, μετοπρολόλη, Bisoprolol. Η επιλογή των φαρμάκων και ο συνδυασμός τους έχει επιλεγεί σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό.

Εάν η βασική-σπονδυλοβασικού ανεπάρκεια είναι συνέπεια της αθηροσκλήρωσης είναι δυνατό να εφαρμοστεί σκευάσματα με αντιθρομβωτική επίδραση, π.χ., ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ημερήσια δόση 50-100 mg), διπυριδαμόλη (ημερήσια δόση μπορεί να είναι από 75 έως 225 mg ανάλογα με το σωματικό βάρος), κλοπιδογρέλη (75 mg / ημέρα), τικλοπιδίνη (0,25 g δύο φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια των γευμάτων). Nicergoline φάρμακο είναι σε θέση να ασκήσει αντισπασμωδικό επίδραση ενάντια περιφερικών αγγειακών και εγκεφαλικών αρτηριών μειώνει επίσης τον τόνο της πνευμονικής και εγκεφαλικών αρτηριών, βελτιώνει τη ροή του αίματος. Πάρτε 10 mg 3 φορές την ημέρα.

Η κινναριζίνη έχει θετική επίδραση, αλλά η εγκεφαλική κυκλοφορία, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, μειώνει τη διέγερση των δομών του εγκεφάλου. Χρήση: 25 mg 3 φορές την ημέρα ή 75 mg (1 κάψουλα) μία φορά την ημέρα. Εκχωρήστε επίσης pyrocetam, cerebrolysin, fesam, ενδοφλέβια έγχυση υδροχλωρικής καρνιτίνης (8-12 φορές). Το φάρμακο betahistine χρησιμοποιείται για να απαλλαγούμε από επιθέσεις από ζάλη, που διορίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα (2-3 μήνες) για 8-16 mg 3 r / d. Ένα φάρμακο όπως το meclosin είναι επίσης ικανό να μειώσει τη συχνότητα ζάλης και να εξαλείψει τα σημερινά συμπτώματα όπως ναυτία και έμετο.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για μια τέτοια ασθένεια, όπως η ανεπάρκεια του vertebro-basilar, εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της υποκείμενης παθολογίας. Με μια προοδευτική διαδικασία στένωσης των αρτηριών και σταθερής αρτηριακής υπέρτασης, υπάρχει απειλή εγκεφαλικού επεισοδίου. Εάν η ασθένεια εμφανίζεται χωρίς επιπλοκές, με έγκυρη και έγκαιρη θεραπεία, το αποτέλεσμα της νόσου είναι θετικό.

[10], [11], [12]