Fenigidin

Η φαινιμιδίνη είναι ένας επιλεκτικός ανταγωνιστής του στοιχείου Ca, ο οποίος δρα κυρίως στα αγγεία. Είναι παράγωγο του στοιχείου διυδροπυριδίνης.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Ενδείξεις Fenigidina

Χρησιμοποιείται όταν αυξάνεται η πίεση, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο τέτοιων παθολογιών SSS όπως το σύνδρομο Raynaud, αρτηριακού τύπου υπέρταση και υπερτροφική μορφή καρδιομυοπάθειας.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την ταχεία εξάλειψη της υπερτασικής κρίσης και, επιπλέον, για την πρόληψη της ανάπτυξης κρίσεων στηθάγχης (π.χ. IHD).

Επιπλέον, το φάρμακο χρησιμοποιείται στην πνευμονική πρακτική - για τη θεραπεία του βρογχικού αποφρακτικού συνδρόμου, καθώς και της υπέρτασης στους πνεύμονες.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Τύπος απελευθέρωσης

Η απελευθέρωση πραγματοποιείται σε δισκία, σε ποσότητα 10 τεμαχίων μέσα στη συσκευασία κυψελών. Το κουτί περιέχει 5 κυψέλες με δισκία.

Φαρμακοδυναμική

Το ενεργό στοιχείο, το οποίο είναι ένας ανταγωνιστής των ιόντων Ca, αποκλείει τα κανάλια Ca μέσα στα αρτηριακά και καρδιομυοκύτταρα. Αυτό επιτρέπει στη νιφεδιπίνη να επηρεάζει τα αγγεία του περιφερειακού τύπου και της καρδιάς, συμβάλλοντας στην επέκτασή τους.

Το φάρμακο δεν επηρεάζει τον τόνο των λείων μυών των φλεβών. Αυτό βοηθά στη μείωση των τιμών της αρτηριακής πίεσης, μειώνει την αντίσταση των περιφερικών αγγείων (κυρίως - αρτηρίδια) και την ανάγκη για καρδιομυοκύτταρα σε οξυγόνο. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει σημαντική μείωση στο συνολικό φορτίο της καρδιακής λειτουργίας.

Μεταξύ των ιδιοτήτων της νιφεδιπίνης είναι επίσης η καταστολή της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων.

[14], [15], [16]

Φαρμακοκινητική

Το φάρμακο έχει ταχεία απορρόφηση και καταδεικνύει την ταχεία ανάπτυξη φαρμάκων μετά την εισαγωγή. Οι μέγιστες τιμές της νιφεδιπίνης εντός του αίματος σημειώνονται μετά από 0,5 ώρες μετά την από του στόματος χορήγηση του δισκίου.

Η περίοδος μεταβολισμού, καθώς και η ημιζωή διαρκεί περίπου 2-4 ώρες.

Η απέκκριση των μεταβολικών προϊόντων γίνεται μέσω των νεφρών με ούρα. Μερικά από τα ανενεργά προϊόντα αποσύνθεσης εντοπίζονται στα κόπρανα.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Δοσολογία και χορήγηση

Το μέγεθος ενός τμήματος επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή (λαμβάνοντας υπόψη τις συνοδευτικές παθολογίες, την ηλικία και επίσης τον τρόπο με τον οποίο ο οργανισμός ανταποκρίνεται στη θεραπεία κ.λπ.). Το κανονικό μέγεθος της ελάχιστης δόσης είναι 10 mg (μερικές φορές μπορεί να φτάσει τα 20 mg) και η συχνότητα των δεκτών ημερησίως είναι κατ 'ανώτατο όριο 4.

Κατά τη θεραπεία της στένωσης στην περιοχή των στεφανιαίων αρτηριών απαιτείται τουλάχιστον 50-100 mg του φαρμάκου. Μια μέρα επιτρέπεται να χρησιμοποιεί όχι περισσότερο από 12 δισκία του φαρμάκου.

Για να εξαλειφθούν οι κρίσεις υπερτασικής κρίσης ή στηθάγχης, απαιτείται να τοποθετηθεί ένα χάπι του φαρμάκου κάτω από τη γλώσσα και να περιμένετε έως ότου διαλύεται τελείως. Επίσης, πρέπει να είναι τουλάχιστον 1 ώρα ξαπλώστε.

Διορθώστε το μέγεθος του τμήματος πρέπει να είναι πολύ προσεκτικά, αυξάνοντας ή μειώνοντας σταδιακά το επίπεδο του ενεργού στοιχείου. Για να αποφύγετε την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε τη φενιγιδίνη με τροφή.

Η διάρκεια της θεραπείας επιλέγεται σύμφωνα με τις ενδείξεις. Συχνά είναι περίπου 1-2 μήνες. Στη συνέχεια, ο θεράπων ιατρός πρέπει να επιλέξει ένα άλλο θεραπευτικό σχήμα.

[27], [28]

Χρήση Fenigidina κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Απαγορεύεται η συνταγογράφηση Fenigidin για θηλασμό και έγκυες γυναίκες, επειδή δεν έχουν πραγματοποιηθεί οι αντίστοιχες δοκιμές φαρμάκων. Ως εκ τούτου, μπορεί κανείς να αναμένει από τη νιφεδιπίνη ένα τερατογόνο και εμβρυοτοξικό αποτέλεσμα.

Το φάρμακο περνάει στο μητρικό γάλα.

Αντενδείξεις

Οι κύριες αντενδείξεις:

• μειωμένη συστολική πίεση.
• σοβαρός βαθμός καρδιακής ανεπάρκειας.
• κατάρρευση;
• υπερευαισθησία στο δραστικό συστατικό ή παράγωγα διυδροπυριδίνης,
• στένωση της αορτής.
• κατάσταση σοκ καρδιογενούς προέλευσης.
• επιδεινούμενο έμφραγμα του μυοκαρδίου.

[23]

Παρενέργειες Fenigidina

Η χρήση ενός φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση τέτοιων παρενεργειών:

• CCC διαταραχή λειτουργία: μια απότομη πτώση στους δείκτες πίεσης του αίματος, πρήξιμο των ποδιών, η ανάπτυξη των ασυστολία, βραδυκαρδία ή ταχυκαρδία, και επιπροσθέτως η ερυθρότητα επιφάνεια του δέρματος στο πρόσωπο και το στήθος?
• προβλήματα στο έργο του κεντρικού νευρικού συστήματος: διαταραχές του ύπνου, μέτρια αίσθηση υπνηλίας, προβλήματα με την οπτική αντίληψη, εμφάνιση δονήσεων στα άκρα και επιπλέον ημικρανία και ζάλη.
• διαταραχές της γαστρεντερικής οδού: εμφάνιση καούρας, ναυτία ή διάρροια, και επιπλέον καταστολή της ηπατικής λειτουργίας.

[24], [25], [26]

Υπερβολική δόση

Ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης με φαινυγιδίνη, το επίπεδο συστολικής αρτηριακής πίεσης μειώνεται (με κίνδυνο για την υγεία). Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχουν τέτοιες εκδηλώσεις: κατάρρευση, βραδυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, κεφαλαλγία, και επιπλέον διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, καθώς και αγωγιμότητα.

Όταν υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης, πλύνετε αμέσως το επηρεασμένο στομάχι και δώστε ενεργό άνθρακα. Για ιδιαίτερα σοβαρές διαταραχές, θα πρέπει να χορηγείται ένα διάλυμα 10% χλωριούχου ασβεστίου iv.

[29], [30], [31], [32],

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το φάρμακο έχει μια πιο έντονη επίδραση στην περίπτωση συνδυασμένης υποδοχής με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, διουρητικά, νιτρικά, σιμετιδίνη, τρικυκλικά, και επιπλέον ρανιτιδίνη.

Ο συνδυασμός με β-αδρενο-μπλοκ μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή στις κυκλοφορικές διεργασίες στην περιοχή του καρδιακού μυός και ενίσχυση της υπότασης μιας αρτηριακής φύσης.

Η επίδραση της νιφεδιπίνης εξασθενεί όταν το φάρμακο συνδυάζεται με ριφαμπικίνη, φάρμακα ασβεστίου, καρβαμαζεπίνη, φαινυτοΐνη και φαινοβαρβιτάλη.

Η συνδυασμένη χρήση με κινιδίνη και επιπλέον η διγοξίνη ή η θεοφυλλίνη οδηγούν σε αλλαγή στις τιμές του πλάσματος αυτών των φαρμάκων.

Η αιθυλική αλκοόλη είναι ικανή να ενισχύσει τις επιδράσεις της νιφεδιπίνης, γεγονός που οδηγεί σε ένα αίσθημα αδυναμίας και ζάλης και επιπλέον της διαταραχής των διαδικασιών της στεφανιαίας κυκλοφορίας.

[33], [34]

Συνθήκες αποθήκευσης

Η φενιγιδίνη πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, σε σκοτεινό και ξηρό μέρος. Οι τιμές θερμοκρασίας είναι μεταξύ 8-15 ° C.

[35], [36]

Διάρκεια ζωής

Η φενιγιδίνη απαιτείται να λαμβάνεται για 3 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής του φαρμάκου.

Κριτικές

Η φενιγιδίνη θεωρείται ως παρωχημένο φάρμακο και, λόγω της ύπαρξης ενός αρκετά μεγάλου αριθμού περιορισμών στη χρήση των γιατρών, διορίζει ολοένα και περισσότερο στη θέση της πιο σύγχρονα και ασφαλή ιατρικά ανάλογα.

Οι περισσότερες κριτικές περιέχουν πληροφορίες ότι το φάρμακο προκαλεί συχνά την εμφάνιση αρνητικών αντιδράσεων, γεγονός που αναγκάζει τους ασθενείς να ανησυχούν για την υγεία τους. Πρέπει όμως να ληφθεί υπόψη ότι όλα αυτά επιβεβαιώνουν ότι το φάρμακο επιδεικνύει υψηλή αποτελεσματικότητα, ειδικά σε περίπτωση απότομης αύξησης της συστολικής αρτηριακής πίεσης ή της ανάπτυξης αγγειακών επιθέσεων.

Fenigidin διάκριση από άλλους αντιυπερτασικούς παράγοντες είναι η παρουσία των πρόσθετων ιδιοτήτων, επειδή το ενεργό στοιχείο όχι μόνο μειώνει τους δείκτες πίεσης, αλλά έχει επίσης αθηροσκληρωτική δράση. Οι ασθενείς έχουν διαφορετικές απόψεις σχετικά με αυτό το φάρμακο: κάποιοι αποφασίσουν να το χρησιμοποιήσουν, δεν δίνουν προσοχή στην παρουσία σημαντικών πλευρά συμπτώματα, ενώ άλλοι προτιμούν να χρησιμοποιούν ασφαλέστερα σύγχρονα φάρμακα που μειώνουν τις τιμές της πίεσης του αίματος πιο ομαλά, και δεν οδηγεί στην εμφάνιση των αρνητικών συμπτωμάτων.