Ιατρικός εμπειρογνώμονας του άρθρου
Νέες δημοσιεύσεις
Αιθυλενογλυκόλη
Τελευταία επισκόπηση: 23.04.2024
Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Αιθυλενογλυκόλη (CH 2 ONSN 2 ΟΗ) - διϋδρική αλκοόλη χρησιμοποιείται ευρέως σε εναλλάκτες θερμότητας, σκευάσματα αντιψυκτικό και ως βιομηχανικό διαλύτη. Κατά την κατάποση, η αιθυλενογλυκόλη απορροφάται ταχέως στο στομάχι και τα έντερα. Αποβάλλεται αμετάβλητα από τους νεφρούς (20-30%) και οξειδώνεται στο ήπαρ (περίπου 60%). Όπως και άλλες αλκοόλες, η αιθυλενογλυκόλη μεταβολίζεται από αλκοόλη σε αφυδρογονάση ήπατος με σχηματισμό γλυκόλης αλδεϋδης, γλυοξάλης και οξαλικού άλατος. Το οξαλικό μπορεί να εναποτεθεί στα σωληνάρια των νεφρών, προκαλώντας αρθρίτιδα. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της αιθυλενογλυκόλης είναι περίπου 3 ώρες, η δόση των 100 ml θεωρείται μοιραία.
Στην κλινική εικόνα της δηλητηρίασης με αιθυλενογλυκόλη διακρίνονται τρία στάδια:
- Το στάδιο Ι (από 30 λεπτά έως 12 ώρες) χαρακτηρίζεται από διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως παροδική διέγερση, ακολουθούμενη από καταπίεση, λήθαργο, κώμα, σπασμούς.
- Στάδιο II (12 έως 24 ώρες) εκδηλώνεται με τις διαταραχές του καρδιαγγειακού και αναπνευστικού συστήματος (ταχύπνοια, κυάνωση, πνευμονικό οίδημα) και προοδευτική καταστολή της δραστηριότητας του ΚΝΣ?
- Το στάδιο ΙΙΙ (48-72 ώρες) χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, επιπλέον, είναι δυνατές γενικευμένες σπασμοί.
Η συγκέντρωση αιθυλενογλυκόλης στον ορό του αίματος άνω των 20 mg% θεωρείται τοξική και πάνω από 200 mg% είναι θανατηφόρος.
Παρατηρούν σοβαρή μεταβολική οξέωση, αυξημένη συγκέντρωση μυοσφαιρίνης, δραστηριότητα QA, οσμωτικότητα, μειωμένη συγκέντρωση ασβεστίου και μεγάλη ποσότητα οξαλικού στα ούρα. Η σύνθεση των αντιψυκτικών περιλαμβάνει συχνά φλουορεσκεΐνη, ώστε να μπορείτε να ανιχνεύσετε φθορισμό ούρων όταν ανάβει με λαμπτήρα ξύλου.
Η διεξαγωγή αιμοδιύλισης ενδείκνυται σε όλους τους ασθενείς με συγκέντρωση αιθυλενογλυκόλης στο αίμα μεγαλύτερη από 50 mg%, ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας ή σοβαρής μεταβολικής οξέωσης.
[