Arifon retard

"Arifon retard" είναι η εμπορική ονομασία ενός φαρμάκου του οποίου το κύριο δραστικό συστατικό είναι η ινδαπαμίδη. Η ινδαπαμίδη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που είναι γνωστά ως θειαζιδοειδή διουρητικά.

Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται για τη μείωση του οιδήματος και την απομάκρυνση της περίσσειας υγρών και νατρίου από το σώμα διεγείροντας την ούρηση. Χρησιμοποιούνται ευρέως για τη θεραπεία της υπέρτασης (υψηλή αρτηριακή πίεση), της καρδιακής ανεπάρκειας και άλλων καταστάσεων που περιλαμβάνουν κατακράτηση υγρών.

Το Arifon Retard διατίθεται με τη μορφή δισκίων παρατεταμένης αποδέσμευσης, τα οποία σας επιτρέπουν να διατηρήσετε ένα σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ενδείξεις Αριφώνα καθυστερημένος

• Υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση): Το "Arifon retard" βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης αυξάνοντας την απέκκριση νατρίου και νερού από το σώμα μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό βοηθά στη μείωση της πίεσης στα αιμοφόρα αγγεία και στη μείωση του φορτίου στην καρδιά.
• Οίδημα: Η ινδαπαμίδη έχει διουρητική δράση, η οποία βοηθά στη μείωση του οιδήματος που σχετίζεται με την κατακράτηση υγρών στο σώμα.
• Καρδιακή ανεπάρκεια: Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της καρδιακής ανεπάρκειας, ειδικά όταν σχετίζεται με υπέρταση ή οίδημα.

Τύπος απελευθέρωσης

Το Arifon retard διατίθεται συνήθως με τη μορφή δισκίων εκτεταμένης αποδέσμευσης. Αυτά τα δισκία είναι ειδικά σχεδιασμένα για να απελευθερώνουν τη δραστική ουσία σταδιακά για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά τη λήψη της. Αυτό σας επιτρέπει να διατηρήσετε ένα σταθερό επίπεδο του φαρμάκου στον οργανισμό και να εξασφαλίσετε τη θεραπευτική του δράση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Φαρμακοδυναμική

• Διούρηση: Η ινδαπαμίδη αυξάνει την απέκκριση νατρίου και νερού από το σώμα διεγείροντας το σχηματισμό ούρων. Αυτό οδηγεί σε μείωση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος και μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Αγγειακή χαλάρωση: Η ινδαπαμίδη είναι ικανή να διαστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που βελτιώνει την παροχή αίματος στους ιστούς και μειώνει την αντίσταση στη ροή του αίματος. Αυτό βοηθά επίσης στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Βελτίωση της αρτηριακής απόκρισης στα αγγειοσυσταλτικά: Η ινδαπαμίδη μπορεί να μειώσει την ευαισθησία των αρτηριών σε αγγειοσυσταλτικά όπως η αγγειοτασίνη ΙΙ, η οποία βοηθά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Φαρμακοκινητική

• Απορρόφηση: Μετά την από του στόματος χορήγηση, η ινδαπαμίδη απορροφάται γρήγορα και πλήρως από τη γαστρεντερική οδό.
• Κατανομή: Η ινδαπαμίδη κατανέμεται καλά σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του αγγειακού στρώματος, των νεφρών και του δέρματος.
• Μεταβολισμός: Η ινδαπαμίδη μεταβολίζεται στο ήπαρ, με αποτέλεσμα το σχηματισμό μεταβολιτών που έχουν επίσης διουρητική δράση.
• Απέκκριση: Η ινδαπαμίδη και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται κυρίως από το σώμα μέσω των νεφρών.
• Χρόνος ημιζωής: Ο χρόνος ημιζωής της ινδαπαμίδης από το σώμα είναι περίπου 14-18 ώρες. Αυτό επιτρέπει στο Arifon Retard να χρησιμοποιείται με τη μορφή δισκίων παρατεταμένης αποδέσμευσης για να διασφαλιστεί ένα σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Δοσολογία και χορήγηση

Για τη θεραπεία της υπέρτασης:

• Η δόση έναρξης είναι συνήθως 1,5 mg την ημέρα, που λαμβάνεται ως εφάπαξ δόση το πρωί πριν από τα γεύματα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 2,5 mg την ημέρα.
• Η μέγιστη συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι συνήθως 5 mg.

Για τη θεραπεία του οιδήματος:

• Η συνήθης δόση έναρξης είναι 2,5 mg την ημέρα, που λαμβάνεται σε μία δόση το πρωί πριν από τα γεύματα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 5 mg την ημέρα.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται ολόκληρο με επαρκή ποσότητα νερού. Μην χωρίζετε ή συνθλίβετε τα δισκία.

Χρήση Αριφώνα καθυστερημένος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

• Χρήση μετά τον τοκετό:

  • Η μελέτη έδειξε ότι η ινδαπαμίδη μπορεί να είναι αποτελεσματική και ασφαλής για τη θεραπεία της επιλόχειας υπέρτασης. Η μελέτη περιελάμβανε γυναίκες με υπέρταση μετά τον τοκετό και δεν διαπίστωσε σημαντικές διαφορές στα επίπεδα αρτηριακής πίεσης μεταξύ των ομάδων ινδαπαμίδης και μεθυλντόπα. Ταυτόχρονα, η ινδαπαμίδη έδειξε σημαντική μείωση στο σωματικό βάρος, τη μικρολευκωματουρία και τον δείκτη μάζας της αριστερής κοιλίας, κάτι που μπορεί να είναι χρήσιμο για την καρδιαγγειακή πρόληψη (Gaisin et al., 2013).

• Φαρμακοκινητική και ασφάλεια:

  • Μελέτες δείχνουν ότι η ινδαπαμίδη είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική θεραπεία για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία και σε ασθενείς με διάφορους βαθμούς νεφρικής δυσλειτουργίας. Δεν συσσωρεύεται στο αίμα ασθενών με μειωμένη νεφρική λειτουργία και δεν είναι αιμοκάθαρση, υποδεικνύοντας την πιθανή ασφάλειά του σε τέτοιες καταστάσεις (Acchiardo & Skoutakis, 1983).

• Επίδραση στο μυομήτριο:

  • Μια πειραματική μελέτη έδειξε ότι η ινδαπαμίδη μπορεί να επηρεάσει τις ηλεκτρικές και μηχανικές ιδιότητες του μυομητρίου σε εγκύους αρουραίους, μειώνοντας το εύρος και τη συχνότητα των συσπάσεων, γεγονός που μπορεί να υποδεικνύει την επίδρασή της στους λείους μυς της μήτρας (Mironneau et al., 1986). /li>

Αντενδείξεις

• Υπερευαισθησία: Άτομα με γνωστή υπερευαισθησία στην ινδαπαμίδη ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου θα πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση του.
• Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία: Το Arifon retard μπορεί να συσσωρευτεί στο σώμα σε περιπτώσεις διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, επομένως η χρήση του μπορεί να αντενδείκνυται σε σοβαρές μορφές νεφρικής ανεπάρκειας.
• Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία: Σε περίπτωση σοβαρής ηπατικής δυσλειτουργίας, ειδικά με κίρρωση του ήπατος, η χρήση του Arifon retard μπορεί να είναι ανεπιθύμητη λόγω πιθανών διαταραχών στο μεταβολισμό και την απέκκριση του φαρμάκου.
• Υποκαλιαιμία: Η ινδαπαμίδη, όπως και άλλα διουρητικά, μπορεί να προάγει την απώλεια καλίου, επομένως η χρήση της μπορεί να είναι ανεπιθύμητη εάν υπάρχει υπάρχουσα υποκαλιαιμία.
• Σύνδρομο διαμερίσματος κύστης: Λόγω των διουρητικών επιδράσεων της ινδαπαμίδης, η χρήση της μπορεί να αντενδείκνυται σε περιπτώσεις συνδρόμου διαμερίσματος κύστης.
• Κύηση και γαλουχία: Η χρήση του "Arifon retard" μπορεί να αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, εάν τα οφέλη από τη χρήση του δεν υπερτερούν των πιθανών κινδύνων για το έμβρυο ή το παιδί.

Παρενέργειες Αριφώνα καθυστερημένος

• Υποκαλιαιμία: Η απώλεια καλίου μπορεί να οδηγήσει σε διάφορα συμπτώματα, όπως μυϊκή αδυναμία, ακανόνιστους καρδιακούς ρυθμούς και ακόμη και αρρυθμίες.
• Υπερκαλιαιμία: Αν και η ινδαπαμίδη προκαλεί κυρίως απώλεια καλίου, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί επίσης να προκαλέσει αύξηση των επιπέδων καλίου στο αίμα.
• Υπονατριαιμία: Τα μειωμένα επίπεδα νατρίου στο αίμα μπορεί να προκαλέσει ευερεθιστότητα, πονοκέφαλο, επιληπτικές κρίσεις, υπνηλία και άλλα συμπτώματα.
• Υπερουρισαιμία: Το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα μπορεί να αυξηθεί, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε προσβολές ουρικής αρθρίτιδας σε ευαίσθητα άτομα.
• Υπόταση: Η χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να οδηγήσει σε ζάλη, αδυναμία και λιποθυμία.
• Ξηροστομία: Αυτή είναι μια αρκετά συχνή παρενέργεια.
• Κοιλιακός πόνος: Μπορεί να νιώσετε δυσφορία ή πόνο στην κοιλιακή περιοχή.
• Πόνος στο στήθος: Αυτή η παρενέργεια μπορεί να σχετίζεται με την καρδιά σας.
• Μυϊκοί σπασμοί: Μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί διαφόρων τοπικών σημείων.
• Υπνηλία ή αϋπνία: Αλλαγές στην υπνηλία μπορεί επίσης να εμφανιστούν ως παρενέργεια.

Υπερβολική δόση

Μια υπερδοσολογία Arifon retard μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες παρενέργειες, όπως σοβαρή απώλεια καλίου, υπερκαλιαιμία, υπόταση, αρτηριακή υπόταση, πιθανώς συγκοπή (λιποθυμία) και άλλες καρδιαγγειακές επιπλοκές.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

• Φάρμακα που αυξάνουν το κάλιο του αίματος: Φάρμακα όπως η σπιρονολακτόνη, η επλερενόνη, καθώς και τα άλατα καλίου και τα καλιοσυντηρητικά διουρητικά μπορεί να αυξήσουν την επίδραση της ινδαπαμίδης και να οδηγήσουν σε υπερκαλιαιμία.
• Φάρμακα που μειώνουν το κάλιο του αίματος: Φάρμακα όπως τα θειαζιδικά διουρητικά, το Lactix, η αμφοτερικίνη Β και ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος και της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (κορτικοστεροειδή) μπορεί να αυξήσουν την απώλεια καλίου όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με ινδαπαμίδη. li>
• Φάρμακα που αυξάνουν την αρτηριακή πίεση: Ο συνδυασμός ινδαπαμίδης με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης, όπως οι β-αναστολείς, οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACEI) και οι ανταγωνιστές των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ, μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένες υποτασικές επιδράσεις.
• Φάρμακα που επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα: Όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με φάρμακα που επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα (για παράδειγμα, διγοξίνη, αντιαρρυθμικά φάρμακα), η επίδρασή τους μπορεί να αυξηθεί ή να μειωθεί.
• Νεφροτοξικά φάρμακα: Όταν η ινδαπαμίδη χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φάρμακα που έχουν τοξική επίδραση στα νεφρά (για παράδειγμα, ορισμένα αντιβιοτικά ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), η αρνητική τους επίδραση στους νεφρούς μπορεί να αυξηθεί.
• Φάρμακα που επηρεάζουν τη γλυκόζη και τα λιπίδια του αίματος: Η ινδαπαμίδη μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα γλυκόζης και χοληστερόλης στο αίμα, επομένως, όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αντιυπεργλυκαιμικά και φάρμακα μείωσης των λιπιδίων, μπορεί να απαιτείται προσαρμογή της δοσολογίας των τελευταίων.