Νευροκυστεκέρκωση

Μεταξύ των κατοίκων του δυτικού ημισφαιρίου από όλα τα 20 πιθανά παθογόνα των παρασιτικών λοιμώξεων του ΚΝΣ, φυσικά, οδηγεί χοιρινό ταινίας Taenia Solium, προκαλεί neurocysticercosis.

[1], [2], [3],

Αιτίες νευροκυκτίδια

Αφού ένα άτομο καταναλώνει μολυσμένα τρόφιμα, οι προνύμφες μεταναστεύουν σε ολόκληρο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, των οδών μεταφοράς υγρών και σχηματίζουν κύστεις.

Το μέγεθος των κύστεων στο παρέγχυμα του εγκεφάλου δεν είναι συνήθως μεγαλύτερο από 1 cm, ενώ το μέγεθος των κύστεων που επιπλέουν ελεύθερα στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό μπορεί να υπερβαίνει τα 5 cm.

[4], [5], [6], [7], [8],

Συμπτώματα νευροκυκτίδια

Τα κλινικά συμπτώματα της neurocysticercosis είναι ελάχιστες μέχρι το θάνατο των προνυμφών εντός της κύστης κατά την ανάπτυξη τοπική φλεγμονή, γλοίωση, και οίδημα, εκδηλώνεται κρίσεις επιληπτικού (το πιο κοινό σύμπτωμα), ψυχικές διαταραχές και αλλαγές στην προσωπικότητα ή εστιακά νευρολογικά συμπτώματα. Στην περίπτωση της απόφραξης της εγκεφαλικής κοιλίας ελεύθερο κυστικέρκων αναπτυσσόμενες αποφρακτική υδροκέφαλο. Όταν σπάσει τις κύστεις και να χτυπήσει το περιεχόμενό τους σε υγρό αναπτύσσει υποξεία ηωσινοφιλική μηνιγγίτιδα. Η θνησιμότητα με νευροκυκτίδια είναι έως και 50%.

Διαγνωστικά νευροκυκτίδια

Υπόνοιες neurocysticercosis ασθενής είναι πληροφορίες σχετικά με την επίσκεψη ενδημικές περιοχές ή τις αναπτυσσόμενες χώρες, η παρουσία των ηωσινοφιλική μηνιγγίτιδα ή ανεξήγητη επιληπτικές κρίσεις, εστιακά νευρολογικά διαταραχών και ψυχιατρικών διαταραχών. Η υποψία επιβεβαιώνεται όταν εντοπιστούν πολλαπλές ασβεστοποιημένες παθολογικές κύστεις σε CG ή MRI, η χρήση της αντίθεσης επιτρέπει μια σαφέστερη εικόνα των παθολογικών εστιών. Η διάγνωση τελικά επαληθεύεται με ορολογική εξέταση ορού και ΚΝΣ, μερικές φορές το περιεχόμενο κύστεων.

[9], [10], [11], [12],

Θεραπεία νευροκυκτίδια

Η αλβενδαζόλη (7,5 mg / kg από του στόματος κάθε 12 ώρες για 8-30 ημέρες, η μέγιστη ημερήσια δόση των 800 mg) είναι το φάρμακο επιλογής. Εναλλακτικά, το praziquantel μπορεί να χρησιμοποιηθεί από 20 έως 33 mg / kg από το στόμα 3 φορές / ημέρα για 30 ημέρες.

Η δεξαμεθαζόνη 8 mg 1 φορά / στόμα από το στόμα ή ενδοφλέβια για τις πρώτες 2-4 ημέρες θα βοηθήσει στη μείωση της έντασης της οξείας φλεγμονώδους απόκρισης στο θάνατο των προνυμφών. Για κάποιο χρονικό διάστημα, μπορεί να απαιτούνται αντισυλληπτικά φάρμακα. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, πραγματοποιείται χειρουργική απομάκρυνση των κύστεων και η εγκατάσταση μιας κοιλιακής διακλάδωσης.