Υπερδοσολογία με μεθαδόνη
Τελευταία επισκόπηση: 07.06.2024

Όλα τα περιεχόμενα του iLive ελέγχονται ιατρικά ή ελέγχονται για να διασφαλιστεί η όσο το δυνατόν ακριβέστερη ακρίβεια.
Έχουμε αυστηρές κατευθυντήριες γραμμές προμήθειας και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους δικτυακούς τόπους πολυμέσων, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, ιατρικά επισκοπικά μελέτες. Σημειώστε ότι οι αριθμοί στις παρενθέσεις ([1], [2], κλπ.) Είναι σύνδεσμοι με τις οποίες μπορείτε να κάνετε κλικ σε αυτές τις μελέτες.
Εάν πιστεύετε ότι κάποιο από το περιεχόμενό μας είναι ανακριβές, παρωχημένο ή αμφισβητήσιμο, παρακαλώ επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.
Η υπερβολική δόση μεθαδόνης είναι μια κρίσιμη και δυνητικά θανατηφόρα κατάσταση που προκαλείται από τη χρήση μεθαδόνης σε δόσεις μεγαλύτερες από το σώμα μπορεί να επεξεργαστεί με ασφάλεια. Η μεθαδόνη είναι ένα συνθετικό οπιοειδές που χρησιμοποιείται συχνά ως θεραπεία υποκατάστασης για την εξάρτηση από οπιοειδή, καθώς και ως αναλγητικό. Ωστόσο, οι μοναδικές φαρμακοκινητικές του ιδιότητες, συμπεριλαμβανομένου του μεγάλου χρόνου ημιζωής και μεταβλητού μεταβολικού ρυθμού μεταξύ διαφορετικών ατόμων, αυξάνουν τον κίνδυνο υπερδοσολογίας.
Αιτίες υπερβολικής δόσης μεθαδόνης
- Χρήση υπερβολικής δόσης, ειδικά από άτομα που δεν είναι συνηθισμένα σε οπιοειδή ή με χαμηλά επίπεδα ανοχής.
- Λανθασμένη συνταγογράφηση της δόσης σε ιατρικό περιβάλλον ή αυξάνοντας τη δόση μόνη σας χωρίς να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
- Αλληλεπιδράσεις με άλλες ουσίες, όπως αλκοόλ, βενζοδιαζεπίνες, άλλα οπιοειδή ή φάρμακα που καταστέλλουν την αναπνοή.
- Μεταβολικά χαρακτηριστικά που οδηγούν στη συσσώρευση μεθαδόνης στο σώμα λόγω της μακράς ημιζωής της εξάλειψης.
Συμπτώματα υπερδοσολογίας μεθαδόνης
- Αναπνευστική κατάθλιψη: αργή ή ρηχή αναπνοή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υποξία και θάνατο.
- Η παραμονή των χειλιών και του δέρματος λόγω έλλειψης οξυγόνου.
- Συστολή των μαθητών (Mioss).
- Αδυναμία, ζάλη και υπνηλία, μέχρι και την απώλεια συνείδησης.
- Μείωση του καρδιακού ρυθμού (βραδυκαρδία).
- Μείωση της αρτηριακής πίεσης (υπόταση).
- Αδυναμία μυών, ομιλία.
- Κρύο, υγρό δέρμα.
- Κώμα σε σοβαρές περιπτώσεις.
Η υπερβολική δόση μεθαδόνης απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση και η καλύτερη στρατηγική πρόληψης είναι η αυστηρή τήρηση των προδιαγεγραμμένων δόσεων και των συστάσεων γιατρού, καθώς και η επικοινωνία σχετικά με τους κινδύνους αλληλεπιδράσεων με άλλες ουσίες.
Συνέπειες της υπερβολικής δόσης μεθαδόνης
Η μεθαδόνη είναι ένα συνθετικό οπιοειδές που μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για τη θεραπεία του εθισμού όσο και ως παυσίπονα. Η υπερβολική δόση μεθαδόνης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της αναπνευστικής κατάθλιψης, του κώματος και του θανάτου. Τα κύρια αποτελέσματα μιας υπερδοσολογίας μεθαδόνης είναι:
- Αναπνευστική κατάθλιψη: μειωμένος ρυθμός αναπνευστικού ρυθμού και βάθος, που μπορεί να οδηγήσει σε υποξία (έλλειψη οξυγόνου) και κατάθλιψη του αναπνευστικού κέντρου.
- Κώμα: Απώλεια συνείδησης και ανικανότητα να ανταποκριθεί στα ερεθίσματα ως αποτέλεσμα της σοβαρής κατάθλιψης του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- Υπόταση: μείωση της αρτηριακής πίεσης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε λιποθυμία και καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
- Βραδυκαρδία: Μείωση του καρδιακού ρυθμού, που μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια.
Η θεραπεία της υπερβολικής δόσης μεθαδόνης περιλαμβάνει τη διατήρηση της διατάραξης των αεραγωγών, τον εξαερισμό (εάν είναι απαραίτητο), τη χορήγηση ενός αντίδοτου (ναλοξόνη) για την αντιστροφή της δηλητηρίασης των οπιοειδών και τη συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία.
Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η μεθαδόνη έχει μακρά ημιζωία από το σώμα, έτσι τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης μπορεί να εμφανίζονται σταδιακά και να επιμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς και ενδεχομένως παρατεταμένη χρήση ναλοξόνης και άλλων υποστηρικτικών μέτρων.
Πρώτες βοήθειες για υπερβολική δόση μεθαδόνης
Η υπερβολική δόση μεθαδόνης είναι μια σοβαρή και δυνητικά θανατηφόρα κατάσταση που απαιτεί άμεση παρέμβαση. Η μεθαδόνη είναι ένα συνθετικό οπιοειδές που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου και για τα προγράμματα θεραπείας υποκατάστασης οπιοειδών για εξάρτηση από οπιοειδή. Μια υπερβολική δόση μπορεί να συμβεί από τη λήψη πολύ μεγάλης δόσης μεθαδόνης ή από την αλληλεπίδρασή της με άλλες ουσίες, όπως αλκοόλ ή ηρεμιστικά. Εδώ είναι τι να κάνετε αν υποψιάζεστε μια υπερβολική δόση μεθαδόνης:
Αξιολογήστε την κατάσταση του θύματος
Δώστε προσοχή στα συμπτώματα υπερδοσολογίας, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δύσκολη ή ρηχή αναπνοή
- Ζωντανότητα των χειλιών και των νυχιών
- Περισλαγή με νεογέννητα (εντοπισμός μαθητών)
- Αδυναμία, ζάλη
- Σύγχυση, υπνηλία ή απώλεια συνείδησης
- Μυϊκή αδυναμία, χαλαρή παράλυση.
- Αργός παλμός
- Κρύο, υγρό δέρμα
Καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης αμέσως
Σε οποιοδήποτε σημάδι υπερδοσολογίας, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο, αναφέροντας όλες τις λεπτομέρειες που γνωρίζετε: ποια ουσία απορροφήθηκε, πόσο και πότε.
Εξασφαλίστε τη βατότητα των αεραγωγών
Εάν το ατύχημα είναι συνειδητό, προσπαθήστε να τον τοποθετήσετε σε ασφαλή θέση για να διευκολύνετε την αναπνοή. Εάν ασυνείδητη αλλά αναπνοή, τοποθετήστε το άτομο σε σταθερή πλευρική θέση για να αποφύγετε την αναρρόφηση.
Εκτελέστε αναζωογονητικά μέτρα εάν είναι απαραίτητο
Εάν η αναπνοή απουσιάζει ή είναι ακανόνιστη και πολύ αδύναμη, ξεκινήστε τον αναπνευστικό ή καρδιοπνευμονικό αναζωογόνηση (εάν είστε εκπαιδευμένοι σε αυτές τις τεχνικές) μέχρι να φτάσει ένα ασθενοφόρο.
Χρησιμοποιήστε ένα αντίδοτο εάν υπάρχει
Η ναλοξόνη (Narcan) είναι ένα αντίδοτο για υπερβολική δόση οπιοειδών που μπορεί προσωρινά να αντιστρέψει τις επιδράσεις των οπιοειδών. Εάν η ναλοξόνη είναι διαθέσιμη και ξέρετε πώς να το χρησιμοποιήσετε σωστά, διαχειριστείτε την όπως οδηγεί ενώ περιμένετε να φτάσει ένα ασθενοφόρο.
Παρακολουθήστε την κατάσταση του ατυχήματος ανά πάσα στιγμή
Συνεχίστε να παρακολουθείτε την αναπνοή, τον παλμό και το επίπεδο της συνείδησης του ατυχήματος μέχρι να φτάσουν το ιατρικό προσωπικό. Προσπαθήστε να παραμείνετε ήρεμοι και να υποστηρίξετε το ατύχημα.
Παρέχετε όλες τις σχετικές πληροφορίες στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης
Όταν φτάσει το ασθενοφόρο, παρέχετε όλες τις διαθέσιμες πληροφορίες σχετικά με την ουσία που λαμβάνεται, η δοσολογία του, ο χρόνος χρήσης και αν έχουν ληφθεί άλλες ουσίες.
Θυμηθείτε ότι μια υπερδοσολογία μεθαδόνης απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση και τυχόν καθυστερήσεις μπορεί να είναι θανατηφόρες. Επομένως, ενεργήστε γρήγορα και αποφασιστικά.