Σχιζοφρένεια στους άνδρες: συμπτώματα, χαρακτηριστικά σημάδια συμπεριφοράς

Τα πρώτα σημάδια της σχιζοφρένειας συνήθως γίνονται αντιληπτά από το στενό περιβάλλον ως εκκεντρικότητες - η κακή διάθεση, η έλλειψη συναισθημάτων, η απομόνωση δεν είναι συγκεκριμένα σημάδια μόνο της σχιζοφρένειας ή γενικά της ψυχικής ασθένειας. Ειδικά από τη στιγμή που η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί με διαφορετικές μορφές και με διαφορετικούς ρυθμούς. Εάν η ασθένεια εκδηλώνεται βίαια και εκδηλώνεται με οξεία ψύχωση, δεν υπάρχει αμφιβολία στα αγαπημένα πρόσωπα ότι η ψυχική κατάσταση απαιτεί διόρθωση. Ο ασθενής λαμβάνει γρήγορα βοήθεια και μια τέτοια εξέλιξη είναι συχνά πιο ευνοϊκή από μια παρατεταμένη σταδιακή αύξηση στην εκδήλωση αρνητικών συμπτωμάτων - αυξανόμενη παθητικότητα, συναισθηματικό και ενεργειακό έλλειμμα.[1]

Τα κύρια συμπτώματα της ψύχωσης στους σχιζοφρενείς και άλλες ψυχικές ασθένειες είναι αντιληπτικές απάτες ή παραισθήσεις. επίμονες ιδέες και πεποιθήσεις που δεν έχουν καμία σχέση με την πραγματικότητα - αυταπάτες. μανιακές και/ή καταθλιπτικές συναισθηματικές διαταραχές. κινητικές διαταραχές (κατατονία).

Συχνά το πρώτο σημάδι της νόσου στους άνδρες είναι η ψυχοκινητική διέγερση, η οποία εκδηλώνεται με διάφορες μορφές. Τα σύνδρομα σχιζοφρένειας και σχιζοφρένειας χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα:

• Η κατατονική ψυχοκινητική διέγερση εκδηλώνεται με συνεχείς κινήσεις, ρυθμική, μονότονη, ο συντονισμός μπορεί να διαταραχθεί, επιπλέον, ο ασθενής μιλάει ασταμάτητα - τρόπους, γκριμάτσες, μιμείται άλλους, οι ενέργειες χαρακτηρίζονται από παρορμητικότητα, η ομιλία είναι ασυνάρτητη, περιέχει ομοιοκαταληξίες, επανάληψη του τις ίδιες λέξεις ή φράσεις, η κατάσταση συνοδεύεται από βίαια συναισθήματα - ο ασθενής μπορεί να είναι θυμωμένος, επιθετικός, αξιολύπητος, εκστατικός, μερικές φορές, οι εκρήξεις συναισθημάτων αντικαθίστανται από αδιαφορία.
• Η υπεφρενική ψυχοκινητική διέγερση εκδηλώνεται με ανόητη συμπεριφορά και παράλογες παρορμητικές ενέργειες, οι οποίες σε πολλές περιπτώσεις είναι επιθετικής φύσης.
• μανιακή μορφή - χαρακτηρίζεται από δραστηριότητα και ανεξέλεγκτη επιθυμία για δραστηριότητα, η διάθεση είναι ανυψωμένη, οι ενέργειες και οι ιδέες χαρακτηρίζονται από παραλογισμό, ασυνέπεια, συνειρμική σκέψη, μπορεί να υπάρχουν αυταπάτες και ψευδαισθήσεις.
• στην ψυχοκινητική διέγερση στο πλαίσιο των παραισθήσεων, ο ασθενής είναι συνήθως συγκεντρωμένος και τεταμένος, κάνει παρορμητικές παρορμητικές κινήσεις, συχνά επιθετικής ή αμυντικής φύσης, ομιλία ασυνάρτητη με απειλητικούς τόνους.
• Στο παραλήρημα, ο ασθενής είναι ευερέθιστος και θυμωμένος, χαρακτηρίζεται από δυσπιστία και μπορεί να επιτεθεί ξαφνικά ή να τραυματιστεί.

Αλλά ένα τόσο ζωντανό ντεμπούτο δεν συμβαίνει πάντα. Μερικές φορές μια από τις πρώτες εκδηλώσεις της σχιζοφρένειας είναι μια αλλαγή στον χαρακτήρα του ασθενούς, ειδικά εάν ο ασθενής έχει προηγουμένως απούσα χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, μια αξιοσημείωτη μείωση της ικανότητας για εργασία, δραστηριότητα, μειωμένο ενδιαφέρον για δραστηριότητες που προηγουμένως ήταν αγαπημένες. Ο κοινωνικός άντρας μπορεί να γίνει σπιτικός, να σταματήσει να συναντιέται με φίλους, αγαπημένο κορίτσι, μπορεί να αλλάξει τη στάση του προς τα αγαπημένα του πρόσωπα - σύζυγο, παιδιά, μητέρα, θα γίνει αδιάφορος ή ακόμα και αγενής και ευερέθιστος. Ταυτόχρονα, στον ελεύθερο χρόνο του, θα «κολλήσει» πολύ σε ένα μέρος με ένα απών βλέμμα, απλά ξαπλωμένος ή καθισμένος στον καναπέ, προφανώς δεν κάνει τίποτα, προτιμώντας οποιαδήποτε δραστηριότητα από τη μοναξιά. Μια τέτοια αδράνεια μπορεί να αφορά διαφορετικές σφαίρες: δραστηριότητες στο σπίτι και τη λεγόμενη "βγαίνοντας στον κόσμο - σε θέατρα, επισκέπτες, εκθέσεις", μελέτη ή εργασία. Τα διαστήματα απομόνωσης αυξάνονται, ο άνδρας σταματά να φροντίζει την εμφάνισή του - αλλάζει ρούχα, κάνει ντους, βουρτσίζει τα δόντια του και προτιμά σαφώς τη δική του κοινωνία.

Οι διαταραχές της διαδικασίας σκέψης στη σχιζοφρένεια και τις διαταραχές του σχιζοφρενικού φάσματος εκφράζονται στην απώλεια της συνέπειας της δραστηριότητας της σκέψης, της σκοπιμότητας και της λογικής της. Η λογική σύνδεση μεταξύ των σκέψεων εξαφανίζεται, συχνά διακόπτονται (sperrung). Καθώς η νόσος εξελίσσεται, ο ασθενής συχνά αδυνατεί να εκφράσει τις σκέψεις του/της με συνέπεια, γεγονός που εκδηλώνεται στο γεγονός ότι η ομιλία του ασθενούς μετατρέπεται σε ένα χαοτικό σύνολο άσχετων αποσπασμάτων φράσεων.

Σε πιο ήπιες περιπτώσεις, η ομιλία του ασθενούς κυριαρχείται από μια τάση αφαίρεσης και συμβολισμού, υπάρχουν ασυνήθιστοι και γελοίοι συνειρμοί Οι σκέψεις «γλιστρούν», ο ασθενής, χωρίς να το παρατηρήσει, αλλάζει από το ένα θέμα στο άλλο. Οι σχιζοφρενικές διαταραχές σκέψης εκδηλώνονται στη δημιουργία λέξεων, οι «νεολογισμοί» είναι φανταχτεροί και κατανοητοί μόνο στον ίδιο τον ασθενή, σε άκαρπες συλλογισμούς για αφηρημένα θέματα και στην απώλεια της ικανότητας γενίκευσης των πληροφοριών που λαμβάνονται. Ο μεντισμός χαρακτηρίζεται από μια ανεξέλεγκτη ροή σκέψεων. Ωστόσο, παρατηρείται μια συγκεκριμένη λογική σε δηλώσεις και πράξεις, γνωστή μόνο στον ασθενή, και συχνά είναι η ιδιόμορφη κατανόηση και ενσωμάτωση γεγονότων που χαρίζει τον σχιζοφρενή.

Τυπικά, το επίπεδο νοημοσύνης των ασθενών, που αποκτήθηκε πριν από τη νόσο και στα αρχικά στάδια, παραμένει διατηρημένο για μεγάλο χρονικό διάστημα, ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου καταστρέφονται οι γνωστικές λειτουργίες, η ικανότητα σύγκρισης και ανάλυσης γεγονότων, σχεδιασμού ενεργειών, επικοινωνίας Η κοινωνία είναι εξασθενημένη, επομένως η χρήση της συσσωρευμένης γνώσης γίνεται όλο και πιο προβληματική για τον ασθενή. Σχεδόν πάντα προκύπτουν δυσκολίες στους ασθενείς όταν είναι απαραίτητο να επιτευχθούν στόχοι και να λυθούν ζητήματα που σχετίζονται με την ανάγκη προσέλκυσης νέων γνώσεων και δεξιοτήτων.

Οι διαταραχές σκέψης σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδεύουν μόνο περιόδους υποτροπής και εξαφανίζονται όταν η κατάσταση σταθεροποιηθεί. Ορισμένες επίμονες διαταραχές της σκέψης επιμένουν κατά τη διάρκεια της λανθάνουσας περιόδου, συνιστώντας ένα αυξανόμενο γνωστικό έλλειμμα.

Η συμπτωματολογία της σχιζοφρένειας και των σχιζοφρενικών διαταραχών είναι αρκετά διαφορετική και μπορεί να ανιχνευθεί σε διάφορους βαθμούς ανάλογα με τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου.

Για να τεθεί το ζήτημα της διάγνωσης της σχιζοφρένειας, σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων, ο ασθενής πρέπει να έχει τουλάχιστον ένα λεγόμενο «μείζον» σύμπτωμα ή δύο «ελάσσονα» συμπτώματα.

Μια από τις ακόλουθες εκδηλώσεις αρκεί:

• τη σιγουριά του ασθενούς ότι οι σκέψεις του/της είναι εντελώς ανοιχτές στο να διαβαστούν, ότι μπορούν να κλαπούν, να διαγραφούν ή, αντίθετα, να «μπουν» στο κεφάλι από έξω (ηχώ σκέψης).
• την πεποίθηση του ασθενούς ότι ελέγχεται από το εξωτερικό, σαφώς συσχετισμένη με ενέργειες, κινήσεις, σκέψεις και αισθήσεις (παραληρητικές ιδέες επιρροής και παραληρηματική αντίληψη).
• ακουστικές παραισθήσεις - μια φωνή ή πολλές φωνές που προέρχονται από διαφορετικά μέρη του σώματος που σχολιάζουν τις ενέργειες του ασθενούς, δίνουν οδηγίες ή απλώς επικοινωνούν.
• η παρουσία παραληρηματικών ιδεών που έρχονται σε αντίθεση με τις γενικά αποδεκτές πεποιθήσεις και κανόνες συμπεριφοράς σε μια δεδομένη κοινωνία.

Πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον δύο «ελάσσονα» συμπτώματα σε οποιονδήποτε συνδυασμό:

• επίμονες υπεραισθηματικές ιδέες ή οποιεσδήποτε παραισθήσεις - οπτικές εικόνες και ολόκληρες ιστορίες, πινελιές, μυρωδιές, σε συνδυασμό με την τακτική εμφάνιση συχνά μη πλήρως σχηματισμένων παραληρημάτων, χωρίς έντονη συναισθηματική συνιστώσα.
• Sperrung και mentism, σύγχυση και εξαθλίωση του λόγου, και/ή νεολογισμοί.
• κατατονία, μεμονωμένες εκδηλώσεις και άλλες κινητικές διαταραχές.
• διαταραχές σκέψης - αδυναμία εξαγωγής λογικών συμπερασμάτων, γενίκευσης, εστίασης σε μία μόνο σκέψη.
• απατοαβολικό σύνδρομο, εξαθλίωση των συναισθημάτων, ανεπάρκειά τους.
• σταδιακή απώλεια ενδιαφέροντος για τον έξω κόσμο και κοινωνικούς δεσμούς, αυξανόμενη παθητικότητα και απομόνωση.

Η ψυχωτική σχιζοφρενική συμπτωματολογία θα πρέπει να παρατηρείται για τουλάχιστον ένα μήνα με παρατεταμένη (τουλάχιστον έξι μήνες) μείωση των βασικών ανθρώπινων λειτουργιών που σχετίζονται με την εργασία, τις οικογενειακές σχέσεις και τις φιλίες.

Οι νέες διαταραχές που αποκτώνται στην πορεία της νόσου (παραληρητικές ιδέες, ψευδαισθήσεις, ιδέες υπεραξίας) ονομάζονται παραγωγικές ή θετικές, δίνοντας έμφαση στην προσθήκη τους στην προ-ασθένεια κατάσταση του ψυχισμού. Οι διαταραχές του φάσματος του αυτισμού, η εξάντληση των συναισθημάτων και τα επίπεδα ενέργειας αναφέρονται ως απώλειες ή αρνητικά συμπτώματα.

Η συμπεριφορά ενός άνδρα με σχιζοφρένεια

Πριν από την εμφάνιση προφανών συμπτωμάτων της σχιζοφρενοειδούς διαταραχής, μπορεί να παρατηρηθούν κάποιες παραξενιές στη συμπεριφορά ενός άνδρα - δέσμευση στη μοναξιά, απομόνωση, υπερβολική ενασχόληση με ορισμένες δραστηριότητες που φαίνονται άχρηστες σε άλλους, μακροχρόνιες άκαρπες συζητήσεις για επιλεγμένα θέματα, παραμέληση εμφάνισης, εργασία, μελέτη. Ωστόσο, όσο αυτές οι εκδηλώσεις δεν έχουν τη βαρύτητα της διαταραχής του σχιζοφρενικού φάσματος, κανείς δεν μπορεί να προβλέψει την εξέλιξή της μόνο με την παρουσία τους, πολύ περισσότερο να συνταγογραφήσει προληπτική θεραπεία. Μερικές παραξενιές είναι εγγενείς σε πολλούς ανθρώπους που δεν θα νοσήσουν ποτέ από σχιζοφρένεια. Μια τέτοια διάγνωση γίνεται σύμφωνα με αρκετά συγκεκριμένα κριτήρια.

Ωστόσο, η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έγκαιρη έναρξη της. Η συμπεριφορά ενός άνδρα με σχιζοφρένεια διαφέρει από τους γενικά αποδεκτούς κανόνες ακόμη και εκτός ψύχωσης. Η παραγωγική συμπτωματολογία έχει μεγάλο αντίκτυπο στην κοσμοθεωρία του ασθενούς και, κατά συνέπεια, οι αποκλίσεις συμπεριφοράς γίνονται αισθητές.[2]

Με την παρουσία παραισθήσεων, συνήθως ακουστικών, μπορεί να παρατηρήσετε ότι ο συγγενής σας συχνά κάνει διάλογο με έναν αόρατο συνομιλητή, σαν να απαντά σε ερωτήσεις ή να σχολιάζει κάτι, συχνά ξαφνικά σωπαίνει και ακούει. Κατά καιρούς μπορεί να ακούσετε γέλια, κλάματα ή θυμωμένες κραυγές. Ο ασθενής με παραισθήσεις έχει συνήθως μια ανήσυχη ή ανήσυχη έκφραση του προσώπου που δεν ταιριάζει με την τρέχουσα κατάσταση. Δυσκολεύεται να συγκεντρωθεί σε μια συγκεκριμένη εργασία ή θέμα συζήτησης, σαν κάτι να του αποσπά την προσοχή. Εν ολίγοις, φαίνεται ότι ο ασθενής ακούει (βλέπει, αισθάνεται) κάτι απρόσιτο στους άλλους. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να μην γελάει ο ασθενής σε καμία περίπτωση και σαφώς να μην τρομάζει με αυτό που συμβαίνει. Επίσης, δεν συνιστάται να αποθαρρύνετε τον ασθενή στην απατηλή φύση των αισθήσεών του και να τον ρωτήσετε λεπτομερώς για το περιεχόμενό τους. Ωστόσο, είναι δυνατόν να τον αφήσετε να μιλήσει αν θέλει και να προσπαθήσετε να τον πείσετε να δει γιατρό. Αλλά είναι απαραίτητο να ενεργήσετε όσο το δυνατόν πιο ήπια, προσπαθώντας να μην πληγώσετε τα συναισθήματα του ασθενούς. Πολλοί από αυτούς αντιλαμβάνονται το μη πραγματικό του τι συμβαίνει στο αρχικό στάδιο και η έγκαιρη υποστήριξη μπορεί να βοηθήσει στην έναρξη της θεραπείας.

Η επιθετικότητα στη σχιζοφρένεια στους άνδρες είναι πιο συχνά μια εκδήλωση παραληρηματικής διαταραχής. Με το παραλήρημα, ο ασθενής γίνεται καχύποπτος, εντοπίζεται ξεκάθαρα η δυσπιστία του, πιο συχνά στους πιο κοντινούς ανθρώπους. Μερικές φορές, οι αυταπάτες της έκθεσης αφορούν τη ζωή ή την υγεία των αγαπημένων προσώπων, τότε ο ασθενής τα περιβάλλει με απαγορεύσεις και υπερτροφική φροντίδα. Η απροθυμία να υπακούσει στις απαιτήσεις προκαλεί επιθετικότητα σε έναν σχιζοφρενή, γενικά, οποιαδήποτε αντίθεση στον ασθενή μπορεί να προκαλέσει ανεπαρκή θυμό. Η εμφάνιση παραληρήματος μπορεί να υποδηλώνεται από μια ξαφνική αβάσιμη καχυποψία ή εχθρότητα, συχνά προς στενούς ή καλούς γνωστούς, μερικές φορές προς εντελώς ξένους, ορατές εκδηλώσεις φόβου - προσεκτικό κλείδωμα παραθύρων και θυρών, τράβηγμα των κουρτινών στα παράθυρα, κόψιμο πρόσθετων κλειδαριών, έλεγχος τροφίμων για δηλητηρίαση και άλλες προστατευτικές ενέργειες. Ο ασθενής μπορεί να ισχυριστεί ότι καταδιώκεται, απειλείται ότι θα απαγάγει τον εαυτό του ή τα αγαπημένα του πρόσωπα, διαβάζει τις σκέψεις του ή ότι ακτινοβολείται με αόρατες ακτίνες. Οι διώκτες μπορεί να είναι από τη σφαίρα της επιστημονικής φαντασίας - εξωγήινοι ή πράκτορες ξένων πληροφοριών. Μπορεί να αναπτύξει πεποιθήσεις στη δική του μεγάλη αποστολή. Αλλά μερικές φορές οι φανταστικές ιστορίες είναι αρκετά ρεαλιστικές - μοιχεία, ίντριγκες ανταγωνιστών, παράπονα για θορυβώδεις γείτονες, τα παιδιά τους που βλάπτουν, καταστρέφουν περιουσία, αμελείς υπαλλήλους που παρεμβαίνουν στην υλοποίηση ενός έργου και ούτω καθεξής.

Συχνά ο άνδρας αρχίζει να δείχνει απροσεξία στα ρούχα, να παραμελεί την υγιεινή. Η συναισθηματική συνιστώσα χάνεται, συνήθως ο ασθενής δεν μπορεί να συμπάσχει με την πραγματική ταλαιπωρία, ωστόσο, δεν σταματά να εκφράζει συναισθήματα, μπορεί να γελάει και να κλαίει, εντελώς ακατάλληλα, ακατάλληλα, σε ασυμφωνία με την κατάσταση και μερικές από τις σκέψεις και τις εμπειρίες του. Το βλέμμα των ασθενών γίνεται ανέκφραστο, στραμμένο προς τα μέσα, χαρακτηρίζονται από περίεργες, στα μάτια των άλλων, δηλώσεις, ανεπαρκείς αντιδράσεις. Οι σχιζοφρενείς δεν ανέχονται απολύτως την κριτική των απόψεων, της συμπεριφοράς, των υπεραξιών ιδεών και πεποιθήσεών τους. Κανένα λογικό συμπέρασμα δεν μπορεί να αλλάξει τη γνώμη του ασθενούς σχετικά με τις νοσηρές φαντασιώσεις του.

Μια ξαφνική μανιακή γοητεία με τις απόκρυφες επιστήμες, τη θρησκεία, τον εσωτερισμό, συνοδευόμενη από μια αυξανόμενη απομάκρυνση από την πραγματικότητα, είναι επίσης χαρακτηριστικό των σχιζοφρενοειδών διαταραχών.

Οι λειτουργίες του κινητήρα αλλάζουν. Σε ορισμένους ασθενείς στο πρόδρομο στάδιο εμφανίζεται ξαφνικά βραδύτητα, όλα γίνονται με διάταξη, τόνους, για παράδειγμα, με μια συγκεκριμένη σειρά τακτοποιήστε τα πράγματα στο διαμέρισμα ή στο τραπέζι. Τα χέρια ή τα πόδια μπορεί να αρχίσουν να τρέμουν από την ένταση. Ασυνήθιστη κινητική δραστηριότητα - ξαφνικά εμφανίστηκε ταραχή, πιο έντονες εκφράσεις του προσώπου μπορούν επίσης να προηγηθούν του ντεμπούτου της νόσου. Οι σχιζοφρενείς χαρακτηρίζονται από περίεργο φανταχτερό λόγο, ασυνεπή, με επαναλήψεις, τόνους και λεκτικό.

Η συμπεριφορά ενός άνδρα με σχιζοφρένεια δεν συνάδει με την τρέχουσα κατάσταση, ούτε με την εμπειρία ζωής, και συχνά με τα κοινωνικά αποδεκτά πρότυπα συμπεριφοράς. Ζει στον δικό του προσωπικό απατηλό κόσμο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εντελώς παράλογο, από τη θέση ενός φυσιολογικού ανθρώπου, ο σχιζοφρενής θεωρεί το μόνο σωστό και δεν έχει νόημα να αλλάξει γνώμη. Επίσης, πολλοί ασθενείς δεν αναγνωρίζουν τον εαυτό τους ως τέτοιο και δεν θέλουν να αναζητήσουν βοήθεια, βλέποντας στην πειθώ τις δολοπλοκίες των κακοπροαίρετων. Οι σχιζοφρενείς, παρά τη φαινομενική αμορφωσιά τους, είναι εξαιρετικά ευαίσθητοι ακόμα και σε ασήμαντα γεγονότα, παρατηρήσεις, διάφορα μικροπράγματα που σχετίζονται με τις φαντασιώσεις και τις πεποιθήσεις τους. Γενικά, οι άνθρωποι με άρρωστο ψυχισμό είναι συνήθως εγωιστές, ασχολούνται μόνο με τα δικά τους προβλήματα, εμφανίζονται σε έναν τραβηγμένο κόσμο. Συνιστάται στους συγγενείς να ενεργούν προσεκτικά, να μην πιέζουν τον ασθενή, να μην τον μαλώνουν, γιατί ο εξαναγκασμός μπορεί να προκαλέσει επιθετικότητα.

Μόλις ξεκινήσει η θεραπεία, οι περισσότεροι ασθενείς γίνονται υγιείς αρκετά γρήγορα. Αλλά χωρίς θεραπεία, η λεγόμενη αρνητική συμπτωματολογία παίρνει τη σειρά της. Η αυξανόμενη απομόνωση στις εμπειρίες τους, το άγχος, η αποσύνδεση από τον έξω κόσμο αμβλύνουν τα συναισθήματα, καθώς δεν υπάρχουν αρκετές εξωτερικές πληροφορίες για να τα παράγουν. Αυτό συνοδεύεται από αβουλία - απώλεια των βουλητικών παρορμήσεων και κινήτρων για τις πιο βασικές ενέργειες, και απάθεια.[3]

Σημάδια ήπιας σχιζοφρένειας στους άνδρες

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η εκδήλωση της νόσου με τη μορφή μιας ζωηρής ψύχωσης δεν αφήνει καμία αμφιβολία ότι ο ασθενής χρειάζεται τη βοήθεια ενός ψυχιάτρου. Είναι πολύ πιο δύσκολο να αναγνωρίσουμε τη σταδιακή ανάπτυξη της νόσου ή τις ήπιες μορφές της. Η υποτονική σχιζοφρένεια εκδηλώνεται συχνά σε νεαρή ηλικία και τα πρώτα της σημάδια συμπίπτουν με την κρίση της εφηβείας. Αυτή τη στιγμή, όλοι οι νέοι είναι εγγενείς στην αναζήτηση νοήματος στη ζωή, την επιθυμία για ανεξαρτησία και τη σχετική απόρριψη της εξουσίας, τη γοητεία με διάφορες φιλοσοφικές διδασκαλίες. Οι έφηβοι είναι αγενείς και ευερέθιστοι, προσπαθούν συχνά να εκφραστούν, είναι υπερβολικά ή εσκεμμένα ατημέλητο ντύσιμο, αποφεύγουν τις δουλειές του σπιτιού και «τρέχουν» σπουδές, οπότε το αρχικό στάδιο της νόσου μπορεί να μην παρατηρήσει ούτε τα πιο κοντινά άτομα.[4]

Αλλά, αν προσπαθήσετε αρκετά, μπορείτε να δώσετε προσοχή σε κάποια σημάδια. Στη σχιζοφρένεια, οι αμοιβαίες συνδέσεις μεταξύ των μεμονωμένων χαρακτηριστικών της προσωπικότητας χάνονται, ενώ η ευφυΐα, η μνήμη και οι δεξιότητες παραμένουν πλήρως άθικτες, ειδικά στην ήπια πορεία της νόσου. Μπορεί να φανεί ότι τα συναισθήματα και τα συναισθήματα του ασθενούς, από τη σκοπιά ενός υγιούς ατόμου, δεν αντιστοιχούν σε εξωτερικά ερεθίσματα, την τρέχουσα κατάσταση ή υποκειμενικά ενδιαφέροντα, το ίδιο συμβαίνει με τη σκέψη και άλλους τύπους εγκεφαλικής δραστηριότητας. Όλες οι λειτουργίες διατηρούνται - το άτομο σκέφτεται, μιλάει, ακούει, θυμώνει, γελάει ή κλαίει, ωστόσο, η αμοιβαία αντιστοιχία αυτών των ενεργειών είναι δύσκολο να συλληφθεί από έξω.

Σε ήπιες περιπτώσεις, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με σχιζοτυπική διαταραχή (παλαιότερα ονομαζόταν υποτονική σχιζοφρένεια). Ο ασθενής έχει παραξενιές στη συμπεριφορά, εκκεντρικότητα και εκκεντρικότητα, προσχητικότητα του λόγου, πομπωδία και τρυφερότητα με φτώχεια και ανεπάρκεια τονισμού, και τρόπους. Γενικά, παρατηρείται η ίδια σχιζοφρενική συμπτωματολογία που περιγράφηκε παραπάνω, μόνο σε πιο υποτονικές μορφές.

Για τα πρώιμα στάδια επικρατεί η συμπτωματολογία της νεύρωσης. Συχνά ο ασθενής παραπονιέται για διαταραχή του ύπνου, ενοχλητικές σκέψεις, σοφία, «ψυχική τσίχλα», διαστρεβλωμένη αντίληψη της πραγματικότητας, αφηρημένες εμμονές. Η ιδιαιτερότητα των ιδεοληπτικών συστατικών στην αρχή δεν θα διακρίνει ούτε καν κάθε έμπειρο ψυχίατρο. Στη σχιζοτυπική διαταραχή, είναι ελάχιστα κατανοητές, χαρακτηρίζονται από μια αυθόρμητη φύση και την ταχεία ανάπτυξη επίμονων εξαιρετικά παράξενων τελετουργιών. Οι φοβίες σε ασθενείς με σχιζοτυπική διαταραχή γίνονται επίσης γρήγορα συνήθεις. Μιλώντας για αυτά, οι ασθενείς δεν εκφράζουν κανένα συναίσθημα. Οι φόβοι είναι παράλογοι - οι ασθενείς φοβούνται να δουν, για παράδειγμα, αντικείμενα συγκεκριμένου σχήματος ή χρώματος, να ακούσουν τυχόν λέξεις που λέγονται απαραίτητα από ένα παιδί κ.λπ. Μερικές φορές στην αρχή είναι δυνατό να δημιουργηθεί μια σύνδεση μεταξύ της φοβίας και ενός ψυχοτραυματικού συμβάντος, αλλά με τον καιρό η πλοκή του γίνεται πιο περίπλοκη και η πηγή του φόβου διαγράφεται.

Ο ασθενής «μεγαλώνει» γελοίες τελετουργίες, παρεμβαίνουν στις συνήθεις δραστηριότητες της ζωής και μερικές φορές παίρνουν πρωταγωνιστικό ρόλο στη συμπεριφορά.

Στη σχιζοτυπική διαταραχή, εμφανίζεται η αποπροσωποποίηση/αποπραγμάτωση, ιδιαίτερα η δυσμορφοφοβία, και οι ασθενείς ντρέπονται για αρκετά φυσιολογικά μέρη του σώματος, τα κρύβουν, ντρέπονται να τα δείξουν. Εάν υπάρχουν πραγματικές παραμορφώσεις, οι ασθενείς τις αγνοούν. Τα υποχονδριακά παράπονα χαρακτηρίζονται από φαντασία και εξωπραγματικότητα, ακολουθούνται δυσνόητες δίαιτες, ο σκοπός των οποίων είναι επίσης διατυπωμένος όχι αρκετά τυπικός, για παράδειγμα, το πρόσωπο να είναι οβάλ και όχι στρογγυλό.

Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους. Οι ασθενείς «ασχολούνται με επιστημονική εργασία», κάνουν όλη την ημέρα, γράφοντας από μια ποικιλία βιβλιογραφίας, άχρηστα και ασυνάρτητα αποσπάσματα, τα οποία είναι δύσκολο να ενώσουν ακόμη και ένα κοινό θέμα. σχεδίαση σχεδίων και σχεδίων ασαφούς σκοπού. ανάπτυξη έργων· λόγο για παγκόσμια, αλλά πολύ αφηρημένα θέματα, δηλώνοντας τις σκέψεις τους ακατανόητα και μπερδεμένα, λένε μακροσκελείς μονολόγους, μην αφήνοντας να εισαγάγετε μια λέξη ή να κάνετε μια ερώτηση. Μερικοί ασθενείς κάνουν επιστημονικά πειράματα - δοκιμάζοντας διάφορες τοξικές ουσίες, ξαπλωμένοι σε ένα κρύο μπάνιο κ.λπ. Τέτοια «πειράματα» μπορεί να καταλήξουν σε αναπηρία ή και θάνατο.

Στη ληθαργική σχιζοφρένεια παρατηρούνται συχνές υστερικές κρίσεις και στα δύο φύλα, οι οποίες είναι αρκετά ισχυρές και δεν συνδέονται με ορατές στρεσογόνους παράγοντες. Οι υστερικές επιθέσεις χαρακτηρίζονται από σκόπιμη καρικατούρα και επιδεικτικότητα, αυξανόμενο αρνητισμό, υπερδιέγερση χωρίς κίνητρα. Το παιχνιδιάρικο, οι τρόποι, οι ανεπαρκείς μορφασμοί, τα κουνήματα παίρνουν σταδιακά μονότονη μορφή, γίνονται φόρμουλες και μονότονα, υπάρχει συναισθηματική ανεπάρκεια, ψυχρότητα και αναισθησία προς τους στενούς ανθρώπους, ιδιαίτερα τους γονείς. Αναπτύσσεται αρνητική συμπτωματολογία.

Στοιχεία ηλικίας

Η ηλικία στην οποία εμφανίστηκε η σχιζοφρένεια σχετίζεται με ορισμένες, αν και όχι υποχρεωτικές, ιδιαιτερότητες της πορείας και της πρόγνωσης θεραπείας της - όσο πιο αργή είναι, τόσο πιο εύκολη είναι η ασθένεια και τόσο λιγότερο καταστροφικές οι συνέπειές της. Η πιο δυσμενή πρόγνωση χαρακτηρίζεται από κληρονομική συγγενή σχιζοφρένεια, αν και είναι δυνατή η διάγνωση ενός παιδιού από την ηλικία των επτά ετών. Πιστεύεται ότι σε αυτή την ηλικία είναι ήδη δυνατό να διαπιστωθεί η παρουσία ψευδαισθήσεων και ψευδαισθήσεων. Οι ειδικοί προσπαθούν να βρουν κριτήρια με τα οποία θα γίνεται η διάγνωση της σχιζοφρένειας στους πολύ νέους. Υποτίθεται ότι ακόμη και τα βρέφη έχουν παραισθήσεις και αυταπάτες.[5]

Ένα παιδί με σχιζοφρένεια συμπεριφέρεται διαφορετικά από τους υγιείς συνομηλίκους του. Υποψία για την παρουσία της νόσου στα πολύ μικρά μπορεί να υποψιαστεί η εκδήλωση παράλογου φόβου - φόβος για παιχνίδια ή/και άλλα αντικείμενα συγκεκριμένου χρώματος, σχήματος, που απεικονίζουν ένα ζώο ή έναν χαρακτήρα κινουμένων σχεδίων. Τα μωρά με σχιζοφρένεια είναι αδιάφορα, και μερικές φορές ακόμη και με φόβο για τη μητέρα τους, η οποία για ένα υγιές παιδί μικρής ηλικίας είναι το πιο σημαντικό πρόσωπο-κλειδί. Η συμπεριφορά ενός άρρωστου παιδιού είναι συχνά ανεξήγητη - κλαίει, θυμώνει και ιδιότροπο χωρίς προφανή λόγο, αντιδρά ανεπαρκώς σε προσπάθειες να τραβήξει την προσοχή του.

Σε μεταγενέστερη ηλικία, όταν το μωρό αρχίζει να συνάπτει κοινωνικές επαφές με άλλα παιδιά και ενήλικες, δώστε προσοχή στις εκδηλώσεις εμμονής, αδικαιολόγητης επιθετικότητας, έλλειψη επιθυμίας για παιχνίδι με συνομηλίκους, αδιαφορία για βόλτες, κούνιες και άλλη αγαπημένη παιδική διασκέδαση.

Ένα παιδί που έχει κατακτήσει την ομιλία μπορεί να πει στους γονείς του ή στα μεγαλύτερα παιδιά του για τις φωνές που ακούει, μπορεί να παρατηρηθεί ότι ανταποκρίνεται σε αυτές, ακούει κάτι. Η ανάπτυξη της σχιζοφρένειας σε ένα παιδί μπορεί να υποδηλωθεί από συχνές άσκοπες εναλλαγές της διάθεσης, αδιαφορία για τις συνήθεις δραστηριότητες για τα παιδιά της κατάλληλης ηλικίας, χαοτική ομιλία, ανεπαρκείς αντιδράσεις, ατελείωτες ιδιοτροπίες και φόβους. Συνιστάται στους γονείς που παρατηρούν αυτά τα χαρακτηριστικά συμπεριφοράς να καταγράφουν τις παρατηρήσεις τους σε ένα ημερολόγιο, τότε η ψυχιατρική διαβούλευση θα είναι πιο αποτελεσματική.

Η σχιζοφρένεια εκδηλώνεται συχνότερα στην εφηβεία, ιδιαίτερα οι σοβαρές μορφές της - απλές, κατατονικές, μεφρενικές, τόσο με συνεχή όσο και με επιληπτική πορεία. Επιπλέον, η εφηβεία είναι συχνά το ντεμπούτο μιας χαμηλής προοδευτικής μορφής της νόσου - σχιζοτυπικής διαταραχής. Η εφηβεία είναι αρκετά περίπλοκη από μόνη της και χαρακτηρίζεται από υψηλό συναισθηματικό στρες, ίσως γι' αυτό η ασθένεια εκδηλώνεται συχνότερα σε αυτήν την περίοδο. Και συχνά πριν από την εμφάνιση της νόσου, ο έφηβος δεν προκαλεί πολύ πρόβλημα στους γονείς - μελετώντας επιμελώς, που χαρακτηρίζεται ως σοβαρή και υποχρεωτική, η συμπεριφορά του δεν προκαλεί παράπονα. Ξαφνικά ο νεαρός γίνεται δύσκολος στη διαχείριση, αγενής, αδιάφορος για τους πιο κοντινούς ανθρώπους. Δυσκολεύεται στη μάθηση, χάνει το ενδιαφέρον του για παλιότερα αγαπημένες του δραστηριότητες, αλλά μπορεί να υπάρχουν νέες, στις οποίες αφιερώνει όλο τον ελεύθερο χρόνο του. Οι προηγουμένως κοινωνικοί έφηβοι απομονώνονται, τείνουν να φεύγουν από το σπίτι, κάνουν χρήση ψυχοδραστικών ουσιών, γίνονται ατημέλητοι, καχύποπτοι και επιθετικοί.

Τα σημάδια σχιζοφρένειας σε έναν άνδρα 25, 30, 40, 50 ετών δεν έχουν ουσιαστικά διαφορές ηλικίας. Στους ενήλικες, η παρανοϊκή μορφή αναπτύσσεται πιο συχνά. Η ανάπτυξη της νόσου είναι σταδιακή, οι αλλαγές προσωπικότητας αυξάνονται με τα χρόνια. Χαρακτηρίζεται από την εξέλιξη της αποξένωσης, της μυστικότητας, της δυσπιστίας, που προκαλείται από την εμφάνιση παραισθήσεων και ψευδαισθήσεων. Όταν η ασθένεια εκδηλώνεται σε μεταγενέστερη ηλικία σε ένα άτομο που είχε χρόνο να εδραιωθεί επαγγελματικά, να έχει οικογένεια και μια συγκεκριμένη κοινωνική θέση, η πρόγνωση σε αυτή την περίπτωση είναι πιο ευνοϊκή.

Σε μεγάλη ηλικία, η σχιζοφρένεια στους άνδρες είναι σπάνια και εξελίσσεται αργά. Τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ πιο συχνές στις γυναίκες. Μερικές φορές οι ηλικιωμένοι άνδρες έχουν μια έξαρση της σχιζοφρενοειδούς ψύχωσης, που εκδηλώνεται σε νεότερα χρόνια, και ως αποτέλεσμα της επιτυχούς θεραπείας για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν εκδηλώθηκε. Δεν είναι εύκολο να αναγνωρίσουμε ότι η ψυχική ασθένεια είναι ακριβώς η γεροντική σχιζοφρένεια. μπορεί να συγχέεται με την άνοια, τις νευρωτικές διαταραχές, τη νόσο του Αλτσχάιμερ.