Λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης

Το ουροποιητικό σύστημα είναι ένα από τα πιο ευάλωτα στο ανθρώπινο σώμα. Εκτός από την κυστίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες, μπορούν επίσης να αναπτυχθούν επώδυνες διαρθρωτικές διεργασίες - για παράδειγμα, λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης. Μιλάμε για παθολογική κερατινοποίηση του επιθηλίου του οργάνου - δηλαδή για τη μετατροπή του μεταβατικού επιθηλιακού ιστού σε επίπεδο. Ως αποτέλεσμα, οι εστίες κερατινοποίησης εμφανίζονται στους βλεννογόνους ιστούς, οι οποίοι δεν εκτελούν την απαραίτητη προστατευτική λειτουργία, η οποία οδηγεί σύντομα στην ανάπτυξη χρόνιας φλεγμονής της ουροδόχου κύστης.

Η λευκοπλακία συχνά θεωρείται λάθος για την κυστίτιδα, η οποία, ωστόσο, δεν ανταποκρίνεται στη συμβατική θεραπεία. Η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο μετά από κατάλληλη διάγνωση που επιβεβαιώνει την ύπουλη ασθένεια. [1]

Επιδημιολογία

Οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στο κάτω τμήμα του ουροποιητικού συστήματος σε γυναίκες ασθενείς είναι πολύ συχνές. Είναι ο πιο συνηθισμένος λόγος για τις γυναίκες να επισκεφθούν έναν ουρολόγο, γυναικολόγο και θεραπευτή.

Οι διαταραχές της ούρησης ετησίως «φέρνουν» περίπου 3 εκατομμύρια αμερικανικές γυναίκες στο γιατρό. Στον μετα-σοβιετικό χώρο, η επίπτωση εκτιμάται σε περίπου 15-20 χιλιάδες περιστατικά ανά 1 εκατομμύριο ασθενείς. Κάθε δύο στις δέκα γυναίκες τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους πάσχουν από φλεγμονώδη νόσο της ουροδόχου κύστης, από την οποία μία γυναίκα πάσχει από χρόνια μορφή φλεγμονής.

Για τη λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης, οι υποτροπές είναι χαρακτηριστικές. Έχει διαπιστωθεί ότι κάθε δεύτερη γυναίκα μετά τη φλεγμονώδη διαδικασία υποχωρεί καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους έχει επαναλαμβανόμενο επεισόδιο της νόσου και το 50% της επιδείνωσης της κυστίτιδας εμφανίζεται περισσότερες από τρεις φορές το χρόνο.

Σύμφωνα με διάφορες πηγές, κατά τη διάρκεια της κυστεοσκόπησης στο 64-100% των περιπτώσεων, συνοδευόμενη από επίμονες διαταραχές των ούρων και χρόνιο πυελικό πόνο, διαγνώστηκε λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης. Ο πιο συνηθισμένος εντοπισμός παθολογικών εστιών είναι ο λαιμός του οργάνου και το ουράνιο τρίγωνο.

Παρά τον επιπολασμό της νόσου, η λευκοπλακία εξακολουθεί να θεωρείται μία από τις λιγότερο καλά μελετημένες παθολογίες του βλεννογόνου ιστού της ουρίας. [2]

Αιτίες λευκοπλακιά της ουροδόχου κύστης

Παρά τις πολυάριθμες μελέτες, η αιτία της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης παραμένει ένα μυστήριο για τους επιστήμονες. Η πιο κοινή θεωρία είναι ότι η λευκοπλακία είναι συνέπεια ορισμένων ενδομήτριων ανωμαλιών. Δηλαδή, ακόμη και κατά την ενδομήτρια ανάπτυξη, ορισμένες ελαττωματικές εστίες σχηματίζονται στα τοιχώματα του ουροποιητικού συστήματος. Αυτή η θεωρία υποστηρίζεται από το γεγονός ότι η ασθένεια απαντάται συχνότερα σε άτομα που πάσχουν από διαταραχές της ανάπτυξης του ουροποιητικού συστήματος. Επιπλέον, οι παράγοντες κινδύνου, τους οποίους θα περιγράψουμε λίγο αργότερα, έχουν επίσης κάποια επιρροή. Το πιο κοινό γεγονός της μολυσματικής επίδρασης: ο κυτταρικός μετασχηματισμός αρχίζει να αναπτύσσεται μετά από μια μολυσματική παθολογία. [3]

Η ανάπτυξη της λευκοπλακίας προκαλείται από μια τέτοια μόλυνση:

• γονοκόκκος;
• χλαμύδια;
• τριχομόνες;
• ιός του έρπητα;
• ιός θηλώματος.

Μια άλλη λοίμωξη μπορεί να εισέλθει στην ουροδόχο κύστη μέσω της ροής του αίματος και της λέμφου:

• σταφυλόκοκκος;
• στρεπτόκοκκος;
• Escherichia coli κ.λπ.

Παράγοντες κινδύνου

Οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης λευκοπλακίων της ουροδόχου κύστης:

• ενδοκρινικές παθολογίες που επηρεάζουν τη λειτουργία της υπόφυσης και του υποθάλαμου, καθώς και ζευγαρωμένες γυναικείες σεξουαλικές αδένες - ωοθήκες. Με την αύξηση των επιπέδων οιστρογόνων, το επιθήλιο γίνεται ευάλωτο και επιρρεπές σε μετασχηματισμό. Σε ορισμένους ασθενείς, η λευκοπλακία αρχίζει να αναπτύσσεται μετά από παρατεταμένη θεραπεία με ορμονικούς παράγοντες.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη ή σε όργανα που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με αυτήν. Συχνά η λευκοπλακία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της χρόνιας κυστίτιδας, της ουρολιθίασης, των τραυματικών βλαβών της ουρίας, της διείσδυσης ξένων αντικειμένων στην κοιλότητά της.
• χρόνιες παθολογικές διεργασίες στο σώμα - για παράδειγμα, χρόνια αμυγδαλίτιδα, τερηδόνα, πυελονεφρίτιδα κ.λπ.
• παρατεταμένη και ισχυρή πτώση της άμυνας.

Η έναρξη της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο της αδιάκριτης σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία φραγμού, με συχνό στρες και υποθερμία. [4]

Παθογένεση

Εάν δεν υπάρχουν προβλήματα με την ουροδόχο κύστη, τότε το επιθηλιακό στρώμα της θα παράγει πολυμερή σύμπλοκα υδατανθράκων-πρωτεϊνών - βλεννοπολυσακχαρίτες. Ο σκοπός τους είναι να αποτρέψουν την προσκόλληση μικροβιακών κυττάρων στα τοιχώματα του οργάνου. Επίσης, αυτά τα σύμπλοκα παρέχουν κυτταρική προστασία έναντι της αποδόμησης από οξέα.

Με έναν παθολογικό μετασχηματισμό του επιθηλίου, μια τέτοια κυτταρική προστασία παύει να είναι αξιόπιστη και τα παθογόνα διεισδύουν σχεδόν ελεύθερα στις κυτταρικές δομές. Ο ασθενής αναπτύσσει μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία. Εμφανίζεται ένα είδος κυκλικότητας: η κυστίτιδα επιδεινώνει την πορεία της λευκοπλακίας, η οποία, με τη σειρά της, διατηρεί τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους αντίδρασης.

Η μικροβιακή λοίμωξη εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα κυρίως κατά την ανοδική πορεία, δηλαδή από την επιφάνεια της εξωτερικής γεννητικής περιοχής. Η λοίμωξη μπορεί επίσης να μεταφερθεί από αίμα ή λεμφικό υγρό, αλλά αυτό είναι σχετικά σπάνιο. Σε αυτήν την περίπτωση, τα βακτήρια μπορούν να διεισδύσουν από όργανα όπως τα νεφρά, την κάτω πεπτική οδό, τη μήτρα κ.λπ. [5]

Ο επιθηλιακός μετασχηματισμός στο τρίγωνο της ουροδόχου κύστης βρίσκεται εντός του φυσιολογικού εύρους. Μια παρόμοια κατάσταση αναπτύσσεται σε γυναίκες υπό την επήρεια οιστρογόνων. Εάν αυτές οι αλλαγές δεν υπόκεινται

Συμπτώματα λευκοπλακιά της ουροδόχου κύστης

Τα βασικά συμπτώματα της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης είναι από πολλές απόψεις παρόμοια με την εικόνα της οξείας κυστίτιδας. Οι ασθενείς σημειώνουν πόνο στην ηβική περιοχή, συχνή ώθηση ούρησης, αίσθημα κοπής και καύσου στο τελικό στάδιο της ούρησης, δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή. Στα ούρα, μπορείτε να εντοπίσετε οπτικά νιφάδες και ακόμη και νήματα αίματος.

Τα πρώτα σημάδια ενός προβλήματος:

• αυξημένη επιθυμία να αδειάσει η κύστη.
• διαλείμματα στη ροή κατά την ούρηση.
• δυσφορία, πόνος, άλλη δυσφορία κατά τη διαδικασία της ούρησης.
• δυσάρεστο αίσθημα στην κάτω κοιλιακή χώρα, τέντωμα στην οσφυϊκή μοίρα
• επιδείνωση της γενικής υγείας, απάθεια, αναπηρία
• αίσθημα ανεπαρκούς εκκένωσης ουρίας.

Η ακράτεια ούρων είναι ένα σύμπτωμα που δεν επηρεάζει όλους τους ασθενείς. Είναι χαρακτηριστικό της λεγόμενης τραχηλικής λευκοπλακίας (όταν η εστία βρίσκεται στον αυχένα της ουροδόχου κύστης) ή βρίσκεται στην προχωρημένη μορφή αυτής της νόσου. Η ακράτεια μπορεί να είναι διαφορετικών βαθμών: σε μερικούς ασθενείς εκδηλώνεται στο πλαίσιο της σχετικής πληρότητας της ουροδόχου κύστης, ενώ σε άλλους, διαρροή μπορεί να παρατηρηθεί εντός 15-20 λεπτών αφότου το όργανο είναι εντελώς κενό. [6]

Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι ειδικά και μπορεί να υποδηλώνουν όχι μόνο την παρουσία λευκοπλακίων, αλλά και την επιδείνωση της κυστίτιδας ή άλλα προβλήματα με το ουροποιητικό σύστημα. Η τελική διάγνωση δεν θα αποδειχθεί ποτέ μόνο από την περιγραφή της κλινικής εικόνας. Απαιτείται διεξοδική διάγνωση με κυστεοσκόπηση και βιοψία.

Λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες

Η λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης μπορεί να επηρεάσει τόσο γυναίκες όσο και άντρες ασθενείς. Ωστόσο, οι γυναίκες συχνά πρέπει να αντιμετωπίσουν μια τέτοια ασθένεια - κυρίως λόγω ορισμένων ανατομικών χαρακτηριστικών.

Το κοντό κανάλι της ουρήθρας επιτρέπει στον μολυσματικό παράγοντα να εισέλθει εύκολα στην ουροδόχο κύστη των ασθενών. Μια εξασθενημένη ανοσία, το άγχος σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες καθιστούν δυνατή την ταχεία ανάπτυξη παθολογικών διαδικασιών.

Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα ανερχόμενη από την εξωτερική περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Με τα λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης, το φυσιολογικό επιθηλιακό στρώμα μετατρέπεται σε επίπεδο, με το σχηματισμό κερατινοποιημένων εστιών. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται είτε κατά λάθος είτε με μακροχρόνια και αναποτελεσματική θεραπεία της κυστίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, μια βιοψία με επακόλουθη ιστολογία των επιλεγμένων υλικών γίνεται η βάση για τη σωστή διάγνωση.

Στις γυναίκες, η λευκοπλακία μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο την ουροδόχο κύστη, αλλά και τον τράχηλο. Αυτή η παθολογία εμφανίζεται σε πολλούς ασθενείς σε αναπαραγωγική ηλικία. Η ασθένεια είναι συνήθως χρόνια.

Λευκοπλακία της κύστης και εγκυμοσύνη

Με τη λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης, η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι πολύ περίπλοκη - κυρίως λόγω της μεγάλης πιθανότητας υποτροπής της νόσου. Με επιδείνωση κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, υπάρχει κίνδυνος αυθόρμητης διακοπής της κύησης ή της εμφάνισης αναπτυξιακών ελαττωμάτων του αγέννητου μωρού.

Η επιδείνωση στο τρίτο τρίμηνο δημιουργεί απειλή πρόωρης αποκόλλησης του πλακούντα, ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου, πρόωρη γέννηση.

Με επιδείνωση της λευκοπλακίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προσπαθούν να αναβάλουν τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Ωστόσο, με σημαντικά και έντονα συμπτώματα, τα αντιβιοτικά εξακολουθούν να συνταγογραφούνται. Η πλήρης πορεία της θεραπείας πραγματοποιείται μετά τη γέννηση του παιδιού.

Οι ασθενείς που πάσχουν από λευκοπλακία πρέπει να λαμβάνουν μέτρα για την εξάλειψη της νόσου ακόμη και πριν από την εγκυμοσύνη. Ακόμα κι αν μια γυναίκα πάσχει από συχνή κυστίτιδα, χρόνια κυστίτιδα, πρέπει να υποβληθεί σε προληπτική θεραπεία εκ των προτέρων. [7]

Στάδια

Η λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης περνά σε διάφορα στάδια ή στάδια:

1. Μετασχηματισμός πλακωδών κυττάρων. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από την αναδιάρθρωση του στρώματος μεταβατικού επιθηλιακού ιστού σε πολυστρωματικό επίπεδο επιθηλιακό ιστό. Όσο για τα ίδια τα κύτταρα, δεν αλλάζουν.
2. Αντικατάσταση πλακώδους κυττάρου. Αυτό το στάδιο είναι το πρώτο βήμα προς τον κυτταρικό θάνατο, καθώς σταδιακά αλλάζουν παθολογικά στον εκφυλισμένο πολυστρωματικό ιστό.
3. Σχηματισμός εστιακών πυκνωτικών στο πλαίσιο διαδικασιών κυτταρικής κερατινοποίησης. [8]

Με τη λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης, συμβαίνουν ορισμένες σκληρρωτικές διεργασίες που επηρεάζουν τα εσωτερικά τοιχώματα της κοιλότητας. Με την πάροδο του χρόνου, το όργανο δεν μπορεί πλέον να συστέλλεται επαρκώς, γεγονός που με τη σειρά του οδηγεί σε ακράτεια ούρων. Μια παρόμοια επιπλοκή είναι χαρακτηριστική ακριβώς για τη λευκοπλακία: με κυστίτιδα, ένα τέτοιο σύμπτωμα δεν παρατηρείται. [9]

Έντυπα

Υπάρχουν τρεις τύποι λευκοπλακίων της ουροδόχου κύστης:

• επίπεδη λευκοπλακιά;
• μυρμηγκιές λευκοπλακίες με έντονες περιοχές κερατινοποίησης.
• διαβρωτική λευκοπλακία με παρουσία ελκωτικών βλαβών του βλεννογόνου ιστού.

Μια επίπεδη μορφή λευκοπλακίας είναι συχνά σχεδόν ασυμπτωματική και μόνο με μεγάλες εστίες είναι μια χαρακτηριστική κλινική εικόνα.

Ο κονδυλωμένος και διαβρωτικός τύπος παθολογίας συνοδεύεται από έντονα οδυνηρά συμπτώματα. Η λευκοπλακία του αυχένα της ουροδόχου κύστης διακρίνεται από ιδιαίτερα έντονα συμπτώματα: με την εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται απότομα, εμφανίζονται συμπτώματα οξείας κυστίτιδας. Η φαρμακευτική θεραπεία συχνά δεν παρέχει ορατή ανακούφιση.

Επιπλοκές και συνέπειες

Ακόμα και μετά από μια πλήρη πορεία θεραπείας της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί συστηματικά σε προληπτικά διαγνωστικά - για να αποτρέψει την επανεμφάνιση της νόσου, καθώς και για την πρόληψη επιπλοκών όπως:

• κακοήθεια, η ανάπτυξη κακοήθους διαδικασίας στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.
• παραβίαση της κανονικής λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος, απώλεια συσταλτικότητας της ουροδόχου κύστης, διαρροή και ακράτεια ούρων.
• αποτυχία της νεφρικής λειτουργίας με περαιτέρω διαταραχή του νερού, του ηλεκτρολύτη, του αζώτου και άλλων τύπων μεταβολικών διεργασιών.
• αιμορραγία, αιματουρία.

Επανάληψη της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης μετά τη θεραπεία με φάρμακα συμβαίνει αρκετά συχνά, καθώς η συντηρητική θεραπεία δεν θεραπεύει την ασθένεια για πάντα. Μετά από πιο ριζοσπαστική χειρουργική επέμβαση, η ασθένεια επαναλαμβάνεται σε περίπου 7-12% των περιπτώσεων. Υποτίθεται ότι η υποτροπή μπορεί να οφείλεται σε ελλιπή εκτομή της παθολογικής ζώνης, επειδή σε ορισμένες περιοχές μπορεί να απαιτείται βαθύτερη επίπτωση. Εάν αυτά τα χαρακτηριστικά δεν ληφθούν υπόψη, προκύπτουν οι προϋποθέσεις για την ατελή απομάκρυνση της παθολογίας, η οποία γίνεται η βάση για την αναδημιουργία της λευκοπλακίας. Ο χαμηλότερος αριθμός υποτροπών παρατηρείται μετά τη διαδικασία εκτομής ραδιοσυχνοτήτων. [10]

Διαγνωστικά λευκοπλακιά της ουροδόχου κύστης

Η διάγνωση της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης δεν μπορεί να αποδειχθεί μόνο με βάση τα παράπονα των ασθενών και τα αποτελέσματα μιας αντικειμενικής εξέτασης. Απαιτείται μια ολοκληρωμένη διάγνωση με υποχρεωτική ιστολογική εξέταση σωματιδίων ιστού του οργάνου της κοιλότητας.

Ένα πλήρες φάσμα εξετάσεων είναι κάπως έτσι:

• Συλλογή αναμνηστικών δεδομένων (συχνότητα και ένταση των επιθέσεων, παρουσία άλλων παθολογιών και προδιαθετικών παραγόντων).
• Κολπική εξέταση των γυναικών (απαραίτητη τόσο για τη διαφορική διάγνωση όσο και για την αξιολόγηση της γενικής υγείας της γεννητικής περιοχής του ασθενούς).
• Εργαστηριακές εξετάσεις: γενική ανάλυση αίματος, ούρων, εξέταση κολπικών και ουρηθρικών επιχρισμάτων, βιοχημεία αίματος, αξιολόγηση του επιπέδου κρεατινίνης και ουρίας, βακτηριακή καλλιέργεια ουροποιητικού υγρού.
• Διαγνωστικά PCR και ELISA για την ανίχνευση λανθάνουσας λοίμωξης.
• Όργανα διάγνωσης: υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών και των οργάνων που βρίσκονται στη μικρή λεκάνη, ουροδυναμικές διαγνωστικές διαδικασίες (ουρομετρία, κυστεοσκόπηση), ενδοσκόπηση. [11]

Η κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστης συνοδεύεται απαραίτητα από βιοψία - μια διαδικασία για τσίμπημα υλικού ιστού για περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Για τα λευκοπλακία, αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο ενημερωτική, καθώς παρέχει την ευκαιρία να εκτιμηθεί η φύση της νόσου, η μορφή και ο βαθμός βλάβης. Κατά τη διάρκεια της κυστεοσκόπησης, οι εστίες των λευκοπλακίων έχουν την εμφάνιση πεπλατυσμένων λευκών ζωνών ή μικρών διαβρώσεων ή κιτρινωπών πλακών. [12]

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης, γίνεται υπερηχογράφημα για όλα τα όργανα της μικρής λεκάνης, καθώς και για τα νεφρά. Μια τέτοια μελέτη δείχνει την τοποθεσία, το σχήμα, τα δομικά χαρακτηριστικά, το μέγεθος των εν λόγω οργάνων. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, μπορούν επίσης να ανιχνευθούν σχηματισμοί ηχο-θετικοί - για παράδειγμα, πέτρες ή σχηματισμοί όγκων που μπορούν να αντανακλούν τη ροή υπερήχων.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης, η ιστολογική ανίχνευση μεταπλαστικών μετασχηματισμών σε κυτταρικές δομές είναι σημαντική, ακόμη και σε περιπτώσεις όπου υπάρχει σαφής ενδοσκοπική εικόνα της νόσου.

Διαφορική διάγνωση

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με θηλώματα πλακωδών κυττάρων και, σε ορισμένες περιπτώσεις, με κακοήθη διαδικασία στην ουροδόχο κύστη. Η λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης και ο καρκίνος μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα, αλλά η κατάλληλη διάγνωση με τη μορφή κυτταρολογικής ανάλυσης ούρων και κυστεοσκόπησης με βιοψία συνήθως διευκρινίζει την κατάσταση. Η πιθανότητα ανίχνευσης καρκινώματος διευκολύνεται με τη διαδικασία κυστεοσκόπησης με μπλε φως, μετά από ενδοκοιλιακή ενστάλαξη λεβουλινικής εξυλαμίνης. Μερικές φορές υπάρχει ανάγκη για επιπλέον βιοψία, με τη συλλογή μυϊκού ιστού.

Ταυτόχρονα με την ήττα της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες, μπορεί να υπάρξει λευκοπλακία του τραχήλου της μήτρας. Ωστόσο, ένας συνδυασμός αυτών των παθολογιών είναι σπάνιος και απαιτεί διαφορετικές διαγνωστικές και θεραπευτικές προσεγγίσεις.

Θεραπεία λευκοπλακιά της ουροδόχου κύστης

Η δυνατότητα θεραπείας της λευκοπλακίας χωρίς τη βοήθεια χειρουργού αξιολογείται από γιατρό αφού πραγματοποιήσει μια ακριβή διάγνωση, προσδιορίζοντας το βαθμό πολυπλοκότητας της παθολογίας. Η συντηρητική μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση μιας επίδρασης φαρμάκου στο μολυσματικό συστατικό της νόσου.

Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τα ακόλουθα φάρμακα:

• αντιμικροβιακά φάρμακα για την καταστροφή της παθογόνου χλωρίδας.
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα
• μέσα για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος ·
• παρασκευάσματα πολυβιταμινών.

Για την αποκατάσταση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης που έχουν υποστεί βλάβη από την παθολογική διαδικασία, η άρδευση χρησιμοποιείται με ειδικά μέσα, τα οποία είναι ανάλογα των φυσικών γλυκοζαμινογλυκανών. Χάρη σε τέτοιες διαδικασίες, είναι δυνατή η αποκατάσταση του κατεστραμμένου ιστού.

Η φυσιοθεραπεία και η δίαιτα είναι κατάλληλα ως συμπλήρωμα της θεραπείας.

Η χειρουργική θεραπεία προσφεύγεται σε περίπτωση που η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει το επιθυμητό θετικό αποτέλεσμα. [13]

Φάρμακα που μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός

Σε μια μολυσματική διαδικασία, απαιτείται ο διορισμός συγκεκριμένων φαρμάκων που δρουν απευθείας στο παθογόνο. Πραγματοποιείται προκαταρκτική ανάλυση υγρού ούρων με βακτηριολογική εξέταση, αξιολόγηση της ευαισθησίας της παθογόνου χλωρίδας στα αντιβιοτικά.

Η κυστίτιδα Trichomonas απαιτεί το διορισμό των Macmiror, Metronidazole, Furamag.

Σε περίπτωση μυκητιασικής φλεγμονής, συνταγογραφούνται Pimafucin, Intraconazole, Fluconazole.

Για τη θεραπεία του έρπητα, χρησιμοποιούνται κυτταρομεγαλοϊοί, Acyclovir, ιντερφερόνες.

Απαιτείται πορεία ανοσοδιεγερτικών - για παράδειγμα, βάμματα εχινάκειας, Cycloferon.

Στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας, Bifidumbacterin, Lactobacterin χρησιμοποιούνται για την υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος.

Χρήσιμα φάρμακα Kanefron ή Nefrosten, τα οποία λαμβάνονται σε μακροχρόνια πορεία.

Μονουρέλ	Εκχύλισμα των βακκίνιων, το λεγόμενο φυσικό αντιμικροβιακό φάρμακο. Πάρτε μία φορά την ημέρα, πριν πάτε για ύπνο: διαλύστε 1 συσκευασία κόκκων σε 100 ml νερού. Πιθανές παρενέργειες: διάρροια, καούρα, δερματικά εξανθήματα.
Κανέφρον	Ένα φυτικό παρασκεύασμα, ένα δραστικό διουρητικό με αναλγητικά και αντιμικροβιακά αποτελέσματα. Ενισχύει την αποτελεσματικότητα της αντιβιοτικής θεραπείας. Πάρτε 2 δισκία (ή 50 σταγόνες) τρεις φορές την ημέρα, με επαρκή ποσότητα υγρού. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν ναυτία, διάρροια και αλλεργικές αντιδράσεις.
Ουρολάζαν	Φυτικό φάρμακο με αντισπασμωδική, αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και αντιμικροβιακή δράση. Το φάρμακο εξαλείφει τον πόνο και ομαλοποιεί την ούρηση. Το Urolesan λαμβάνεται από το στόμα με τροφή, 1 κάψουλα τρεις φορές την ημέρα, έως και ένα μήνα (το φάρμακο μπορεί επίσης να ληφθεί με τη μορφή σταγόνων ή σιροπιού). Παρενέργειες: δυσπεψία, αλλεργικές εκδηλώσεις, ζάλη, αλλαγές στην αρτηριακή πίεση.
Nevigramon	Uroseptic, του οποίου η δράση βασίζεται στην παρουσία ναλιδιξικού οξέος. Το φάρμακο λαμβάνεται σε 1 g 4 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα (η δοσολογία μπορεί να προσαρμοστεί από τον θεράποντα ιατρό). Οι πιο πιθανές παρενέργειες: δυσπεψία, χολόσταση, κεφαλαλγία, προβλήματα όρασης, αλλεργίες.
Nolitsin	Ένας αντιβακτηριακός παράγοντας ευρέος φάσματος, φθοροκινολόνη δεύτερης γενιάς. Τα δισκία λαμβάνονται μεταξύ των γευμάτων, με άφθονο νερό (για να διασφαλιστεί η σταθερότητα της παραγωγής ούρων). Η δοσολογία και η συχνότητα εισαγωγής επιλέγονται ξεχωριστά. Πιθανές παρενέργειες: καούρα, ναυτία, ίκτερος, αυξημένο άγχος, αρρυθμία, υπόταση.

Kanephron με λευκοπλακιά της ουροδόχου κύστης

Το Canephron συνταγογραφείται συχνότερα για τη θεραπεία της κυστίτιδας και της πυελονεφρίτιδας, αλλά αυτό το φάρμακο είναι επίσης κατάλληλο για τη λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης. Σε τι χρησιμεύει;

Το Kanefron αντιμετωπίζει επιτυχώς τη βακτηριακή λοίμωξη, επιταχύνει την απέκκριση υγρών και αλάτων από το σώμα και προστατεύει τους ιστούς του ουροποιητικού συστήματος από βλάβες. Εάν ο ασθενής πρόκειται να υποβληθεί σε χειρουργική αφαίρεση των εστιών των λευκοπλακίων, τότε το Kanefron είναι απαραίτητο και εδώ: το φάρμακο θα βοηθήσει να σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία και να προετοιμάσει τον ασθενή για χειρουργική επέμβαση.

Συνήθως, για τη λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης, το Canephron λαμβάνεται είτε σε σταγόνες (50 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα) είτε σε δισκία (2 δισκία τρεις φορές την ημέρα). Η διάρκεια της εισαγωγής είναι 2-3 μήνες, μερικές φορές περισσότερο, κατά την κρίση του γιατρού.

Αυτή η θεραπεία συμπληρώνεται με τη χρήση φαρμακευτικής ουρολογικής συλλογής, ποτών με βάση τα βακκίνια, ροδαλά ισχία.

Βιταμίνες

Για τη θεραπεία και την πρόληψη των επιδεινώσεων της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης, οι περισσότεροι γιατροί συμβουλεύουν τη λήψη μέτρων για την ενίσχυση της άμυνας του σώματος και την αύξηση της αντίστασης στις λοιμώξεις. Για όλους τους ασθενείς, τα σύμπλοκα πολυβιταμινών με μέταλλα γίνονται μια καλή προσθήκη στη θεραπεία.

Πολύπλοκα και βιολογικά δραστικά παρασκευάσματα υψηλής ποιότητας βρίσκονται στα περισσότερα φαρμακεία. Και ο θεράπων ιατρός θα σας βοηθήσει να επιλέξετε την απαραίτητη βέλτιστη παραλλαγή βιταμινών, για παράδειγμα:

• Solgar, Φυσικό βακκίνιο με βιταμίνη C, Φυσικό βακκίνιο με βιταμίνη C
• Nefrocaps, Elite-Farm;
• Cystymine, Vivasan;
• Uva Ursi, Natures Way, Bearberry;
• Vitamax, Aloe Cranberry Concentrate, Aloe and Cranberry Juice Concentrate;
• GoLess, Country Country, Health της ουροδόχου κύστης
• D-Formula, Altera Holding;
• Rensept, Art Life.

Η λήψη παρασκευασμάτων βιταμινών είναι συνήθως μακροχρόνια. Δοσολογία - σύμφωνα με τις οδηγίες για ένα συγκεκριμένο σύνθετο προϊόν.

Θεραπεία φυσιοθεραπείας

Για τη θεραπεία της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης, χρησιμοποιούνται συχνά μέθοδοι φυσικοθεραπείας:

• θεραπεία με λέιζερ σε συνδυασμό με ηλεκτροαναλγησία βραχείας παλμού.
• θεραπεία με λέιζερ με μαγνητοθεραπεία.
• ηλεκτροαναλγησία βραχείας παλμού με μαγνητοθεραπεία.
• Θεραπεία μικροκυμάτων
• θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας.
• έκθεση σε ημιτονοειδή διαμορφωμένα ρεύματα.
• ενδοσκοπική φωνοφόρηση.

Κατά τη διαδικασία της φυσικοθεραπευτικής θεραπείας, συνιστάται η συμπλήρωση της χρήσης ημιτονοειδών διαμορφωμένων ρευμάτων με ηλεκτροφόρηση. Χάρη σε αυτόν τον συνδυασμό, είναι δυνατόν να αποκλειστεί η διαταραγμένη ώθηση από το όργανο που έχει υποστεί βλάβη από την ασθένεια.

Η χρήση των διαδικασιών θέρμανσης για τη λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης δεν είναι πρακτική. Επιπλέον, οι θερμικές διαδικασίες στο σπίτι (μπανιέρες, θερμαντικά σώματα κ.λπ.) παρέχουν τις βέλτιστες συνθήκες για τον ταχύ πολλαπλασιασμό της μόλυνσης.

Θεραπεία με όζον για λευκοπλακία ουροδόχου κύστης

Για ορισμένους ασθενείς με λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης, χρησιμοποιείται σύνθετη θεραπεία με την πρόσληψη ταμσουλοσίνης, 0,4 mg το πρωί και ενδοφλέβια χορήγηση οζονωμένου φυσιολογικού ορού με συγκέντρωση όζοντος 6 mg / λίτρο. Το πρόγραμμα θεραπείας με όζον αποτελείται από πέντε καθημερινές ενδοφλέβιες ενέσεις, μετά τις οποίες σταματούν για μία ημέρα και επαναλαμβάνουν την πενταήμερη πορεία. Η διάρκεια κάθε έγχυσης είναι από μισή ώρα έως πενήντα λεπτά.

Το κριτήριο για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με όζον είναι η σταθεροποίηση της διαδικασίας ούρων, η εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της νόσου, η βελτίωση των εργαστηριακών και λειτουργικών παραμέτρων. Κατά κανόνα, τα πρώτα σημάδια βελτίωσης παρατηρούνται μετά από 1-2 διαδικασίες.

Η θεραπεία με το όζον δεν συνοδεύεται από αρνητικές παρενέργειες και αλλεργικές διεργασίες. Η τεχνική είναι αρκετά απλή και προσβάσιμη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο σε νοσοκομείο όσο και σε εξωτερικούς ασθενείς.

Εναλλακτική θεραπεία

Δυστυχώς, οι εναλλακτικές συνταγές δεν μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως ένα άτομο από λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης. Ωστόσο, μπορούν να λειτουργήσουν ως ένας επιπλέον παράγοντας στη σύνθετη θεραπεία που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός.

• Πίνουν φρέσκο χυμό καρότου και τεύτλων αντί για τσάι.
• Πετσέτες γάζας βυθισμένες σε τριανταφυλλιές και λάδι ιπποφαές εφαρμόζονται στα εξωτερικά γεννητικά όργανα.
• Η πρόπολη μασάται πολλές φορές την ημέρα.
• Τα βράδια, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα αντιμετωπίζονται με λίπος χήνας, καρύδας ή φοινικέλαιο.
• Πίνετε καθημερινά 250 ml φρέσκου γάλακτος με σόδα διαλυμένη σε αυτό (1/2 κουταλάκι του γλυκού).

Ένα καλό αποτέλεσμα βρίσκεται επίσης όταν χρησιμοποιείτε φυσικά φυτικά παρασκευάσματα που παρασκευάζονται με βάση φαρμακευτικά βότανα.

Βοτανική θεραπεία

• Κάθε πρωί πίνουν ένα ποτήρι ζωμό από νέες βελόνες έλατου (1 κουταλιά της σούπας. L. Πρώτη ύλη για 250 ml βραστό νερό). Με καλή ανοχή, ο ζωμός μπορεί να χρησιμοποιείται πιο συχνά - για παράδειγμα, δύο ή τρεις φορές την ημέρα.
• Πάρτε την έγχυση αιμαλοειδούς: 100 g φυτικών ταξιανθιών χύνονται με 0,5 λίτρα βότκας, διατηρούνται για τρεις εβδομάδες σε δροσερό μέρος. Φιλτράρετε και ξεκινήστε τη θεραπεία. Την πρώτη ημέρα, 1 σταγόνα βάμματος πίνεται με 100 ml νερού. Κάθε μέρα, ο αριθμός των σταγόνων αυξάνεται κατά μία, φθάνοντας τις 40 σταγόνες την ημέρα.
• Πλένονται καθημερινά με έγχυση χαμομηλιού (1 κουταλάκι του γλυκού ανά 200 ml νερού).
• Πάρτε ένα βάμμα φαρμακείου του ginseng - τρεις φορές την ημέρα, 1 κουταλάκι του γλυκού, για μερικές εβδομάδες.

Θυμηθείτε: οποιαδήποτε εναλλακτική θεραπεία πρέπει να συμφωνηθεί με τον επαγγελματία υγείας σας!

Οποιοπαθητική

Η ομοιοπαθητική θεραπεία συνταγογραφείται πάντα στο πλαίσιο της συντηρητικής θεραπείας: ο συνδυασμός των μεθόδων συζητείται προσωπικά με τον θεράποντα ιατρό. Δεδομένου ότι η λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης είναι μια αρκετά σοβαρή παθολογία, είναι πολύ σημαντικό η θεραπεία να είναι κατάλληλη και να ρυθμίζεται: η επιλογή ενός ομοιοπαθητικού φαρμάκου πρέπει να παραμείνει σε έναν έμπειρο και καταρτισμένο ειδικό που είναι εξοικειωμένος με όλες τις λεπτομέρειες μιας συγκεκριμένης ασθένειας και έχει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες για τον ασθενή.

Θα πρέπει να έχουμε κατά νου ότι στην αρχή της ομοιοπαθητικής θεραπείας, ανάλογα με τη συνταγογραφούμενη αγωγή, είναι πιθανή η έναρξη της λεγόμενης «πρωτογενούς επιδείνωσης». Η διάρκεια και η σοβαρότητά του είναι πάντα διαφορετικές και είναι αδύνατο να μαντέψουμε. Ωστόσο, μέσα σε λίγες μέρες η κατάσταση θα πρέπει να επανέλθει στο φυσιολογικό.

Στη σύνθετη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν τέτοια ομοιοπαθητικά παρασκευάσματα σε μεμονωμένα επιλεγμένες δόσεις:

• Aktea rasemos (κοράκι μαύρο)
• Καυστικό;
• Agaricus muscarius (μύγα αγαρικό);
• Cocculus indicus (kukolvan);
• Απόβλητα κόνιου (στρίφωμα);
• Kalium carbonicum;
• Kalium phosphoricum;
• Lachesis (κροταλίας);
• Plantago μείζονος σημασίας (μεγάλο plantain);
• Rumex crispus (κατσαρωμένο οξαλίδα);
• Σταφυσάγρια.

Επιτρέπεται επίσης η χρήση των συνδυασμένων παρασκευασμάτων Berberis homaccord, Belladonna homaccord, Populus compositum κ.λπ.

Τα κεφάλαια επιλέγονται, τόσο σύμφωνα με τα επικρατούσα συμπτώματα της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης, και λαμβάνοντας υπόψη τα συνταγματικά χαρακτηριστικά του ασθενούς.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η φαρμακευτική αγωγή δεν οδηγήσει στο επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε ο γιατρός προτείνει στον ασθενή να λάβει τη βοήθεια χειρουργού. Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι:

• επίμονη φλεγμονώδης διαδικασία, προχωρώντας με μειωμένη λειτουργία συστολής των ούρων.
• λευκοπλακία δευτέρου ή τρίτου βαθμού, επιβεβαιωμένη από ιστολογία.
• σύνδρομο έντονου πόνου, που δεν εξαλείφεται με φάρμακα.
• επιβεβαιωμένη διαγνωστική παρουσία άτυπων κυτταρικών δομών, η οποία αποτελεί ένδειξη προκαρκινικής πάθησης.

Με τη λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει τις ακόλουθες επιλογές για χειρουργική θεραπεία:

• Το TUR είναι μια πράξη διαδερμικής εκτομής της ουρίας. Η επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση παθολογικά αλλαγμένων περιοχών του βλεννογόνου ιστού χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο βρόχου. Ο βρόχος εισάγεται στον ουρηθρικό σωλήνα χρησιμοποιώντας ενδοσκόπηση. Αυτή η διαδικασία είναι ήπια και δεν συνεπάγεται παραβίαση της ακεραιότητας του οργάνου.
• Η καυτηρίαση της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης πραγματοποιείται με τη μέθοδο θερμικής δράσης ρεύματος υψηλής συχνότητας που παρέχεται στους ιστούς με τη βοήθεια κατευθυνόμενου ιονισμένου πλάσματος αργού. Η συσκευή παρέμβασης αποτελείται από πηγή αερίου αργού και πηγή ρεύματος υψηλής συχνότητας. Η πήξη των ιστών γίνεται με θέρμανση τους. Το βάθος του αντίκτυπου εξαρτάται από τη διάρκειά του, από τις ρυθμίσεις υλικού και το σετ ισχύος. Η μέθοδος επιτρέπει όχι μόνο την αφαίρεση παθολογικών εστιών, αλλά και την εξουδετέρωση της παθογόνου χλωρίδας στο υποεπιθηλιακό στρώμα.
• Η πήξη με λέιζερ της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης οδηγεί στο σχηματισμό μιας σαφώς περιορισμένης ομοιογενούς περιοχής ανθρακοποίησης: η ακτινοβολία απορροφάται πλήρως, προκαλώντας ένα σημείο εξάτμισης του ιστού. Το βάθος της «εργασίας» του λέιζερ είναι ασήμαντο στο πλαίσιο ενός ισχυρού αιμοστατικού αποτελέσματος, το οποίο είναι μια θετική στιγμή κατά την εκτέλεση μιας επέμβασης στους ουροποιητικούς ιστούς κορεσμένους με αιμοφόρα αγγεία. Η πήξη με λέιζερ θεωρείται μία από τις εξαιρετικά αποτελεσματικές θεραπείες για τη λευκοπλακία. Τα αναμφισβήτητα πλεονεκτήματα είναι η ελάχιστη επεμβατικότητα, ένας καλός βαθμός αιμόστασης, σχεδόν πλήρης απουσία λειτουργικών επιπλοκών και η ελάχιστη δυνατή παραμονή στο νοσοκομείο. Η περίοδος αποκατάστασης είναι σύντομη: ο βλεννογόνος των ούρων καθαρίζεται εντελώς από την ψώρα εντός 3-4 εβδομάδων.
• Η αφαίρεση με λέιζερ της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνει τη χρήση παλμού λέιζερ, ο οποίος παρέχει αιμόσταση υψηλής ποιότητας, ελάχιστο χειρουργικό τραύμα, χωρίς μετεγχειρητικές επιπλοκές και σύντομη περίοδο ανάκαμψης. Η απομάκρυνση της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης πραγματοποιείται σε δύο κύρια στάδια:
  • διείσδυση με τη βοήθεια ειδικών οργάνων στην ουρήθρα.
  • εκτέλεση της λειτουργίας με εξάτμιση. [14]

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός μπορεί να ελέγξει ολόκληρη τη διαδικασία αλλάζοντας το μήκος κύματος, τη διάρκεια και τη συχνότητα των παλμών.

• Η πλασμοκινητική εξάτμιση της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης βοηθά στην επίτευξη πλήρους αποκλίσεως του κατεστραμμένου στρώματος της ουροδόχου κύστης, με ελάχιστη επίδραση στους γύρω και στους υποκείμενους ιστούς. Η μετεγχειρητική περίοδος, η οποία περιλαμβάνει αντιβιοτική θεραπεία, διασφαλίζει την εξάλειψη των βακτηρίων και αναστέλλει την ανάπτυξη ενός νέου κύματος της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η συμπερίληψη αναλόγων γλυκοζαμινογλυκάνης στο θεραπευτικό σχήμα συμβάλλει στη δημιουργία μιας προστατευτικής μεμβράνης πάνω από τη χειρουργική περιοχή: αυτό αποτρέπει την προσκόλληση των ουροπαθογόνων και αποτρέπει τη διείσδυση των ουροφόρων σωματιδίων στη βλεννογόνο μεμβράνη. Αυτό το γεγονός επιταχύνει σημαντικά τη διαδικασία αναγέννησης.

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως σχετικά μικρή: συνταγογραφείται μια πορεία αντιβιοτικών και άλλων υποστηρικτικών και αποκαταστατικών φαρμάκων:

• Το φάρμακο Vesikar μετά από TUR της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης συνταγογραφείται για την πρόληψη της ανάπτυξης συνδρόμου υπερδραστηριότητας της ουροδόχου κύστης. Το Vesicar ανήκει σε m-αντιχολινεργικά, λαμβάνεται στα 5 mg ημερησίως για 2-3 μήνες. Επιπλέον, είναι δυνατή η σύνδεση του φαρμάκου Tamsulosin, καθώς και φυσικών διαδικασιών.
• Τα στοματικά αντισυλληπτικά, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων με αντιανδρογόνο δράση, δεν συνιστώνται να λαμβάνονται με ιστολογικά επιβεβαιωμένη λευκοπλακία. Ωστόσο, τα ίδια φάρμακα - για παράδειγμα, ο Jess μετά από μια περιήγηση στη λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης επιτρέπεται να λαμβάνεται μετά από 3-4 μήνες, ελλείψει υποτροπής της νόσου. Η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών είναι κατάλληλη κατά την εμμηνόπαυση - για τη βελτίωση της κατάστασης του βλεννογόνου ιστού.
• Τα αντιβιοτικά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται τόσο για την πρόληψη της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας όσο και για την επιτάχυνση της επισκευής των ιστών. Για παράδειγμα, η οξεία μη επιπλοκή μικροβιακή κυστίτιδα προκαλείται συχνότερα από βακτήρια όπως Escherichia coli, enterococci, Klebsiella, Proteus. Μερικές φορές το ίδιο Klebsiella βρίσκεται μετά από μια περιήγηση στη λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης, η οποία μπορεί να απαιτεί επαναλαμβανόμενη πορεία αντιμικροβιακών φαρμάκων.

Διατροφή για λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης

Για να απαλλαγείτε από τη λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα, εκτός από τη θεραπεία, πρέπει να προσαρμόσετε τη διατροφή σας. Τα πιάτα και τα προϊόντα που περιλαμβάνονται σε αυτά πρέπει να επιλέγονται σύμφωνα με την αρχή της ήπιας επίδρασής τους στα πεπτικά όργανα. Είναι προτιμότερο να μαγειρεύετε σε διπλό λέβητα, να βράζετε ή να ψήνετε φαγητό.

Προϊόντα που συνιστώνται για ασθενείς με λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης:

• φρέσκα φρούτα;
• φρέσκα και βραστά λαχανικά (εκτός από λάχανο, ντομάτα, κρεμμύδια και σκόρδο, ραπανάκια) ·
• όχι πολύ λιπαρά ψάρια, λευκό κρέας?
• γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση ·
• σιτηρά.

Πρέπει να πίνετε περίπου δύο λίτρα νερό την ημέρα. Αυτό είναι απαραίτητο για τη φυσική έκπλυση της ουροδόχου κύστης και για τη μείωση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος, το οποίο ερεθίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη του οργάνου. Εκτός από το συνηθισμένο καθαρό νερό, συνιστάται να πίνετε εγχύσεις βοτάνων, πράσινο τσάι χωρίς ζάχαρη, κομπόστες με βάση το μούρο, ζελέ βακκίνιων.

Τα ακόλουθα προϊόντα υπόκεινται σε απαγόρευση:

• μπαχαρικά, καρυκεύματα, καυτερή πιπεριά, μουστάρδα, χρένο;
• αλκοολούχα ποτά;
• μαρινάδες, αλάτι;
• ψάρια, ζωμοί κρέατος ·
• καπνιστά και τηγανητά τρόφιμα?
• δυνατός καφές, έντονο μαύρο τσάι, ανθρακούχα ποτά
• μάρκες, σνακ, κρουτόν κ.λπ.

Η διατροφή βασίζεται σε αυτήν την αρχή: τα τρόφιμα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο φυσικά, χωρίς χημικά πρόσθετα, χωρίς μπαχαρικά, με την ελάχιστη δυνατή ποσότητα αλατιού (ή καλύτερα, χωρίς καθόλου). Όσο λιγότεροι ερεθιστικοί παράγοντες υπάρχουν στα τρόφιμα, τόσο πιο γρήγορα θα έρθει η πολυαναμενόμενη ανάρρωση.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την πρόληψη σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, ορμονικών διαταραχών, μολυσματικών διεργασιών σε όλο το σώμα. Είναι σημαντικό να θεραπεύσετε άμεσα μεταβολικές διαταραχές, μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Συνιστάται να σταματήσετε εντελώς το κάπνισμα, να περιορίσετε τη χρήση αλκοολούχων ποτών, ζεστών καρυκευμάτων και μπαχαρικών.

Όλα αυτά τα μέτρα πρέπει να συνδυάζονται με προσεκτική τήρηση των κανόνων της προσωπικής και οικείας υγιεινής. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία με βιταμίνες, η οποία περιλαμβάνει βιταμίνες Β, βιταμίνη Α, ασβέστιο, συνένζυμα.

Πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στην κατάσταση και την ενίσχυση της ανοσοποιητικής άμυνας. Για να διατηρηθεί το απαιτούμενο επίπεδο ανοσίας, είναι απαραίτητο να τρώτε σωστά και πλήρως, να ασκείτε έναν ενεργό τρόπο ζωής, συχνά να βρίσκεστε στον καθαρό αέρα και να αποφεύγετε το άγχος.

Η περιοχή της ουροδόχου κύστης πρέπει να προστατεύεται από τραυματισμούς και είναι καλύτερο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό για τυχόν ύποπτα συμπτώματα.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της λευκοπλακίας της ουροδόχου κύστης μπορεί να γίνει ευνοϊκή, με την προϋπόθεση ότι πρέπει να πραγματοποιείται έγκαιρη κατάλληλη θεραπεία έως ότου αρχίσουν να εμφανίζονται μη αναστρέψιμες παραβιάσεις στα τοιχώματα του οργάνου. Το πιο ευνοϊκό αποτέλεσμα αναμένεται εάν ο ασθενής υποβληθεί σε ενδοσκοπική παρέμβαση με εκτομή των προσβεβλημένων περιοχών του επιθηλίου. Ωστόσο, κανένας γιατρός δεν μπορεί να εγγυηθεί εκατό τοις εκατό ότι η ασθένεια δεν θα θυμηθεί ποτέ με υποτροπή. Συχνά παρατηρείται επανειλημμένη ανάπτυξη λευκοπλακίας, η οποία απαιτεί μια νέα πορεία θεραπείας.

Με την εντατική εξέλιξη της νόσου, η οποία συνοδεύεται από ρυτίδες του ουροποιητικού οργάνου, απώλεια ελαστικότητας, η ποιότητα της πρόγνωσης καθίσταται δύσκολο να προσδιοριστεί. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μακροχρόνια υποστηρικτική θεραπεία για να ομαλοποιήσει την υγεία του. Εάν δεν πραγματοποιηθεί τέτοια θεραπεία, τότε υπάρχουν μεγάλοι κίνδυνοι η λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης να περιπλέκεται από την αποτυχία της νεφρικής λειτουργίας. Και αυτό μπορεί ήδη να οδηγήσει σε θάνατο.