Κάταγμα του μηριαίου αυχένα

Οι τραυματισμοί είναι μια κοινή ενόχληση που μπορεί να μας περιμένει σε κάθε στροφή: στο δρόμο προς την εργασία, στις διακοπές ή στο σπίτι. Ένας από τους πιο επικίνδυνους τραυματικούς τραυματισμούς θεωρείται παραβίαση της ακεραιότητας του οστού του μηρού, κάτι που μπορεί να συμβεί με τη μορφή πλήρους ή μερικού κατάγματος: το τελευταίο αναφέρεται σε κάταγμα οστών. Για παράδειγμα, τι είναι ένα κάταγμα του μηριαίου λαιμού; Πόσο σοβαρό είναι και ποια είναι η ουσία ενός τέτοιου τραυματισμού;

Επιδημιολογία

Οι τραυματισμοί του μηριαίου λαιμού, και ιδιαίτερα τα οστικά κατάγματα, είναι πιο συχνές σε ηλικιωμένους ασθενείς και πρεσβύτερους, και ιδιαίτερα συχνές στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Οι νεαροί ασθενείς με κατάγματα του μηριαίου λαιμού είναι σπάνιοι.

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, οι τραυματισμοί του μηριαίου λαιμού καταγράφονται στο 6% των ασθενών που επισκέπτονται έναν τραυματολόγο. Μεταξύ αυτών των ασθενών, σχεδόν το 90% είναι ηλικιωμένοι άνω των 65 ετών και οι περισσότεροι από αυτούς είναι γυναίκες. [1]

Αιτίες κατάγματα του αυχένα του μηριαίου

Ένας ραγισμένος μηριαίος λαιμός μπορεί να συμβεί σε διάφορες περιστάσεις - για παράδειγμα, σε τροχαίο ατύχημα, στην εργασία ή στο σπίτι, κατά τη διάρκεια ενός αγώνα, κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, όταν περπατάτε σε μια ολισθηρή ή ανομοιογενή επιφάνεια. [2] Πρόσθετες αιτίες μπορεί να είναι:

• Επικεφαλής επιλεγμένη ένταση της αθλητικής κατάρτισης.
• Άσκηση πάρα πολύ έντονα χωρίς προηγούμενη προετοιμασία, θέρμανση ή τέντωμα.
• Φορώντας άβολα παπούτσια ή ρούχα, τα οποία αυξάνουν τον κίνδυνο πτώσης.

Σε γενικές γραμμές, σε ασθενείς με νέους και μεσήλικες, οι μηριαίες βλάβες εμφανίζονται λόγω σοβαρής επίδρασης - μπορεί να είναι ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα, μια πτώση από το ύψος. Στους ηλικιωμένους, η αιτία είναι συχνά άμεση επίδραση ή σκληρή προσγείωση στην άρθρωση του ισχίου. Στους ηλικιωμένους, τα κατάγματα του μηριαίου λαιμού εμφανίζονται με ένα ασήμαντο σκοντάφτοντα, όταν μεταφέρετε το βάρος του δικού σας σώματος σε ένα συγκεκριμένο άκρο. [3], [4], [5]

Παράγοντες κινδύνου

Τέτοιες συνθήκες και περιστάσεις θεωρούνται παράγοντες κινδύνου:

• Ανεπάρκεια βιταμίνης D στο σώμα.
• Υποδυναμία, χαμηλή σωματική δραστηριότητα.
• Ανεπάρκεια ασβεστίου στο σώμα.
• Ανεπάρκεια ιχνοστοιχείων (χαλκός, ψευδάργυρος, μαγγάνιο), οδηγώντας σε διαταραχές σχηματισμού οστών.
• Ανεπάρκεια βιταμίνης Κ.
• Ανεπάρκεια πρωτεΐνης ·
• Ηλικία άνω των 50 ετών.

Παθογένεση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα κατάγματα του μηριαίου λαιμού είναι συνέπεια της οστεοπόρωσης, η απομιργανοποίηση των οστών, καθώς και άλλες παθολογικές διεργασίες στις οποίες υπάρχει αύξηση της ευθραυστότητας του οστικού ιστού.

Ο παράγοντας δύναμης στην ανάπτυξη ενός τραυματισμού δεν μπορεί να αγνοηθεί, αλλά μερικές φορές μια μικρή δύναμη είναι αρκετή για να προκαλέσει κάταγμα. Για παράδειγμα, οι ηλικιωμένοι, ακόμη και μετά από μια συνηθισμένη πτώση, μπορούν να πάρουν τόσο κάταγμα όσο και κάταγμα. [6]

Αξίζει να αναφερθεί η λεγόμενη παθολογική δευτερεύουσα βλάβη, η οποία συμβαίνει στο πλαίσιο άλλων ασθενειών λόγω δυσμενών αλλαγών στον οστικό ιστό. Για παράδειγμα, μπορούμε να μιλήσουμε για διαδικασίες όγκου με μεταστάσεις οστών, στις οποίες οι ρωγμές εμφανίζονται χωρίς έντονη επιρροή.

Στην ιατρική πρακτική, η παρουσία μιας συγκεκριμένης αιτίας δεν είναι πάντα προφανής και πολλοί ασθενείς αρχικά αποδίδουν πόνο ισχίου σε άλλους παράγοντες. Αυτό περιπλέκει σε μεγάλο βαθμό τόσο τη διάγνωση όσο και τη θεραπεία. Κατά κανόνα, μια πτώση ή άλλο τραύμα που ακολουθείται από πόνο στη βουβωνική χώρα (ειδικά όταν μετακινείτε το πόδι) είναι ένας λόγος για να επισκεφθείτε επειγόντως έναν τραυματολόγο. [7]

Συμπτώματα κατάγματα του αυχένα του μηριαίου

Δεν είναι πάντοτε δυνατό να εντοπιστεί το κάταγμα του μηριαίου λαιμού από τα συμπτώματα, καθώς δεν είναι ειδικά σε όλες τις περιπτώσεις και μπορεί να θεωρηθεί λάθος για μια άλλη παθολογία. Η μη ειδικότητα της κλινικής εικόνας είναι ένα πρόβλημα επειδή οι ασθενείς καθυστερούν την επίσκεψη στον γιατρό και τον τραυματισμό επιδεινώνεται.

Η αρνητική πτυχή είναι ότι ένα κάταγμα του μηριαίου λαιμού μερικές φορές δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Αυτό είναι ιδιαίτερα κοινό με μικρούς τραυματισμούς σε άτομα που πάσχουν από αρθρίτιδα ή οστεοπόρωση.

Γενικά, οι τραυματολόγοι διακρίνουν τέτοια πρώτα σημάδια μερικής βλάβης των οστών:

• Οξεία πόνο κατά τη στιγμή της πτώσης ή του χτύπημα (μπορεί να υποχωρήσει αργότερα).
• Ποντικός πόνος όταν μετακινεί το πόδι, ή όταν προσπαθείς να στηρίξει πάνω του.
• Ο τραυματίας είναι σε θέση να περπατήσει μόνος του, αλλά είναι αρκετά δύσκολο να το πράξει.
• Οι μύες στη βουβωνική χώρα γίνονται επώδυνοι και σφιχτοί.

Εάν ένα άτομο είχε προβλήματα με τις αρθρώσεις ισχίου στο παρελθόν - για παράδειγμα, αρθρίτιδα - μπορεί να σφάλλει ένα ραγισμένο μηριαίο λαιμό για μια επιδείνωση μιας χρόνιας πάθησης. Σε μια τέτοια περίπτωση, είναι σημαντικό να συνδέσετε τη στιγμή των πρώτων σημείων με τραυματισμό, πτώση κλπ. Μια άλλη σημαντική λεπτομέρεια: τα οδυνηρά συμπτώματα που συνοδεύουν ένα κάταγμα του μηριαίου λαιμού δεν απομακρύνονται κατά τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας, επειδή τα συμβατικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν μπορούν να επηρεάσουν την επούλωση του κατεστραμμένου οστού.

Εάν ο τραυματισμός αγνοηθεί, η ρωγμή μπορεί να μετατραπεί σε κάταγμα, ειδικά εάν το θύμα συνεχίσει να οδηγεί έναν κανονικό τρόπο ζωής, υποβάλλοντας το πόδι σε κανονικά φορτία. Υπέρ ενός κατάγματος είναι τέτοια συμπτώματα:

• Το πόδι στρέφεται αφύσικα προς τα έξω.
• Εμφανίζεται μια αιμορραγία (μώλωπας) ή σοβαρή ερυθρότητα.
• Το πόδι είναι κάπως συντομευμένο.
• Ένα άτομο σε όρθια θέση δεν είναι σε θέση να σηκώσει τη φτέρνα και να κρατήσει το άκρο σε βάρος.
• Μερικές φορές υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Σε σύνθετες περιπτώσεις, η ταυτοποίηση της βλάβης γίνεται με τη βοήθεια ακτίνων Χ.

Ραγισμένο ισχίο στους ηλικιωμένους

Οι ηλικιωμένοι ενήλικες που έχουν υποστεί τραυματισμό του μηριαίου λαιμού υπόκεινται σε πρόσθετους κινδύνους λόγω των ακόλουθων σημείων:

• Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο περισσότερο είναι ο κίνδυνος επιπλοκών, τόσο σωματικά όσο και ψυχολογικά.
• Οι ηλικιωμένοι συχνά έχουν μειωμένη ανοσία, υπάρχουν χρόνιες παθολογίες του καρδιαγγειακού, αναπνευστικού συστήματος, το οποίο μπορεί να επιδεινωθεί στο πλαίσιο του τραύματος και της παρατεταμένης καθιστικής κατάστασης.
• Οι άνθρωποι που είναι μεγαλύτεροι σχεδόν πάντα έχουν κοινά προβλήματα, τα οποία μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τη διαδικασία επούλωσης μιας ρωγμής.
• Η παρατεταμένη ανάπαυση του κρεβατιού επηρεάζει αρνητικά το καρδιαγγειακό και αναπνευστικό σύστημα, η ατροφία των μυών, συμβαίνει η συμφόρηση.
• Οι ηλικιωμένοι μπορεί να καταστραφούν, οι νευρώσεις μπορεί να αναπτυχθούν. Η έλλειψη κινήτρων και η κατάθλιψη του ασθενούς μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την πρόγνωση της επούλωσης.

Στάδια

Η επούλωση ενός θραύσματος του μηριαίου λαιμού διαιρείται συμβατικά σε διάφορα στάδια - αυτά είναι η ίδια η οστική βλάβη, το στάδιο ανακατασκευής και αναδιαμόρφωσης.

Έτσι, το πρώτο στάδιο είναι η στιγμή του τραυματισμού, κατά την οποία διαταράσσεται η παροχή αίματος και αναπτύσσεται μια παθολογική διαδικασία. Διάφοροι μηχανισμοί ενεργοποιούνται - από τη φλεγμονή έως τη νέκρωση των ιστών. Όσο λιγότερο το κυκλοφορικό σύστημα στην τραυματισμένη περιοχή υποφέρει, τόσο καλύτερη θα είναι η επούλωση.

Το στάδιο της ανακατασκευής συνοδεύεται από την οστεοποίηση νέων κυτταρικών δομών. Εάν η οστεοσυνθεσία είναι επαρκής, η κατεστραμμένη περιοχή θα αντικατασταθεί από νέους ιστούς: Αυτή η διαδικασία αναφέρεται ως επούλωση επαφών.

Σχηματίζεται ένας οστικός κάλος, ο οποίος αποτελεί σημαντικό παράγοντα στη σύντηξη των οστών. Ο νέος ιστός καλύπτει τη θέση κατάγματος και λειτουργεί ως βάση σαν βιομάτριο. Αυτό είναι απαραίτητο για την ποιοτική σύντηξη και την αναδιαμόρφωση του θραύσματος.

Ο σχηματισμός του κάλου εμφανίζεται ως εξής: Οι νέες δομές κυττάρων αρχίζουν να διαιρούνται ενεργά στην περιοχή της ρωγμής, υπάρχει υπερβολική από αυτές, η οποία στη συνέχεια χρησιμεύει ως βάση κάλων. Σταδιακά, ο κάλος αλλάζει τη δομή του, - από αυτό το σημείο, μιλάμε για την αρχή της "σύντηξης" της ρωγμής. Ο κάλος των οστών μετατρέπεται σε σπογγώδες θραύσμα, το ασβέστιο συσσωρεύεται σε αυτό και η αντοχή αυξάνεται.

Έντυπα

Το κάταγμα του μηριαίου λαιμού συμβαίνει:

• Μονόκλινο;
• Πληθυντικός;
• Μέσω-και μέσω?
• Επιπόλαιος.

Σε σχέση με τον άξονα, οι ρωγμές μπορεί να είναι λοξές, σπείρες ή διαμήκη.

Επιπλοκές και συνέπειες

Η περίοδος επισκευής των οστών στο κάταγμα του μηριαίου λαιμού μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες ή περισσότερο. Ο αναγκαστικός περιορισμός της κινητικότητας, η αλλαγή του τρόπου ζωής, η παρατεταμένη αδράνεια επηρεάζει αρνητικά την ψυχο-συναισθηματική κατάσταση των ασθενών: οι άνθρωποι συχνά γίνονται ομήροι καταθλιπτικών καταστάσεων και νευρώσεων. Το πρόβλημα επηρεάζει επίσης τη φυσική κατάσταση των ασθενών: για παράδειγμα, στο πλαίσιο της παρατεταμένης ανάπαυσης κρεβατιού αναπτύσσουν κλινοσκεπάσματα, αυξάνοντας την στάση του αίματος στα φλεβικά σκάφη, παρατηρείται δυσκοιλιότητα. Η ανάπτυξη της αγγειακής θρόμβωσης και της συμφορητικής φλεγμονής των πνευμόνων δεν αποκλείεται.

Όλες οι παραπάνω επιπλοκές είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικές των ηλικιωμένων ασθενών. Για αυτούς, η αναγκαστική υποθεραπεία γρήγορα "γίνεται συνήθεια", χάνουν την επιθυμία να ανακάμψουν, αγνοούν τις απαραίτητες φυσικές ασκήσεις. Αυτό, με τη σειρά του, επιδεινώνει περαιτέρω το πρόβλημα: η συμφόρηση των πνευμόνων αναπτύσσεται, η καρδιακή ανεπάρκεια και ένα άτομο μπορεί να πεθάνει.

Η περίοδος κατά την οποία ο ασθενής μπορεί να ανακάμψει πλήρως εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη θετική του διάθεση, καθώς και από την επαρκή φροντίδα, την υπομονή και την κατανόηση των αγαπημένων. [8]

Διαγνωστικά κατάγματα του αυχένα του μηριαίου

Η κύρια διαγνωστική τεχνική για υποψία θραύσης του μηριαίου λαιμού γίνεται καθοριστική διάγνωση:

• Αναθεωρήστε τις ακτινογραφίες.
• MRI και CT.

Η ακτινογραφία εκτελείται στην προβολή της προβολής και της πλευρικής προβολής. Εάν εντοπιστεί τραυματισμός του λαιμού, λαμβάνεται μια ακτινογραφία ολόκληρου του μηριαίου οστού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αρκετά δύσκολο να δούμε τον τραυματισμό - για παράδειγμα, εάν ο ασθενής έχει σοβαρή μορφή οστεοπόρωσης.

Εάν το πρόβλημα δεν απεικονίζεται σε ακτίνες Χ, αλλά η κλινική εικόνα υποδηλώνει ένα κάταγμα ή μια σχισμή, συνιστάται μια σχισμή μαγνητικού συντονισμού. Αυτή η μέθοδος θεωρείται 100% ευαίσθητη και συγκεκριμένη.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις συνταγογραφούνται για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης του σώματος. Κατά κανόνα, πραγματοποιούνται γενικές δοκιμές κλινικού αίματος και ούρων και, εάν είναι απαραίτητο, μια βιοχημική εξέταση αίματος.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση διεξάγεται με κάταγμα του μηριαίου λαιμού, με εξάρθρωση ή μόνωση της άρθρωσης του ισχίου, με κάταγμα υπογείωση του ανώτερου τρίτου του μηριαίου οστού.

Θεραπεία κατάγματα του αυχένα του μηριαίου

Τι πρέπει να κάνετε εάν τραυματιστεί κάποιος; Δεν μπορείτε να γνωρίζετε με βεβαιότητα την έκταση του τραυματισμού - για παράδειγμα, είτε πρόκειται για κάταγμα, μούχλα ή κάταγμα. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να δοθεί αρμόδια πρώτη βοήθεια, ώστε να μην βλάψει τον τραυματισμένο άτομο. [9] Και είναι απαραίτητο να το κάνετε αυτό πριν φτάσουν οι ιατροί:

• Ο τραυματίας πρέπει να τοποθετηθεί στην πλάτη του.
• Σε σοβαρό πόνο, δώστε ένα δισκίο ibuprofen ή ketoprofen.
• Δεν είναι δυνατόν να μετακινήσετε το τραυματισμένο πόδι, οπότε συνιστάται να το διορθώσετε με νάρθηκα.
• Δεν υπάρχει λόγος να αφαιρέσετε τα παπούτσια και τα ρούχα από το θύμα: αντίθετα, είναι καλύτερο να μην αγγίξετε το άκρο μέχρι την άφιξη των ιατρικών επαγγελματιών.
• Εάν ένα άτομο πέσει στο δρόμο με κρύο καιρό, θα πρέπει να καλύπτεται για να αποφύγει το κρυοπαγτικό.
• Εάν είναι απαραίτητο να μεταφερθεί το θύμα, μπορεί να γίνει μόνο μετά την ακινητοποίηση του άκρου και μόνο σε ένα άκαμπτο φορείο.
• Είναι σημαντικό να καθησυχάσουμε το άτομο που έχει πέσει και να μην τους επιτρέψει να πανικοβληθούν ή να κινηθούν.

Έτσι, είναι απαραίτητο να περιμένετε την άφιξη της ιατρικής ομάδας ή να πάρετε τον εαυτό σας στο κέντρο του τραυματισμού, χρησιμοποιώντας ένα φορείο (μπορεί να αυτοσχεδιαστεί - για παράδειγμα, να χτυπήσει τα σανίδες ή το κόντρα πλακέ).

Η θεραπεία του κάταγμα του μηριαίου λαιμού είναι υποχρεωτική και μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί χειρουργική παρέμβαση. Καταρχάς, ο ασθενής θα γίνει δεκτός σε νοσοκομείο και οι απαραίτητες εξετάσεις θα πραγματοποιηθούν. Στη συνέχεια, θα συνταγογραφήσουν τις απαραίτητες διαδικασίες - ειδικότερα, το μασάζ, θα αξιολογήσουν τη δυνατότητα κίνησης σε πατερίτσες. Απαγορεύεται να κλίνει στο κατεστραμμένο πόδι: ο παρακολούθιος γιατρός θα αποφασίσει πότε το θύμα θα μπορέσει να περπατήσει ανεξάρτητα ξανά. [10]

Ορισμένα φάρμακα συνταγογραφούνται για να επιταχύνουν τη θεραπεία και να κάνουν τον ασθενή να αισθάνεται καλύτερα.

Φάρμακα που μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός σας

Αναλγητικά φάρμακα
Ιβουπροφαίνη	Το φάρμακο χρησιμοποιείται για γρήγορη εξάλειψη του οξέος πόνου, καθώς δεν πρέπει να ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, λόγω της αρνητικής επίδρασης στο πεπτικό σύστημα. Η δοσολογία της ιβουπροφαίνης είναι μέχρι 400mg ανά χορήγηση, αλλά όχι πιο συχνά από μία φορά κάθε 4-6 ώρες.
Κέτανοφ	Τα δισκία λαμβάνονται 1 PC. Τα δισκία λαμβάνονται 3-4 φορές την ημέρα, αλλά όχι περισσότερο από πέντε ημέρες. Οι ενέσεις εκτελούνται ενδομυϊκά, σε μια ατομικά επιλεγμένη δοσολογία, επίσης όχι περισσότερο από πέντε ημέρες. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι πεπτικές διαταραχές, πόνο στο κεφάλι και στην κοιλιά. Με παρατεταμένη θεραπεία, ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται.
Σολπειδεΐνη	Αναλγητικό παρασκεύασμα βασισμένο σε παρακεταμόλη, καφεΐνη και κωδεΐνη. Δεν επιτρέπεται για χρήση για περισσότερες από 3 διαδοχικές ημέρες. Σε σοβαρό πόνο, πάρτε 1-2 κάψουλες κάθε 5 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από οκτώ κάψουλες την ημέρα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συχνά κοιλιακοί πόνοι, ναυτία με έμετο, αλλεργίες, ψυχοκινητική αναταραχή ή υπνηλία, νεφρική ανεπάρκεια.
Διουρητική
Βεροσωμίδιο	Προβλέπεται να ανακουφίσει την πρήξιμο της τραυματισμένης περιοχής. Το φάρμακο λαμβάνεται 1-2 φορές την ημέρα, ακολουθώντας την ημερήσια δόση των 50-100 mg. Η πορεία της διοίκησης - 2 εβδομάδες. Παρενέργειες: διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, ναυτία, εμμηνορροϊκές παρατυπίες ή μετρόρσαγια στις γυναίκες.
Φουροσεμίδη	Πάρτε πριν από τα γεύματα, λαμβάνοντας υπόψη τη μέγιστη ημερήσια δόση 1500 mg. Παρενέργειες: Μεταβολικές διαταραχές, αφυδάτωση, υπερχοληστερολαιμία, αλλεργίες, αρρυθμία, απώλεια όρεξης, γενική αδυναμία, οπτικές διαταραχές.
Εξωτερικές αλοιφές και πηκτές
Αλοιφή αναισθησίας	Η θεραπεία εφαρμόζεται καθημερινά στην πληγείσα περιοχή, μπορεί να βρίσκεται κάτω από έναν επίδεσμο. Εάν είστε αλλεργικοί στην αλοιφή αναισθησίας δεν χρησιμοποιείται.
Δικλοφενάκης	Η αλοιφή ή το πήκτωμα diclofenac χρησιμοποιείται συχνά για φλεγμονή και πόνο που σχετίζεται με τραυματισμούς. Εφαρμόζεται στην οδυνηρή περιοχή έως και 4 φορές την ημέρα, τρίβοντας απαλά. Ο όρος θεραπείας δεν είναι περισσότερο από δύο εβδομάδες. Πιθανές πλευρικές συμπτώματα: δερματίτιδα, κνησμό, εξανθήματα, ερύθημα.
Indovazine	Πηκτώματα με φαινόμενο αναλγητικής και σταθεροποιητικής τριχοειδούς. Μπορεί να εφαρμοστεί εξωτερικά έως και 4 φορές την ημέρα, ο όρος θεραπείας - όχι περισσότερο από 10 ημέρες. Κατά κανόνα, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό, σπάνια ερεθισμός του δέρματος εμφανίζεται στον τομέα της εφαρμογής.
Παρασκευές χονδροϊτίνης
Τεράστιες	Η συνδυασμένη παρασκευή της D-γλυκοζαμίνης και της χονδροϊτίνης διεγείρει την αναγέννηση του ιστού του χόνδρου. Το Teraflex λαμβάνεται από το στόμα, 1 κάψουλα τρεις φορές την ημέρα, για μεγάλο χρονικό διάστημα (ελάχιστο - 8 εβδομάδες). Τα πλευρικά συμπτώματα εμφανίζονται σπάνια και εκφράζονται κυρίως σε δυσπεπτικές διαταραχές ή αλλεργικές αντιδράσεις.
Σύμπλεγμα χονδροϊτίνης	Το φάρμακο επιταχύνει το σχηματισμό του οστού. Οι κάψουλες λαμβάνονται από το στόμα, ένα κομμάτι τρεις φορές την ημέρα για ένα μήνα, στη συνέχεια μεταβείτε στον τρόπο πρόσληψης δύο φορές την ημέρα, για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι παρενέργειες μπορεί να είναι δυσκοιλιότητα, διάρροια, ζάλη, γενική αδυναμία, αλλεργικές αντιδράσεις.

Βιταμίνες και μέταλλα

Τα παρασκευάσματα βιταμίνης και ορυκτών με ασβέστιο είναι ένας πολύ καλός τρόπος για τη βελτίωση της δομής των οστών, παρέχουν στο σώμα όλες τις απαραίτητες ουσίες για την επιτάχυνση της σύντηξης θραύσης του μηριαίου λαιμού. Με οποιαδήποτε βλάβη των οστών, οι γιατροί συμβουλεύουν τη λήψη θεμάτων που περιέχουν ασβέστιο. Και η αφομοίωση αυτού του ιχνοστοιχείου αυξάνεται σημαντικά εάν ληφθεί μαζί με τις βιταμίνες D και το ασκορβικό οξύ. Τέτοια σύνθετα παρασκευάσματα μπορούν να συνιστώνται:

• ΠΡΟΒΟΛΗ CARCEMIN;
• Θηλυκό ασβέστιο.
• Ασημένιο ασήμι.
• Ασβέστιο _D3Nicomedes;
• Θάλασσα ασβέστιο ασβέστιο με βιταμίνες C και _D3.

Εκτός από τη λήψη θεραπειών φαρμακείου, είναι επίσης απαραίτητο να γίνουν προσαρμογές στη διατροφή. Είναι καλό αν υπάρχουν τα ακόλουθα προϊόντα στην καθημερινή διατροφή:

• Γαλακτοκομικά προϊόντα, καρύδια και σπόρους, λευκό λάχανο (πηγές ασβεστίου).
• Πράσινα, μπανάνες, θαλασσινά, σιτηρά σιτάρι σίτου (πηγές μαγνησίου).
• Όσπρια, σκληρό τυρί, φαγόπυρο και πλιγούρι βρώμης, αυγά (πηγές φωσφόρου).
• Θαλασσινά, σουσάμι, σπόρους κολοκύθας, καρύδια (πηγές ψευδαργύρου).
• Ιχθυέλαιο, εσπεριδοειδή, ακτινίδιο, μούρα, πιπεριές (πηγές βιταμινών D και C).

Θεραπεία φυσιοθεραπείας

Η φυσιοθεραπεία συνδέεται μόνο στο στάδιο της ανάκαμψης μετά το κάταγμα του μηριαίου λαιμού. Συνιστώνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

• Μαγνητοθεραπεία;
• Θεραπεία με λέιζερ;
• Θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας.
• Μασάζ;
• Ρεφλεξολογία;
• Υδροθεραπεία, Balneotherapy.

Οποιαδήποτε από τις προτεινόμενες μεθόδους εφαρμόζεται σε μαθήματα, από δέκα έως δώδεκα διαδικασίες. Συνιστάται να επαναλάβετε τη θεραπεία 3-4 φορές το χρόνο.

Λαϊκή θεραπεία

Οι ασθενείς είναι πρόθυμοι να πάνε σε μεγάλο βαθμό για να επιταχύνουν τη θεραπεία και να επιστρέψουν στην κανονική τους ζωή γρηγορότερα. Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται επίσης ευρέως.

• Για να βελτιωθεί η "δέσμευση" του οστού, ένας ισχυρός μαγνήτης χρησιμοποιείται για να τον οδηγήσει πάνω από το σημείο τραυματισμού σε κατεύθυνση δεξιόστροφα για 20 λεπτά την ημέρα. Ο αριθμός των θεραπειών είναι έως και 20. Μετά από 6 εβδομάδες επιτρέπεται να πραγματοποιήσει μια τέτοια θεραπεία και πάλι. Οι αντενδείξεις στη χρήση του μαγνήτη μπορεί να είναι όγκοι, ασθένειες αίματος, πρόσφατες καρδιακές προσβολές ή εγκεφαλικά επεισόδια.
• Το αφέψημα του κρεμμυδιού βοηθά καλά (μερικά μεσαία κρεμμύδια τηγανητά και στη συνέχεια βράζονται σε 1 λίτρο νερού για δέκα λεπτά). Το φίλτρο δεν είναι τεντωμένο, που χρησιμοποιείται μεταξύ των γευμάτων 200 ml τρεις φορές την ημέρα.
• Καθημερινά μεταχειριστείτε την περιοχή ζημιών με λάδι έλατο, καθώς και τρώτε ½ κουταλάκι της σούπας. Θρυμματισμένα κελύφη αυγών (δύο φορές την ημέρα, πριν από το πρωινό και το δείπνο).
• Τρώτε 2-3 καρύδια καθημερινά. Συχνά περιλαμβάνονται στο κρύο της διατροφής (χύνοντας, ζελέ, αλλά χωρίς αλάτι και ζάχαρη), τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα, για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Φυτική θεραπεία

• Το Field Horsetail είναι ένα γνωστό διουρητικό φυτό, αλλά λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι είναι πλούσιο σε πυρίτιο, ένα απαραίτητο συστατικό για την επούλωση των ρωγμών των οστών. Για να προετοιμάσετε το φάρμακο πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. Το ξηρό φυτό, ρίξτε 250 ml βρασμένου νερού, επιμένουν κάτω από ένα καπάκι για 15-25 λεπτά. Η έγχυση φιλτράρεται και λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα το ένα τρίτο κύπελλο.
• Ένα μείγμα εδάφους Valerian ρίζα, το WORT του Αγίου Ιωάννη και το Χαμομήλι Χρώμα όχι μόνο καταπραΰνει, αλλά και εμποδίζει την ανάπτυξη της φλεγμονής στον τομέα του τραυματισμού. Πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. Ίσο μείγμα φυτών, ρίξτε 250 ml βραστό νερό, διατηρούνται κάτω από ένα καπάκι για είκοσι λεπτά. Στη συνέχεια φιλτράρεται και πίνετε το πρωί, πριν από το μεσημεριανό γεύμα και πριν από το δείπνο 100 ml.

Επιπλέον, μπορείτε να βάλετε λοσιόν με βάση τα μίγματα βοτάνων:

• Το Comfrey Rhizome βράστηκε για είκοσι λεπτά, ψύχεται και αλέθεται.
• Το ριζόμο του ζωοειδούς φυτού βράζει σε 500 ml νερού μέχρι το παχύ.

Εάν προσθέσετε λαρδί στα παραπάνω αφέψημα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα μέσα ως αλοιφή, τρίβοντας τον προσβεβλημένο μέρος δύο φορές την ημέρα.

Οποιοπαθητική

Όχι όλοι οι ασθενείς και οι γιατροί εμπιστεύονται την ομοιοπαθητική, αλλά αυτά τα φάρμακα θεωρούνται ασφαλέστερα και όχι λιγότερο αποτελεσματικά από τα παραδοσιακά φάρμακα. Οι ομοιοπαθητικές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τραυματισμούς στα παιδιά και στους ηλικιωμένους, μειώνουν την ανάγκη να ληφθούν υπερβολικές δόσεις αναλγητικών, να μειώσουν την περίοδο επούλωσης του κάταγμα των οστών, να μην έχουν παρενέργειες.

Οι εμπειρογνώμονες ομοιοπαθητικής συμβουλεύουν να δώσουν προσοχή σε τέτοια διορθωτικά μέτρα:

• Symphytum (Comfrey) - Θεραπεύει ρωγμές και κατάγματα, αποτρέπει προβλήματα με τη σύντηξη των οστών, απαλλάσσεται από την οδυνηρή αίσθηση.
• Η Arnica - εξαλείφει τον πόνο, μειώνει σημαντικά την περίοδο επούλωσης και ανάκτησης.
• Το Eupatorium - ενεργεί ως ομοιοπαθητικό ανάλογο της Arnica, εξαλείφει τον πόνο και τη "θραύση" των οστών.
• Το φωσφορικό ασβέστιο - που συνταγογραφείται σε χαμηλή ισχύ (3D ή 6D), επιτρέπει την απορρόφηση του ασβεστίου, κατευθύνοντας την ενίσχυση του οστικού ιστού. Επιταχύνει τη διαδικασία σύντηξης κατάγματος του μηριαίου λαιμού.
• RUTA - Κατάλληλο ως θεραπεία πρώτων βοηθειών για τραυματισμούς ισχίου και για τη θεραπεία κακής επούλωσης οδυνηρών ρωγμών.

Δεν υπάρχουν μόνο τα παραπάνω, αλλά και άλλα φάρμακα που μπορούν να μετριάσουν την κατάσταση του θύματος και να επιταχύνουν την επούλωση. Για να επιλέξετε την πιο βέλτιστη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όλα τα σημάδια της παθολογίας, για να εκτιμηθεί η αντίδραση ενός συγκεκριμένου οργανισμού στον τραυματισμό. Παρ 'όλα αυτά, τα παραπάνω ομοιοπαθητικά φάρμακα θα είναι αποτελεσματικά για τους περισσότερους ασθενείς που έχουν λάβει κάταγμα μηριαίου λαιμού.

Χειρουργική θεραπεία

Η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση καθορίζεται μετά από προσεκτική διάγνωση, χρησιμοποιώντας ακτινογραφία, CT ή MRI. [11]

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα κάταγμα του μηριαίου λαιμού δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο, για παράδειγμα, με βαθιά βλάβη στο οστό, με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών (νέκρωση κλπ.).

Ανάλογα με τον τύπο θραύσης, οι συγκεκριμένες δομές εισάγονται στο οστό - όπως ακτίνες, καρφίτσες ή ράβδοι. Εάν υποδεικνύεται, μπορεί επίσης να συνιστάται αντικατάσταση της άρθρωσης με πρόθεση, είτε εν μέρει είτε εντελώς. [12]

Στα κατάγματα του μηριαίου λαιμού, η πιο συνηθισμένη παρέμβαση παρακολουθείται ακτινολογικά: η κάψουλα των αρθρώσεων δεν ανοίγει. Η ενδοπροσθετικότητα συνιστάται μόνο εάν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος επιπλοκών.

Ανακάλυψη από κάταγμα του μηριαίου λαιμού

Μετά από όλα τα απαραίτητα θεραπευτικά μέτρα έχουν πραγματοποιηθεί, ο ασθενής με κάταγμα του μηριαίου λαιμού αναφέρεται σε ένα κέντρο αποκατάστασης, όπου θα του προσφέρει τέτοιες μεθόδους ανάκαμψης:

• Αναλγητικές θεραπείες - ένας συνδυασμός αναλγητικών με φυσιοθεραπεία και χειρωνακτική θεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται να φορέσετε μια ορθή ορθή - μια συσκευή για τη μείωση του βαθμού πόνου.
• Καταπολέμηση της υποοδυναμίας - Διάφορες προφυλακτικές μέθοδοι ασκούνται για την πρόληψη των τροφικών διαταραχών, των καρδιαγγειακών παθολογιών, των αναπνευστικών και πεπτικών διαταραχών. Οι διαδικασίες μασάζ και υγιεινής διαδραματίζουν ειδικό ρόλο.
• Ειδική σωματική άσκηση - Αυτή η μέθοδος αποκατάστασης γίνεται σχετική όταν ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται βελτίωση. Τα φορτία επιλέγονται μεμονωμένα, με σταδιακή αύξηση της συχνότητας και της διάρκειας της άσκησης. Στα αρχικά στάδια, εκτελούνται ασκήσεις με τη χρήση υποστήριξης επίδεσμου.
• Ψυχοθεραπεία - Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την αποκατάσταση επαρκούς συναισθηματικής κατάστασης του ασθενούς, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική σε σχέση με τους ηλικιωμένους ασθενείς.
• Οι διαιτητικές αλλαγές περιλαμβάνουν την κορεσμό της διατροφής με ορυκτά και βιταμίνες - για παράδειγμα, ασβέστιο, πυρίτιο, το οποίο είναι απαραίτητο για την επιτάχυνση της επούλωσης και την ενίσχυση του οστικού ιστού.

Όλα αυτά τα μέτρα συμβάλλουν σε μια σημαντικά μειωμένη περίοδο ανάκτησης, η οποία περνά ταχύτερα και ο ασθενής έχει κάθε ευκαιρία να επιστρέψει σε έναν κανονικό ρυθμό ζωής.

Πρόληψη

Μπορείτε να αποτρέψετε την εμφάνιση ενός θραύσματος του μηριαίου λαιμού με την παρακολούθηση αυτών των συστάσεων:

• Παρακολουθήστε τη διατροφή σας, τρώτε καλής ποιότητας και υγιεινά τρόφιμα.
• Να οργανώνει ικανοποιητικά το καθεστώς εργασίας και ανάπαυσης.
• Αποφύγετε την υποοδυναμία και την υπερεκμετάλλευση.
• Αποφύγετε την ανύψωση αντικειμένων που είναι πολύ βαριά.
• Χωρίς κάπνισμα, χωρίς αλκοόλ.
• Για την καταπολέμηση του βάρους?
• Τηρούν τις διαδικασίες ασφαλείας, τόσο στην εργασία όσο και στο σπίτι.
• Μετά από 40 ετών, επιπλέον λαμβάνουν φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο, χονδροπροστατευτικά.
• Επιλέξτε ρούχα και παπούτσια που είναι άνετα και ασφαλή να φορέσετε όταν ταξιδεύετε.

Στα γηρατειά, είναι πολύ σημαντικό να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος τραυματισμού. Είναι επιθυμητό το γεγονός ότι το σπίτι θα πρέπει να είναι απαλλαγμένο από υψηλά κατώτατα όρια, χαλιά roll-up και χαλιά δαπέδου, τα οποία ένα άτομο μπορεί να πιάσει και να ταξιδέψει. Θα πρέπει να τοποθετηθεί στο πάτωμα του μπάνιου να τοποθετείται ένα μη ολισθαίνοντα καουτσούκ στο πάτωμα του μπάνιου και οι χειρολισθήσεις πρέπει να συνδέονται με τον τοίχο έτσι ώστε ο ηλικιωμένος να μπορεί να κρατήσει όταν σηκωθεί από την τουαλέτα ή τη μπανιέρα.

Πρόβλεψη

Ο μηριαίος λαιμός δεν έχει στρώμα περιόστεου. Η παροχή αίματος σε αυτήν την οστική περιοχή είναι ελλιπής, έτσι οι τραυματισμοί εδώ δεν θεραπεύονται καλά. Η ανεπαρκής διατροφή συχνά οδηγεί σε ελλιπή σύντηξη του οστού. Μετά από λίγο, ο χώρος θραύσης σταθεροποιείται από μια πυκνή ουλή συνδετικού ιστού: αυτό ονομάζεται ινώδη σύντηξη. Η πρόγνωση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: από την ηλικία και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, στη θέση της γραμμής τραυματισμού, από το βάθος και το μήκος του. Σε ορισμένες δυσμενείς περιπτώσεις, το κάταγμα μπορεί να προκαλέσει αναπηρία.