MRI της αρθρικής άρθρωσης

Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ώμου δεν είναι μάταιη μία από τις πιο αποτελεσματικές και ασφαλείς μεθόδους διάγνωσης των παθήσεων των οστών, των αρθρώσεων και των μαλακών ιστών που βρίσκονται σε αυτήν την περιοχή. Η ακτινογραφία, η οποία είναι δημοφιλής στις παλιές εποχές, επηρεάζει το σώμα με ανασφαλή ιονίζουσα ακτινοβολία, δεν είναι πλέον τόσο σημαντική όσο η μαγνητική τομογραφία, η οποία δεν χρησιμοποιεί επιβλαβείς ακτίνες. Και παρόλο που ο κίνδυνος της ακτινοβολίας ακτίνων Χ, που χρησιμοποιείται στις σύγχρονες συσκευές ακτινογραφίας και τομογραφίας υπολογιστών, είναι σημαντικά υπερβολικός, η ανθρώπινη υγεία βρίσκεται ωστόσο στο προσκήνιο.

Και αν σκεφτεί κανείς ότι εκτός από την ετήσια πέρασμα της εξέτασης με ακτίνες Χ, κάθε μέρα είμαστε εκτεθειμένοι σε επικίνδυνες ακτινοβολίες στο σπίτι, στη δουλειά, στις διακοπές, ενώ ταξιδεύουν με αεροπλάνο, κλπ, η αξία της μαγνητικής τομογραφίας είναι αρκετά υψηλό, επειδή η μελέτη επιτρέπει να λάβει τις αναγκαίες πληροφορίες για τη διάγνωση χωρίς πρόσθετη έκθεση.

Ανατομία της άρθρωσης ώμων

Ο ώμος στους ανθρώπους ονομάζεται συνήθως το ανώτατο τμήμα του βραχίονα, δίπλα στην ωμοπλάτη. Στην πραγματικότητα, ο ώμος είναι μια δομή που αποτελείται από τρία οστά: μια ωμοπλάτη, κλείδα και βραχιόνιο, που αντιπροσωπεύει το άνω μισό του βραχίονα.

Ο ανθρώπινος ώμος είναι ένα αρκετά κινητό όργανο. δύο αρθρώσεις λάβουν μέρος στην κίνησή του: acromioclavicular (την διασταύρωση της κλείδας και ωμοπλάτης) και τον ώμο (του τόπου που εισέρχονται στο στρογγυλεμένο άκρο του βραχιόνιου οστού σε ένα φλιτζάνι κοιλότητα σχήματος του πτερυγίου). Είναι η άρθρωση ώμων στους ανθρώπους που σχετίζεται με τον ώμο και χάρη σε αυτήν την άρθρωση μπορούσαμε να εκτελέσουμε ένα ευρύ φάσμα κινήσεων με το χέρι. Μια μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης ώμων επιτρέπει σε όλες τις λεπτομέρειες να εξετάσει αυτή την περίπλοκη δομή και να αξιολογήσει το βαθμό της λειτουργικότητάς της.

Τα οστά στην περιοχή των αρθρώσεων καλύπτονται από έναν ισχυρό χονδροειδές ιστό, ο οποίος επιτρέπει στην άρθρωση να κινείται ελεύθερα και χρησιμεύει ως ένα είδος απορροφητήρα κραδασμών όταν χτυπά. Η ίδια η άρθρωση περιβάλλεται από έναν συνδετικό ιστό, από τον οποίο σχηματίζεται μια προστατευτική κάψουλα. Εντός της κάψουλας καλύπτεται με ένα λεπτό, αλλά μάλλον ισχυρό κέλυφος, που ονομάζεται αρθρική μεμβράνη. Σε αυτό το κέλυφος συντίθεται ένα υγρό, σχεδιασμένο για να λιπαίνει τις αρθρώσεις και να μειώνει την τριβή όταν μετακινείται με το χέρι (αρθρικό υγρό).

Ποιες άλλες σημαντικές συνιστώσες που χάσαμε εξετάζοντας τη δομή της άρθρωσης ώμων:

• Αρθρωτό (ή χόνδρο) χείλος. Αυτό είναι το όνομα ενός ιστού που αποτελείται από κολλαγόνο και ελαστικές ίνες που καλύπτουν την αρθρική κοιλότητα. Αυτή είναι μια ποικιλία συνδετικού ιστού, το οποίο εξακολουθεί να ονομάζεται ινώδες. Αυξάνει την επιφάνεια της κοιλότητας, έτσι ώστε η κοιλότητα να αντιστοιχεί στο μέγεθος της κεφαλής του βραχιονίου. Ο ινώδης ιστός είναι απαραίτητος για τη σταθεροποίηση της άρθρωσης στη διασταύρωση των διαφόρων οστών.
• Περιστροφική βραχιόνια περιχειρίδα. Αντιπροσωπεύεται από ένα σύμπλεγμα δύο τύπων μαλακών ιστών: μύες και τένοντες. Αυτοί οι ιστοί αποτελούν το κάλυμμα για την άρθρωση ώμων. Παρέχουν επίσης μια περιστροφική κίνηση του βραχίονα και του ίδιου του οστικού χόνδρου.
• Δελτώδης μυς. Είναι χάρη στην παρουσία αυτού του ισχυρού μυός που μπορούμε να σηκώσουμε το χέρι μας και διάφορα βάρη.
• Ο τένοντα του δικέφαλου μυός του ώμου, που ονομάζεται δικέφαλος (η υπερηφάνεια των bodybuilders, επειδή είναι το μέγεθος αυτού του μυός που εκτιμούν την ομορφιά της σωματικής διάπλασης και τη δύναμη των χεριών). Αυτό το εύρωστο ύφασμα είναι υπεύθυνο για την κάμψη του βραχίονα στον αγκώνα και σας επιτρέπει να περιστρέψετε το αντιβράχιο.

Κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, ο γιατρός έχει την ευκαιρία όχι μόνο να επαναλάβει την ανατομία του ώμου, αλλά και να αποκαλύψει παθολογικές αλλαγές σε διάφορα τμήματα της αρθρικής άρθρωσης.

[1], [2], [3], [4], [5]

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Και όμως, παρά την ασφάλεια της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού, αυτή η διαγνωστική μέθοδος εφαρμόζεται σε ένα περιορισμένο πλαίσιο. Δηλαδή, η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ώμου εκτελείται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν ο γιατρός είναι δύσκολο να διαγνωστεί, με βάση τα αποτελέσματα της φυσικής εξέτασης και των παραπόνων των ασθενών.

Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί συμπληρωματική έρευνα:

• σε υποψία για φλεγμονώδεις-εκφυλιστικές παθήσεις της άρθρωσης ώμων, όπως αρθρίτιδα ή αρθροπάθεια,
• για τα κατάγματα των οστών της αρθρικής άρθρωσης (όχι μόνο για τη διάγνωση, αλλά και για την αξιολόγηση της θέσης των θραυσμάτων των οστών),
• για υποψία τραυματισμού του στροφικού πετάλου (μπορεί να είναι τόσο ρήξη τένοντα ή συμπίεσης σακούλες αρθρώσεις και τους τένοντες, που συνοδεύεται από πόνο σε ανθρώπους 40 ετών και ονομάζεται σύνδρομο πρόσκρουσης)
• με τραυματικά τραύματα του ώμου (διάσπαση ιστού χόνδρου, ρήξη συνδέσμων στην περιοχή των ώμων, κλπ.)
• με αθλητικά τραύματα (για παράδειγμα, σοβαρό μώλωπας ή εξάρθρωση του ώμου),
• Στην περίπτωση τραυματισμών που προκαλούνται από τα χαρακτηριστικά της δραστηριότητας εργασίας (τέτοιοι τραυματισμοί μπορεί να προκύψουν, για παράδειγμα, κατά την εργασία με εργαλεία που προκαλούν σοβαρούς κραδασμούς),
• σε περίπτωση υποψίας σε μολυσματικές-φλεγμονώδεις διεργασίες σε σταθερούς και μαλακούς ιστούς ενός χονδροειδούς συνδέσμου,
• σε διαδικασίες όγκου (βοηθά στον προσδιορισμό του εντοπισμού και του μεγέθους του όγκου, καθώς και στην αποκάλυψη μεταστάσεων στα οστά και τους μαλακούς ιστούς),
• όταν εμφανίζεται στην περιοχή της σύνθεσης ώμων πόνος, οίδημα και μώλωπες άγνωστης προέλευσης,
• με ένα σύνδρομο προοδευτικού πόνου στην περιοχή των ώμων σε περίπτωση που η φαρμακευτική θεραπεία δεν παράγει αποτελέσματα,
• με περιορισμένες κινητικές ικανότητες του ώμου,

Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ώμου είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές διαγνωστικές μεθόδους για την ανίχνευση ακόμη και κρυφών παθολογιών. Αλλά αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται επίσης για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της τρέχουσας χειρουργικής θεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, η τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο με αντίθεση (η οποία είναι πραγματική για τις διαδικασίες του όγκου και τις αγγειακές παθολογίες), και χωρίς αυτό.

[6], [7]

Παρασκευή

Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ώμου θεωρείται ασφαλής διαδικασία, επομένως δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Την παραμονή της μελέτης ένα άτομο μπορεί να φάει με ασφάλεια διάφορα είδη τροφίμων και ποτών. Δεν απαιτεί περιορισμό της δραστηριότητας. Ένα άτομο μπορεί να εκτελέσει εργασία και οικιακά καθήκοντα στο μέτρο που είναι δυνατόν να έχει τραύμα ή ασθένεια, γεγονός που αποτελεί ένδειξη για τη διεξαγωγή της διάγνωσης της μαγνητικής τομογραφίας. Δεν χρειάζεται να αλλάξετε τη λειτουργία της ημέρας.

Ακόμη και αν η μαγνητική τομογραφία εκτελείται με αντίθεση, η εξέταση της αρθρικής άρθρωσης δεν επιβάλλει περιορισμούς στους ασθενείς. Το μόνο που μπορεί να απαιτηθεί είναι η διεξαγωγή αλλεργιογόνων για να διασφαλιστεί ότι δεν εμφανίζονται αντιδράσεις δυσανεξίας κατά την ενδοφλέβια χορήγηση της χρωστικής ουσίας. Ωστόσο, για διαγνωστικούς σκοπούς, χρησιμοποιούνται αντιθέσεις, οι οποίες σπάνια προκαλούν εμφάνιση αλλεργικών αντιδράσεων.

Ο γιατρός μπορεί να συμβουλεύσει τον ασθενή να αρνηθεί το πρωινό κατά την ημέρα της διαδικασίας, και την παραμονή της προσκόλλησης σε μια εύκολη διατροφή. Αυτό θα αποφύγει ναυτία μετά τη χορήγηση μέσου αντίθεσης.

Στο πλαίσιο της προετοιμασίας για τη διάγνωση της μαγνητικής τομογραφίας, διεξάγεται μια φυσική εξέταση του ασθενούς από έναν γιατρό και μια εξέταση της ανωμαλίας του ασθενούς. Αυτό σας επιτρέπει να κάνετε μια προκαταρκτική διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός λαμβάνει τις απαραίτητες πληροφορίες για την υγεία του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου ανεπιθύμητων αντιδράσεων στην αντίθεση.

Εάν υπάρχουν ενσωματωμένα εμφυτεύματα στο σώμα του ερευνητή, είναι απαραίτητο να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά. Μετά από όλα, μερικά μεταλλικά κράματα μπορούν να παραμορφώσουν το μαγνητικό πεδίο της συσκευής, κάνοντας ανεπιθύμητες προσαρμογές στις πληροφορίες που λαμβάνει και οι ηλεκτρονικοί διεγέρτες μπορούν να αποτύχουν να δουλέψουν.

Εάν στο παρελθόν ο ασθενής είχε ήδη τραυματισμούς ή ασθένειες των οστών και των αρθρώσεων της ζώνης ώμου, ο γιατρός θα πρέπει κατά προτίμηση να παρέχει προηγούμενες ακτίνες Χ ή αποτελέσματα μαγνητικής τομογραφίας. Αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή ψευδών συμπερασμάτων κατά την αποκωδικοποίηση νέων αποτελεσμάτων.

Αν αναθέσουμε στον ασθενή μια τέτοια μέθοδο διάγνωσης ως μαγνητική τομογραφία, ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει λεπτομερώς πώς θα διεξαχθεί η διαδικασία, τι μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια της θεραπείας και τι δεν μπορεί να γίνει. Εάν απαιτείται κάποια εκπαίδευση, αυτό θα πρέπει επίσης να κοινοποιείται στον ερευνητή.

Εάν ο ασθενής είναι γυναίκα, πρέπει να ειδοποιηθεί ότι το μακιγιάζ περιλαμβάνει συχνά συστατικά που περιέχουν σωματίδια μετάλλου. Ως εκ τούτου, πριν από τη διαδικασία, είναι καλύτερο να εγκαταλείψουμε τη χρήση της. Μην φορέστε κοσμήματα από διαφορετικά μέταλλα, επειδή θα τους ζητηθεί να τα αφαιρέσετε πριν από την έναρξη των διαγνωστικών δραστηριοτήτων. Εκτός από το κόσμημα, ο ασθενής θα προσφερθεί να αφαιρέσει και να αφήσει όλα τα μεταλλικά αντικείμενα. Πρόκειται για ρολόγια, κλειδιά, ζώνες με μεταλλικές πόρπες. Σε αυτή τη λίστα μπορείτε να ενεργοποιήσετε ή ρούχα με πριτσίνια και φερμουάρ, όλα τα είδη bulavochki χρησιμοποιείται ενάντια στο κακό μάτι, ή ως διακοσμητικά, μαχαίρι, στυλό και πένες και ράβδοι με μεταλλικό συμβουλές, ποτήρια με μεταλλικά μέρη. Θα πρέπει να αφήσουμε τραπεζικές κάρτες με μια σιδηρομαγνητική ταινία. Μην κάνετε εξαίρεση μεταλλικές οδοντοστοιχίες.

Σε ιδιωτικές κλινικές, στους ασθενείς παρέχεται ειδική ρόμπα, στην οποία το άτομο πρέπει να είναι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Αλλά δεν απαγορεύεται να μεταφέρετε μαζί σας τα ελαφρά οικιακά ρούχα στα διαγνωστικά.

[8]

Τεχνική MRI της αρθρικής άρθρωσης

Πρέπει να πούμε ότι η ίδια η τεχνική της MRI εξέτασης της άρθρωσης των ώμων δεν παρουσιάζει καμία τεχνική πολυπλοκότητα. Για τη διεξαγωγή του διαγνωστικού ελέγχου, χρησιμοποιούνται καθολικές συσκευές που δημιουργούν μέσα σε ένα μαγνητικό πεδίο, ασφαλή για τον άνθρωπο, αλλά επαρκείς για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση των σκληρών και μαλακών ιστών του σώματος.

Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ώμου σας επιτρέπει να έχετε μια καθαρή εικόνα στην οθόνη του υπολογιστή ή μια ταινία από συνδέσμους, τένοντες, χόνδρο, οστά, δηλ. από όλες τις δομές της ζώνης ώμου και καθιστά δυνατή την αποκατάσταση οποιωνδήποτε αλλαγών στην κατάστασή τους.

Το ανθρώπινο σώμα είναι περισσότερο από 70 τοις εκατό νερό και ένα από τα συστατικά αυτής της ουσίας είναι μόρια υδρογόνου (το ξέρουμε αυτό από το μάθημα της σχολικής χημείας). Οι πυρήνες των ατόμων υδρογόνου που τοποθετούνται στο μαγνητικό πεδίο αρχίζουν να απορροφούν ηλεκτρομαγνητικούς παλμούς που προέρχονται από τη συσκευή. Το τελευταίο προκαλεί δονήσεις ατόμων. Αυτά τα σήματα και τα αλιευμάτων της συσκευής. Και επειδή η αντανάκλαση σημάτων σε ιστούς διαφορετικής πυκνότητας δεν είναι η ίδια, αποκτάται μια εικόνα στην οθόνη, τα μεμονωμένα στοιχεία των οποίων έχουν χρώμα διαφορετικής έντασης.

Για να αποκτήσει μια τέτοια εικόνα, ο ασθενής (ή μάλλον το τμήμα του σώματός του που πρόκειται να μελετηθεί) πρέπει να βρίσκεται μέσα στη συσκευή. Το άτομο τοποθετείται στο τραπέζι, όπου θα παραμείνει μέχρι το τέλος της μελέτης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο πίνακας θα βρίσκεται μέσα στη συσκευή, αλλά ο χρήστης έχει πάντα την ευκαιρία να επικοινωνήσει με τον τεχνικό του άλλου δωματίου εάν υπάρχουν ερωτήσεις ή επιδεινώσουν την κατάσταση. Με τον ίδιο τρόπο, ο ασθενής θα λάβει οδηγίες από το γιατρό.

Κατά την εξέταση των οστών και των αρθρώσεων, ένα άτομο πρέπει να παραμείνει ακίνητο κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας, και αυτό δεν είναι λιγότερο από 15-20 λεπτά. Οι υπερβολικά ευερέθιστοι ασθενείς και τα παιδιά συνιστώνται πριν από τη διαδικασία για καταστολή (λήψη ηρεμιστικών ουσιών). Είναι επίσης δυνατή η τοποθέτηση ορισμένων τμημάτων του σώματος με τους ιμάντες που προβλέπονται για το σκοπό αυτό.

Η πιο δύσκολη διαδικασία για την εύρεση σε ένα κλειστό χώρο της συσκευής μεταφέρεται από άτομα με κλειστοφοβία. Συνιστάται να είναι προκαθορισμένοι σε έναν επαγόμενο από φάρμακο ύπνο, ο οποίος θα αποφύγει τον πανικό και τις κινήσεις.

Εάν μια μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ώμου εκτελείται με αντίθεση, ο ασθενής θα λάβει εκ των προτέρων έναν παράγοντα αντίθεσης. Στη μελέτη των δομών του ώμου, μιλάμε για ενδοφλέβια έγχυση. Μετά από λίγα λεπτά, μπορείτε να εκτελέσετε διαγνωστικές διαδικασίες.

Τι δείχνει η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης των ώμων;

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια μοναδική μέθοδος απόκτησης κρυφών πληροφοριών μέσα στο σώμα, η οποία είναι απαραίτητη για ακριβή διάγνωση. Πολύ συχνά, οι εργαστηριακές εξετάσεις, οι φυσικές εξετάσεις και οι καταγγελίες ασθενών για πόνο και περιορισμένες κινήσεις στον ώμο δεν παρέχουν επαρκείς πληροφορίες στον ειδικό για να καταλάβουν ποια παθολογία προκαλεί την εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων. Μόνο ακριβέστερες και συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της άρθρωσης του ώμου, τη φύση της βλάβης της και ακόμη και τον βαθμό ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας μπορούν να βοηθήσουν μόνο τις μελέτες.

Ο ασθενής έχει συνταγογραφήσει μία από τις μεθόδους έρευνας: ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Μερικές φορές οι μελέτες αυτές διορίζονται σε ένα σύνθετο. Ο επείγων χαρακτήρας τέτοιων διαγνωστικών είναι ιδιαίτερα ορατός όταν πρόκειται για ταυτόχρονη βλάβη διαφόρων δομών αρθρώσεων.

Αλλά για να μελετήσουμε την άρθρωση των ώμων, η πιο ασφαλής και ενημερωτική τεχνική είναι η μαγνητική τομογραφία (MRI). Πρόκειται για μια μη επεμβατική και ανώδυνη μέθοδο απόκτησης πληροφοριών σχετικά με τις εσωτερικές δομές ενός ατόμου χωρίς τη χρήση επικίνδυνης ιονίζουσας ακτινοβολίας.

Προηγουμένως δημοφιλής διάγνωση με ακτίνες Χ δεν είναι αρκετό ότι είναι επικίνδυνη από μόνη της, λόγω της χρήσης των ακτίνων Χ που σχετίζονται με την ιονίζουσα ακτινοβολία, έτσι επίσης δεν δίνει αρκετές πληροφορίες σχετικά με τις μαλακούς ιστούς ως μέρος της ωμικής ζώνης. Αλλά εκτός από σκληρό ιστό MRI επιτρέπει την απεικόνιση των δομών των μαλακών ιστών: μυς, τους συνδέσμους, τους τένοντες, χόνδρους, αρθρικό κοινού τσάντα. Οποιεσδήποτε αλλαγές σε αυτά (κενά και ρωγμές στα τένοντες, αλλάζοντας το σχήμα και την πυκνότητα των διαφόρων ιστών, κατάγματα οστών, την εμφάνιση των ασυνήθιστων όγκων, κ.λπ.) μπορεί να δει στην οθόνη του υπολογιστή, επί του οποίου ο σαρωτής μεταδίδει πληροφορίες. MRI μπορεί επίσης να διαγνώσει ασθένειες των νεύρων και των αιμοφόρων αγγείων του ώμου.

Ο γιατρός είναι σε θέση όχι μόνο να γίνει διάκριση μεταξύ φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές αλλαγές στις δομές των καταγμάτων και διαστρέμματα, αλλά και για να καθοριστεί η φύση των αλλαγών αυτών, και να πω πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση και ποιες μέθοδοι θεραπείας στην περίπτωση αυτή θα είναι πιο αποτελεσματική.

Εάν απαιτείται χειρουργική θεραπεία, μετά τη διεξαγωγή της, είναι χρήσιμο να κάνετε μια επαναλαμβανόμενη μαγνητική τομογραφία του ώμου. Αυτό θα βοηθήσει τον χειρουργό να καταλάβει εάν έπραξε σωστά τα πάντα, εάν απαιτούνται πρόσθετες επεμβάσεις και, ει δυνατόν, απαιτεί περαιτέρω θεραπεία.

Πρέπει να πούμε ότι οι ΗΠΑ δίνει επίσης επαρκείς πληροφορίες για την κατάσταση των μαλακών ιστών, αλλά μαγνητική τομογραφία θεωρείται ότι είναι πιο κατατοπιστική, επειδή σας επιτρέπει να διορθώσετε την παραμικρή παθολογικές αλλαγές στους μαλακούς και σκληρούς ιστούς, η οποία καθιστά δυνατή τη διάγνωση της ασθένειας σε πρώιμο στάδιο. Και όταν πρόκειται για διαδικασίες όγκων, αυτή η στιγμή είναι ζωτικής σημασίας. Σε αυτή την απεικόνιση των οστών MRI με περισσότερες λεπτομέρειες από ό, τι στις ΗΠΑ.

Εάν υπάρχει μια ερώτηση για το τι είναι καλύτερο από CT ή MRI της άρθρωσης ώμων, πρέπει να καταλάβουμε ότι, παρά την υψηλή πληροφόρηση και των δύο μεθόδων, κάθε μία από τις τεχνικές έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της. Για παράδειγμα, η μαγνητική τομογραφία δίνει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη βλάβη των μαλακών μορίων, ενώ ένα τομογράφημα υπολογιστή είναι περισσότερο ενημερωτικό όταν πρόκειται για οστικές παθολογίες.

Κατ 'αρχήν, τόσο η CT όσο και η μαγνητική τομογραφία παρέχουν στον γιατρό αρκετές πληροφορίες για να διαγνώσουν διάφορες παθολογίες της ζώνης ώμων. Πρέπει όμως να ληφθεί υπόψη ότι οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια υπολογιστικής τομογραφίας, πράγμα που σημαίνει ότι αυτή η μελέτη μπορεί να θεωρηθεί λιγότερο ασφαλής από τη μαγνητική τομογραφία. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό όταν η διάγνωση συνταγογραφείται στα παιδιά.

Αντενδείξεις στη διαδικασία

Αν και η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης ώμων θεωρείται η ασφαλέστερη μέθοδος διάγνωσης των ασθενειών των ώμων, όπως και κάθε άλλη τεχνική, έχει τις αντενδείξεις της. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν λίγες τέτοιες αντενδείξεις, και οι περισσότερες από αυτές σχετίζονται με μεταλλικά εμφυτεύματα.

Υπενθυμίζοντας πληροφορίες σχετικά με τις ιδιότητες των μετάλλων από τη φυσική του σχολείου, μπορεί να γίνει κατανοητό ότι οι πιο επικίνδυνες είναι οι αλληλεπιδράσεις του μαγνητικού πεδίου με τους σιδηρομαγνήτες. Τα μέταλλα, που ονομάζονται δια- και παραμαγνήτες, αλληλεπιδρούν με ένα μαγνητικό πεδίο είναι πολύ πιο αδύναμα, επομένως θεωρούνται πρακτικά ασφαλή.

Σιδηρομαγνήτες, ενεργά αλληλεπιδρούν με το πεδίο της κάμερας, είναι σε θέση να αλλάξει το ίδιο το πεδίο, ζεσταθεί κάτω από την επιρροή της, να αλλάξει το σχήμα του, κ.λπ. Αυτό είναι απαράδεκτο, τόσο από την άποψη των αναγνώσεων συσκευής παραμόρφωση για MRI (σε αυτή την ακρίβεια της διάγνωσης εξαρτάται), και λόγω του γεγονότος ότι το ζεστό μέταλλο μπορεί να προκαλέσει εγκαύματα ιστών, και αλλάζει το σχήμα του δεν θα επιτρέψει το μόσχευμα να επιτελεί τη λειτουργία του. Από αυτό, πάλι εξαρτάται από την υγεία, και μερικές φορές τη ζωή του ασθενούς.

Η διαδικασία MRI δεν μπορεί να εκτελεστεί αν υπάρχουν:

• Προθέσεις του εσωτερικού αυτιού (κοχλιακά εμφυτεύματα, τα οποία είναι πρωτότυπα ακουστικά)
• αγγειακοί συνδετήρες (ειδικά στην περιοχή της κεφαλής),
• μεταλλικά stents στα αιμοφόρα αγγεία,
• τεχνητές βαλβίδες καρδιάς,
• εμφυτευμένες αντλίες (αντλία ινσουλίνης),
• προσθετικές αρθρώσεις και οστά από μέταλλο,
• διεγέρτες νεύρων,
• καρφίτσες, βίδες, χειρουργικά συρραπτικά, θραύσματα κελύφους και άλλα μικρά αντικείμενα,
• μη αφαιρούμενες μεταλλικές οδοντοστοιχίες και σφραγίδες
• τατουάζ με τη χρήση υλικών (χρωστικών ουσιών) που περιέχουν σιδηρομαγνητικά σωματίδια.

Δεν όλες οι συσκευές και τα αντικείμενα που περιγράφονται παραπάνω αλληλεπιδρούν με το μαγνητικό πεδίο. Μιλάμε για σιδηρομαγνητικά εμφυτεύματα. Είναι καλύτερο εάν ο ασθενής μάθει εκ των προτέρων από ποιο υλικό εισάγεται η συσκευή στο σώμα του.

Μικρά μεταλλικά μέρη βοηθούν στην αναγνώριση της ακτινογραφίας. Επομένως, μην παραμελούν αυτή τη μέθοδο έρευνας την παραμονή της μαγνητικής τομογραφίας, ειδικά εάν υπάρχουν αμφιβολίες.

Το μαγνητικό πεδίο επηρεάζει τις ηλεκτρονικές συσκευές. Επομένως, η παρουσία εμφυτευμένου βηματοδότη και άλλων ηλεκτρονικών συσκευών, από τις οποίες εξαρτάται η ανθρώπινη ζωή, θεωρείται επίσης αντενδείκνωση της μαγνητικής τομογραφίας.

Πιστεύεται ότι μια τέτοια ασφαλής τεχνική όπως η μαγνητική τομογραφία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια στο στάδιο της αποζημίωσης. Η απόφαση σχετικά με τη δυνατότητα έρευνας σε αυτούς τους ασθενείς γίνεται από έναν καρδιολόγο. Στο οξύ στάδιο της νόσου, οι χειρισμοί αυτοί πρέπει να εγκαταλειφθούν.

Δεν είναι σκόπιμο να εκτελείται μαγνητική τομογραφία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αλλά δεδομένου ότι πρόκειται μόνο για το άνω μέρος του σώματος και αυτή η τεχνική θεωρείται ως η πλέον ασφαλής, αν είναι απαραίτητο, η διάγνωση συνεχίζεται σε συσκευές ανοικτού κυκλώματος. Εάν δεν υπάρχει απολύτως ανάγκη για διάγνωση, είναι καλύτερο να περιμένετε μέχρι τη γέννηση του παιδιού.

MRI άρθρωση ώμου με αντίθεση, επιτρέποντας να διαπιστώσετε νεοπλαστικές διεργασίες σε διαφορετικά στάδια της ανάπτυξης και για να αξιολογηθεί η κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, δεν ενδείκνυται σε διαφορετικές πάχυνση του δέρματος, σε παθολογίες νεφρό (για αντίθεση αποβάλλεται μέσω αυτών), ασθματική κατάσταση, ασθένειες του αίματος. Ανεπιθύμητες χορήγηση αντίθεσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ειδικά 1 τριμήνου) και θηλασμός. Στην τελευταία περίπτωση, μια γυναίκα για λίγο θα πρέπει να εγκαταλείψει το θηλασμό.

[9], [10], [11], [12]

Κανονική απόδοση

Η διεξαγωγή διαγνωστικών MRI κατασκευάζεται με τέτοιο τρόπο ώστε να αποφεύγονται οι αρνητικές συνέπειες της συσκευής όσο το δυνατόν περισσότερο. Για παράδειγμα, η συσκευή είναι εξοπλισμένη με ηχείο και όλα τα δυσάρεστα αισθήματα που ο ερευνητής μπορεί να ειδοποιήσει τον ιατρό σε μια απόσταση δεξιά κατά τη διάρκεια της διάγνωσης. Έτσι, σε μια συσκευή με κλειστό κύκλωμα, ένα άτομο μπορεί να αρχίσει να αισθάνεται άγχος, μπορεί να εμφανιστεί ένα αίσθημα έλλειψης αέρα κ.λπ. Συνήθως αρκεί μόνο να ηρεμήσει ο ασθενής, να εκτελέσει τη διαδικασία μέχρι το τέλος. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις η μελέτη μπορεί ακόμη και να διακοπεί.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο εξεταστής είναι υπό τον έλεγχο ενός γιατρού και συγγενών, οι οποίοι επιτρέπεται να είναι παρόντες κατά τη διάρκεια της διάγνωσης ως υποστήριξη.

Οι σαρωτές έχουν ένα μικρό μειονέκτημα. Κατά τη διάρκεια της εργασίας, εκπέμπουν ένα αξιοσημείωτο θόρυβο, το οποίο μπορεί να ερεθίσει την ακοή του ασθενούς. Για να αποφευχθεί αυτό, οι εξεταστές λαμβάνουν ωτοασπίδες ή ακουστικά. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μαγνητικής τομογραφίας της άρθρωσης των ώμων, μπορούν να ακούσουν ελαφριά μουσική ή να απολαύσουν σιωπή.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Επιπλοκές μετά τη διαδικασία

Δεν παρατηρούνται συνήθως επιπλοκές μετά τη διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας. Εξαίρεση αποτελούν περιπτώσεις όπου ένα άτομο δεν γνώριζε την εύρεση μεταλλικών αντικειμένων στο σώμα ή σκόπιμα το απέκρυψε. Έχουν υπάρξει περιπτώσεις εγκαυμάτων δέρματος και άτομα με τατουάζ που παρασκευάζονται με χρώματα που περιέχουν μέταλλα.

Σιδηρομαγνητικά εμφυτεύματα υπό την επίδραση των μαγνητικών πεδίων μπορεί θεωρητικά κουνήθηκε και θερμαίνεται, αλλά συνήθως η θερμοκρασία θέρμανσης είναι σχετικά χαμηλό, και οι ίδιοι οι εμφυτεύματα επισυνάπτονται πολύ έντονα, και είναι απίθανο Τομογραφία θα είναι σε θέση να τους κινούνται.

Κάποιες δυσάρεστες αισθήσεις μπορούν να συνοδεύσουν τους ασθενείς κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας με αντίθεση. Αυτός ο ερεθισμός του δέρματος, η εμφάνιση ελαφράς φαγούρας, ελαφρά μείωση της αρτηριακής πίεσης. Αλλά μόνο δύο στους εκατό ασθενείς παραπονιούνται για παρόμοιες παρενέργειες από τη χρήση παραγόντων αντίθεσης. Συνήθως πρόκειται για δυσανεξία στην ίδια την αντίθεση.

Οι ασθενείς μπορεί επίσης να διαμαρτύρονται για ελαφρά ναυτία και πονοκεφάλους. Αλλά αυτά τα συμπτώματα δεν σχετίζονται επίσης με την επίδραση του μαγνητικού πεδίου. Αυτή είναι μια αντίδραση στις χημικές ουσίες (αντιθέσεις). Εάν αποφύγετε να φάτε φαγητό και ποτά την παραμονή της διαδικασίας, η ναυτία συνήθως δεν εμφανίζεται. Και ο πονοκέφαλος περνά αρκετά γρήγορα, αλλά αν είναι απαραίτητο, μπορείτε να πάρετε αναλγητικά.

[19], [20]

Φροντίστε μετά τη διαδικασία

Ελκυστική διάγνωση MRI της άρθρωσης ώμου και το γεγονός ότι δεν απαιτείται φροντίδα μετά τη διαδικασία, επειδή η τεχνική δεν συνεπάγεται παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών ή παρεμβολές στην εργασία του σώματος. Αρκεί ο ασθενής να εκπληρώσει τις ιατρικές οδηγίες, εάν χρειαστεί, να υποβληθεί σε χειρουργική αγωγή και να μην παραμελήσει τις διαδικασίες αποκατάστασης για να λύσει το πρόβλημα, το οποίο προκάλεσε το διορισμό του γιατρού.

[21], [22]