Διάχυτες εγκεφαλικές αλλαγές: τι σημαίνει;

Ο εγκέφαλος είναι το ανώτατο κέντρο ρύθμισης όλων των διαδικασιών που συμβαίνουν στο ανθρώπινο σώμα. Είναι η πολύπλοκη δομή και οι ιδιαιτερότητες της λειτουργίας που διακρίνουν τους ανθρώπους από τα ζώα, τους κάνουν πιο έξυπνοι και πιο λογικοί. Είναι σαφές ότι όλες οι τοπικές ή διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο ενδέχεται να μην επηρεάζουν καλύτερα την απόδοση αυτού του σημαντικού οργάνου που ελέγχει το έργο όλων των άλλων συστατικών του ζωντανού οργανισμού. Παρόλο που ακόμη και εδώ είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη ότι σε διαφορετικές περιόδους ηλικίας στον εγκέφαλο συμβαίνουν τακτικά ποιοτικές και ποσοτικές αλλαγές που είναι φυσιολογικά κλιμακωμένες και δεν συνεπάγονται παθολογία. Αλλά πώς να καταλάβετε ποιες είναι οι αλλαγές στην εγκεφαλική ύλη και η δραστηριότητά της και αξίζει να ανησυχείτε;

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος

Όταν οι άνθρωποι λένε ότι ο άνθρωπος είναι ο Ανώτατος Όντας στη Γη, δεν σημαίνουν ότι είναι ισχυρότερος και ισχυρότερος από το υπόλοιπο ζωικό βασίλειο. Σε έναν αγώνα με μεγάλα και αρπακτικά ζώα, το πλεονέκτημα ισχύος συχνά δεν είναι καθόλου από την πλευρά του ανθρώπου. Αλλά χάρη στη σύνθετη δομή του εγκεφάλου και τις διαδικασίες ανάλυσης και συνθέσεως πληροφοριών σε αυτό, λαμβάνουμε αποφάσεις που μας βοηθούν να αντέξουμε στους αντιπάλους πολλές φορές ισχυρότερες.

Ενώ η συμπεριφορά των ζώων βασίζεται σε έμφυτα ένστικτα και στοιχειώδεις ανάγκες που τους επιτρέπουν να επιβιώσουν και να εξασφαλίσουν τη συνέχιση του είδους, ο άνθρωπος καθοδηγείται από λόγο, που του δίνει ορισμένα προνόμια, του επιτρέπει να λύσει προβλήματα όχι μόνο με διαφυγή ή επιθετικότητα, αλλά και μετασχηματισμό του κόσμου.

Φαίνεται ότι οι εγκέφαλοι των ανθρώπων και των υψηλότερων ζώων έχουν παρόμοια δομή και λειτουργία με βάση τις ίδιες αρχές, αλλά ο άνθρωπος έχει μάθει να ελέγχει την ανάπτυξη του εγκεφάλου του. Έχοντας μελετήσει τις αρχές του έργου του, ένα άτομο μπορεί να ελέγξει αυτή τη διαδικασία και ακόμη και να το διορθώσει.

Αλλά ποιος είναι ο ανθρώπινος εγκέφαλος; Είναι το κύριο όργανο του κεντρικού νευρικού συστήματος (CNS), παρέχοντας τις υψηλότερες ψυχικές λειτουργίες: την αντίληψη, την προσοχή, τη σκέψη, τη μνήμη, τον έλεγχο των σφαιρών του κινητήρα και των συναισθηματικών-διακοσμητικών. Όλες αυτές οι λειτουργίες αρχίζουν να σχηματίζονται αμέσως μετά τη γέννηση. Η παραβίαση ή η υπομονάδα των υψηλότερων πνευματικών λειτουργιών φέρνει έναν άνθρωπο πιο κοντά στα ζώα, παρέχει ένα προοδευτικό κίνημα προς τα πίσω.

Τα κύρια κύτταρα του εγκεφάλου - νευρώνες - έχουν μια εκπληκτική ιδιότητα της μετάδοσης πληροφοριών από το περιβάλλον από τους υποδοχείς που βρίσκονται σε όλο το σώμα στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Αυτό είναι δυνατό λόγω των βιοηλεκτρικών παρορμήσεων που παράγονται από τα σώματα των νευρώνων, τα οποία ταξιδεύουν σε μεγάλες αποστάσεις σε ένα κλάσμα του δευτερολέπτου, έτσι αντιδρούν σχεδόν αμέσως σε οποιεσδήποτε αλλαγές στον εξωτερικό κόσμο και στο εσωτερικό περιβάλλον του σώματός μας.

Οι νευρικές παρορμήσεις που σχηματίζουν αλυσίδες κέντρων διέγερσης και αναστολής αντιπροσωπεύουν έναν συγκεκριμένο κώδικα που μεταδίδεται κατά μήκος των νευρικών ινών που αποτελούνται από αναπτυσσόμενες νευρώνες και αποκωδικοποιούνται από τον εγκέφαλο ως οδηγό δράσης. Αυτές οι παρορμήσεις έχουν μάθει να καταγράφουν με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού (ηλεκτροεγκεφαλογράφοι). Μελετώντας τη διέλευση των παρορμήσεων μέσω διαφόρων τμημάτων του ΚΝΣ, είναι δυνατόν να κρίνουμε τη λειτουργία του εγκεφάλου, δηλαδή τη βιοηλεκτρική του δραστηριότητα.

Τοπικές ή εστιακές αλλαγές στην ουσία του εγκεφάλου ή του φλοιού του προκαλούν διαταραχές μεμονωμένων οργάνων και συστημάτων, ανάλογα με τη θέση της βλάβης. Οι λειτουργίες της όρασης, της ακοής, της ευαισθησίας των περιορισμένων περιοχών του σώματος ή των οργάνων μπορεί να επηρεαστούν, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα με τον συντονισμό των κινήσεων κλπ. Η βάση της σοβαρής δυσλειτουργίας του ΚΝΣ είναι συνήθως διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο, δηλαδή οι ευρέως διαταραχές με μια θολή εντοπισμού, όταν δεν είναι μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου, αλλά η εργασία του ως Α, όπως ένα οργανικό σύστημα.

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος έχει υποστεί διάφορες αλλαγές κατά τη διάρκεια της εξέλιξης, έτσι υπάρχουν παλαιότεροι και νεότεροι σχηματισμοί στη σύνθεσή του. Το νεότερο μέρος του εγκεφάλου θεωρείται ότι είναι ο φλοιός του, ο οποίος εκτελεί πιο υπεύθυνες λειτουργίες, όλο και περισσότερο διακρίνοντας τους ανθρώπους από τα ζώα, παρέχοντας συνειδητές ενέργειες. Είναι σαφές ότι τόσο οι τοπικές όσο και οι διάχυτες αλλαγές στον εγκεφαλικό φλοιό επηρεάζουν σημαντικά την ευημερία ενός ατόμου, τις γνωστικές του ικανότητες (που είναι ιδιαίτερα σημαντικές στην παιδική ηλικία, όταν εξακολουθούν να σχηματίζονται οι έννοιες του γύρω κόσμου). [1]

Όταν εξετάζουμε το ρόλο του εγκεφαλικού φλοιού, δεν πρέπει να παραβλέψουμε τις λειτουργίες που εκτελούνται από υποκριτικούς σχηματισμούς. Σημαντικοί υποκορητικοί σχηματισμοί περιλαμβάνουν τους βασικούς πυρήνες στην λευκή ύλη των εγκεφαλικών ημισφαιρίων, τα οποία είναι υπεύθυνα για τα συναισθήματά μας και τη μετάδοση των παρορμήσεων του κινητήρα κατά μήκος των αγώγιμων οδών (δέσμες νευρικών ινών), οι οποίες είναι αποτέλεσμα ανάλυσης και σύνθεσης ευαίσθητων πληροφοριών που μεταδίδονται στον εγκέφαλο από τους υποδοχείς.

Μεταξύ των ζωτικών δομών του μεσαίου εγκεφάλου εξετάζονται: Medulla oblongata, μεσεγκεφάλου, ενδιάμεσος εγκέφαλος (θάλαμος, υπόφυση, υποθαλάμος, επιφυσία), γέφυρα της κιρσούμπαρς, σχηματισμός δικτυωτού σχηματισμού, όργανα συστήματος με νευρικά κέντρα που βρίσκονται σε αυτά. Αυτά τα κέντρα ρυθμίζουν το έργο των οργάνων της όρασης και της ακοής, του αιθουσαίου συστήματος, του αυτόνομου νευρικού συστήματος, του συντονισμού των κινήσεων, των συναισθηματικών αντιδράσεων κ.λπ.

Όσο μεγαλύτερο είναι το βάθος της εγκεφαλικής βλάβης, τόσο πιο δύσκολο γίνεται για τον εγκέφαλο να εκτελέσει το αναλυτικό και συνθετικό έργο που απαιτείται για να γνωρίσει και να λειτουργήσει στον κόσμο. Χάρη στην ηλεκτροεγκεφαλογραφική μέθοδο εξέτασης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί τόσο η έκταση όσο και το βάθος της εγκεφαλικής βλάβης, η οποία αντικατοπτρίζεται στη διάγνωση.

Αιτίες διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο:

Οι αιτίες των διάχυτων μεταβολών στην αγωγιμότητα των νεύρων του εγκεφάλου σε ενήλικες μπορούν να θεωρηθούν ως οργανικές εγκεφαλικές βλάβες μεσαίου και σοβαρού βαθμού, όταν επηρεάζονται περισσότερο από το 20% του εγκεφαλικού ιστού, γεγονός που συνεπάγεται διάφορες διαταραχές της νευρικής δραστηριότητας και των νευροψυχιατρικών διαταραχών. Οι παράγοντες κινδύνου των οργανολογικών παθολογιών του εγκεφάλου - μια έννοια που συνδυάζει μια σειρά διαταραχών, οι οποίες χαρακτηρίζονται από δυστροφικές μεταβολές στην εγκεφαλική ύλη με εξασθενημένη νευρωνική αγωγιμότητα, θεωρούνται ότι αποκτώνται εγκεφαλικά ελαττώματα που σχετίζονται με:

• Τα κρανιονεγκεφαλικά τραύματα, τα οποία μπορεί να είναι ποικίλης σοβαρότητας, οπότε η διαταραχή της βιοηλεκτρικής αγωγιμότητας που προκαλείται από αυτούς μπορεί να έχει διαφορετική φύση, ένταση και διάρκεια (τραυματισμοί κρανιακής και εγκεφαλικής [2]
• Διάφορες δηλητηριάσεις (εδώ εξαρτάται από τη φύση των τοξινών και των δηλητηρίων και τη διάρκεια της επίδρασής τους στο σώμα),
• Η ακτινοβολία που διαταράσσει τις μεταβολικές διεργασίες στον εγκεφαλικό ιστό και προκαλεί την πεθαίνουν τα κύτταρα του εγκεφάλου,
• Η υποξία του εγκεφάλου (ο εγκέφαλος είναι ένας από τους πρώτους που αισθάνεται την έλλειψη οξυγόνου και όσο περισσότερο βιώνει στέρηση οξυγόνου, τόσο ισχυρότερη και πιο επίμονη θα είναι η βλάβη στα νευρικά κύτταρα),
• Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς και τις μεμβράνες του εγκεφάλου, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μολυσματικές στη φύση (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, η οποία συχνά εμφανίζεται ως περιπλοκή ασθενειών του ρινοφαρυγγικού λόγω της εγγύτητας των οργάνων του στον εγκέφαλο),
• Εκτεταμένες κυκλοφοριακές διαταραχές στον εγκέφαλο (αγγειακές παθολογίες που σχετίζονται με ευρεία μείωση της διαμέτρου των εγκεφαλικών αγγείων, όπως η αθηροσκλήρωση)
• Εκφυλιστικές ασθένειες (γράψαμε γι 'αυτά παραπάνω).

Κάποιος δεν πρέπει να αποκλείει τέτοιες διαταραχές που φαινομενικά δεν έχουν καμία σχέση με τον εγκέφαλο, αν και, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σπάνια οδηγούν σε σοβαρές διαταραχές του εγκεφάλου. Για παράδειγμα, τα χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης ή η αναιμία, στα οποία μειώνεται το επίπεδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης, τα οποία παρέχουν οξυγόνο στους ιστούς του σώματος και ιδιαίτερα στον εγκέφαλο. Σε αυτή την περίπτωση, ο εγκέφαλος θα στερείται επίσης οξυγόνου, όπως στην υποξία που προκαλείται από την ασφυξία, αλλά σε μικρότερο βαθμό, οπότε οι αλλαγές στην εγκεφαλική ύλη και τη δραστηριότητα θα είναι λιγότερο έντονες (ήπια).

Οι μεταβολικές διαταραχές στο σώμα, η avitaminosis, οι διαταραχές των ενδοκρινικών αδένων οδηγούν σε αυξανόμενη πείνα του εγκεφάλου και η στέρηση του ύπνου (έλλειψη φυσιολογικής ανάπαυσης) οδηγεί σε κόπωση του εγκεφάλου. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι τα άτομα με τέτοια προβλήματα μπορεί επίσης να έχουν ασταθή βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου και αναστρέψιμη μείωση των πνευματικών ικανοτήτων, αν και δεν υπάρχουν αλλαγές στην υπερηχογραφική ή την απεικόνιση του εγκεφάλου.

Οι μεταβολές στη βιοηλεκτρική δράση του εγκεφάλου ενός ρυθμιστικού χαρακτήρα συνεπάγονται λειτουργικές διαταραχές και συνήθως συνδέονται με δυσλειτουργία των μεσαίων δομών που ελέγχουν την εγκεφαλική δραστηριότητα, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να επικρατήσει η διέγερση ή η αναστολή στο ΚΝΣ. Τέτοιες δομές περιλαμβάνουν την υπόφυση, τον υποθάλαμο, την επιφυσία, την παρεγκεφαλίδα. Δεν είναι απαραιτήτως ότι οι δυστροφικές ή εκφυλιστικές αλλαγές θα διαγνωσθούν στην εγκεφαλική ύλη.

Παθογένεση

Έχουμε ήδη παρατηρήσει ότι ο εγκέφαλός μας υφίσταται διαφορετικές αλλαγές σε διαφορετικές ηλικιακές περιόδους. Και είναι επιστημονικά εξηγήσιμο, διότι με τον σχηματισμό υψηλότερων πνευματικών λειτουργιών αλλάζει η δραστηριότητα του εγκεφάλου. Αναπτύσσεται λόγω της δημιουργίας πολλαπλών υποτιθέμενων-αντανακλαστικών συνδέσεων, που σχηματίζονται στη διαδικασία ζωής της ζωής του ΚΝΣ, ξεκινώντας από τη γέννηση ενός ατόμου και μέχρι το θάνατό του. Είναι στο σχηματισμό τέτοιων χρήσιμων συνδέσεων που βοηθούν τον εγκέφαλο να εργαστεί πιο ενεργά και γρήγορα να κάνει τις σωστές αποφάσεις και βασίζεται η διαδικασία μάθησης. Με βάση τις διδασκαλίες του I.P. Pavlov σε υψηλότερη νευρική δραστηριότητα (HNA), το ρητό "Live and Learn Forever" αποκτά ένα σαφές νόημα.

Οι κλινικές αντανακλαστικές συνδέσεις σχηματίζονται λόγω της ικανότητας των νευρώνων να μεταδίδουν νευρικές παρορμήσεις. Οι διαφορετικοί συνδυασμοί παρορμήσεων προκαλούν διαφορετικές αντιδράσεις του εγκεφάλου. Όταν επαναλαμβάνονται συχνά, σχηματίζεται ένα δυναμικό στερεότυπο που διευκολύνει το έργο του εγκεφάλου.

Όταν η βιοηλεκτρική δραστηριότητα (BEA) του εγκεφάλου διαταράσσεται, το αναλυτικό και συνθετικό έργο του γίνεται πιο περίπλοκο. Τα αναπτυγμένα στερεότυπα χάνονται αργά και δεν σχηματίζονται νέα. Αντιδρώντας σε κάθε νέο και ακόμη και ήδη γνωστό ερέθισμα (και υπάρχουν πολλά από αυτά γύρω και μέσα στον οργανισμό μας), το ΚΝΣ πρέπει να εργαστεί σκληρά, να αναλύει συνεχώς την κατάσταση και να λαμβάνει αποφάσεις, οι οποίες είχαν προηγουμένως διεξαχθεί σχεδόν ενστικτωδώς με βάση τα σχηματισμένα στερεότυπα. Για παράδειγμα, εάν πρέπει να γράψουμε κάτι κάτω, αρχίζουμε ενστικτωδώς να αναζητούμε ένα στυλό, μολύβι ή κιμωλία, χαρτί, δηλαδή τι είναι απαραίτητο σε μια δεδομένη κατάσταση χωρίς να τεντώνουμε τον εγκέφαλο. Εάν η βιοηλεκτρική αγωγιμότητα διαταραχθεί, ακόμη και μια τέτοια απλή εργασία θα προκαλέσει ένταση στον εγκέφαλο, η οποία συνεπάγεται την ταχεία κόπωση, τη μείωση της σωματικής και πνευματικής δραστηριότητας.

Όσο πιο εκτεταμένη είναι η εγκεφαλική βλάβη με μειωμένη βιοηλεκτρική αγωγιμότητα, τόσο πιο δύσκολο θα είναι για ένα άτομο να αντιμετωπίσει τα συνήθη καθήκοντα, τόσο πιο δύσκολο θα είναι να σχηματίσουν νέα κλινικά αντανακλαστικά που εξασφαλίζουν την ανθρώπινη ανάπτυξη και όσο ταχύτερα θα χαθούν οι ταχύτερες δεξιότητες και ικανότητες. Έτσι, οι διαγνώσεις "άνοια" (η άνοια, η οποία συχνά αναπτύσσεται σε γηρατειά, αλλά μερικές φορές διαγιγνώσκεται ακόμη και σε παιδιά ηλικίας άνω των 2 ετών) και της "ολιγοφρένειας", η οποία θεωρείται συγγενή παθολογία που περιορίζει την ανάπτυξη της νοημοσύνης, συνδέονται με μια έντονη διαταραχή των νευρώνων.

Οι διάχυτες μεταβολές στον εγκεφαλικό ιστό θεωρούνται τόσο κοινές διεργασίες που σχετίζονται με την ποιοτική και ποσοτική αναδιοργάνωση των κυτταρικών δομών του οργάνου. Αυτό μπορεί να είναι ο οίδημα του εγκεφάλου ή η διαταραχή κυκλοφορίας αίματος στους ιστούς του που προκαλούν κυτταρικό θάνατο, σχηματισμό ουλών λόγω διαδικασιών τραύματος και όγκου που συμπιέζουν τα εγκεφαλικά αγγεία και και πάλι οδηγώντας σε ισχαιμία μεγάλων περιοχών εγκεφαλικής ύλης. Τέτοιες αλλαγές επηρεάζουν τόσο τη λειτουργικότητα των νευρικών κυττάρων (την ικανότητα παραγωγής ηλεκτρικών σημάτων) όσο και την ικανότητα να διεξάγουν νευρικές παρορμήσεις από έναν νευρώνα στον άλλο.

Οι διάχυτες μεταβολές στον εγκεφαλικό ιστό, οι οποίες ανιχνεύονται από υπερηχογράφημα, καθώς και ακτινογραφία και τομογραφία του εγκεφάλου, μπορούν να προκληθούν από τραύμα ή λοίμωξη, καθώς και αγγειακές ασθένειες, διεργασίες όγκου στον εγκέφαλο, διατροφικές διαταραχές του νευρικού ιστού (υποξία, αναιμία κ.λπ.). Είναι χαρακτηριστικά των κληρονομικών εκφυλιστικών ασθενειών που προκύπτουν από γονιδιακές μεταλλάξεις (νευροϊνωματώσεις τύπων 1 και 2, σύνδρομο Louis-Bar, σκλήρυνση της κονδυλωτής) και νευροεκφυλιστικές παθολογίες που σχετίζονται με μεταβολικές διαταραχές (άνοια, ασθένεια πολυπεπίπεδο, νόσος του Parkinson, νόσους του Wilson και Farah). [3]

Οι μεταβολές στη δομή του εγκεφαλικού ιστού αντικατοπτρίζονται στην ικανότητά του να δημιουργεί και να διεξάγει νευρικές παρορμήσεις. Οι διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο (ποιοτικές και ποσοτικές), που προσδιορίζονται στην πρώιμη παιδική ηλικία, μπορούν να λειτουργήσουν ως διακριτικό χαρακτηριστικό της ατομικής ανθρώπινης ανάπτυξης ή να αποτελούν συνέπεια των παθολογικών διεργασιών στον εγκέφαλο. Ως εκ τούτου, είναι δυνατόν να κρίνουμε την παθογένεσή τους και την επιρροή τους στη νευροψυχιατρική ανάπτυξη του παιδιού μόνο σε συνδυασμό με την ανάλυση των δεικτών βιοηλεκτρικής αγωγής σε νευρώνες του εγκεφάλου. Οι ήπιες αλλαγές μπορεί να είναι τόσο μια παραλλαγή του κανόνα όσο και ένας δείκτης επίμονων ή αναπτυσσόμενων παθολογικών διαταραχών. Μερικά από αυτά εντοπίζονται αμέσως μετά τη γέννηση, άλλοι - σε μεταγενέστερη ηλικία. [4]

Συμπτώματα διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο:

Οι διάχυτες αλλαγές του εγκεφάλου και η BEA του δεν είναι διάγνωση, αλλά μόνο το αποτέλεσμα μιας εξέτασης που βοηθά στην κατανόηση του εάν υπάρχει παθολογία και προσδιορισμός της διάγνωσης. Δεν μπορεί να θεωρηθεί χωριστά από άλλες εκδηλώσεις της νόσου και εκείνες τις διαδικασίες που συνέβησαν στο άτομο πριν ξεκινήσουν οι αλλαγές στον εγκέφαλο.

Οι διάχυτες αλλαγές στα βιολογικά στοιχεία του εγκεφάλου μπορούν να προκληθούν από την κανονική φυσιολογία. Όταν ένα άτομο κοιμάται, μειώνεται, όταν υπερβαίνει ή στο φόντο ενός σοβαρού νευρικού σοκ, η εγκεφαλική δραστηριότητα μειώνεται.

Ωστόσο, οι αλλαγές στις δομές του εγκεφάλου που προσδιορίζονται σε υπερηχογράφημα και τομογραφίες είναι μια πιο συγκεκριμένη έννοια που περιορίζει το φάσμα πιθανών διαγνώσεων. Ωστόσο, όταν δεν είναι τοπικό, αλλά μια διάχυτη βλάβη (αόριστη, χωρίς σαφή όρια, όταν υπάρχει μια μεγάλη εστίαση με αδιαμφισβήτητα όρια ή πολλά τέτοια αδιαμφισβήτητα σε όλο τον εγκέφαλο), είναι αδύνατο να πούμε αναμφισβήτητα αυτό που το προκάλεσε και τι μπορεί να αποδειχθεί.

Η διάχυτη μεταβολή των δομών του εγκεφάλου, οι οποίες περιλαμβάνουν το medulla ablongata, το οποίο αποτελεί συνέχεια του νωτιαίου μυελού, της φλέβας κιρσών, του μεσεγκεφάλου, μερικές φορές συμπεριλαμβανομένης της παρεγκεφαλίδας. Μέσα από όλες αυτές τις δομές περνάει τον δικτυωτό σχηματισμό, ο οποίος περιέχει πολλά νευρικά κέντρα που είναι υπεύθυνα για ζωτικές λειτουργίες του σώματος: μάσημα, κατάποση, αναπνοή, πέψη, καρδιακό παλμό κλπ. Μια διάχυτη αλλαγή λέγεται ότι συμβαίνει όταν δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστούν ακριβώς ποιο μέρος του εγκεφαλικού στελέχους είναι κατεστραμμένο, ακόμη και μετά από μια ολοκληρωμένη οργανική εξέταση.

Σε τέτοιες καταστάσεις, το σύμπλεγμα των συμπτωμάτων είναι πολύ ετερογενές, επειδή όλα εξαρτώνται από τα μέρη που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Η όρεξη ενός ατόμου, ο καρδιακός ρυθμός, η αναπνοή, η κατάποση, η αρτηριακή πίεση (εάν ο σχηματισμός δικτυωτού σχηματισμού εμπλέκεται στη διαδικασία), μπορεί να αναπτυχθεί η αταξία και η ατονία (μειωμένος συντονισμός της κίνησης και ο μειωμένος μυϊκός τόνος σε παρεγκεφαλιδικές αλλοιώσεις). Όταν επηρεάζεται ο ενδιάμεσος εγκέφαλος (Thalamus, υποθάλαμος, υπόφυση, επιφυσία), μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές του ύπνου, διαταραχές βιορυθμίας, διαταραχές ενδοκρινικών αδένων, μειωμένη πνευματική ικανότητα, ταχεία κόπωση, ακουστικές και οπτικές διαταραχές. Μπορεί να συμβεί σεξουαλική δυσλειτουργία.

Όταν μιλάμε για λειτουργική βλάβη, είναι συνήθως δυνατό να εντοπιστεί η εστίαση της νόσου, δηλαδή η δομή του εγκεφάλου που έχει δυσλειτουργεί, ήδη από τα συμπτώματα. Οι διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο συνοδεύονται από δυσλειτουργία αρκετών δομών που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, οπότε μπορεί να φαίνεται ότι τα συμπτώματα δεν σχετίζονται.

Οι διάχυτες δυστροφικές αλλαγές στον εγκέφαλο συνοδεύονται από αλλαγές στη βιοηλεκτρική του δραστηριότητα, με αποτέλεσμα την εξασθένιση της επεξεργασίας των πληροφοριών. Εάν η δραστηριότητα του εγκεφάλου αυξηθεί, ένα άτομο είναι γρήγορα κουρασμένο, η απόσταση προσοχής μειώνεται, μπορεί να εμφανιστεί μεταβολές της διάθεσης, σύνδρομο κρίσης και μπορεί να αναπτυχθεί η επιληψία. Εάν μειωθεί η BEA, ένα άτομο πιο αργό εκτελεί το συνηθισμένο έργο, χάνει το ενδιαφέρον για τα προηγούμενα χόμπι και το περιβάλλον, υπάρχει μείωση του πνευματικού επιπέδου. Η μειωμένη αυτοεκτίμηση μπορεί να παρατηρηθεί και στις δύο περιπτώσεις, ειδικά όταν πρόκειται για εφήβους και νέους που γνωρίζουν τις δυνατότητές τους. Οι πονοκέφαλοι είναι δυνατές και στις δύο περιπτώσεις, αλλά διαγιγνώσκονται συχνότερα με αυξημένο BEA.

Ορισμένες παθολογίες αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα μέτριων ή έντονων ευρέως διαδεδομένων αλλαγών στον εγκέφαλο. Έτσι, στην άνοια υπάρχουν διάχυτες ατροφικές αλλαγές στον εγκέφαλο, οι οποίες χαρακτηρίζονται από πολλαπλές εστίες, όπου σημειώνεται ο θάνατος των νευρικών κυττάρων, οι οποίες ουσιαστικά δεν ανακάμπτουν. Ο επιπολασμός της διαδικασίας επηρεάζει τη συμπτωματολογία, οπότε ένα άτομο έχει διαταραχές ομιλίας, πνευματικά προβλήματα (κυρίως η μνήμη και η λογική σκέψη επηρεάζονται) και οι ανωμαλίες συμπεριφοράς. Ταυτόχρονα, οι αιτίες της άνοιας μπορεί να είναι διαφορετικές: συγγενείς παθολογίες, τραυματισμοί στον εγκέφαλο, αθηροσκλήρωση, υπέρταση κ.λπ. [5], [6]

Η αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, η οποία είναι η ίδια η αιτία των διάχυτων αλλαγών και των πιθανών εγκεφαλικών επεισοδίων, μπορεί να προσδιοριστεί πολλαπλά εστίες με εξασθενημένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο λόγω της στένωσης των αγγείων του. Οι πλάκες χοληστερόλης στους τοίχους των αγγείων εμποδίζουν τη ροή του αίματος και παραβιάζουν την ελαστικότητά τους. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πονοκεφάλους, αιχμές στην αρτηριακή πίεση και ενδοκρανιακή πίεση, διπλή όραση, ζάλη και άλλα συμπτώματα ανάλογα με τα τμήματα του εγκεφάλου επηρεάζονται περισσότερο από την ανεπάρκεια οξυγόνου.

Στην επιληψία, μπορεί να μην υπάρχουν διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο, αλλά ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως οι επιληπτικές κρίσεις είναι πάντα παρόντες. Οι οργανικές μεταβολές στις δομές του εγκεφάλου προκαλούν επιληψία όταν σχηματίζεται μια εστίαση της νευρωνικής υπερηξικότητας στο σημείο διόγκωσης που προκαλείται από μια μολυσματική ή τραυματική διαδικασία, η οποία δεν ανακάμπτει πλήρως ακόμη και μετά την υποχώρηση του διόγκωσης.

Οι διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών και της ορμονικής ρύθμισης μπορούν να θεωρηθούν ως σημάδια αποδιοργάνωσης της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας του εγκεφάλου. Τέτοιες διαταραχές στο σώμα δεν είναι ορατές με γυμνό μάτι. Αλλά ορισμένα συμπτώματα μπορούν να τα δείξουν σαφώς. Αξίζει να δοθεί προσοχή στην επιδείνωση των μαλλιών, στην απώλεια τους, στις αλλαγές στην εμφάνιση και τη σαφήνεια του δέρματος, να αυξήσει τη βαρύτητα των νυχιών, τις διαταραχές των κοπράνων. Όχι πάντα μια τέτοια συμπτωματολογία μιλά για εγκεφαλικές παθήσεις, αλλά σε συνδυασμό με πονοκεφάλους, εξασθένιση της μνήμης, διακυμάνσεις της θερμοκρασίας κλπ., Θα σας κάνει να σκεφτείτε.

Μερικοί ασθενείς διαμαρτύρονται για μειωμένη λίμπιντο, ενώ σε άλλες ανεξάρτητες σεξουαλικές διέγερσης κυριαρχούν. Το τελευταίο είναι πιο συνηθισμένο σε ασθενείς με ερεθιστικές βλάβες και συνδέεται με τον ερεθισμό των νευρώνων που είναι υπεύθυνοι για τη σεξουαλική λειτουργία (οι νευρώνες δεν έχουν υποστεί βλάβη αλλά συνεχώς βρίσκονται σε διεγερμένη κατάσταση). Μια άλλη αιτία σεξουαλικής δυσλειτουργίας μπορεί να είναι μια ανισορροπία του ορμονικού υποβάθρου (το ΚΝΣ και ιδιαίτερα της υπόφυσης είναι επίσης υπεύθυνη για τη ρύθμισή του).

Πολλοί άνθρωποι αναφέρουν διακυμάνσεις βάρους, ακόμη και όταν η όρεξη είναι άθικτη. Σε τραυματισμούς στον εγκέφαλο, υπάρχει συχνά μείωση της όρεξης. Αλλά για την προοδευτική άνοια χαρακτηρίζεται περισσότερο από την ανεπιθύμητη ανησυχία, ένα άτομο αισθάνεται ότι συνεχώς δεν τελειώνει, τρώει χειρότερα από άλλους, το αίσθημα της κορεσμού έρχεται μόνο όταν δεν υπάρχει πλέον χώρος στο στομάχι. Οι επιθέσεις εμετού δεν είναι ασυνήθιστες και στις δύο κατηγορίες ασθενών.

Οι νευρωτικές αντιδράσεις σε διάχυτες αλλαγές BEA του εγκεφάλου μπορούν επίσης να εξηγηθούν από την αυξημένη διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Και η τάση στα κρυολογήματα σε τέτοιους ασθενείς δεν προκαλείται από εξασθενημένη ανοσία λόγω στρες ή αβαταμινώσεως, αλλά με ανεπαρκή ρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο δεν εκτελεί πλήρως την προστατευτική του λειτουργία, αν και είναι σε θέση να το πράξει.

Το εγκεφαλικό στέλεχος περιέχει νευρικά κέντρα που είναι υπεύθυνα για τη ρύθμιση της αναπνοής, του καρδιακού παλμού, της θερμοκρασίας του σώματος κλπ. Όταν διαταράσσεται η λειτουργία των νευρικών κέντρων, μπορεί να εμφανιστεί η δύσπνοια, οι αρρυθμίες, τα ρίγη, η αδυναμία των οστών και των μυών μπορεί να συμβεί χωρίς καλό λόγο. Σε αυτή την περίπτωση, η οργανική βλάβη στον εγκέφαλο συνεπάγεται λειτουργικές διαταραχές, όταν το όργανο είναι υγιές αλλά δεν λειτουργεί σωστά.

Το γεγονός είναι ότι η ρύθμιση του οργανισμού μας, συμπεριλαμβανομένων των μεταβολικών διεργασιών, συμβαίνει μέσω της μετάδοσης βιοηλεκτρικών παρορμήσεων σχετικά με την κατάσταση της ομοιόστασης (εσωτερικό περιβάλλον του οργανισμού) στο ΚΝΣ. Ο εγκέφαλος επεξεργάζεται αυτές τις πληροφορίες λεπτομερώς και μέσω των ίδιων παρορμήσεων που πηγαίνουν από νευρώνες στον νευρώνα, ενεργοποιούν ή αναστέλλουν ορισμένες διαδικασίες. Χάρη στην κεντρική ρύθμιση, εξασφαλίζεται η σταθερότητα ενός τόσο περίπλοκου βιολογικού συστήματος όπως το ανθρώπινο σώμα.

Εάν η αγωγιμότητα διαταραχθεί σε κάποια σύνδεση τέτοιου είδους ρύθμισης, το όργανο, το σύστημα ή η λειτουργία, η δράση της οποίας παρέχεται από το κατεστραμμένο βιοηλεκτρικό κύκλωμα νευρώνων, θα υποφέρει (κάτι παρόμοιο συμβαίνει όταν ένα ηλεκτρικό κύκλωμα σπάσει όταν διακόπτεται η ροή της ενέργειας). Σε διάχυτες βλάβες του εγκεφάλου, υπάρχουν πολλές τέτοιες διαταραχές, οπότε η κλινική εικόνα μπορεί να είναι αρκετά εκτεταμένη και ποικίλη, αν και ο ίδιος ο ασθενής δεν συνειδητοποιεί τη σχέση μεταξύ των συμπτωμάτων που εμφανίζονται σε διαφορετικά όργανα και συστήματα.

Όπως μπορούμε να δούμε, ο προσδιορισμός της παρουσίας δομικών αλλαγών στον ανθρώπινο εγκέφαλο δεν είναι ακόμα αρκετή για να κάνει μια οριστική διάγνωση. Η ανάλυση των καταγγελιών του ασθενούς βοηθά τον γιατρό να προσδιορίσει τον εντοπισμό των κατεστραμμένων δομών και τις διαθέσιμες συνέπειες και οι δυναμικές μελέτες και η μελέτη της αναμιματισμού καθιστούν δυνατή την κατανόηση της φύσης της διαταραχής (προσωρινή, επίμονη ή προοδευτική).

Επιπλοκές και συνέπειες

Η παρουσία διάχυτων αλλαγών στον εγκέφαλο είναι ένας καλός λόγος για να σκεφτούμε την υγεία σας, επειδή η ικανότητα να εκτελεί τις λειτουργίες τους των διαφόρων οργάνων του σώματός μας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την απόδοση του εγκεφάλου. Οποιεσδήποτε αλλαγές στον εγκέφαλο επηρεάζουν αργά ή γρήγορα την ευημερία μας και αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε μείωση της ικανότητας εργασίας, επιδείνωσης της διάθεσης και της γενικής κατάστασης. Όσο πιο έντονες είναι δομικές και λειτουργικές αλλαγές στον εγκέφαλο, τόσο περισσότερο επηρεάζουν την ευημερία και τη συμπεριφορά ενός ατόμου.

Οι συνέπειες τέτοιων αλλαγών εξαρτώνται από τη σοβαρότητά τους και τα μέτρα που θα λάβει ένα άτομο για την εξάλειψη των ελαττωμάτων. Θα πρέπει να ειπωθεί ότι η λήψη αναλγητικών για συνεχείς πονοκεφάλους, αν και κάνει τη ζωή ευκολότερη, αλλά δεν λύνει το πρόβλημα. Μπορούν να ληφθούν χωρίς να συμβουλευτούν έναν γιατρό, αλλά η αιτία του πόνου σε αυτή την περίπτωση θα παραμείνει ένα μυστήριο πίσω από επτά κλειδαριές. Και ένα τέτοιο μυστήριο, αν δεν επιλυθεί εγκαίρως, το οποίο είναι δυνατό μόνο με μια ολοκληρωμένη εξέταση, μπορεί να δώσει σοβαρές επιπλοκές.

Πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν με κάποιο τρόπο μια μόνωση ή διάσειση που προκύπτει από έναν εγκεφαλικό τραυματισμό επιφανειακά. [7] πιστεύεται ότι ένας ορισμένος χρόνος πλήρους ανάπαυσης είναι αρκετός για να αποκατασταθεί η λειτουργικότητα των κατεστραμμένων δομών του εγκεφάλου. Στην πραγματικότητα, δεν είναι τόσο απλό, ειδικά αν αγνοήσετε εντελώς τον τραυματισμό και συνεχίζετε να πηγαίνετε στη δουλειά. Εξάλλου, το αποτέλεσμα του τραύματος μπορεί να γίνει και αιμορραγίες στον εγκέφαλο, όταν τα αγγεία ρήξη (για παράδειγμα, στην αθηροσκλήρωση, την οποία ένα άτομο μπορεί να μην έχει υποψιαστεί, τα αγγεία του εγκεφάλου γίνονται λιγότερο ισχυρά και μπορούν εύκολα να σκοντάψουν στην κρούση) και αυξημένες νευρωνικές δραστηριότητες, προκαλούν σπασμούς και κατασχέσεις και διακοπές του έργου των μεμονωμένων εγκεφάλων. Όλα αυτά μπορεί να μην θυμούνται για κάποιο χρονικό διάστημα, και στη συνέχεια μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλική θρόμβωση, επιληψία, κλπ.

Η παρατεταμένη πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας στον εγκέφαλο, εκτός από τους πονοκεφάλους, μπορεί να έχει άλλες συνέπειες. Οι αλλαγές στη δομή των φλεγμονώδους ιστών, η συμπίεση τους συνεπάγεται παραβίαση της αγωγιμότητας των νεύρων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι σχεδόν αδύνατο να αποκατασταθεί ο ιστός του εγκεφάλου, επιστρέφοντας τον στις αρχικές του ιδιότητες σε αυτή την περίπτωση. Τα παιδιά με παρατεταμένη μηνιγγίτιδα ή εγκεφαλίτιδα έχουν επίμονες διαταραχές της ψυχο-φυσικής ανάπτυξης και στους ενήλικες υπάρχει μείωση της νοημοσύνης και της μειωμένης κινητικής λειτουργίας.

Ορισμένες εκφυλιστικές διεργασίες στον εγκέφαλο (ειδικά εκείνες της κληρονομικής φύσης) δεν μπορούν να σταματήσουν ακόμη και αν διαγνωσθούν νωρίς. Αλλά είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η διαδικασία στις περισσότερες περιπτώσεις. Και η προηγούμενη θεραπεία ξεκινά, τόσο περισσότερο χρόνο για μια περισσότερο ή λιγότερο πλήρη ύπαρξη παραμένει για ένα άτομο. Και τίποτα δεν είναι πιο πολύτιμο από την ανθρώπινη ζωή, η οποία, δυστυχώς, είναι φευγαλέα, οπότε είναι σημαντικό να απολαύσετε κάθε στιγμή της.

Διαγνωστικά διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο:

Οι διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο και η βιοηλεκτρική του αγωγιμότητα δεν υπενθυμίζουν αμέσως τον εαυτό του, οπότε ένα άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται ούτε παθολογία. Αλλά εκείνοι που παρακολουθούν την υγεία τους, παρατηρούν αμέσως τις αλλαγές στη διάθεση, την εξασθένηση της μνήμης, την ταχεία κόπωση, την αυξημένη ευαισθησία στις φυσικές αλλαγές, οι οποίες μοιάζουν με τα πρώτα σημάδια της εγκεφαλικής δυσλειτουργίας. Ίσως τέτοια συμπτώματα έχουν ασήμαντες αιτίες, όπως η ανεπάρκεια βιταμινών, αλλά αν επηρεάσει τον εγκέφαλο, αξίζει να ληφθούν ορισμένα μέτρα.

Επιπλέον, πώς μπορείτε να γνωρίζετε τι σχετίζονται με τα συμπτώματα, αν δεν συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ακόμη και αν ένα άτομο έχει υποστεί εγκεφαλικό τραυματισμό, δεν χρειάζεται απαραίτητα να έχει σοβαρό αντίκτυπο στη λειτουργία του εγκεφάλου, μπορεί να οφείλεται σε λοίμωξη ή δηλητηρίαση και το προηγούμενο τραύμα δημιούργησε μόνο τη βάση για μια προδιάθεση για την εγκεφαλική νόσο. [8]

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση, ο γιατρός θα ζητήσει πάντα από τον ασθενή για την ευημερία του. Το ενδιαφέρον για πιθανούς τραυματισμούς, δηλώσεις και λοιμώξεις δεν είναι επίσης τυχαίο, διότι δεν είναι πάντα το πρόβλημα με το γυμνό μάτι και η παρουσία ενός κομματιού στο κεφάλι δεν αποτελεί ακόμη ένδειξη διάχυτης εγκεφαλικής βλάβης.

Δεδομένου ότι οι διάχυτες μεταβολές στον εγκέφαλο συχνά προκαλούνται από υποξία λόγω της εξασθενημένης εγκεφαλικής κυκλοφορίας (ο εγκέφαλος λαμβάνει οξυγόνο από το αίμα), έχει νόημα να εκτιμηθεί αμέσως τα ποιοτικά και ποσοτικά χαρακτηριστικά του αίματος. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος. Η υποξία μπορεί να προκληθεί από χαμηλή περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοσφαιρίνη, αυξημένο ιξώδες του αίματος, το οποίο επιβραδύνει την ταχύτητα της ροής του μέσω των αγγείων και συμβάλλει στον σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Γνωρίζουμε ότι τα συμπτώματα της οργανικής εγκεφαλικής βλάβης μπορεί να ποικίλουν σημαντικά ανάλογα με τις δομές που εμπλέκονται και πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση. Επιπλέον, η επιδείνωση δεν σχετίζεται πάντα άμεσα με την εγκεφαλική βλάβη. Έτσι, ένας όγκος στον εγκέφαλο ή κοντά του μπορεί να έχει ερεθιστική επίδραση στους κοντινούς νευρώνες και στη συνέχεια μιλάμε για διάχυτες ερεθιστικές αλλαγές στον εγκέφαλο. Δηλαδή, υπάρχει ακτινοβολία ερεθισμού, όταν υπό την επίδραση ενός όγκου ή άλλου ερεθιστικού, ένας νευρώνας μεταδίδει ερεθισμό (διέγερση) σε άλλο. Συνήθως, αφαιρώντας το αντικείμενο του ερεθισμού, η κανονική λειτουργία του εγκεφάλου μπορεί να αποκατασταθεί.

Αυτό που ο γιατρός δεν μπορεί να δει με το γυμνό μάτι μπορεί να απεικονιστεί με οργανικά διαγνωστικά. Οι διάχυτες μεταβολές στο εγκεφαλικό παρέγχυμα, δηλαδή οι κυτταρικές του δομές, μπορούν να ανιχνευθούν με υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα) και τομογραφία (ηλεκτρονικό ή μαγνητικό συντονισμό). [9] Η ακτινογραφία του κρανίου είναι λιγότερο ενημερωτική επειδή αντικατοπτρίζει την κατάσταση των μαλακών ιστών χειρότερη, αλλά μπορεί επίσης να παρέχει κάποιες πληροφορίες.

Σε περίπτωση υποψίας αθηροσκλήρωσης και εγκεφαλικής ισχαιμίας, η αγγειογραφία, δηλαδή η εξέταση των εγκεφαλικών αγγείων και η αξιολόγηση της ροής του αίματος σε αυτά, βοηθά στην επιβεβαίωση της διάγνωσης. Στην περίπτωση των ερεθιστικών αλλαγών, η απεικόνιση του εγκεφάλου είναι πιο σχετική, αν και ο υπερηχογράφος μπορεί επίσης να ανιχνεύσει παθολογική πάχυνση.

Οι αλλαγές στη δομή της εγκεφαλικής ύλης συνήθως συνεπάγονται αλλαγές στην ηλεκτρική αγωγιμότητά της. Για να εκτιμηθεί τέτοιες διαταραχές, συνταγογραφείται ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG). Είναι αυτή η μελέτη που βοηθά στην αξιολόγηση της απόδοσης του εγκεφάλου και, λαμβάνοντας υπόψη τις διάχυτες αλλαγές και τα υπάρχοντα συμπτώματα, για να προσδιορίσει την αιτία της νόσου, να του δώσει ένα όνομα, να αξιολογήσει τη σοβαρότητα και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Η διαφορική διάγνωση στις διάχυτες αλλαγές του εγκεφάλου έχει μεγάλη αξία και βασίζεται στην ανάλυση των διαθέσιμων πληροφοριών: τα αποτελέσματα των εργαστηριακών και οργανικών δοκιμών, των πληροφοριών που λαμβάνονται από τον ασθενή και λόγω της μελέτης της αναμιμέσεως. Οι αλλαγές στον ίδιο τον εγκέφαλο δεν συνεπάγονται ακόμη μια διάγνωση και επομένως δεν μπορούν να πει στον γιατρό ποια θεραπεία θα συνταγογραφήσει.

Μια ακριβής διάγνωση είναι το αποτέλεσμα της διαφορικής διάγνωσης. Είναι πολύ σημαντικό λόγω του γεγονότος ότι διαφορετικές ασθένειες, στις οποίες η δομή και η λειτουργία του εγκεφάλου μεταβάλλεται, απαιτούν διαφορετικές προσεγγίσεις θεραπείας. Η διαφορά είναι εμφανής εάν θεωρούμε τη θεραπεία αγγειακών και εκφυλιστικών ασθενειών, συγγενών (δύσκολων σωστών) και αποκτώμενων.

Ιδιαίτερα σημαντική είναι αυτή η διαφοροποίηση στην εξέταση των μικρών παιδιών, επειδή καθορίζει την κατεύθυνση όχι μόνο της θεραπευτικής, αλλά και της διορθωτικής και αναπτυξιακής εργασίας με το παιδί.

Τι λένε οι υπερήχοι και τα εγκεφαλογράφημα;

Οι διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο είναι μια ιατρική έννοια που χρησιμοποιείται στη διαφορική διάγνωση για να κάνει μια τελική ετυμηγορία. Αλλά από μόνη της δεν είναι διάγνωση και δεν μιλάει καν για παθολογία. Τα πάντα εξαρτώνται από το βαθμό σοβαρότητας των αλλαγών του εγκεφάλου και ποιες δομές επηρεάζονται.

Ανάλογα με τις αιτίες που προκαλούν τη διακοπή της δομής του εγκεφάλου και την αγωγιμότητα της, καθώς και την εποχή της βλάβης, η διαταραχή της λειτουργικότητας του εγκεφάλου μπορεί να είναι επίμονη ή προοδευτική. Στην περίπτωση που ο παράγοντας που επηρέασε την εγκεφαλική δραστηριότητα ή την ανάπτυξη του εγκεφάλου έχει χάσει τη συνάφεια του (έπαψε να ενεργεί), αλλά παραμένουν διάχυτες αλλαγές, θα μιλήσουμε για μια επίμονη διαταραχή της ψυχοφυσικής ανάπτυξης (του τύπου της ολιγοφρένειας, της υπολειμματικής άνοιας κλπ.). Με την έγκαιρη επαγγελματική θεραπεία των φλεγμονωδών και ογκολογικών ασθενειών, η δομή και η δραστηριότητα του εγκεφάλου μπορεί να ανακάμψει πλήρως.

Εάν οι διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο είναι αποτέλεσμα της ενεργού νόσου, είναι πιθανό ότι θα προχωρήσουν, εξαπλώνεται στην επιφάνεια του εγκεφάλου και στα βάθη. Αλλά για να προσδιορίσετε την πιθανότητα αυτού, χρειάζεστε μια οριστική διάγνωση, και όχι μόνο την παρουσία των αλλαγών του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια μιας σάρωσης υπερήχων.

Οι ήπιες διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο (η βιοηλεκτρική του δραστηριότητα που μετράται με εγκεφαλογράφημα) μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε υγιείς ανθρώπους. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε κόπωση, μειωμένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα (έλλειψη υδατανθράκων στα τρόφιμα), έλλειψη ύπνου και γενική κακουχία. Η λειτουργία του εγκεφάλου μειώνεται και ένα άτομο γίνεται γρήγορα κουρασμένος ακόμη και χωρίς βαριά σωματική ή ψυχική άσκηση.

Αλλά μερικές φορές αυτή η ετυμηγορία είναι μόνο το πρώτο χελιδόνι, ειδικά αν ένα άτομο σημειώνει συχνές πονοκεφάλους, ζάλη, ανεξήγητες διακυμάνσεις της θερμοκρασίας. Τέτοιες στιγμές πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή σε όσους είχαν τραυματισμό στο κεφάλι στο παρελθόν. Μερικές φορές οι συνέπειές του θυμίζουν τον εαυτό τους μετά από αρκετούς μήνες και χρόνια.

Οι ελαφρές διάχυτες μεταβολές στον εγκέφαλο, ανεπαρκώς ανιχνεύσιμες κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών υπερήχων, μπορεί να συνοδεύουν διαταραχές των δομών του μεσεγκεφάλου (υποθάλαμος, υπόφυση). Η δυσλειτουργία τους είναι πιο έντονη στο EEG και καταγράφεται ως παθολογία ρυθμιστικού χαρακτήρα.

Οι διάχυτες μεταβολές στις δομές του μεσεγκεφάλου μπορούν να συνοδεύονται από μεταβολές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα ποικίλων βαθμών σοβαρότητας. Τα συμπτώματα που μπορεί να παρατηρηθούν εξαρτώνται από το μέρος του εγκεφάλου είναι κατεστραμμένο και ο βαθμός βλάβης. Με την υποθαλαμική παθολογία, τις διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, τις διαταραχές της όρεξης και τους κύκλους ύπνου-ψέμα, μπορεί να σημειωθεί αυξημένη ή μειωμένη σεξουαλική κίνηση. Εάν η υπόφυση είναι κατεστραμμένη, μπορεί να υπάρχουν διαταραχές στο έργο διαφόρων αδένων εσωτερικής έκκρισης (κατά συνέπεια, συμπτώματα διαβήτη μη ζάχαρης, υποθυρεοειδισμός, υπερπρολακτιναιμία), διαταραχές ανάπτυξης σε παιδιά, ψυχική καθυστέρηση, σεξουαλικές διαταραχές.

Οι μέτριες διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο είναι πολύ πιθανό να υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας παθολογικής διαδικασίας. Έτσι, στην άνοια και την αθηροσκλήρωση, όλα αρχίζουν με ήπιες αλλαγές, οι οποίες αργότερα επιδεινώνονται, δηλαδή οι μέτριες αλλαγές στον εγκέφαλο είναι μόνο ένα από τα στάδια της παθολογικής διαδικασίας. Αλλά στην ολιγοφρένεια σε ένα παιδί, το οποίο είναι μια μη προοδευτική παθολογία, ο βαθμός των αλλαγών του εγκεφάλου καθορίζει μόνο τη σοβαρότητα της διαταραχής και τη δυνατότητα διόρθωσης.

Τέτοιες αλλαγές μπορούν επίσης να συμβούν με εγκεφαλικό τραυματισμό ή φλεγμονή. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η διαδικασία στη δυναμική για να κατανοήσουμε πόσο επίμονες μπορούν να είναι τέτοιες αλλαγές. Τέτοιες παρατηρήσεις συμβάλλουν επίσης στον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Αλλά αν μιλάμε για μέτριες αλλαγές στη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του εγκεφάλου, τότε εδώ η κατάσταση είναι ακόμα πιο διφορούμενη. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα σε ορισμένες περιπτώσεις θεωρείται μια παραλλαγή του κανόνα και σε άλλες υποδεικνύει μια παθολογική διαδικασία. Τα πάντα εξαρτώνται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου σώματος, την ευημερία του και τα αποτελέσματα του υπερήχου ή της τομογραφίας.

Οι εκφρασμένες διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο είναι σίγουρα μια δυσάρεστη κατάσταση που δείχνει σοβαρή εγκεφαλική βλάβη και μείωση της απόδοσής του. Τέτοιες αλλαγές συνοδεύονται πάντοτε από μειωμένη αγωγιμότητα των νεύρων, η οποία επηρεάζει τόσο την ευημερία όσο και τις πνευματικές ικανότητες ενός ατόμου. Συχνά αλλάζουν ριζικά τη συμπεριφορά ενός ατόμου, προκαλώντας είτε την απόσυρση είτε την επιθετικότητα.

Θεραπεία διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο:

Η ανίχνευση διάχυτων αλλαγών στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια της εξέτασης είναι ένας λόγος για την κατανόηση των αιτιών τέτοιων αλλαγών. Σε αυτή τη βάση γίνεται η τελική διάγνωση, μετά την οποία ο γιατρός ορίζει την κατάλληλη θεραπεία. Η θεραπευτική προσέγγιση θα εξαρτηθεί τόσο από τη διάγνωση όσο και από τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς.

Έτσι, στην αθηροσκλήρωση των αιμοφόρων αγγείων, συνταγογραφείται πολύπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την εξομάλυνση του μεταβολισμού του λίπους και τη βελτιστοποίηση του έργου των εγκεφαλικών αγγείων. Η πρώτη κατεύθυνση παρέχεται με τη βοήθεια νικοτινικού οξέος, μειώνοντας την περιεκτικότητα σε επιβλαβή χοληστερόλη, φιμπρίτες, μειώνοντας τη σύνθεση των δικών σας λιπών στο σώμα, τα καταστήματα των χολικών οξέων, τις στατίνες, την αναστολή της σύνθεσης της χοληστερόλης.

Για τη βελτίωση της παροχής αίματος στον εγκέφαλο, τα αγγειοδιασταλτικά, τα μυορελαξάλια της κεντρικής δράσης που χαλαρώνουν το αγγειακό σύστημα, τα αγγειοπροστασία, τα αντιαγνητικά και τα αντιπηκτικά που βελτιώνουν τη ροή του αίματος και αποτρέπουν τον σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Τα σύμπλοκα βιταμινών διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο. Ιδιαίτερα χρήσιμες είναι οι βιταμίνες Β, οι οποίες έχουν θετική επίδραση στο νευρικό σύστημα, τα αντιοξειδωτικά (βιταμίνες Α και Ε), πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, τα οποία μειώνουν το επίπεδο της κακής χοληστερόλης στο αίμα.

Στην αθηροσκλήρωση και την εγκεφαλική ισχαιμία, συνοδευόμενη από αυξημένη αρτηριακή και ενδοκρανιακή πίεση, απώλεια μνήμης και μειωμένη συγκέντρωση, οι γιατροί μπορούν επίσης να συνταγογραφούν υποτασικά φάρμακα και νοοτροπικά (φάρμακα που βελτιώνουν την τροπικότητα και τη λειτουργία του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα κάποια ανάκτηση της γνωστικής λειτουργίας). [10]

Εάν δεν μπορεί να αποκατασταθεί η βατότητα του σκληρού σκάφους, η χειρουργική θεραπεία προσφεύγεται. Η πιο δημοφιλής μέθοδος παρέμβασης στα εγκεφαλικά αγγεία είναι η καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή (ανατομή του δοχείου και απομάκρυνση της πλάκας χοληστερόλης).

Στη φλεγμονή του εγκεφάλου και των μεμβρανών του (μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα), η θεραπεία θα είναι εντελώς διαφορετική. Δεδομένου ότι στην παθογένεση τέτοιων ασθενειών, ο καθοριστικός ρόλος δίνεται στη μόλυνση, είναι υποχρεωτικό να συνταγογραφηθεί θεραπεία με αντιβιοτικά, η οποία συνδυάζεται με την πρόσληψη φαρμάκων που αυξάνουν την αντίσταση του σώματος στη μόλυνση (ιντερφερόνες). Επιπλέον, συνταγογραφήστε διουρητικά (πρόληψη εγκεφαλικού οιδήματος) και εγχύσεις φαρμάκων που μειώνουν την τοξικοποίηση του σώματος.

Σε ασθένειες που προκαλούνται από την τοξικοποίηση του σώματος (τοξική εγκεφαλοπάθεια), η πρώτη θέση δίνεται στη θεραπεία αποτοξίνωσης, ακολουθούμενη από αποκατάσταση των μεταβολικών διεργασιών του εγκεφάλου σε αυτό (νοοτροπικά, προοπαράκια, νευρολεπτικά, αντικαταθλιπτικά, ψυχοθεραπεία).

Εάν οι διάχυτες αλλαγές εμφανίζονται ως αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού τραυματισμού, η θεραπεία πρέπει να βασίζεται στον τύπο τραυματισμού. Η συνταγή της φαρμακευτικής θεραπείας πρέπει να βασίζεται στη σοβαρότητα του τραυματισμού.

Η κύρια απαίτηση της θεραπείας εγκεφαλικού τραυματισμού είναι η ανάπαυση για ορισμένο χρονικό διάστημα (σε περίπτωση ήπιας διάσεισης, αυτό μπορεί να είναι επαρκές για ανάκαμψη). Τα κορτικοστεροειδή και τα διουρητικά (διουρητικά) φάρμακα συνταγογραφούνται για τραυματική φλεγμονή και εγκεφαλικό οίδημα, καθώς και για την πρόληψή του.

Η περαιτέρω θεραπεία είναι ουσιαστικά η πρόληψη πιθανών επιπλοκών. Οι ασθενείς μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του εγκεφαλικού αίματος, τα φάρμακα που διεγείρουν τις μεταβολικές διεργασίες στον εγκέφαλο, τους γενικούς τονωτικούς παράγοντες. Συμπτωματική θεραπεία: αναλγητικά για την ανακούφιση των πονοκεφάλων, της αντιεμετικής (για ναυτία), τα ηρεμιστικά και τα υπνωτικά χάπια.

Σε σοβαρά τραύματα με παραβίαση της ακεραιότητας του κρανίου και διάχυτης αξονικής βλάβης στον εγκέφαλο (συχνά διαγνωσμένη στο DPT ως αποτέλεσμα μιας κίνησης πλήρως ή ξαφνικής κεφαλής), υπάρχουν μεγάλες και μικρές αιμορραγίες, πολλαπλές ρήξεις νευρωνικών νευρώσεων κατά μήκος των οποίων περνούν οι νευρικές παρορμήσεις. Αυτοί οι τραυματισμοί συνοδεύονται πάντοτε από σοβαρή οργανική εγκεφαλική βλάβη. Σε περίπτωση αξονικής βλάβης, ο ασθενής πέφτει σε κώμα (η διάρκεια του κώματος ποικίλλει).

Μετά την έξοδο από το κώμα, η ψυχοστυτταρική θεραπεία και η θεραπεία με τα ναρκωτικά για την αποκατάσταση των εγκεφαλικών τροπικών και της κυκλοφορίας του αίματος συνταγογραφούνται: τα νοοτροπικά, τα αγγειακά φάρμακα, οι παράγοντες αντιχολέστερσης, οι νευροδιαβιβαστές φαρμάκων.

Η χειρουργική θεραπεία για τραυματισμούς στον εγκέφαλο εκτελείται μόνο σε περιπτώσεις κρανιακής σύνθλιψης και συμπίεσης του εγκεφάλου, σχηματισμό αιματώσεων.

Σε επίμονη και προοδευτική άνοια, το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου, την παρουσία ταυτόχρονων παθολογιών, τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται χολινεργικά φάρμακα που βελτιώνουν τη μετάδοση των νευρικών παρορμήσεων στα σημεία επαφής των νευρώνων (συνάψεις), τα φάρμακα που αλληλεπιδρούν με τους νηματο-υποδοχείς (αποτρέπουν τη νευρωνική δυσλειτουργία), τα νοοτροπικά, τα νευροπροστατευτικά, τους ανοσοδιαμορφωτικούς παράγοντες, τα νευολεπτικά (αντιψυχωσικά).

Η φυσιοθεραπευτική θεραπεία σε διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο συνταγογραφείται με προσοχή και λαμβάνει υπόψη τις υπάρχουσες διαταραχές. Στις αγγειακές παθολογίες και η σχετική δυσλειτουργία του BEA του εγκεφάλου είναι συνταγογραφούμενη γαλβανίωση, ηλεκτροφόρηση φαρμάκου (αγγειοδιασταλτικά και διεγερτικά της εγκεφαλικής κυκλοφορίας), υπερτονοθεραπεία, θεραπεία με UHF και DMV, υπεριώδη ακτινοβολία, ραδιο και κωνοφόρα λουτρά, υδροθεραπεία. Για να βελτιωθεί τα τροφικά του εγκεφαλικού ιστού σε διάφορες ασθένειες, τα συνταγογραφούμενα διαδερμικά ηλεκτροηστούλα, η θεραπεία παρεμβολής. Diademo και amplipulsterapiya, darsonvalization. Η καταπολέμηση των κινητικών διαταραχών, οι οποίες συχνά αναπτύσσονται στο πλαίσιο των οργανικών ή λειτουργικών βλαβών του εγκεφάλου, διεξάγονται μέσω μασάζ, κινησιακής θεραπείας, φυσικής θεραπείας, διαδικασιών νερού, κολύμβησης. Οι διαταραχές της ομιλίας απαιτούν συχνά εργασία με λογοθεραπευτή.

Εν πάση περιπτώσει, η προσέγγιση της επιλογής των διαδικασιών φυσιοθεραπείας θα πρέπει να είναι αυστηρά εξατομικευμένη, λαμβάνοντας υπόψη ταυτόχρονα παθολογίες, την κατάσταση του ασθενούς, τα χαρακτηριστικά της ηλικίας.

Φαρμακευτική θεραπεία

Ειδικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο θεωρούνται νευροπροστατευτικά. Αυτή είναι μια μεγάλη ομάδα φαρμάκων, στην οποία διακρίνονται:

• Φάρμακα που βελτιώνουν την τροπικότητα του εγκεφαλικού ιστού (nootropics),
• Αντιοξειδωτικά με αντι-πυροβολικά, αντι-στρες, αντισπασμωδικά, αγχολυτικά (ηρεμιστικά) αποτελέσματα,
• Πράκτορες που διεγείρουν εγκεφαλική ροή αίματος,
• Ταχογόνα

Το "Piracetam" είναι ένα γνωστό νόμιμο φάρμακο από την ομάδα Nootropics και Psychostimulants, το οποίο πωλείται σε φαρμακεία χωρίς συνταγή. Το φάρμακο συνταγογραφείται για τη βελτίωση των γνωστικών λειτουργιών, δηλ. Για την καταπολέμηση των συνεπειών των διάχυτων αλλαγών του εγκεφάλου ή για την πρόληψη τους. Στην άνοια, μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο ως βοηθητικός παράγοντας, δεδομένου ότι δεν έχει έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Το φάρμακο παράγεται με τη μορφή δισκίων, κάψουλων, αμπούλων με διάλυμα 20% που χορηγείται ενδοφλεβίως από στάγδην (έως και 12 g ανά ημέρα σε σοβαρές παθολογίες) ή λαμβάνεται από το στόμα. Η αρχική δόση στην εσωτερική χορήγηση του φαρμάκου είναι 4,8 g. Διατηρείται κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας θεραπείας, μετά την οποία μπορεί να μειωθεί στα 2,4 g. Στη συνέχεια, η δοσολογία μπορεί να μειωθεί στο μισό. Σε σπασμωδικό σύνδρομο, η δόση πρέπει να αυξηθεί 1,5-2 φορές.

Τα δισκία λαμβάνονται 2-3 φορές την ημέρα, διαιρώντας την ημερήσια δόση σε 2-3 μέρη. Η θεραπεία έγχυσης πραγματοποιείται δύο φορές την ημέρα σε υψηλές δόσεις. Εσωτερικά, η λύση του piracetam λαμβάνεται δύο φορές την ημέρα σε 1,5 αμπούλες. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη διάγνωση, την κατάσταση του ασθενούς, τη σοβαρότητα της δυσλειτουργίας του εγκεφάλου.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια, αλλεργικές αντιδράσεις στο φάρμακο (καθώς και χυμούς και ουσίες), οξεία εξασθένιση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας (εγκεφαλικό επεισόδιο). Τα παιδιά ηλικίας άνω των 1 έτους λαμβάνουν το φάρμακο μόνο με συνταγή γιατρού.

Μεταξύ των παρενεργειών του φαρμάκου, οι πιο συχνά αναφερόμενες είναι η αναστατωμένη ψυχική κατάσταση, η αυξημένη κινητική δραστηριότητα, η ανισορροπία, κάποια μείωση της προσοχής, των διαταραχών του ύπνου. Οι αντιδράσεις από τα πεπτικά όργανα είναι επίσης δυνατές: ο κοιλιακός πόνος, η ναυτία, οι διαταραχές των κοπράνων. Σε ορισμένους ασθενείς, το φάρμακο προκαλεί πονοκεφάλους και ζάλη, διαταραχές κίνησης (διαταραχές αυτοματοποιημένων κινήσεων), σπασμούς, τρόμο στο σώμα και άκρα, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, σεξουαλική υπερκινητικότητα.

"Μεξιδόλη" - ένα φάρμακο από την κατηγορία των αντιοξειδωτικών με νευροπροστατευτική δράση. Διατίθεται με τη μορφή δισκίων και λύσης για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση. Το φάρμακο βελτιώνει τη διατροφή και την αναπνοή του εγκεφάλου, καθώς και τα ποιοτικά χαρακτηριστικά του αίματος, εξομαλύνει τη συμπεριφορά και τον ύπνο, αποκαθιστά τις διαταραγμένες αυτόνομες λειτουργίες, βελτιώνοντας έτσι την ευημερία του ασθενούς.

Το φάρμακο σε δισκία συνταγογραφείται σε δόση 125-250 mg τρεις φορές την ημέρα (όχι περισσότερο από 800 mg την ημέρα). Η διάρκεια της θεραπείας με το φάρμακο μπορεί να είναι μέχρι 2 μήνες.

Το διάλυμα φαρμάκου χορηγείται σε οξείες παθολογίες (με τη μορφή ενέσεων και εγχύσεων). Σε εγκεφαλικά επεισόδια τις πρώτες 2-4 ημέρες, το φάρμακο χορηγείται από έγχυση1 μία φορά την ημέρα για 200-300 mg. Μετά την οποία μεταβαίνουν σε ενδομυϊκή χορήγηση (τρεις φορές την ημέρα για 2 αμπούλες). Η θεραπευτική πορεία είναι 1,5-2 εβδομάδες.

Σε περίπτωση τραυματισμών στον εγκέφαλο και τις συνέπειές τους, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 500 mg (συχνότητα χορήγησης έως και 4 φορές την ημέρα). Η διάρκεια του μαθήματος είναι η ίδια.

Σε σοβαρές διαταραχές αγωγιμότητας νεύρων, η ημερήσια δόση του φαρμάκου για ενδοφλέβια χορήγηση είναι 300 mg για 2 εβδομάδες. Στη συνέχεια μετατρέπεται σε ενδομυϊκή χορήγηση της δόσης συντήρησης (100 mg).

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι: Οξεία νεφρική ανεπάρκεια, σοβαρή παθολογία του ήπατος, υπερευαισθησία στο φάρμακο, η εγκυμοσύνη και η γαλουχία. Δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των παιδιών.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιορίζονται σε πονοκεφάλους, αντιδράσεις από την οδό GI, αλλεργικές αντιδράσεις, διακυμάνσεις της πίεσης.

"Cinnarizin" - Ένα φάρμακο που βελτιώνει την κυκλοφορία του εγκεφαλικού αίματος και μειώνει τη σοβαρότητα των εγκεφαλοαγγειακών συμπτωμάτων: αγγειακές πονοκεφάλους, εμβοές, μειωμένη μνήμη και προσοχή, μειωμένη ισορροπία και συντονισμό των κινήσεων.

Τα δισκία συνταγογραφούνται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών τρεις φορές την ημέρα στα 25 mg. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί. Η παιδιατρική δόση είναι συνήθως η μισή δόση ενηλίκων.

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι, πρώτα απ 'όλα, υπερευαισθησία του σώματος στα συστατικά του φαρμάκου. Δεν συνιστάται να το συνταγογραφήσουμε σε έγκυες γυναίκες και θηλάζουσες μητέρες. Προβλέπεται με ιδιαίτερη προσοχή σε προοδευτική άνοια και νόσο του Πάρκινσον.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου μπορούν να περιγραφούν από τέτοια συμπτώματα όπως η αυξημένη κόπωση, η υπνηλία, οι πονοκέφαλοι και η ζάλη, οι διαταραχές του πεπτικού συστήματος και η ηπατική λειτουργία (jaundice), η αύξηση βάρους, η υπόταση, η υπερδιέτωση, οι αλλεργικές αντιδράσεις, οι διαταραχές της κίνησης.

Στη θεραπεία της άνοιας, τα φάρμακα επιλογής είναι αναστολείς ακετυλοχολινεστεράσης και ανταγωνιστές NMDA. Οι υποδοχείς NMDA ρυθμίζουν τη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών σε ιόντα καλίου και νατρίου, τα οποία παρέχουν βιοηλεκτρικό δυναμικό. Το φάρμακο που επηρεάζει τη δράση τέτοιων υποδοχέων, τη βελτίωση της ψυχικής δραστηριότητας και την εξάλειψη των κινητικών διαταραχών είναι "μεμαντίνη".

Τα δισκία συνταγογραφούνται για να ληφθούν μία φορά την ημέρα ταυτόχρονα. Ξεκινήστε με την ελάχιστη ενεργή δόση (5 mg) και αυξήστε σταδιακά σε 20 mg σε διάστημα 3 εβδομάδων.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται μόνο σε περίπτωση ατομικής μισαλλοδοξίας και σοβαρών νεφρικών παθολογιών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου θεωρούνται αυξανόμενες διανοητικές διέγερσης, άγχος, κόπωση, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, ναυτία.

Λαϊκή θεραπεία

Όταν παρατηρούμε κάποια επιδείνωση των πνευματικών ικανοτήτων χωρίς άλλα ύποπτα συμπτώματα, δεν βιαζόμαστε για να συμβουλευτούμε έναν γιατρό, επειδή σήμερα υπάρχουν πολλά συνθετικά και φυτικά φάρμακα που διεγείρουν γνωστικές λειτουργίες. Κατ 'αρχήν, εάν ένα άτομο δεν έχει σοβαρές διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο, μια τέτοια λύση στο πρόβλημα είναι αρκετά λογική. Αλλά είναι δυνατόν να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν ή όχι μόνο κατά τη διάρκεια της επαγγελματικής διάγνωσης.

Εάν η διάγνωση έχει δείξει ότι υπάρχουν ευρέως διαδεδομένες αλλαγές σε διάφορες δομές του εγκεφάλου και μειωμένη λειτουργικότητα, δεν μπορεί κανείς να βασιστεί μόνο στα θεραπευτικά φάρμακα. Οι σαλάτες φρούτων και λαχανικών και οι φυσικοί χυμοί μπορούν σε κάποιο βαθμό να ικανοποιήσουν την ανάγκη του σώματος για βιταμίνες, αλλά η θεραπεία δεν μπορεί να περιοριστεί σε αυτό.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι λαϊκές θεραπείες για οργανικές εγκεφαλικές παθήσεις είναι ανίσχυρες. Βοηθούν στην καταπολέμηση των συνεπειών της νόσου, αλλά δεν την θεραπεύουν. Είναι αλήθεια ότι σε τραυματισμούς στον εγκέφαλο, όταν χρειάζεστε ειρήνη, μπορείτε να επωφεληθείτε από την ιδιοκτησία ορισμένων βοτάνων για να έχετε ένα ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Αυτά τα βότανα περιλαμβάνουν Valerian, Marjoram Root, Motherwort, Ruta, λυκίσκο, bluebells, μέντα. Η θεραπεία με βότανα σε αυτή την περίπτωση θα έχει ένα συγκεκριμένο αποτέλεσμα, αλλά δεν μπορεί πάντα να θεωρηθεί επαρκής.

Ένα άλλο πράγμα είναι ότι αυτά τα βότανα συμβάλλουν στην ομαλοποίηση της νευροψυχιατρικής κατάστασης των ασθενών, να προσαρμόσουν τον ύπνο, να μειώσουν τη διέγερση του νευρικού συστήματος και έτσι να καταστούν δυνατή η μείωση της δοσολογίας ορισμένων συνταγογραφούμενων φαρμάκων.

Το μεγαλύτερο όφελος από τις λαϊκές συνταγές μπορεί να ληφθεί με αθηροσκλήρωση εγκεφαλικών αγγείων. Σε μια τέτοια διάγνωση, η φυτική ιατρική (φυτικές συλλογές) έχει πραγματικά θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Έτσι, για να εξομαλυνθεί ο μεταβολισμός των λιπιδίων μπορεί να πάρει μια συλλογή που αποτελείται από ίσα μέρη του τσαγιού νεφρού, φύλλων σημύδας, του St. John's Wort, της διαδοχής και της διπλά τη δόση του Mint και του Hawthorn. 2 κουτάλια θρυμματισμένης συλλογής χύθηκαν 0,5 λίτρα βραστό νερό, διατηρούνται για 2 ώρες, στη συνέχεια στέλεχος και παίρνουν τρεις φορές την ημέρα για 60-70 ml.

Πιστεύεται ότι για να καθαρίσετε τις πλάκες χοληστερόλης από τα εγκεφαλικά αγγεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φρεσκοκομμένους φυσικούς χυμούς λαχανικών: κολοκύθα, τεύτλα, πατάτα, καρότο, σέλινο και λάχανο. Οι χυμοί ή τα μείγματα τους πρέπει να καταναλώνονται σε ποσότητα 1-2 γυαλιών την ημέρα, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις.

Η κατανάλωση γκρέιπφρουτ μειώνει τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης και μειώνει τις εκδηλώσεις της. Το πεπόνι αποδίδεται επίσης στο αντισκληρωτικό του αποτέλεσμα.

Αποφυγή εγκεφαλικών αγγειακών σπασμών και ισχαιμικής εγκεφαλικής βλάβης μπορεί να αποφευχθεί με τη βοήθεια της Μελισσά. Μπορεί να καταναλωθεί φρέσκο ή να ληφθεί ως έγχυση (1 κουταλιά της σούπας. Ξηρό βότανο ανά ποτήρι βραστό νερό).

Τα βότανα όπως τα φύλλα λεβάντας, πέλματα, τσουκνίδα, διαδοχή, λεύκες και μουριάς είναι χρήσιμα για τη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης και την πρόληψη της εγκεφαλικής αιμορραγίας.

Βοηθά επίσης να χρησιμοποιήσει ένα φάρμακο που είναι μια έγχυση σκόρδου και λεμονιού (1 κεφάλι σκόρδου και λεμονιού τριμμένο, ρίξτε 700 ml ζεστού βρασμένου νερού και επιμένουν 24 ώρες, πάρτε 4 φορές την ημέρα ¼ φλιτζάνι).

Μπορείτε να πάρετε βότανα όπως δεντρολίβανο, φασκόμηλο, γαλακτοκομείο, WORT του Αγίου Ιωάννη, Pol-Pala (Erva Woolly), ρίζες Elecampane, λουλούδια Hawthorn, αφέψημα και λουτρά βελόνας πεύκου για τη βελτίωση της λειτουργίας του εγκεφάλου και της γνωστικής λειτουργίας.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η λαϊκή θεραπεία θα πρέπει να θεωρείται συμπτωματική και προφυλακτική στις περισσότερες ασθένειες στις οποίες ανιχνεύονται διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέρος της σύνθετης θεραπείας, αλλά όχι ως ανεξάρτητη θεραπεία.

Οποιοπαθητική

Η ομοιοπαθητική είναι ένας σχετικά νέος κλάδος της εναλλακτικής ιατρικής, ο οποίος, ωστόσο, έχει ήδη επαρκή εμπειρία στη θεραπεία και την αποκατάσταση ασθενών με οργανική εγκεφαλική βλάβη. Όπως και στην κλασική ιατρική, οι προσεγγίσεις για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών στην ομοιοπαθητική έχουν τις δικές τους ιδιαιτερότητες. Αυστηρά μιλώντας, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν μιλάμε για θεραπεία ασθενειών, αλλά για την αποκατάσταση των ασθενών μετά από μια πορεία φαρμάκων. Η αποκατάσταση περιλαμβάνει την ψυχολογική βοήθεια, τις συνεδρίες φυσιοθεραπείας και την ομοιοπαθητική θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση των λειτουργιών που χάθηκαν ως αποτέλεσμα της νόσου.

Όσον αφορά τις ομοιοπαθητικές θεραπείες, η επιλογή τους εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διάγνωση στο νοσοκομείο και τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων, δηλαδή χωρίς διαβούλευση με νευρολόγο και εξέταση εδώ δεν μπορεί να κάνει χωρίς.

Σε ατροφικές μεταβολές των εγκεφαλικών κυττάρων, τα φάρμακα της επιλογής θα είναι: Agaricus Muscarius, Calcarea carbonica, Capsicum annuum, Selenium metallicum, Tellurium metallicum και άλλοι.

Σε φλεγμονώδεις ασθένειες της εγκεφαλικής ουσίας και οι μεμβράνες της υποδεικνύονται: Aconitum Napellus, APIS Mellifica, Ferrum Jodatum, Gelsemium sempervirens, Rhus Toxicodendron, Veratrum album και άλλες nosodes.

Στα νεοπλάσματα του ΚΝΣ συχνότερα συνταγογραφούνται: Arnica Montana, Arsenicum Album, Bufo Rana, Helonias Dioica, Hura Brasilensis, Sulfuris, Tarentula Hispanica, Taxus Baccata και άλλα.

Ορισμένες ομοιοπαθητικές θεραπείες δεν απαιτούν αυστηρή εξέταση των συνταγματικών και ψυχολογικών χαρακτηριστικών του σώματος του ασθενούς, όπως συνηθίζεται στην ομοιοπαθητική. Μπορούν να συνταγογραφηθούν από έναν νευρολόγο. Τέτοιες θεραπείες περιλαμβάνουν το "Coenzyme Compositum", το "Traumel C", το "Engistol", το "Polysponin", το "Spaccuprel" και κάποια άλλα φάρμακα που πωλούνται σε συνηθισμένα φαρμακεία.

Τα παρασκευάσματα Ginkgo Biloba έχουν αποκτήσει ιδιαίτερη δημοτικότητα ως αποτελεσματικά μέσα για τη βελτίωση της μνήμης και της εγκεφαλικής δραστηριότητας γενικά. Πωλούνται σε φαρμακεία χωρίς συνταγή και ακόμη και σε ειδικά τμήματα των σούπερ μάρκετ. Αυτά τα μέσα δεν μπορούν να θεωρηθούν ως θεραπεία για βαθιές και έντονες διάχυτες αλλαγές στον εγκέφαλο, αλλά βοηθούν στην περίοδο αποκατάστασης, αφού υποβάλλονται σε κατάλληλη θεραπεία, για την αποκατάσταση των πνευματικών ικανοτήτων και την αποκατάσταση της απόδοσης του εγκεφάλου. Σε περίπτωση ήπιων αλλαγών στο ΚΝΣ, θα βοηθήσουν στην αποκατάσταση της απόδοσής του ακόμη και χωρίς ειδική μεταχείριση.

Πρόληψη

Η πρόληψη των διάχυτων εγκεφαλικών αλλοιώσεων είναι, πρώτα απ 'όλα, η πρόληψη των μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών στην εγκεφαλική ουσία και οι μεμβράνες της, δηλαδή η έγκαιρη αναζήτηση βοήθειας και θεραπείας των αναπνευστικών λοιμώξεων, των φλεγμονωδών ασθενειών του ρινοφάρυγγα, των αυτιών και των ματιών. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στην παιδική ηλικία, επειδή τέτοιες ασθένειες επηρεάζουν την περαιτέρω ανάπτυξη του παιδιού.

Οι τραυματικές τραυματισμοί στον εγκέφαλο, σε αντίθεση με τις νευροθετήσεις, δεν είναι πάντοτε προληπτικές. Παρ 'όλα αυτά, η προσεκτική προσοχή στο δρόμο, στην καθημερινή ζωή και στην εργασία μπορεί στις περισσότερες περιπτώσεις να αποφύγει σοβαρές συνέπειες. Η απόκτηση πίσω από το τιμόνι, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν ίχνη αλκοόλ στο αίμα και τα ναρκωτικά που μπορούν να έχουν καταθλιπτική επίδραση στο ΚΝΣ, κατά τη διάρκεια του ταξιδιού θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο εστιασμένα και να μην αποστασιοποιηθούν από ασήμαντα ερεθίσματα.

Η άνοια σε μεγαλύτερη ηλικία είναι μια φυσιολογικά καθορισμένη διαδικασία κόπωσης του εγκεφάλου. Μπορεί να διατηρηθεί με την κατάρτιση (τακτική πνευματική εργασία, ανάγνωση βιβλίων, παρακολούθηση δημοφιλών ταινιών επιστήμης, επίλυση λογικών προβλημάτων). Να καθυστερήσει η εμφάνιση της άνοιας βοήθειας. Η σωματική δραστηριότητα, η λογική διατροφή, η λήψη συγκροτημάτων πολυπιβυτικών, αποφεύγοντας τις κακές συνήθειες.

Πρόβλεψη

Οι μεταβολές στην κατάσταση των διαφόρων δομών του εγκεφάλου και της βιοηλεκτρικής δραστηριότητας μπορούν να διαγνωσθούν σε διάφορες παθολογίες. Αλλά η πρόγνωση τέτοιων ασθενειών δεν εξαρτάται τόσο από τη διάγνωση όσο και από τον βαθμό επικράτησης και το βάθος της βλάβης στις δομές του εγκεφάλου.

Κάποιος μπορεί να πιστεύει ότι η τοπική εγκεφαλική βλάβη έχει λιγότερη επίδραση στην κατάσταση ενός ατόμου. Στην πραγματικότητα, οι βαθιές εντοπισμένες ζημιές μπορούν να έχουν πολύ πιο μόνιμες συνέπειες από τις ήπια ή μέτρια διάχυτη βλάβη.

Ακόμη και οι διάχυτες αξονικές βλάβες σε τροχαία ατυχήματα, τα οποία θεωρούνται σοβαρά τραυματισμοί, σε πολλές περιπτώσεις συνοδεύονται από προσωρινές διαταραχές διαφόρων λειτουργιών του ΚΝΣ. Όλα εξαρτώνται από το βάθος της βλάβης και της θεραπείας που εκτελείται.

Σε μολυσματικές-φλεγμονώδεις ασθένειες του εγκεφάλου, όλα εξαρτώνται από την επικαιρότητα της αρχικής θεραπείας και την ηλικία του ασθενούς. Η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι διφορούμενη. Είναι πιο σοβαρή σε νεαρή ηλικία, αφού είναι γεμάτη με μη αναστρέψιμη πνευματική βλάβη. Η μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, ως επιπλοκή των ρινοφαρυγγικών λοιμώξεων, θεωρείται μία από τις συχνότερες αιτίες της ολιγοφρένειας (ψυχική καθυστέρηση) που αποκτήθηκε στη μεταγεννητική περίοδο, εγκεφαλική παράλυση, παιδική άνοια.

Η χειρότερη πρόγνωση για πνευματικές και κινητικές ικανότητες σε προοδευτική άνοια και ατροφικές διεργασίες στον εγκέφαλο. Συνήθως δεν είναι δυνατόν να σταματήσουμε τέτοιες διαδικασίες, είναι δυνατόν μόνο να τους επιβραδύνει με ένα σωστά σχεδιασμένο θεραπευτικό σχήμα.

Οι διάχυτες μεταβολές του εγκεφάλου είναι μια ιατρική ορολογία που υποδεικνύει την έκταση των διάχυτων δομικών και λειτουργικών αλλαγών στον φλοιό, τα μεγάλα ημισφαίρια και τις μεσαίες δομές του εγκεφάλου. Η στάση των γιατρών σε αυτές τις αλλαγές εξαρτάται από τις αλλαγές αυτές, είτε συνδέονται με τις ηλικιακές περιόδους και τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζουν την ευημερία ενός ατόμου και την αυτοεκτίμηση. Το μόνο που πρέπει να κάνουμε είναι να ακούσουμε την ετυμηγορία τους και να τηρήσουμε τις επαγγελματικές συστάσεις αντί να υποθέσουμε τι συμβαίνει.