Εξαρτημένη διαταραχή προσωπικότητας

Η εξαρτημένη διαταραχή της προσωπικότητας (DPD) είναι ένας τύπος διαταραχής προσωπικότητας μέσα στην ψυχιατρική ταξινόμηση. Αυτή η διαταραχή χαρακτηρίζεται από την παρουσία μακροπρόθεσμων και επίμονων παθολογικών προτύπων συμπεριφοράς, στάσεων, συναισθημάτων και διαπροσωπικών σχέσεων που διαφέρουν σημαντικά από τον κανόνα και μπορούν να οδηγήσουν σε δυσφορία (ψυχική δυσφορία) και να περιορίσουν τη λειτουργία ενός ατόμου.

Τα κύρια χαρακτηριστικά της διαταραχής της εθιστικής προσωπικότητας είναι:

1. Ισχυρή ανάγκη για φροντίδα και υποστήριξη: Τα άτομα με εθιστική διαταραχή προσωπικότητας συνήθως έχουν υπερβολική ανάγκη για κάποιον άλλο (συνήθως άλλο άτομο) για να τους φροντίσουν και να λαμβάνουν αποφάσεις γι 'αυτούς.
2. Ο φόβος να μείνει μόνος του: συχνά έχουν έναν συντριπτικό φόβο να μείνουν μόνοι τους, χωρίς κάποιον να υποστηρίξει και να τους φροντίσει. Αυτός ο φόβος μπορεί να είναι τόσο ισχυρός που μπορεί να ανεχτεί ανεπιθύμητη ή ακόμα και επιβλαβή συμπεριφορά από τους άλλους μόνο για να αποφευχθεί η μόνη της.
3. Υποχώρηση και συναίνεση: Τα άτομα με DPD συνήθως τείνουν να υποβάλλονται στις επιθυμίες και τις απαιτήσεις των άλλων, ακόμη και αν αυτό μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα δικά τους συμφέροντα και επιθυμίες.
4. Χαμηλή αυτοπεποίθηση και αυτοεκτίμηση: Μπορεί να έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση και αμφιβολία για την ικανότητά τους να λαμβάνουν τις δικές τους αποφάσεις.
5. Αποφυγή συγκρούσεων: Τα άτομα με DPD τείνουν να αποφεύγουν τις συγκρούσεις και να προσπαθούν να ευχαριστήσουν τους άλλους για να αποφύγουν την απόρριψη ή την απώλεια υποστήριξης.

Η εξαρτημένη διαταραχή της προσωπικότητας μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στη ζωή ενός ατόμου και τις διαπροσωπικές σχέσεις. Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει ψυχοθεραπεία, όπως η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία, η οποία βοηθά το άτομο να αναπτύξει πιο υγιεινές στρατηγικές λήψης αποφάσεων και να αυξήσει την αυτοπεποίθηση. Μερικές φορές μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα για τη θεραπεία σχετικών συμπτωμάτων όπως η κατάθλιψη ή το άγχος. Ο στόχος της θεραπείας είναι η βελτίωση της λειτουργίας και της ποιότητας ζωής για το άτομο με DPD.

Αιτίες εθιστική διαταραχή προσωπικότητας

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της εξαρτημένης διαταραχής της προσωπικότητας μπορεί να είναι πολυπαραγοντικοί και να περιλαμβάνουν τόσο γενετικές όσο και περιβαλλοντικές επιρροές. Παρακάτω είναι μερικοί από τους πιθανούς παράγοντες που μπορεί να συμβάλουν στην ανάπτυξη του DPD:

1. Γενετική προδιάθεση: Η κληρονομικότητα μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στην έναρξη της DPD. Εάν ένα άτομο έχει στενούς συγγενείς με παρόμοιες διαταραχές προσωπικότητας, μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο.
2. Η γονική και οικογενειακή δυναμική: Οι οικογενειακές σχέσεις στην πρώιμη παιδική ηλικία μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη της DPD. Τα παιδιά που μεγαλώνουν σε οικογένειες όπου οι ανάγκες τους υποτιμούνται ή όπου είναι υπερβολικά ελεγχόμενοι και κυριαρχούνται, μπορούν να αναπτύξουν εξαρτώμενα χαρακτηριστικά προσωπικότητας.
3. Τραυματικά και στρεσογόνους παράγοντες: Τα τραυματικά συμβάντα ή οι παρατεταμένες περιόδους στρες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη της DPD. Το συναισθηματικό ή φυσικό τραύμα, η απώλεια των αγαπημένων ή άλλων αρνητικών γεγονότων μπορεί να ενισχύσει τις εθιστικές συμπεριφορές.
4. Κοινωνικές και πολιτισμικές επιρροές: Οι πολιτιστικοί και κοινωνικοί κανόνες μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ανάπτυξη της DPD. Σε ορισμένες κοινωνίες θεωρείται ο κανόνας ότι οι άνθρωποι θα είναι πιο υποτακτικοί και εξαρτημένοι από τις σχέσεις.
5. Χαμηλή αυτοεκτίμηση και χαμηλή αυτοπεποίθηση: Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση και συναισθήματα αναξιότητας, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη των χαρακτηριστικών της εθιστικής προσωπικότητας.
6. Άλλες ψυχικές διαταραχές: Η κατοχή άλλων ψυχικών διαταραχών, όπως η κατάθλιψη ή οι διαταραχές άγχους, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης DPD.

Συμπτώματα εθιστική διαταραχή προσωπικότητας

Τα άτομα με αυτή τη διαταραχή συχνά εμφανίζουν μια σειρά χαρακτηριστικών συμπτωμάτων και χαρακτηριστικών, όπως:

1. Συνεχής ανάγκη για φροντίδα και υποστήριξη: Τα άτομα με DPD συχνά έχουν έντονη ανάγκη για φροντίδα, υποστήριξη και φροντίδα από άλλους. Ανησυχούν ότι δεν θα είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν καθημερινά καθήκοντα χωρίς βοήθεια.
2. Ισχυρός φόβος απόρριψης και συναισθήματα αδυναμίας: Συχνά φοβούνται να απορρίπτονται ή να μείνουν μόνοι τους και να αισθάνονται αβοήθητοι χωρίς την υποστήριξη άλλων.
3. Η υποταγή και η ευχάριστη θέση με τους άλλους: Τα άτομα με DPD μπορούν να είναι υπερβολικά υποτακτικά στις επιθυμίες και τις απόψεις άλλων, συχνά ακόμη και όταν αντιτίθενται στις δικές τους πεποιθήσεις και επιθυμίες.
4. Έλλειψη πρωτοβουλίας και αποφασιστικότητας: Μπορεί να είναι ανίκανοι ή αβέβαιοι να λαμβάνουν αποφάσεις, προτιμώντας να βασίζονται στις συμβουλές και την καθοδήγηση άλλων.
5. Ο φόβος των συγκρούσεων: Τα άτομα με DPD συνήθως αποφεύγουν τις συγκρούσεις και δεν τολμούν να εκφράσουν τη δυσαρέσκεια τους ή την ανεξάρτητη γνώμη τους.
6. Συναισθήματα αδυναμίας και άχρηστου: μπορεί να θεωρούν τους εαυτούς τους άχρηστα και εξαρτώμενα από τους άλλους.

Ορισμένα κριτήρια πρέπει να πληρούνται για τη διάγνωση της DPD, σύμφωνα με το DSM-5, συμπεριλαμβανομένης της παρουσίας αυτών των συμπτωμάτων και των επιπτώσεών τους στην καθημερινή ζωή και τις διαπροσωπικές σχέσεις. Για μια ακριβή διάγνωση και θεραπεία μιας διαταραχής της προσωπικότητας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν εξουσιοδοτημένο ψυχίατρο ή ψυχολόγο για μια πιο λεπτομερή εξέταση και αξιολόγηση.

Διαγνωστικά εθιστική διαταραχή προσωπικότητας

Για να προσδιοριστεί η παρουσία εξαρτημένης διαταραχής της προσωπικότητας (DPD) και να αξιολογήσει τη σοβαρότητά του, είναι καλύτερο να βλέπετε έναν εξουσιοδοτημένο ψυχίατρο ή ψυχολόγο που θα πραγματοποιήσει μια πιο λεπτομερή κλινική συνέντευξη και μπορεί να χρησιμοποιήσει συγκεκριμένες ψυχολογικές εξετάσεις και ερωτηματολόγια.

Ωστόσο, για μια ενδεικτική αυτοπεποίθηση μπορείτε να δοκιμάσετε να απαντήσετε στις ακόλουθες ερωτήσεις. Θυμηθείτε ότι τα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής δεν μπορούν να χρησιμεύσουν ως οριστική διάγνωση και πρέπει να θεωρηθούν μόνο ως προκαταρκτικές πληροφορίες:

1. Τείνω να βασίζομαι σε άλλους για να λαμβάνω αποφάσεις στην καθημερινή μου ζωή;

   • Ναί
   • Οχι

2. Συχνά αισθάνομαι ότι δεν μπορώ να κάνω σημαντικές αποφάσεις μόνος μου;

   • Ναί
   • Οχι

3. Συχνά αισθάνομαι έντονη ανησυχία και ανησυχώ αν μένω μόνος/μόνος;

   • Ναί
   • Οχι

4. Συχνά αναζητώ υποστήριξη, έγκριση και συμβουλές από άλλους;

   • Ναί
   • Οχι

5. Συχνά δυσκολεύομαι να εκφράσω τις δικές μου απόψεις και τις επιθυμίες μου για φόβο ότι μπορεί να δυσφημίσει τους άλλους;

   • Ναί
   • Οχι

6. Υποβάλλω γενικά τις επιθυμίες των άλλων, ακόμη και αν έρχεται σε αντίθεση με τα δικά μου συμφέροντα ή επιθυμίες;

   • Ναί
   • Οχι

7. Συχνά φοβάμαι την απόρριψη ή την απόρριψη από άλλους;

   • Ναί
   • Οχι

8. Δυσκολεύομαι να λέω όχι σε τίποτα που μου προσφέρεται, ακόμα κι αν δεν το θέλω;

   • Ναί
   • Οχι

Εάν απαντήσατε "ναι" στις περισσότερες από τις ερωτήσεις και διαπιστώσετε ότι αυτά τα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς είναι πιο συνηθισμένα για εσάς από ό, τι για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι μπορεί να έχετε μια εθιστική διαταραχή προσωπικότητας. Ωστόσο, μόνο μια επαγγελματική αξιολόγηση από έναν ειδικό μπορεί να κάνει μια ακριβή διάγνωση και να προσφέρει κατάλληλη θεραπεία ή υποστήριξη.

Θεραπεία εθιστική διαταραχή προσωπικότητας

Η θεραπεία για DPD περιλαμβάνει ψυχοθεραπεία και, μερικές φορές, κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή. Ακολουθούν μερικές θεραπείες για το DPD:

1. Ψυχοθεραπεία:
   • Ψυχοδυναμική θεραπεία: Αυτή η μορφή θεραπείας μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να κατανοήσουν τις ρίζες και τα υποσυνείδητα κίνητρα πίσω από τις εθιστικές συμπεριφορές. Οι ασθενείς μπορούν να ανακαλύψουν ποια παρελθόντα γεγονότα και σχέσεις μπορεί να συνέβαλαν στην ανάπτυξη του DPD τους.
   • Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT): Η CPT μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να αλλάξουν αρνητικές πεποιθήσεις για τον εαυτό τους και την ικανότητά τους να αντιμετωπίσουν τις καταστάσεις ζωής. Μπορεί επίσης να διδάξει δεξιότητες επίλυσης προβλημάτων των ασθενών και να ενισχύσει την αυτοεκτίμηση.
   • Ομαδική θεραπεία: Η συμμετοχή σε ομαδικές συνεδρίες μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να αναπτύξουν διαπροσωπικές δεξιότητες και να δουν ότι δεν είναι μόνοι στους αγώνες τους.
2. Φάρμακα: Σε ορισμένες περιπτώσεις, η DPD μπορεί να χρησιμοποιεί φάρμακα όπως αντικαταθλιπτικά ή αγχολυτικά για να μειώσει τα συμπτώματα του άγχους και της κατάθλιψης που σχετίζονται με τη διαταραχή.
3. Αυτοβοήθεια και υποστήριξη: Οι ασθενείς μπορούν να εργάζονται για αυτοβοήθεια, να μάθουν να αναγνωρίζουν και να αλλάζουν εθιστικά πρότυπα συμπεριφοράς και να αναπτύσσουν δεξιότητες αυτοεκτίμησης και βεβαιότητας. Η υποστήριξη από την οικογένεια και τους αγαπημένους μπορεί επίσης να αποτελέσει σημαντικό συστατικό της θεραπείας.

Μια λίστα με ορισμένα από τα βιβλία και τις μελέτες που σχετίζονται με τη μελέτη της διαταραχής της εθιστικής προσωπικότητας

1. Theodore Millon:

   • "Διαταραχές της προσωπικότητας: DSM-IV και πέρα" (1996).
   • "Διαταραχές προσωπικότητας στη σύγχρονη ζωή" (2004).

2. Aaron Beck:

   • "Γνωστική θεραπεία διαταραχών προσωπικότητας" (1990).

3. Otto F. Kernberg:

   • "Οριακές συνθήκες και παθολογικός ναρκισσισμός" (1975).
   • "Σοβαρές διαταραχές προσωπικότητας: Ψυχοθεραπευτικές στρατηγικές" (1984).

4. John M. Oldham και Andrew E. Skodol:

   • "Το Αμερικανικό Ψυχιατρικό Εκδοτικό Εγχειρίδιο Διαταραχών Προσωπικότητας" (2005).

5. Millon, Τ., Blaney, Ρ. Η., & Amp; Davis, R.D. (Eds.):

   • "Εγχειρίδιο της ψυχοπαθολογίας της Οξφόρδης" (2014).

6. Randy J. Larsen και David M. Buss:

   • "Ψυχολογία προσωπικότητας: τομείς γνώσης για την ανθρώπινη φύση" (2016).

7. Nancy McWilliams:

   • "Ψυχαναλυτική διάγνωση, Δεύτερη έκδοση: Κατανόηση της δομής της προσωπικότητας στην κλινική διαδικασία" (2011).

8. Benjamin Sadock, Virginia A. Sadock και Pedro Ruiz:

   • "Σύνοψη της ψυχιατρικής Kaplan και Sadock: Επιστήμες Συμπεριφοράς/Κλινική Ψυχιατρική" (2014).

Λογοτεχνία

Alexandrovsky, Υ. Α. Ψυχιατρική: Εθνικός Οδηγός / Ed. Από τον Υ. Α. Alexandrovsky, Ν. G. Neznanov. Υ. Α. Alexandrovsky, Ν. G. Neznanov. - 2η έκδοση. Μόσχα: Geotar-Media, 2018.