Σουλφακύλ νάτριο

Το σουλφακύλ νάτριο είναι ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων του οφθαλμού και των γύρω ιστών του. Το δραστικό συστατικό του σουλφακυλο νάτριου είναι το σουλφακύλ νάτριο, το οποίο έχει αντιμικροβιακές ιδιότητες έναντι διαφόρων βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που μπορούν να προκαλέσουν μολύνσεις των ματιών.

Το σουλφακυλικό νάτριο είναι διαθέσιμο σε διάφορες μορφές όπως οφθαλμικές σταγόνες και αλοιφή και χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία της βακτηριακής επιπεφυκίτιδας (φλεγμονή του βλεννογόνου του ματιού), κερατίτιδας (φλεγμονή του κερατοειδούς χιτώνα), βλεφαρίτιδα (φλεγμονή των άκρων του τα βλέφαρα) και άλλες λοιμώξεις του ματιού.

Η χρήση σουλφακύλ νάτριου συνιστάται γενικά μόνο για επιβεβαιωμένη ή ύποπτη βακτηριακή μόλυνση του οφθαλμού και πρέπει να χορηγείται υπό την επίβλεψη ιατρού. Πριν χρησιμοποιήσετε το σουλφακύλ νάτριο, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο για να καθορίσετε τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία.

Ενδείξεις Σουλφακίλη νάτριο

1. Βακτηριακή επιπεφυκίτιδα : Φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του ματιού που μπορεί να προκληθεί από μια ποικιλία βακτηριακών παθογόνων.
2. Κερατίτιδα : Φλεγμονή του κερατοειδούς χιτώνα του ματιού που μπορεί να συμβεί λόγω μόλυνσης από βακτήρια ή άλλους επιβλαβείς μικροοργανισμούς.
3. Βλεφαρίτιδα : Φλεγμονή των βλεφάρων, που συχνά προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.
4. Μεϊβομίτιδα : Φλεγμονή των μεϊβομιανών αδένων που βρίσκονται στα βλέφαρα που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.
5. Δακρυοκυστίτιδα : Φλεγμονή του δακρυϊκού σάκου, η οποία μπορεί επίσης να σχετίζεται με βακτηριακή λοίμωξη.
6. Πρόληψη μετεγχειρητικών οφθαλμικών λοιμώξεων : Το σουλφακύλ νάτριο χρησιμοποιείται μερικές φορές για την πρόληψη της ανάπτυξης λοιμώξεων μετά από χειρουργική επέμβαση στα μάτια.

Τύπος απελευθέρωσης

1. Οφθαλμικές σταγόνες

• Συγκεντρώσεις : Οι οφθαλμικές σταγόνες σουλφακυλικού νατρίου είναι συνήθως διαθέσιμες σε συγκεντρώσεις 10%, 20% και 30%.
• Συσκευασία : Οι σταγόνες συσκευάζονται συχνά σε αποστειρωμένα σταγονόμετρα ή φιαλίδια με δοσομετρητή όγκου 5 έως 10 ml. Αυτή είναι η πιο κοινή μορφή απελευθέρωσης, καθώς παρέχει ευκολία στη χορήγηση και τη δοσολογία.

2. Αλοιφή για τα μάτια

• Συγκέντρωση : Αλοιφές σουλφακυλικού νατρίου που περιέχουν 10% ή 20% ενεργό συστατικό.
• Συσκευασία : Η αλοιφή συσκευάζεται συνήθως σε σωληνάρια των 5-10 γρ. Η αλοιφή προορίζεται για χρήση σε περιπτώσεις όπου απαιτείται μεγαλύτερη επαφή του φαρμάκου με την επιφάνεια των ματιών, για παράδειγμα, τη νύχτα.

3. Κόνις για διάλυμα

• Περιγραφή : Η σκόνη διαλύματος είναι μερικές φορές διαθέσιμη για πιο εξειδικευμένες ιατρικές εφαρμογές ή για μεγαλύτερες ιατρικές εγκαταστάσεις.
• Εφαρμογή : Η σκόνη αραιώνεται με αποστειρωμένο νερό σύμφωνα με την απαιτούμενη συγκέντρωση και χρησιμοποιείται για πλύση ματιών σε ιατρικές καταστάσεις.

Φαρμακοδυναμική

Το σουλφακύλ νάτριο είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας από την ομάδα των σουλφοναμιδίων, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου είναι το σουλφακύλ νάτριο. Αναστέλλει τη σύνθεση του διυδροφολικού οξέος στα βακτήρια, η οποία οδηγεί σε διακοπή του σχηματισμού δεοξυριβονουκλεϊκού οξέος και πρωτεΐνης, που με τη σειρά του οδηγεί στο θάνατο των βακτηριακών κυττάρων.

Το σουλφακυλικό νάτριο είναι ενεργό έναντι πολλών θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων:

1. Στρεπτόκοκκοι (Streptococcus spp.) - συμπεριλαμβανομένου του Streptococcus pneumoniae (πνευμονόκοκκος), του Streptococcus pyogenes (στρεπτόκοκκος ομάδας Α).
2. Staphylococcus spp. - συμπεριλαμβανομένων των Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Staphylococcus epidermidis (Staphylococcus epidermalis).
3. Πνευμονιόκοκκος (Πνευμονόκοκκος ) - Streptococcus pneumoniae.
4. Το Escherichia coli είναι κυρίως gram-αρνητικά βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που προκαλούν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
5. Το Haemophilus influenzae είναι ένα βακτήριο που προκαλεί λοιμώξεις του αναπνευστικού.
6. Οι πρωτεΐνες (Proteus spp.) είναι gram-αρνητικά βακτήρια που συχνά σχετίζονται με λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
7. Klebsiella spp. είναι μια άλλη ομάδα αρνητικών κατά Gram βακτηρίων που προκαλεί λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και άλλες λοιμώξεις.

Έτσι, η φαρμακοδυναμική του σουλφακύλ νατρίου βασίζεται στην ικανότητά του να αναστέλλει την ανάπτυξη και τον πολλαπλασιασμό των βακτηρίων, καθιστώντας το αποτελεσματικό έναντι ενός ευρέος φάσματος βακτηριακών λοιμώξεων.

Φαρμακοκινητική

1. Απορρόφηση : Όταν εφαρμόζεται τοπικά με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων ή αλοιφών, το σουλφακυλ νάτριο πρακτικά δεν απορροφάται μέσω του δέρματος ή των βλεννογόνων και είναι σχεδόν μη ανιχνεύσιμο στη συστηματική κυκλοφορία του αίματος.
2. Κατανομή : Χορηγούμενο τοπικά ως οφθαλμικές σταγόνες, το σουλφακίλη του νατρίου κατανέμεται στον επιπεφυκότα και στο δακρυϊκό σάκο, σχηματίζοντας υψηλές συγκεντρώσεις στο σημείο της μόλυνσης.
3. Μεταβολισμός : Το σουλφακύλ νάτριο δεν μεταβολίζεται στον οργανισμό.
4. Απέκκριση : Απεκκρίνεται από τον οφθαλμικό σάκο του επιπεφυκότα στο επόμενο σημείο ενεργοποίησης του δακρυϊκού συστήματος.
5. Μισή απέκκριση : Δεδομένου ότι το σουλφακύλιο του νατρίου μεταβολίζεται και αποβάλλεται από το σώμα πολύ γρήγορα, η μισή απέκκρισή του από το σώμα είναι αρκετά σύντομη, συνήθως μέσα σε λίγες ώρες.

Δοσολογία και χορήγηση

Σταγόνες για τα μάτια:

• Εφαρμογή : Οι σταγόνες εφαρμόζονται με ένεση απευθείας στον επιπεφυκότατο του προσβεβλημένου οφθαλμού. Πριν την εφαρμογή, τα χέρια και η περιοχή των ματιών θα πρέπει να καθαρίζονται σχολαστικά για να αποφευχθεί η πρόσθετη μόλυνση ή η κατάποση ξένων σωματιδίων.
• Δοσολογία για ενήλικες και παιδιά : Συνήθως συνιστάται η ένεση 1-2 σταγόνων σε κάθε προσβεβλημένο μάτι κάθε 3-4 ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε περιπτώσεις οξείας λοίμωξης, η συχνότητα χορήγησης μπορεί να αυξηθεί σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
• Διάρκεια θεραπείας : Η διάρκεια του μαθήματος είναι συνήθως 7 έως 10 ημέρες, αλλά μπορεί να προσαρμοστεί ανάλογα με το βαθμό και την ταχύτητα βελτίωσης.

Αλοιφή για τα μάτια:

• Εφαρμογή : Η αλοιφή πιέζεται απαλά στον επιπεφυκότατο σάκο του κάτω βλεφάρου. Τα χέρια και η περιοχή γύρω από τα μάτια πρέπει να είναι καθαρά.
• Δοσολογία : Η αλοιφή εφαρμόζεται 2-3 φορές την ημέρα, ιδιαίτερα συνιστάται να εφαρμόζεται πριν πάτε για ύπνο για να εξασφαλίσετε μια μακροχρόνια δράση κατά τη διάρκεια της νύχτας.
• Διάρκεια θεραπείας : Όπως οι σταγόνες, η αλοιφή χρησιμοποιείται συνήθως για 7-10 ημέρες, ανάλογα με τη συμβουλή του γιατρού και την ανταπόκριση στη θεραπεία.

Ειδικές Οδηγίες:

• Αποφύγετε να αγγίζετε το σταγονόμετρο ή το σωλήνα αλοιφής στο μάτι ή σε οποιαδήποτε άλλη επιφάνεια για να αποτρέψετε τη μόλυνση του προϊόντος.
• Μη χρησιμοποιείτε φακούς επαφής ενώ λαμβάνετε θεραπεία για οφθαλμικές λοιμώξεις, ειδικά εάν χρησιμοποιείτε οφθαλμικές σταγόνες ή αλοιφή.
• Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν ή επιδεινωθούν μετά από αρκετές ημέρες θεραπείας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.
• Διακόψτε τη χρήση και συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν εμφανιστεί πόνος, αλλαγές στην όραση, επίμονη ερυθρότητα ή ερεθισμός των ματιών.
• Φυλάσσετε το σκεύασμα σε δροσερό μέρος, προστατευμένο από το φως και μακριά από παιδιά.

Χρήση Σουλφακίλη νάτριο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η χρήση σουλφακίλης νατρίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για αυστηρούς ιατρικούς λόγους και υπό την επίβλεψη γιατρού. Όπως και με άλλα φάρμακα, θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη από τη χρήση σουλφακίλης νατρίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πριν τη χρησιμοποιήσετε.

Το σουλφακύλ νάτριο χρησιμοποιείται συνήθως για τη θεραπεία λοιμώξεων των ματιών και των οφθαλμικών εξαρτημάτων. Όταν το συνταγογραφεί σε έγκυες γυναίκες, ο γιατρός θα πρέπει να αξιολογήσει προσεκτικά τα οφέλη της θεραπείας και τους πιθανούς κινδύνους για τη μητέρα και το έμβρυο.

Αντενδείξεις

1. Υπερευαισθησία : Άτομα με γνωστή υπερευαισθησία σε σουλφοναμίδες ή άλλα συστατικά του φαρμάκου δεν πρέπει να χρησιμοποιούν σουλφακυλικό νάτριο λόγω του κινδύνου αλλεργικών αντιδράσεων, συμπεριλαμβανομένων δερματικών εξανθημάτων, αγγειοοιδήματος και αναπλασίας.
2. Πορφυρία : Παρουσία πορφυρίας, η χρήση σουλφακίλης νατρίου μπορεί να οδηγήσει σε έξαρση της νόσου.
3. Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία: Ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία θα πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση σουλφακίλης νατρίου λόγω πιθανής επιδείνωσης της κατάστασης.
4. Σοβαρές διαταραχές της αιμοποίησης : Το σουλφακυλικό νάτριο μπορεί να προκαλέσει απλαστική αναιμία, θρομβοπενία, λευκοπενία και άλλες διαταραχές της αιμοποίησης. Παρουσία τέτοιων συνθηκών, η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να περιορίζεται ή να απαγορεύεται.
5. Εγκυμοσύνη και θηλασμός : Η χρήση σουλφακίλης νατρίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι επικίνδυνη, ειδικά κατά το τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς μπορεί να διεισδύσει στον πλακούντα και να προκαλέσει τοξικές επιδράσεις στο έμβρυο. Επιπλέον, το σουλφακύλ νάτριο απεκκρίνεται με το γάλα μιας θηλάζουσας μητέρας και μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις στο βρέφος.
6. Παιδιά ηλικίας κάτω των 2 μηνών : Η χρήση σουλφακυλο νατριούχου σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 μηνών μπορεί να είναι επικίνδυνη λόγω του κινδύνου τοξικών επιδράσεων, συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής αναιμίας.
7. Καταστολή της διούρησης : Το σουλφακύλ νάτριο μπορεί να οδηγήσει σε καταστολή της διούρησης και επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας. Παρουσία τέτοιων συνθηκών, η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να περιορίζεται ή να απαγορεύεται.
8. Γαστρεντερικές παθήσεις : Η χρήση σουλφακίλης νατρίου μπορεί να αντενδείκνυται παρουσία γαστρικού έλκους ή δωδεκαδακτύλου, κολίτιδας ή άλλων γαστρεντερικών παθήσεων.

Παρενέργειες Σουλφακίλη νάτριο

1. Ερυθρότητα ή ερεθισμός των ματιών: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν ερυθρότητα, ερεθισμό ή κάψιμο στο μάτι μετά τη χρήση σουλφακυλικού νατρίου.
2. Αλλεργικές αντιδράσεις : Ορισμένοι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά του φαρμάκου, που εκδηλώνονται ως κνησμός, δερματικό εξάνθημα, πρήξιμο ή ερυθρότητα των ματιών.
3. Ξηροφθαλμία : Με τη μακροχρόνια χρήση σουλφακύλ νατρίου, μερικοί άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν μια αίσθηση ξηρότητας στα μάτια.
4. Προσωρινή οπτική διαταραχή: Μερικοί ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν προσωρινή διαταραχή της όρασης μετά τη χορήγηση σουλφακίλης, ιδιαίτερα αμέσως μετά τη χορήγηση του φαρμάκου.
5. Θολότητα ή ίζημα στο μάτι : Μερικές φορές όταν χρησιμοποιείται σουλφακύλ νάτριο, μπορεί να σχηματιστεί ένα θολό ίζημα ή μικρά σωματίδια στο μάτι.
6. Σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες : Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες όπως αλλεργική επιπεφυκίτιδα, αυξημένη δακρύρροια ή δερματικές αντιδράσεις.

Υπερβολική δόση

Η υπερδοσολογία σουλφακυλικού νατρίου μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως ναυτία, έμετο, διάρροια, αλλεργικές αντιδράσεις, νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία και πιθανή αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

1. Άλλα τοπικά οφθαλμικά σκευάσματα : Η χρήση πολλών τοπικών οφθαλμικών σκευασμάτων ταυτόχρονα μπορεί να προκαλέσει αραίωση και να μειώσει την αποτελεσματικότητά τους. Επομένως, συνιστάται να τηρούνται μεσοδιαστήματα μεταξύ της χρήσης διαφορετικών οφθαλμικών φαρμάκων, εάν είναι απαραίτητο.
2. Παρασκευάσματα φακών επαφής : Η χρήση οφθαλμικών σταγόνων ή αλοιφών ενώ φοράτε φακούς επαφής μπορεί να προκαλέσει μόλυνση ή αλλαγή της κατάστασής τους. Πριν από τη χρήση σουλφακιλλικού νατρίου, συνιστάται η αφαίρεση των φακών επαφής και η αποχή από τη χρήση τους για ορισμένο χρονικό διάστημα μετά την εφαρμογή του φαρμάκου, όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες για το φάρμακο.
3. Φάρμακα που μειώνουν το pH του οφθαλμικού περιβάλλοντος : Ορισμένα οφθαλμικά φάρμακα μπορούν να αλλάξουν το pH του οφθαλμικού περιβάλλοντος. Οι αλλαγές στο pH μπορεί να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα της σουλφακίλης νατρίου. Ως εκ τούτου, η χρήση τέτοιων φαρμάκων ταυτόχρονα με τη σουλφακίλη νατρίου μπορεί να χρειαστεί να χρονομετρηθεί διαφορετικά.
4. Φάρμακα που προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις: Εάν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις σε οφθαλμικά φάρμακα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε το sodium sulfacil.