Berotech

Το Berotek είναι ένα παρασκεύασμα που περιέχει στη σύνθεση του την ουσία fenoterol, η οποία είναι ο επιλεκτικός διεγέρτης των β-2-αδρενοϋποδοχέων, οι οποίοι βρίσκονται κυρίως μέσα στους αναπνευστικούς αγωγούς.

[1], [2]

Ενδείξεις Beroteka

Χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των ακόλουθων νόσων:

• αποφρακτική πνευμονική παθολογία χρόνιας φύσης.
• σπασμούς των βρόγχων που συνοδεύουν το βρογχικό άσθμα.
• θεραπευτική στένωση της αναπνευστικής οδού.
• αποφρακτική μορφή χρόνιας βρογχίτιδας.
• πνευμονικό εμφύσημα.
• για την πρόληψη του άσθματος ως αποτέλεσμα σωματικής άσκησης.

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση λαμβάνει χώρα με τη μορφή διαλύματος εισπνοής, το οποίο περιέχεται σε γυάλινες φιάλες χωρητικότητας 20 ml (με 1 ml ίση με 20 σταγόνες). Μέσα στο κουτί υπάρχει ένα τέτοιο μπουκάλι.

Μπορεί επίσης να έχει τη μορφή αερολύματος για εισπνοές μετρημένης δόσης, σε κουτιά με ακροφύσιο, όγκο 10 ml (περίπου 200 ψεκασμοί). Η συσκευασία περιέχει 1 δοχείο αερολύματος.

Φαρμακοδυναμική

Το ενεργό στοιχείο του Berotek βοηθά στη χαλάρωση των λείων μυών των αγγείων με βρογχικούς σωλήνες, εμποδίζοντας έτσι την ανάπτυξη βρογχοσπαστικών εκδηλώσεων που συμβαίνουν, για παράδειγμα, στο βρογχικό άσθμα.

Η στένωση του βρογχικού σωλήνα οφείλεται στην επίδραση της ισταμίνης με τη μεθαχολίνη και επιπλέον αυτού του ψυχρού αέρα και των διαφόρων αλλεργιογόνων εξωγενούς φύσης (που αντιδρούν στις εκδηλώσεις άμεσης υπερευαισθησίας).

Η φαινορεόλη, η οποία εισέρχεται στο περιφερειακό κυκλοφορικό σύστημα, αναστέλλει την απελευθέρωση ενεργών φλεγμονωδών αγωγών από μαστοκύτταρα (βασεόφιλα που διεισδύουν στους ιστούς). Αυτό το αποτέλεσμα καθορίζει το φαρμακευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου στη θεραπεία της βρογχικής απόφραξης.

Η βιοχημική βάση της δράσης του δραστικού στοιχείου είναι η αλληλεπίδρασή του με την πρωτεΐνη-GS, η οποία διεγείρει τη δραστηριότητα της κυτταρικής αδενυλικής κυκλάσης. Αντίδραση σε αυτό είναι η ενίσχυση των διαδικασιών σύνδεσης cAMP, η οποία είναι ένας δευτερεύων μεσολαβητής. Ο μεσολαβητής διεγείρει επίσης τη δραστηριότητα της πρωτεϊνικής κινάσης τύπου Α, η οποία βοηθά στη φωσφορυλίωση των κυττάρων λείου μυός των πρωτεϊνών στόχων που βρίσκονται μέσα στα κύτταρα.

Ως αποτέλεσμα, αδρανοποίηση του φωτός μυοσίνης αλυσίδες (είναι ένα από τα κύρια συστατικά των μυϊκών ινών) και γρήγορη άνοιγμα των διαύλων καλίου, με αποτέλεσμα χαλάρωση λείου μυός γίνεται αναπνευστικούς αγωγούς εντός και αγγειακή κλίνη.

Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι οι β-αδρενοϋποδοχείς βρίσκονται επίσης στο εσωτερικό του καρδιακού μυός, έτσι ώστε το αποτέλεσμα του ενεργού στοιχείου του φαρμάκου να σημειώνεται επίσης στο μυοκάρδιο και στο αντίστοιχο κανάλι των αγγείων. Σε αυτή την περίπτωση, το επίπεδο του καρδιακού ρυθμού και η ισχύς του αυξάνεται σημαντικά, με αποτέλεσμα η κύρια και η μικροκυκλοφορική κυκλοφορία αίματος στους περιφερειακούς ιστούς να ενισχύονται σημαντικά.

Μεγάλα τμήματα φαρμάκων έχουν ευρύτερο φάσμα δραστηριότητας. Μεταξύ των αποτελεσμάτων που παρέχει:

• Ενίσχυση της λειτουργίας MZ.
• καταστολή της συστολικής δραστηριότητας της μήτρας.
• διαταραχή διεργασιών γλυκογονόλυσης και λιπόλυσης,
• μείωση των τιμών του καλίου στο πλάσμα.

Φαρμακοκινητική

Το Berotek προορίζεται για τοπική χρήση, επειδή οι κλινικές δοκιμές του φαρμάκου έδειξαν ότι το θεραπευτικό του αποτέλεσμα είναι σχεδόν ανεξάρτητο από το επίπεδο των ενεργών στοιχείων του εντός του ορού.

Μετά την εισπνοή, περίπου το 10-30% του κύριου δραστικού συστατικού φθάνει στο κατώτερο τμήμα των αναπνευστικών αγωγών. Το υπόλοιπο της ίδιας ουσίας κατακρημνίζεται στην ανώτερη περιοχή του αναπνευστικού συστήματος και στο στόμα ή καταπίπτει και έτσι διεισδύει στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η βιοδιαθεσιμότητα του συστατικού φαινοτερόλης είναι περίπου 18-19%.

Η αναρρόφηση από την πνευμονική επιφάνεια πραγματοποιείται σε 2 στάδια. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 11 λεπτών μετά την εισπνοή απορροφάται από το σώμα εντός 30% της εφαρμοζόμενης δόσης, και στη συνέχεια, για τα επόμενα 120 λεπτά, το υπόλειμμα με τη μορφή 70% του υλικού υπερνικά διάφορες φυσιολογικές εμπόδια, περνώντας στο μαλακό ιστό.

Οι μέγιστες τιμές των φαρμάκων στο πλάσμα είναι ίσες με 45,3 pg / ml. Αυτές οι τιμές σημειώνονται ήδη μετά από 15 λεπτά μετά τη διαδικασία εισπνοής.

Η φαιναιτερολη κατανέμεται εσωτερικά ομοιόμορφα, με όγκο 1.9-2.7 l / kg. Αυτή η ιδιότητα μπορεί να περιγραφεί καλύτερα χρησιμοποιώντας φαρμακοκινητικό σχήμα τριών σταδίων με χρόνο ημιζωής 0,42 και 14,3 λεπτά και 3,2 ώρες. Μέσα στο κανάλι του αίματος, τα ενεργά στοιχεία συντίθενται με πρωτεΐνες σε ποσότητα 40-55% της εφαρμοζόμενης δοσολογίας.

Το ενεργό στοιχείο υφίσταται μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν στο ήπαρ ή στα εντερικά τοιχώματα με σύζευξη (ή σουλφόνωση), ακολουθούμενη από το σχηματισμό γλυκουρονιδίων με θειικά άλατα.

Αφού το φάρμακο περάσει από όλα τα μεταβολικά στάδια και πραγματοποιήσει τη φαρμακευτική δράση, το ενεργό στοιχείο απεκκρίνεται με διάφορους τρόπους. Το κύριο μέρος του αποβάλλεται με χολή μέσα στον αυλό του πεπτικού σωλήνα, αναπτύσσοντας ρυθμό περίπου 1,1-1,8 ml / λεπτό. Περίπου το 15% του συνολικού μέσου όρου της κάθαρσης είναι η εξάλειψη του συστατικού με σπειραματική διήθηση (περίπου 0,27 l / min). Μαζί με αυτό, δεδομένου ότι το παρασκεύασμα συντίθεται με πρωτεΐνες, αποβάλλεται από τον τρόπο της σωληναριακής έκκρισης.

Δοσολογία και χορήγηση

Χρήση διαλύματος εισπνοής.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται τοπικά, επηρεάζοντας τους ιστούς μέσα στην αναπνευστική οδό. Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε είναι απαραίτητο να διαλύσετε το επιθυμητό τμήμα του φαρμακευτικού προϊόντος σε αλατόνερο (το αποσταγμένο νερό για χρήση απαγορεύεται αυστηρά) έως ότου αποκτηθεί όγκος 3-4 ml.

Η εισπνοή θα πρέπει να πραγματοποιείται με μια ειδική ωτορινολογική συσκευή που ονομάζεται νεφελοποιητής. Επιπλέον, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλες συσκευές αναπνοής οξυγόνου. Οι βέλτιστοι ρυθμοί ροής αέρα, που περιέχουν το θεραπευτικό συστατικό, είναι 6-8 l / min. Τα μεγέθη των μερών αντιστοιχούν στους ακόλουθους όγκους: 20 σταγόνες είναι 1 ml του διαλύματος και στην 1η σταγόνα περιέχει περίπου 50 μg της ουσίας υδροβρωμικής φενοτερόλης.

Διαστάσεις των δόσεων του διαλύματος εισπνοής:

• για τα παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών που ζυγίζουν λιγότερο από 22 κιλά, το τμήμα είναι 0,05 ml (αντιστοιχεί στην 1η σταγόνα) / kg, χρησιμοποιώντας τρεις φορές την ημέρα. Η εφάπαξ δόση φαρμάκων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0,5 ml (αντιστοιχεί σε 10 σταγόνες).
• για τα παιδιά στην ηλικιακή ομάδα 6-12 ετών με ένα βάρος στην περιοχή 22-36 kg υπνοδωματίων τμήματα συνιστούν 0,25-0,5 ml του φαρμάκου όταν χρειάζεται επειγόντως να εξαφανίσει τα συμπτώματα της παρόρμηση βρογχικής στένωσης (τέσσερις-χρόνος που απαιτείται για τη λήψη της νύχτας). Το μέγεθος της δόσης μπορεί να αυξηθεί εάν παρατηρηθούν σοβαρές μορφές βρογχικού άσθματος.
• για τους ενήλικες (και τους ηλικιωμένους από την ηλικία των 75 ετών) και, επιπλέον, εφήβους ηλικίας από 12 ετών, η δόση είναι 0,5 ml LS με λήψη έως και 4 φορές την ημέρα. Μερικές φορές είναι δυνατόν να αυξήσετε ή να μειώσετε τη δόση, εάν υπάρχουν κατάλληλα ιατρικά δεδομένα ή μαρτυρίες μεμονωμένων ιατρών.

Εφαρμογή αερολύματος Berotek N.

Πριν από την εφαρμογή του ψεκασμού, πρέπει να κουνήσετε το κουτί, πατώντας δύο φορές το κάτω μέρος για να το προετοιμάσετε για τις διαδικασίες. Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο, ακολουθώντας το σχήμα που περιγράφεται παρακάτω, να πραγματοποιηθεί η ένεση του φαρμάκου.

Πρώτον, είναι απαραίτητο να εκπνέετε αργά και βαθιά, στη συνέχεια πιάστε το ακροφύσιο του δοχείου με τα χείλη έτσι ώστε ο άξονάς του να κατευθύνεται προς τα πάνω προς τον πυθμένα. Στη συνέχεια, πρέπει να πιέσετε το κάτω μέρος του κυλίνδρου, ενώ αναπνέετε βαθιά. Μετά από αυτό, παίρνει λίγο χρόνο για να κρατήσει την αναπνοή σας, έτσι ώστε το φάρμακο να απορροφάται πλήρως.

Εάν υπάρχει συνταγή αντίστοιχου γιατρού, η διαδικασία για τη λήψη της δεύτερης δόσης πρέπει να επαναληφθεί με ακρίβεια.

Το δοχείο ψεκασμού είναι εφοδιασμένο με ένα ειδικό επιστόμιο (το λεγόμενο κομμάτι στόματος που απαιτείται για τον ακριβή υπολογισμό της δόσης της εισπνεόμενης ουσίας). Αυτό το μέρος δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα κουτιά αεροζόλ. Το δοχείο περιέχει 200 ψεκασμούς (εισπνοές).

[4]

Χρήση Beroteka κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η Berotek επιτρέπεται να χρησιμοποιείται μόνο στο 2ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Όταν θηλάζετε, συνιστάται να συνταγογραφείτε το φάρμακο μόνο όταν το πιθανό όφελος από αυτό θα υπερβεί την πιθανότητα επιπλοκών στο βρέφος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η δραστική ουσία του φαρμάκου μπορεί να απελευθερωθεί μαζί με το μητρικό γάλα.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• η παρουσία μισαλλοδοξίας σε σχέση με τα μεμονωμένα στοιχεία του φαρμάκου,
• υπερευαισθησία σε βιοδραστικά συστατικά ενός φαρμάκου (κληρονομικός ή αποκτημένος) ·
• 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• Στένωση των εκβολών της αορτής.
• υπερτροφική καρδιομυοπάθεια αποφρακτικής φύσης.
• υπερθυρεοειδισμός;
• ταχυαρρυθμία;
• παρουσία διαφόρων καρδιακών ελαττωμάτων.
• σακχαρώδη διαβήτη σε μη αντισταθμισμένο στάδιο.
• γλαύκωμα.
• η ηλικία των παιδιών είναι μικρότερη των 4 ετών.

Συντηρητική θεραπεία με τη χρήση φαρμάκων θα πρέπει να γίνεται υπό τη συνεχή επίβλεψη των γιατρών και με την τακτική εκτέλεση διαγνωστικών εξετάσεων για τις ακόλουθες ασθένειες:

• αυξημένες τιμές της αρτηριακής πίεσης που δεν μπορούν να ελεγχθούν.
• σοβαρές μορφές νοσολογίας που επηρεάζουν το CAS.
• φαιοχρωμοκύτωμα.
• θυρεοτοξίκωση;
• περίοδο μετά τη μεταφορά του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
• σακχαρώδη διαβήτη σε ένα αντισταθμισμένο στάδιο ανάπτυξης.

Παρενέργειες Beroteka

Κατά τη διάρκεια της συντηρητικής θεραπείας με Berotek, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• διαταραχές στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος: ζάλη, ρηχός σκόπιμος τρόμος, διαταραχή στέγασης, πονοκεφάλους και αλλαγές στην ψυχή (η τελευταία αντίδραση παρατηρείται μόνο μεμονωμένα).
• προβλήματα με τη λειτουργία του CAS: αίσθημα παλμών, έντονη ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, αύξηση της συστολικής αρτηριακής πίεσης, καθώς και αρρυθμία.
• διαταραχές που επηρεάζουν την αναπνευστική οδό: τοπικό ερεθισμό των βλεννογόνων μεμβρανών, βήχας, και επιπλέον βρογχόσπασμος παράδοξο χαρακτήρα (τελευταίο σύμπτωμα παρουσιάζεται μόνο σποραδικά)?
• βλάβες που αναπτύσσονται στο γαστρεντερικό σωλήνα: η εμφάνιση ναυτίας, μετά την οποία συμβαίνει συνήθως έμετος.
• σημάδια αλλεργιών: κνίδωση, εξάνθημα και οίδημα του Quincke στην περιοχή των χειλιών με τη γλώσσα, και επίσης αντιμετωπίζουν.
• Άλλες διαταραχές: υποκαλιαιμία, όπου υπάρχουν εξαιρετικά υψηλά επίπεδα (ιδιαίτερα σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα σε σοβαρές βαθμό, λαμβάνοντας για την επεξεργασία προϊόντων με βάση διουρητικά, κορτικοστεροειδή, και επιπλέον, μία ξανθίνη), αίσθημα αδυναμίας, μυαλγίες, η οποία έχει μια άγνωστη φύση, και εκτός από αυτό, υπεριδρωσία και καθυστερημένες διαδικασίες ούρησης.

[3]

Υπερβολική δόση

Με την ανάπτυξη της δηλητηρίασης, παρατηρείται συνήθως η εμφάνιση τέτοιων αρνητικών συμπτωμάτων:

• αγγειακό άλγος.
• ταχυκαρδία και αίσθημα παλμών.
• στηθάγχη ή αρρυθμία.
• αύξηση ή μείωση των τιμών της αρτηριακής πίεσης (εξαρτάται από την ατομική προδιάθεση του ασθενούς).
• αύξηση της πίεσης παλμού.
• δερματική υπεραιμία έντονης φύσης που επηρεάζει το πρόσωπο και ολόκληρο το άνω μέρος του σώματος.
• έναν εκ προθέσεως τρόμο.

Το αντικαταθλιπτικό του Beroteka είναι συνήθως β-αδρενο-δεσμευτές καρδιοεκλεκτικού τύπου, ιδιαίτερα β1-αναστολείς (ανταγωνιστικό αποτέλεσμα). Αλλά η χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να αυξήσει τη βρογχική απόφραξη, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να επιλέξετε προσεκτικά το απαιτούμενο μέρος του αντίδοτου.

Επιπλέον, πραγματοποιούνται συμπτωματικές επεμβάσεις στις οποίες προβλέπονται ηρεμιστικά και ηρεμιστικά. Εάν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις, χρησιμοποιούνται διαδικασίες εντατικής θεραπείας (παρακολουθούνται οι σημαντικότεροι δείκτες για τη ζωή).

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Ουσίες που ενισχύουν τη γενική φαρμακευτική δράση του Beroteka:

• αγωνιστές βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων.
• χολινολυτικά μέσα.
• τρικυκλικά.
• ουσία ΜΑΟΙ.

Οι συνδυασμοί με αυτά τα φάρμακα οδηγούν στην εμφάνιση παρενεργειών:

• β-adrainomimetiki;
• Χολινολυτικά παρασκευάσματα.
• παράγωγα ξανθίνης (μεταξύ αυτών θεοφυλλίνη).

Άλλες αλληλεπιδράσεις:

• ουσίες που εμποδίζουν τη δραστηριότητα β-αδρενεργικών υποδοχέων, στην περίπτωση συνδυασμού με το φάρμακο, μπορούν να μειώσουν σημαντικά τη βρογχοδιαστολή.
• τα αντισηπτικά τύπου αλογονωμένου υδρογονάνθρακα (όπως το ενφλουράνιο, το αλοθάνιο ή το τριχλωροαιθυλένιο) ενισχύουν τη δράση των ενεργών στοιχείων του Berotech σε σχέση με τη δραστηριότητα του CCC.

[5]

Συνθήκες αποθήκευσης

Το Berotek πρέπει να φυλάσσεται σε χώρο που είναι κλειστός από την πρόσβαση των μικρών παιδιών. Η θερμοκρασία δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 30 ° C. Επίσης, η θέση αποθήκευσης του φαρμάκου θα πρέπει να είναι σκοτεινή. Κρατήστε τα αεροζόλ μακριά από πηγές ανοικτής φλόγας. Μην καταψύχετε το φαρμακευτικό υγρό.

[6]

Διάρκεια ζωής

Το Berotek επιτρέπεται να χρησιμοποιείται για 5 χρόνια από την ημερομηνία απελευθέρωσης του φαρμάκου.

Κριτικές

Η Berotek λαμβάνει πολλά θετικά σχόλια από τους επισκέπτες στα φόρουμ που είναι αφιερωμένα στη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών. Έτσι, η πλειοψηφία των ασθενών διαθέτει μορφή αερολύματος απελευθέρωσης LS, η λύση είναι λιγότερο δημοφιλής. Συνήθως στα σχόλια σημειώνονται τέτοια πλεονεκτήματα του φαρμάκου ως ευκολία κατά τη χρήση, καθώς και τη διάρκεια της χρήσης του. Θα πρέπει επίσης να υπενθυμίσουμε ότι ένα τέτοιο κουτί είναι μικρού μεγέθους, το οποίο του επιτρέπει να μεταφέρεται παντού και επομένως να αποφεύγεται η παραβίαση αυτού.

Οι απόψεις των γιατρών είναι ως επί το πλείστον θετικές. Ναι, πρέπει να θυμόμαστε ότι το φάρμακο έχει πολλές παρενέργειες, αλλά είναι σε θέση να εξαλείψει αρκετές ασθένειες που επηρεάζουν την αναπνευστική οδό.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για μονοθεραπεία με ορισμένες νοσολογικές μορφές και επιπλέον χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα και για προληπτική βελτίωση της υγείας. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις οδηγίες της ουσίας σχετικά με τις θεραπευτικές αλληλεπιδράσεις της, καθώς και το μέγεθος των μερίδων, έτσι ώστε η θεραπεία να μην προκαλεί επιπλοκές.