Arbidol

Το Arbidol (δραστική ουσία - υδροχλωρική umifenovir) είναι ένα αντιικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη θεραπεία της γρίπης και άλλων οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων (ARVI). Εκτός από την αντιική του δράση, το Arbidol έχει και ανοσοτροποποιητική δράση, δηλαδή βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Το Arbidol δρα μπλοκάροντας τους ιούς και παρεμποδίζοντας την ικανότητά τους να εισέρχονται στα κύτταρα ξενιστές. Στοχεύει σε μια συγκεκριμένη πρωτεΐνη στην επιφάνεια των ιών, η οποία είναι απαραίτητη για να προσκολληθούν στα κύτταρα και στη συνέχεια να εισέλθουν σε αυτά. Εξαιτίας αυτού, το Arbidol μπορεί να περιορίσει την εξάπλωση των ιών στο σώμα, συμβάλλοντας έτσι στη μείωση της σοβαρότητας και της διάρκειας της ασθένειας.

Ενδείξεις Arbidol

1. Πρόληψη και θεραπεία της γρίπης :

   • Το Arbidol είναι αποτελεσματικό κατά των τύπων γρίπης Α και Β, συμβάλλοντας στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων και στην επιτάχυνση της ανάρρωσης.

2. Θεραπεία οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων (ARVI) :

   • Χρησιμοποιείται για τη μείωση των συμπτωμάτων και της διάρκειας των οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων.

3. Πρόληψη των επιπλοκών της γρίπης και των οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων :

   • Χρησιμοποιείται για την πρόληψη της ανάπτυξης πιο σοβαρών καταστάσεων όπως η πνευμονία, ειδικά σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

4. Συνδυασμένη θεραπεία της λοίμωξης από ροταϊό σε παιδιά :

   • Το Arbidol μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων σε παιδιά που προκαλούνται από ροταϊούς ως μέρος σύνθετης θεραπείας.

5. Πρόληψη μετεγχειρητικών μολυσματικών επιπλοκών :

   • Το Arbidol μπορεί να συνταγογραφηθεί για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών μετά την επέμβαση.

6. Θεραπεία και πρόληψη σοβαρών οξέων αναπνευστικών συνδρόμων (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από κοροναϊούς) :

   • Σε ορισμένες χώρες, το Arbidol θεωρείται ως μέρος της θεραπείας για τη θεραπεία και την πρόληψη ασθενειών που προκαλούνται από κοροναϊούς, συμπεριλαμβανομένου του COVID-19, με βάση την πιθανή ικανότητά του να εμποδίζει τις ιικές πρωτεΐνες που προάγουν την αναπαραγωγή του ιού.

Τύπος απελευθέρωσης

1. χάπια

• Πόσιμα δισκία: Συνήθως περιέχουν 50 mg ή 100 mg umifenovir. Αυτή είναι μια βολική μορφή για ενήλικες και παιδιά άνω της ηλικίας που μπορούν να καταπιούν δισκία.

2. Κάψουλες

• Κάψουλες: Διατίθεται σε δόσεις 50 mg και 100 mg umifenovir. Οι κάψουλες είναι βολικές στη λήψη, παρέχουν ακριβή δόση και διαλύονται γρήγορα στο γαστρεντερικό σωλήνα.

3. Βρεφική ανάρτηση

• Πόσιμο εναιώρημα: Αυτή η μορφή είναι ιδιαίτερα βολική για μικρά παιδιά που δυσκολεύονται να λάβουν δισκία ή κάψουλες. Το εναιώρημα σάς επιτρέπει να δοσολογείτε με ακρίβεια το φάρμακο ανάλογα με το βάρος και την ηλικία του παιδιού.

4. Κόνις για την παρασκευή του εναιωρήματος

• Σκόνη: Χρησιμοποιείται για την αυτο-παρασκευή του εναιωρήματος στο σπίτι. Η σκόνη αραιώνεται σε νερό σύμφωνα με τις οδηγίες, γεγονός που σας επιτρέπει να προετοιμάσετε ένα φρέσκο ​​εναιώρημα πριν από τη χρήση, διασφαλίζοντας την υψηλή απόδοση του.

Φαρμακοδυναμική

1. Αντιϊκή δράση : Το Arbidol έχει αντιική δράση έναντι ενός ευρέος φάσματος ιών, συμπεριλαμβανομένων των ιών της γρίπης τύπου Α και Β, των ρινοϊών, του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV) και άλλων ιών. Δρα αναστέλλοντας τη σύντηξη του περιβλήματος του ιού με την κυτταρική μεμβράνη και εμποδίζει τον ιό να εισέλθει στο κύτταρο.
2. Ανοσοδιεγερτική δράση : Το Arbidol βοηθά στην ενίσχυση της ανοσολογικής απόκρισης του οργανισμού στις ιογενείς λοιμώξεις διεγείροντας την παραγωγή ιντερφερονών και άλλων κυτοκινών. Αυτό βοηθά στην επιτάχυνση της απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος στη μόλυνση και στη μείωση της σοβαρότητας της νόσου.
3. Αντιφλεγμονώδες : Το Arbidol έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες που μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής στους αεραγωγούς που προκαλούνται από ιογενή λοίμωξη και στη μείωση των σχετικών συμπτωμάτων.
4. Αντιοξειδωτική δράση : Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι η αρβιδόλη έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες που μπορεί να βοηθήσουν στην προστασία των κυττάρων από τη βλάβη των ελεύθερων ριζών και στη βελτίωση της συνολικής υγείας του σώματος κατά τη διάρκεια μιας λοίμωξης.
5. Μηχανισμοί δράσης κατά του COVID-19 : Έχει προταθεί ότι η αρβιδόλη μπορεί να έχει επίδραση κατά του ιού SARS-CoV-2 (προκαλώντας COVID-19) αναστέλλοντας την αναπαραγωγή και τη σύντηξή του με το κύτταρο ξενιστή, αν και αυτό απαιτεί περαιτέρω έρευνα.

Φαρμακοκινητική

Η φαρμακοκινητική του Arbidol χαρακτηρίζεται σε μεγάλο βαθμό από την ταχεία απορρόφησή του από τη γαστρεντερική οδό μετά από χορήγηση από το στόμα. Ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα είναι συνήθως περίπου 1-2 ώρες. Ωστόσο, ο βαθμός απορρόφησης του Arbidol δεν είναι τόσο υψηλός και η βιοδιαθεσιμότητα του είναι περίπου 40%.

Μετά την απορρόφηση, το Arbidol μεταβολίζεται ταχέως στο ήπαρ. Ο κύριος μεταβολίτης είναι η μεθυλουρονίδη του Arbidol. Αυτή η διαδικασία μεταβολισμού διέρχεται από το σύστημα του κυτοχρώματος P450, ιδίως μέσω του ισοένζυμου CYP3A4.

Μετά το μεταβολισμό, το μεγαλύτερο μέρος της αρβιδόλης και των μεταβολιτών της απεκκρίνονται με τα ούρα (περίπου 60-70%) με τη μορφή συζυγών με γλυκουρονικό οξύ, καθώς και μέσω του εντέρου με τη χολή.

Τα χαρακτηριστικά της φαρμακοκινητικής του Arbidol μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με πολλούς παράγοντες, όπως τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, τη δοσολογία, τη σύνθεση του φαρμάκου και πιθανές αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.

Δοσολογία και χορήγηση

Τρόπος εφαρμογής

Το Arbidol πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα πριν από τα γεύματα για καλύτερη απορρόφηση. Τα δισκία και οι κάψουλες πρέπει να καταπίνονται ολόκληρα, πίνοντας αρκετό νερό. Μην μασάτε ή συνθλίβετε.

Δοσολογία

Η δοσολογία του Arbidol εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, τον σκοπό χρήσης (προφύλαξη ή θεραπεία) και τον τύπο της λοίμωξης.

Για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών:

• Πρόληψη της γρίπης και των οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων:
  • Η συνήθης δόση είναι 200 ​​mg την ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα για 10-14 ημέρες.
• Θεραπεία της γρίπης και των οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων:
  • 200 mg 4 φορές την ημέρα (κάθε 6 ώρες) για 5 ημέρες.

Για παιδιά 6 έως 12 ετών:

• Πρόληψη της γρίπης και των οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων:
  • 100 mg την ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα για 10-14 ημέρες.
• Θεραπεία της γρίπης και των οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων:
  • 100 mg 4 φορές την ημέρα (κάθε 6 ώρες) για 5 ημέρες.

Για παιδιά 3 έως 6 ετών:

• Πρόληψη της γρίπης και των οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων:
  • 50 mg την ημέρα. Το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα για 10-14 ημέρες.
• Θεραπεία της γρίπης και των οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων:
  • 50 mg 4 φορές την ημέρα (κάθε 6 ώρες) για 5 ημέρες.

Ειδικές Οδηγίες

• Κατά τη διάρκεια επιδημιών γρίπης, μπορείτε να παρατείνετε τη χορήγηση του Arbidol σε 3 εβδομάδες για πρόληψη.
• Εάν είστε σε επαφή με άτομο με γρίπη ή άλλη ιογενή λοίμωξη, η δόση για προφύλαξη μπορεί να αυξηθεί σε δύο φορές την εβδομάδα.
• Σε περίπτωση χρόνιων ασθενειών, διαταραχών του ανοσοποιητικού συστήματος ή για προφύλαξη σε περιβάλλοντα υψηλού κινδύνου (ιατρικά ιδρύματα, κοιτώνες), συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τη δυνατότητα και τη σκοπιμότητα αύξησης της δόσης.

Χρήση Arbidol κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση του Arbidol κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να γίνεται μόνο κατόπιν σύστασης γιατρού. Δεν υπάρχουν ακόμη επαρκή δεδομένα για την ασφάλειά του για τις έγκυες γυναίκες. Εάν σκέφτεστε να χρησιμοποιήσετε το Arbidol κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να το συζητήσετε με το γιατρό σας, ο οποίος θα είναι σε θέση να αξιολογήσει τα οφέλη και τους κινδύνους για εσάς και το μωρό σας.

Αντενδείξεις

1. Υπερευαισθησία : Άτομα με γνωστή υπερευαισθησία στο Arbidol ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου θα πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση του.
2. Κύηση και γαλουχία: Η ασφάλεια της χρήσης του Arbidol κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία δεν έχει τεκμηριωθεί. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε το Arbidol σε αυτές τις περιπτώσεις.
3. Παιδιά : Η χρήση του Arbidol σε παιδιά απαιτεί προσοχή και ενδέχεται να απαιτείται συμβουλή με γιατρό.
4. Σοβαρή ηπατική και νεφρική νόσος : Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική ή νεφρική νόσο συνιστάται να χρησιμοποιούν το Arbidol με προσοχή και υπό ιατρική παρακολούθηση.
5. Καρδιαγγειακά προβλήματα : Σε άτομα με σοβαρά καρδιαγγειακά προβλήματα, η χρήση του Arbidol μπορεί να απαιτεί προσοχή και επίβλεψη γιατρού.
6. Άλλες ιατρικές παθήσεις : Άτομα με άλλες σοβαρές ιατρικές παθήσεις όπως επιληψία, διαβήτης ή αυτοάνοσα νοσήματα θα πρέπει επίσης να συμβουλευτούν έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσουν το Arbidol.

Υπερβολική δόση

Οι πληροφορίες για υπερδοσολογία με arbidol είναι περιορισμένες, καθώς οι περιπτώσεις σοβαρής υπερδοσολογίας με αυτό το φάρμακο είναι σπάνιες. Δεν υπάρχουν λεπτομερή δεδομένα στη βιβλιογραφία σχετικά με την τοξικότητα της αρβιδόλης σε περίπτωση υπέρβασης της συνιστώμενης δόσης.

Σε περίπτωση πιθανής υπερδοσολογίας με το Arbidol, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια ή να συμβουλευτείτε έναν τοξικολόγο. Η θεραπεία της υπερδοσολογίας, εάν συμβεί, θα επικεντρωθεί στη συμπτωματική υποστήριξη και τον έλεγχο της κατάστασης του ασθενούς. Μπορεί να απαιτούνται μέτρα για τη μείωση της απορρόφησης της αρβιδόλης, όπως πλύση στομάχου και συμπτωματική θεραπεία με βάση τις ειδικές εκδηλώσεις υπερδοσολογίας.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

1. Ιντερφερόνη και φάρμακα με βάση την ιντερφερόνη : Το Arbidol μπορεί να ενισχύσει τη θεραπευτική δράση της ιντερφερόνης και των φαρμάκων με βάση την ιντερφερόνη στη θεραπεία ιογενών λοιμώξεων. Ο συνδυασμός αυτών των φαρμάκων μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα της θεραπείας.
2. Αντιιικά φάρμακα : Οι αλληλεπιδράσεις με άλλα αντιιικά φάρμακα όπως η ριμπαβιρίνη, η οσελταμιβίρη κ.λπ., μπορεί να οδηγήσουν σε συνεργιστικά αποτελέσματα στη θεραπεία ιογενών λοιμώξεων.
3. Φάρμακα που μεταβολίζονται μέσω του συστήματος του κυτοχρώματος P450 : Η Arbidol μεταβολίζεται μέσω του συστήματος του κυτοχρώματος P450, επομένως θεωρητικά μπορεί να επηρεάσει το μεταβολισμό άλλων φαρμάκων που μεταβολίζονται από αυτήν την οδό. Ωστόσο, μέχρι στιγμής δεν έχουν βρεθεί κλινικά σημαντικές αλληλεπιδράσεις.
4. Φάρμακα που καταστέλλουν το ΚΝΣ : Η αρβιδόλη μπορεί να αυξήσει την ηρεμιστική δράση φαρμάκων που δρουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως οι βενζοδιαζεπίνες, το αλκοόλ και άλλα υπνωτικά φάρμακα.
5. Φάρμακα με καρδιοτοξική δράση : Οι αλληλεπιδράσεις με φάρμακα με καρδιοτοξική δράση (π.χ. αμιωδαρόνη) μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένες καρδιοτοξικές επιδράσεις.